天津市2000-2010年监狱羁押人员肺结核控制效果分析

目的 了解天津市监狱羁押人员实施肺结核控制措施后治疗效果及疫情变化,为监狱系统肺结核防治的进一步开展提供参考依据.方法 收集天津市2000-2010年监狱羁押人员肺结核登记数据,分析患者发现、治疗转归情况以及肺结核患病率和登记率.结果 天津市2000-2010年监狱系统共确诊肺结核患者1 794例,其中入监体检、普查、因症就诊3种发现方式分别确诊387、935、472例,分别占21.6％、52.1％、26.3％;肺结核患者总的治愈率为87.7％,其中初治涂阳、复治涂阳和涂阴患者治愈率分别为80.2％、63.2％和89.3％;天津市监狱羁押人员肺结核患病率由2000年的2 182.7/10万下降至2010年的361.7/10万,涂阳肺结核患病率由2000年的371.5/10万下降至2010年的23.3/10万,肺结核登记率由2000年的2801.9/10万下降至2010年的735.1/10万,涂阳肺结核登记率由2000年的425.7/10万下降至2010年的46.7/10万.结论 主动筛查结合患者督导化疗对天津市监狱羁押人员肺结核疫情的控制具有重要作用.     

湖北省某男子监狱在押人员肺结核患病情况调查分析

目的：了解湖北省某男子监狱中在押人员的肺结核患病情况,为制定在押人群结核病的有效防控措施提供参考依据。方法随机整群抽取湖北省某监狱中的1146名在押人员进行胸部 X 线摄片检查,对有异常阴影者进一步开展痰涂片和痰培养。所有数据经双人采用 Excel 2003软件录入,通过 SPSS 20.0软件进行统计分析。结果该男子监狱的活动性肺结核患病率为1588.70/10万,显著高于同年全国结核病流行病学调查中的男性水平(P <0.01),略高于湖北省男性的平均水平;其中,新发现患者占55.56%,复治患者占33.33%。此外,涂阳肺结核患病率为88.26/10万,培阳肺结核患病率为441.31/10万。结论男子监狱内的肺结核疫情亟待重视,应整合社会医疗资源,对在押人员进行定期肺结核筛查,并保障系统规范地给予治疗。     

武汉市糖尿病及HIV/AIDS人群的肺结核筛查结果分析

目的了解武汉市糖尿病患者和HIV/AIDS人群中的肺结核流行情况,为更有效地开展肺结核防治工作提供科学依据。方法随机整群抽取该市两个区的所有糖尿病患者和HIV/AIDS感染者进行肺结核筛查。结果共调查糖尿病患者2764例,活动性肺结核患病率为36.18/10万,非活动性肺结核患病率与年龄呈显著正相关,且男性明显高于女性;共调查HIV/AIDS感染者88例,活动性肺结核患病率为2272.73/10万,与全国及全省结核病流行病学调查中普通人群的患病率相比均显偏高。结论糖尿病及HIV/AIDS人群中的肺结核疫情不容忽视,积极开展两病双向筛查的同时,需采取有针对性地预防和治疗措施。     

丹阳市农村居民肺结核患病率调查结果分析

目的调查丹阳市农村居民肺结核患病率,评估结核病防治效果,并为完善结核病监测体系提供依据。方法 2009年采用整群抽样方法,对调查点常住人口开展入户调查,对肺结核可疑症状者进行胸片和痰涂片检查,确诊肺结核患者进行痰培养。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果常住人口筛查93 046人,发现肺结核43例,其中涂片阳性(涂阳)肺结核18例;肺结核患病率为46.2/10万,涂阳患病率为19.4/10万,细菌培养阳性(菌阳)患病率为21.5/10万;男性患病率显著高于女性;患病率曲线呈偏态单峰型,65~75岁组达高峰(182.6/10万),65~75岁患病率与55~65岁、75岁以上患病率差异无统计学意义(P0.05),但与15~25、25~35、35~45、45~55岁对比差异有统计学意义(P0.05);离退、待业和家务人员患病率相对较高;不同文化程度人群间患病率差异无统计学意义(P0.05)。结论丹阳市自2001年以来认真实施结核病全程监督短程化疗策略,本市农村居民活动性肺结核患病率有了明显下降,但中老年人活动性肺结核患病率依然居高不下,成为影响当地肺结核疫情的重要因素。应加强中老年人特别是55岁以上男性中老年人肺结核防治工作,有针对性开展主动筛查,做好早发现早诊断早治疗,对减少肺结核发病和降低结核病患病率具有重要意义。     

