转化生长因子β1在调节小细胞肺癌耐药细胞对化学治疗药物耐药性中的作用及临床意义

目的： 探讨转化生长因子β1(transforming growth factor β1，TGF-β1)在调节小细胞肺癌多药耐药中的作用， 并分析其表达与临床预后的关系。 方法：采用实时荧光定量PCR法及Western印迹检测小细胞肺癌敏感细胞株H69和 耐药细胞株H69AR中TGF-β1的表达，应用siRNA抑制耐药细胞株H69AR中的TGF-β1表达，采用CCK8检测细胞对各 种化学治疗药物的敏感性；应用实时荧光定量PCR及免疫组织化学方法检测小细胞肺癌患者组织标本及癌旁组织中 TGF-β1的表达，并分析TGF-β1与小细胞肺癌患者预后的关系。结果：与细胞株H69比较，TGF-β1 mRNA在细胞株 H69AR中的表达升高了(5.93±0.47)倍(t=8.986，P<0.01)；TGF-β1蛋白在细胞株H69AR中的表达明显增加了(8.49±1.92) 倍(t=4.127，P<0.01)。转染siRNA后，细胞株H69AR中TGF-β1的表达下降了70.432%(F=21.20，P<0.01)；细胞对化学治 疗药物的敏感性增加(t=4.576，P<0.05)；与癌旁组织比较，TGF-β1在小细胞肺癌组织中的表达明显增高(t=13.925， P<0.01)。TGF-β1的表达与疾病的分期、患者的生存时间及化学治疗的敏感性有关(均P<0.05)；与患者的性别、年龄无 关(均P>0.05)。结论：TGF-β1参与了调节小细胞肺癌的多药耐药，TGF-β1可作为评估小细胞肺癌化学治疗敏感性及临床 预后的潜在靶基因。     

3种上消化道疾病中幽门螺杆菌感染率的检测及分析

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染在慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胃癌中的检出率及分型。方法应用免疫印迹技术检测我院155例确诊上消化道疾病(包括慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胃癌)的住院患者血清中Hp空泡毒素(VacA)、细胞毒素(CagA)和尿素酶(Urease)等Hp抗体,并分为Ⅰ型和Ⅱ型。结果 155例患者中,Hp阳性129例,检出率为83.23%;3组中,消化性溃疡组Hp检出率最高(96.66%),其次是胃癌组(83.95%),慢性胃炎组的检出率最低(72.98%),慢性浅表性胃炎组和消化性溃疡组比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢性浅表性胃炎组、消化性溃疡组和胃癌组中HpⅠ型检出率分别为67.57%、83.33%、77.27%,HpⅡ型检出率分别为5.41%、13.33%、5.68%,HpⅠ型检出率均明显高于Ⅱ型(P<0.01),但各组间的构成比差异无统计学意义。Ⅰ型抗体的表达中CagA+VacA抗体阳性率显著高于单个抗体阳性率(P<0.01)。结论 3种常见的上消化道疾病均伴有较高的Hp感染率,其中消化性溃疡最高。HpⅠ型为慢性浅表性胃炎、消化性溃疡和胃癌Hp感染的优势亚型,且以CagA+VacA抗体阳性多见。     

高血流性肺动脉高压大鼠肺组织中TGF-β1和CTGF的动态变化及意义

目的:观察转化生长因子-β1 (TGF-β1) 与结缔组织生长因子(CTGF) 在高血流性肺动脉高压大鼠肺组织的动态表达变化, 探讨TGF-β1 和CTGF 在高血流性肺动脉高压过程中的作用。方法:50 只成年雄性SD 大鼠随机分成假手术组( S 组) 、右肺切除1 周组(PE1 组)、2 周组(PE2 组)、4 周组(PE4 组) 和6 周组 (PE6 组), 每组10 只。测量各组大鼠平均肺动脉压( mPAP)、右室肥大指数( RVHI) 和血管形态学指标;免疫组织化学染色和Western 印迹检测肺组织TGF-β1 和CTGF 蛋白表达;RT-PCR 检测TGF-β1 和CTGF mRNA 的表达。结果:与S 组比较, 右肺切除各时间组大鼠mPAP 和RVHI 均显著升高 (P<0.05), PE1 和PE 2 组肌型动脉(MA) 和部分肌型动脉(PMA) 占肺中小血管总数的百分比[(MA+PMA)%]、MA 的相对中膜厚度(RMT) 和相对中膜面积(RMA) 与S 组比较无明显差异, PE4和PE6 组(MA+PMA)%、RMT 及RMA 明显增高(P<0.05);免疫组织化学染色显示, 右肺切除各时间组大鼠TGF-β1和CTGF 较S 组分布广泛, 表达增强。Western 印迹结果表明, 与S 组比较, 右肺切除各时间组TGF-β1 蛋白均显著上升(P<0.01), 峰值出现在PE2 组;CTGF 蛋白在PE1 组和PE2 组较S 组升高, 但差异无统计学意义, PE4 组和PE6组较S 组明显增高(P<0.05)。与S 组比较, 右肺切除各时间组TGF-β1mRNA 表达均显著升高(P<0.01), PE2 组达峰值, PE4 组和PE6 组维持在高水平。PE1 组CTGF mRNA 增高不明显, PE2 组、PE4 组和PE6 组明显上升(P<0.01)。相关分析表明, CTGF 蛋白和mRNA 表达与RMT 和RMA 呈正相关( P<0.05);TGF-β1 蛋白和mRNA 表达与RMT 和RMA无相关性;TGF-β1 mRNA 表达与CTGF mRNA 表达之间无明显相关性。结论:TGF-β1 和CTGF 参与了大鼠高血流性肺动脉高压的病理生理过程。     

血清胃泌素-17胃泌素Ⅰ型胶原N端前肽水平与幽门螺杆菌感染消化性溃疡相关性分析

目的 探讨血清胃泌素-17(gastrin-17,GS-17、胃泌素（gastrin,GAS）、Ⅰ型胶原N端前肽（procollagen type I N-terminal propeptide,PINP）水平与幽门螺杆菌（Hp）感染消化性溃疡相关性分析。方法 选取2020年1月—2021年12月抚州市东乡区人民医院收治的86例消化性溃疡患者为研究组,根据患者是否感染Hp分为2个亚组[Hp感染组（n=54）、无Hp感染组（n=32）],另选取同期50名健康体检者为对照组。比较3组血清GS-17、GAS、PINP水平,采用ROC曲线分析血清GS-17、GAS、PINP检测对Hp感染消化性溃疡的诊断价值,采用Pearson相关性分析血清GS-17、GAS、PINP与Hp感染消化性溃疡的相关性。结果 研究组血清GS-17、GAS水平高于对照组,PINP水平低于对照组（P<0.05）。Hp感染组血清GS-17、GAS水平高于无Hp感染组,PINP低于无Hp感染组（P<0.05）。经ROC曲线分析显示,血清GS-17、GAS、PINP诊断Hp感染消化性溃疡的曲线下面积（AUC）分别为...     

胃大部分切除术后胃癌患者血清胃泌素、血浆胃动素和胃动力变化

目的研究胃大部分切除术后胃癌患者血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MTL)和胃动力的变化情况。方法以39名健康志愿者(对照组)和39例限期胃癌根治术患者(胃癌组)为研究对象,采用放射免疫法检测了对照组及胃癌组患者术前,术后第1、7天空腹血清GAS和血浆MTL水平;采用胃电图(EGG)观察了胃癌组患者术前和术后第7天的胃动力变化情况。结果胃癌组患者术前血清GAS和血浆MTL水平明显高于对照组(P均=0.000),胃癌Ⅲ期患者的血浆MTL水平明显高于Ⅱ期患者(P<0.05)。胃大部分切除术后第1天胃癌患者的血清GAS和血浆MTL水平较术前明显下降(P均=0.000),并于术后1周恢复到术前水平。EGG检测结果显示,胃癌患者术后胃动力异常发生率明显高于术前(χ2=18.692,P<0.01)。结论胃癌患者的血清GAS和血浆MTL水平在胃大部分切除术后存在一过性降低。胃大部分切除术可能影响胃癌患者的胃动力。     

消化道恶性肿瘤患者血浆vWF、TM和血清FN测定及其临床意义

目的 测定消化道恶性肿瘤患者血浆血管性血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)和血清纤维结合蛋白(FN)水平,并探讨其临床意义.方法 用酶联免疫法测定120例消化道恶性肿瘤、40例消化性溃疡和40名正常人vWF、TM和FN的含量.结果 肠癌组、胃癌组和肝癌组血浆vWF及TM明显高于消化性溃疡组和正常组,而血清FN则明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).上述指标在消化性溃疡组和正常对照组之间无区别.肿瘤合并感染组和已转移组FN下降,其余指标升高,手术后vWF和TM下降,FN升高,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 消化道恶性肿瘤患者存在内皮细胞损害,且影响消化道肿瘤的转移和预后.     

血清可溶性Fas及FasL水平与膀胱癌病理特征的关系

目的 探讨血清可溶性Fas(sFas)及FasL(sFasL)含量变化与膀胱癌病理特征的关系,以确定血清sFas及sFasL含量检测在临床上的应用价值。方法 采用酶联免疫吸附试验(Elisa)定量检测78例膀胱癌患者(膀胱癌组,浅表性膀胱癌54例,浸润性膀胱癌24例;G1期20例,G2期39例,G3期19例)术前、术后和30例健康体检者(对照组)血清中sFas和sFasL的水平。观察血清sFas和sFasL含量的变化与膀胱癌病理特征的关系。结果 膀胱癌组术前血清中sFas和sFasL含量分别为(18.53±1.74)、(13.46±1.57)μg·L-1,明显高于术后及对照组[(7.03±1.54)、(4.38±1.23)μg·L-1及(5.98±1.36)、(3.42±1.03)μg·L-1](均P<0.05)。膀胱癌组术后血清sFas和sFasL含量与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。浸润性膀胱癌患者血清中sFas和sFasL含量均显著高于浅表性膀胱癌患者(均P<0.05);膀胱癌G3期患者血清中sFas和sFasL含量均显著高于G1、G2期患者(均P<0.05)。结论 血清中sFas和sFasL水平可能成为膀胱癌患者病理特征判断以及治疗过程中疗效观察的指标。     

围手术期胃癌患者IL-12监测及其意义

目的　探讨将胃癌患者术前、术后血清 IL - 12水平作为机体自主免疫功能状态的监测指标的可行性 .方法　收集本院 2 0 0 0 - 10 / 2 0 0 1- 12确诊为胃癌的连续住院病例 72例 ,按术后静脉支持治疗方案不同分为两组 ,分别于术前 1d、术后8d采血 .另外取同期消化性溃疡住院患者血清作为对照 .采用双抗体夹心 EL ISA法测定 IL- 12水平 ,用 DKT系列 m Ab间接荧光法由流式细胞仪测定 T淋巴细胞亚群 .结果　胃癌患者术后 8d CD4 + T淋巴细胞亚群测定 ,应用全胃肠外营养(TPN)组为 36 .81± 5 .37,较术前值 32 .11± 6 .5 2明显升高(P<0 .0 5 ) .术前血清 IL - 12水平两组分别为 (44 .8± 2 1.3)pg· m L- 1和 (43.2± 17.9) pg· m L- 1 ,较正常对照组 (10 9.5± 6 2 .9) pg· m L- 1 明显降低 (P<0 .0 1) ,术后 8d两组血清IL - 12水平不同程度升高 ,应用 TPN组为 (73.4± 18.6 ) pg·m L- 1 较术前明显升高 (P<0 .0 1) ,较非 TPN组水平 (5 2 .4±2 2 .4 ) pg· m L- 1明显升高 (P<0 .0 5 ) .结论　胃癌患者血清IL - 12水平较正常人低 ,术后随着机体免疫功能的恢复 ,血清IL - 12水平有所上升 .应用 TPN支持治疗有利于术后机体免疫功能恢复 ,IL- 12水平上升更明显 .血清 IL- 12水平可以作为胃癌术后机体免疫功能     

血管内皮生长因子在胃癌血清中的含量及意义

目的:探讨血管内皮生长因子(vascu lar endothe lia l grow th factor,VEGF)在胃癌患者血清中的含量及其与临床病理因素的关系。方法:应用酶联免疫双抗夹心法(EL ISA)定量检测72例胃癌患者、26例消化性溃疡、40例健康对照者血清VEGF浓度。结果:胃癌组VEGF含量明显高于溃疡组及对照组,具有极显著性差异(P<0.01),溃疡组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);VEGF阳性率胃癌组明显高于溃疡组及对照组(P均<0.01),溃疡组与对照组比无显著性差异(P>0.05)。结论:良性溃疡及健康人血清中VEGF含量较少,而胃癌患者血清中的VEGF含量明显升高,检测胃癌血清中VEGF含量有助于胃癌的诊断,血清VEGF水平可能是反映胃癌转移潜能的生物学指标之一。     

HP相关良性胃病患者血清胃泌素和胃动素的检测及意义

目的探讨血清胃泌素和胃动素的释放与幽门螺杆菌(HP)相关性胃炎及消化性溃疡的关系。方法采用放射免疫计数仪对268例HP阳性、183例HP阴性及150例HP清除后良性胃病患者血中的胃动素和胃泌素水平进行检测。结果HP阳性的慢性浅表性胃炎(CSG)、胃溃疡(GU)、十二指肠球部溃疡(DU)患者的血清胃泌素和胃动素水平:DU>GU>CSG(P<0.01)。HP阳性患者血清胃泌素水平较HP阴性患者高(P<0.05或0.01),而胃动素水平恰好相反(P<0.01)。HP清除后病人血清胃动素水平升高、胃泌素水平下降(P<0.01)。结论HP感染可引起血清胃泌素水平升高、胃动素水平降低。     

慢性乙型病毒性肝炎患者血清MnSOD和NT水平的变化

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者血清锰超氧化物歧化酶(MnSOD)和硝基酪氨酸(NT)水平的变化。方法选择慢乙肝患者40例,其中重度组(慢重肝)20例,轻度组(慢轻肝)20例,健康对照组20例,应用酶联免疫吸附试验检测血清NT水平,黄嘌呤氧化酶法检测血清MnSOD水平。结果与对照组相比,慢轻肝与慢重肝NT浓度均升高,MnSOD浓度均降低(P<0.05,P<0.01),且2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。慢重肝患者中MnSOD与NT呈负相关(r=-0.87,P<0.01)。结论慢性乙型病毒性肝炎患者NT水平升高、Mn-SOD水平降低。     

MIF与VEGF在原因不明早期复发性流产患者血清和蜕膜中的表达及意义

目的研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及可溶性血管内皮生长因子(VEGF)在原因不明早期复发性流产(UERSA)患者血清和蜕膜中的表达及意义。方法选取2010年11月至2011年8月在菏泽市立医院计划生育门诊因原因不明早期复发性流产就诊的患者28例(UERSA组)及同孕龄正常早孕妇女30例(正常早孕组)。采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测2组外周血清中和蜕膜组织中MIF、VEGF的浓度。并对血清和蜕膜组织中MIF水平与VEGF水平的相关性进行分析。结果 2组血清和蜕膜组织中均有MIF和VEGF的表达。UERSA组血清、蜕膜组织中MIF、VEGF分别为(29.21±6.98)μg.L-1、(23.09±7.65)μg.L-1与(23.37±7.15)μg.L-1、(18.70±6.76)μg.L-1,正常早孕组分别为(43.98±9.15)μg.L-1、(5.96±2.53)μg.L-1与(36.08±8.43)μg.L-1、(4.85±2.08)μg.L-1,UERSA组血清和蜕膜组织中MIF分别低于正常早孕组,而VEGF水平则明显高于正常早孕组,差异均有统计学意义(P<0.01)。血清和蜕膜组织中MIF水平与VEGF水平呈负相关(r=-0.72、-0.55)。结论妊娠期母胎界面MIF和VEGF的异常表达可能在原因不明早期复发性流产的发生发展中起重要作用。     

红景天总黄酮对大鼠心肌成纤维细胞增殖的抑制作用

目的:研究红景天总黄酮对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的新生大鼠心肌成纤维细胞(CFB)增殖的抑制作用,探讨红景天总黄酮改善心肌纤维化的作用机制。方法:采用TGF-β1(5 μg·L^-1)诱导大鼠CFB增殖,构建心肌纤维化细胞模型。将正常培养的大鼠CFB分为对照组、模型组和25、50及100 mg·L^-1红景天总黄酮组。给药48 h后,MTT法检测细胞活力,ELISA法检测细胞培养上清液中Ⅰ型胶原蛋白(ColⅠ)和Ⅲ型胶原蛋白(Col Ⅲ)的水平,检测上清液中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性以及丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的水平。结果:MTT法检测,与对照组比较,模型组细胞活力明显升高(P<0.01);与模型组,红景天总黄酮各剂量组细胞活力均明显下降(P<0.05)。T-SOD和MDA检测,与对照组比较,模型组细胞T-SOD活性下降(P<0.05),MDA水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,50和100 mg·L^-1组细胞T-SOD活性明显升高(P<0.01),25和50 mg·L^-1红景天总黄酮组MDA水平明显下降(P<0.05)。GSH-Px和GSH检测,与对照组比较,模型组细胞GSH-Px活性及GSH水平均明显降低(P<0.01);与模型组比较,红景天总黄酮各剂量组细胞GSH-Px活性和GSH水平均升高(P<0.05)。ColⅠ和Col Ⅲ水平测定,模型组ColⅠ和Col Ⅲ水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,红景天总黄酮各剂量组细胞2种蛋白水平均明显下降(P<0.05)。结论:红景天总黄酮可以抑制大鼠CFB的增殖,并可能经抗氧化应激途径改善心肌纤维化。     

经口盲探气管内插管的应用研究

目的研究经口盲探气管插管方法对患者血流动力学及应激反应的影响。方法选择需全身麻醉手术患者50例,根据气管插管方法的不同,分为盲探组(T组)和喉镜组(C组),各25例,监测并记录入室(T0)、插管前(T1)、插管后3min(T2)、插管后60min(T3)2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,并于T0、T3两时点测血糖(Glu)、血清皮质醇浓度(Cor),记录插管完成时间及次数,术后咽痛、声嘶等并发症。结果2组患者的MAP、HR在T2时点比较差异有统计学意义[(88.6±11.0)mmHg比(101.8±10.4)mmHg,t=4.383,P<0.01;(70.9±9.8)次·min-1比(79.7±14.4)次·min-1,t=2.539,P<0.05]。Glu、Cor在T3时点比较T组明显低于C组[(6.2±1.4)mmol·L-1比(7.5±1.3)mmol·L-1,t=3.359,P<0.01;(380.1±111.3)nmol·L-1比(450.8±129.5)nmol·L-1,t=2.071,P<0.05]。2组并发症无明显差别。结论盲探气管插管对患者的血流动力学及应激反应影响较小。     

慢性丙型肝炎患者血清白介素-8表达水平与基因型及抗病毒治疗的相关性

目的    探讨慢性丙型肝炎患者血清白介素-8（IL-8）水平与丙型肝炎病毒(HCV)感染、基因型及抗病毒治疗的关系。方法    对74例慢性丙型肝炎患者应用基因芯片法进行基因型检测,应用双抗体夹心ABC- ELISA法检测患者血清IL-8。比较不同基因型患者之间IL-8水平的差别,观察了抗病毒治疗12周后IL-8水平的变化。结果    慢性丙型肝炎患者及健康对照组血清IL-8水平分别为(42.95±50.00) pg/mL及(11.06 ± 1.39 )pg/mL（P＜0.01）;基因1b型慢丙肝患者（46例）及基因2a型患者（28例）IL-8水平分别为(52.72±60.67 )pg/mL及(26.93±13.97 )pg/mL（P＜0.05）。抗病毒治疗后HCV RNA转阴者,其IL 8水平由(41.20±25.89 )pg/mL 降至(23.89± 10.59 )pg/mL（P＜0.01）。结论    慢丙肝患者血清IL-8水平较健康对照组明显升高,且以感染HCV基因1b型者更明显。抗病毒治疗HCV RNA阴转后,其IL-8水平明显回降。     

慢性胃炎、胃溃疡及胃癌患者血清胃蛋白酶原水平的研究

目的研究胃疾病患者血清胃蛋白酶原水平变化规律并确定适合我区胃癌筛查的血清胃蛋白酶原标准。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）对351例患者血清胃蛋酶原亚群（PGⅠ、PGⅡ）含量测定,并行胃镜及病理学检查。结果 351例慢性胃疾病及胃癌患者血清胃蛋白酶原水平与胃黏膜病变的程度密切相关,与浅表性胃炎相比萎缩性胃炎、胃癌血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平明显降低（P〈0.01）;与浅表性胃炎相比消化性溃疡的血清PGⅠ、PGⅡ水平明显升高（P〈0.05）。我区胃癌筛查的最佳临界值为PGⅠ≤43.37μg.L-1或PGⅠ/PGⅡ≤2.47,并且灵敏度是94.0%,特异度是55.3%。结论血清胃蛋白酶原水平与胃黏膜病变的程度密切相关,从灵敏度、特异度分析PGⅠ≤43.37μg.L-1、PGⅠ/PGⅡ≤2.47,是我区胃癌和慢性萎缩性胃炎筛查较为合适的异常界定值。     

胃癌患者手术前后血清CA724和CA50水平及临床意义

目的:研究血清糖链抗原(CA724)和糖链抗原(CA50)在胃癌患者手术前后的水平变化及临床意义。方法:胃癌患者33例,良性胃疾病患者31例,在33例胃癌患者中有6例复发转移,采用免疫放射分析法(IRMA)分别检测了空腹血清CA724和CA50水平。结果:胃癌组血清CA724和CA50水平分别为21.7±44.6U/ml,27.8±37.5U/ml,胃良性疾病组血清CA724和CA50水平分别为2.98±1.64U/ml,6.78±7.45U/ml,差异显著(P<0.01)。胃癌患者术前组血清CA724、CA50水平分别为21.7±44.6U/ml,27.8±37.5U/ml高于术后14.3±26.6U/ml,22.5±31.4U/ml,差异显著(P<0.01)和(P<0.05)。胃癌患者有淋巴结转移组血清CA724、CA50水平分别为27.3±64.5U/ml,30.6±48.8U/ml,高于无淋巴结转移组17.4±30.8U/ml,19.9±27.3U/ml,差异显著(P<0.01)。结论:手术切除肿瘤特别是行根治性切除术后,血清CA724水平显著降低。动态观察CA724、CA50水平及其变化,表明CA724、CA50水平与肿瘤的浸润及转移过程密切相关,胃癌患者手术前后的测定对有无复发转移是一项重要的判断指标。     

TRAIL基因多态性及血清sTRAIL与胃癌的相关性

目的探讨TRAIL基因多态性及血清sTRAIL与胃癌的相关性。方法收集胃癌患者201例,正常对照者220例,提取全血基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法分析TRAIL基因mRNA第5外显子3’-非编码区1525G/A、1595C/T位点多态性;采用ELISA法检测血清sTRAIL浓度。结果 TRAIL基因1525GG及1595CC基因型频率胃癌组明显高于对照组(P<0.05),1525G及1595C等位基因频率胃癌组明显高于对照组(P<0.05);胃癌组按照TNM分期和组织分化程度两位点基因型和等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05);胃癌组血清sTRAIL浓度明显低于对照组(P<0.05);胃癌组1525、1595位点GG/GA、CC/CT基因型组血清sTRAIL浓度均明显低于AA、TT组(P<0.05);胃癌组TNM分期血清sTRAIL浓度Ⅰ、Ⅱ期明显高于Ⅲ、Ⅳ期(P<0.05),根据分化程度高、中分化组与低分化组血清sTRAIL浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TRAIL基因(1525G/A,1595C/T)多态性及血清sTRAIL水平与胃癌发病发展有相关性。     

拉米夫定和水飞蓟素对酒精刺激的HBV转基因小鼠肝纤维化相关因子的影响

目的：观察在肝损伤早期,拉米夫定和水飞蓟素对酒精刺激的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)转基 因小鼠肝组织保护作用,并通过检测肝纤维化相关因子探讨其机制。方法：将40只1.3拷贝HBV转基因BALB/C小鼠 随机分为4组。对照组以生理盐水灌胃;模型组以体积分数为50%的白酒5 mL/kg灌胃,1 次/d;拉米夫定组在模型组 处理基础上以拉米夫定溶液(100 mg/kg)灌胃,1 次/d;水飞蓟素组在模型组处理基础上以水飞蓟素溶液(200 mg/kg) 灌胃,1 次/d。10周后荧光定量PCR检测各组小鼠血清HBV-DNA载量,全自动生化仪检测血清ALT和AST水平。HE 染色,Masson染色镜检观察肝组织病理变化,荧光实时定量PCR检测肝组织TGF-β1,Smad3,Smad7,结缔组织生长 因子(connective tissue growth factor,CTGF) mRNA表达水平,免疫组织化学检测肝组织TGF-β1,CTGF,α-平滑肌肌 动蛋白(α-SMA)表达水平。结果：与对照组相比,模型组肝组织病理损伤加重,血清HBV病毒载量,ALT和AST水平 明显增高,肝组织内TGF-β1,Smad3,Smad7,CTGF mRNA及TGF-β1,CTGF,α-SMA蛋白表达增加(P<0.05)。与模 型组相比,拉米夫定组和水飞蓟素组肝组织病理损伤均减轻,肝组织内TGF-β1,Smad3,CTGF mRNA及TGF-β1, CTGF,α-SMA蛋白表达减少(P<0.05),Smad7 mRNA的表达进一步增加(P<0.05),水飞蓟素组血清ALT和AST水平降低 (P<0.05)。结论：拉米夫定和水飞蓟素可通过调节TGF-β1/Smads信号通路,减少CTGF表达,抑制肝星状细胞活化等 机制阻断酒精刺激的HBV转基因小鼠肝组织纤维化的发生和进展。     

慢性乙型肝病患者血清TGF-β1、CTGF和Col Ⅰ水平的检测及其意义

目的:观察慢性乙型肝病患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子（CTGF）和Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)水平变化,阐明CTGF水平与肝纤维化的关系。方法：采用ELISA法检测155例慢性乙型肝病患者（慢性乙型肝炎89例,活动性肝硬化35例,静止性肝硬化31例）和30例健康者(正常对照组)血清TGF-β1、CTGF和Col Ⅰ水平,对其中26例慢性乙型肝炎患者的肝穿活体组织经HE染色进行炎症分级和纤维化分期。结果： 慢性乙型肝炎、活动性肝硬化患者血清TGF-β1、CTGF和Col Ⅰ水平显著高于正常对照组（P<0.01）,静止性肝硬化血清CTGF及Col Ⅰ水平也高于正常对照组（P<0.05）;Spearman相关分析：慢性乙型肝炎肝组织炎症程度与血清TGF-β1水平呈正相关关系(r=0.721,P<0.05),血清CTGF与肝组织纤维化程度呈正相关关系（r=0.719,P<0.05)。结论:慢性乙型肝病患者血清CTGF水平升高且与患者肝纤维化程度呈正相关关系,血清CTGF水平的检测结果可作为判定慢性乙型肝病肝纤维化的生物学指标。