主动筛查方式下云南省6个偏远农村肺结核患病情况分析

目的了解主动筛查方式下云南省偏远农村地区肺结核患病情况。方法采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对6个村15岁及以上常住人口进行问卷症状筛查、胸部X线摄片检查、痰涂片和痰培养检查。结果 6个村共筛查9 305人,检出活动性肺结核101例,其中新发现95例,已知6例。活动性肺结核患病率为1 085.44/10万,远高于同期疾病监测信息报告管理系统报告发病率的全省平均水平(55.6/10万)和最高县的水平(镇雄县180.34/10万)。7例结核合并尘肺的患者均检自一个拥有煤矿区的村子,占该村发现患者数的32%。92.5%的筛查对象和60.40%的肺结核患者无咳嗽咳痰≥2周肺结核可疑症状。不同性别、年龄、民族、有无肺结核可疑症状人群的肺结核患病率差异有统计学意义。结论 6个村肺结核疫情严峻,开展主动筛查能极大提高患者发现的力度。男性、少数民族、60岁及以上老年人是肺结核患病的高危人群。矿区应作为肺结核筛查的重点地区。仅靠症状筛查不能发现无肺结核可疑症状的隐匿患者。     

2010年湖北省武汉市第5次结核病流行病学抽样调查分析

目的了解湖北省武汉市结核病疫情现状,为制定2011-2020年武汉市结核病防治规划提供依据。方法采用分层整群等比例随机抽样方法对5个流行病学抽样调查（简称＂流调＂）点≥15岁应检人口进行胸部X线检查,对所有应查痰对象进行痰涂片和痰培养检查。对所有调查对象进行结核病防治知识知晓情况问卷调查。结果调查对象实际受检率为96.3%,2010年≥15岁人群活动、涂阳和菌阳肺结核的患病率分别为436.3/10万,63.8/10万,178.5/10万。2000-2010年活动性肺结核患病率下降2.6%,年递降率为0.3%;涂阳肺结核患病率下降53.4%,年递降率为7.4%;菌阳肺结核患病率下降23.7%,年递降率为2.7%。疫情特点为男性患病率高于女性（活动性χ2=30.56,P〈0.001;涂阳χ2=4.69,P=0.030;菌阳χ2=15.39,P〈0.001）,老年人活动性和菌阳结核病患病率高于非老年人（活动性χ2=7.83,P=0.007;菌阳χ2=3.98,P=0.046）,城区活动性肺结核患病率高于农村（χ2=2.59,P=0.047）。公众结核病知识总知晓率为64.4%,≥65岁老年人总知晓率仅为53.3%,农民知晓率低于城镇居民。结论武汉市近10年来结核病疫情呈下降趋势,防治工作取得了一定的效果;武汉市结核病预防和控制工作仍有许多挑战,应继续提高防治水平。     

827例初治肺结核病患者结核分枝杆菌检出率分析

目的:通过检测分析贵州省务川自治县初治肺结核病患者治疗前痰标本结核分枝杆菌检出率,为规范治疗管理传染性肺结核病患者和有效控制传染源提供科学依据。方法:收集规范治疗前的初治肺结核病患者三次合格痰标本涂抹制片,用萋—尼氏法染色镜检结核分枝杆菌。结果:治疗前的初治肺结核病患者痰标本涂片染色镜检827人,涂阳152人,阳性率18.37%。结论:务川自治县初治肺结核病人患病率为176/10万,初治涂阳肺结核患病率为32/10万,估计初治涂阳肺结核患病率为35/10万。     

2010年湖北省武汉市第5次结核病流行病学抽样调查分析

目的了解湖北省武汉市结核病疫情现状,为制定2011-2020年武汉市结核病防治规划提供依据。方法采用分层整群等比例随机抽样方法对5个流行病学抽样调查（简称"流调"）点≥15岁应检人口进行胸部X线检查,对所有应查痰对象进行痰涂片和痰培养检查。对所有调查对象进行结核病防治知识知晓情况问卷调查。结果调查对象实际受检率为96.3%,2010年≥15岁人群活动、涂阳和菌阳肺结核的患病率分别为436.3/10万,63.8/10万,178.5/10万。2000-2010年活动性肺结核患病率下降2.6%,年递降率为0.3%;涂阳肺结核患病率下降53.4%,年递降率为7.4%;菌阳肺结核患病率下降23.7%,年递降率为2.7%。疫情特点为男性患病率高于女性（活动性χ2=30.56,P<0.001;涂阳χ2=4.69,P=0.030;菌阳χ2=15.39,P<0.001）,老年人活动性和菌阳结核病患病率高于非老年人（活动性χ2=7.83,P=0.007;菌阳χ2=3.98,P=0.046）,城区活动性肺结核患病率高于农村（χ2=2.59,P=0.047）。公众结核病知识总知晓率为64.4%,≥...     

2019年枣阳市寄宿制中学学生结核病专项筛查结果分析

目的 掌握枣阳市寄宿制中学学生结核病感染和患病状况,为制定学校结核病防控措施,防止聚集性疫情发生提供科学依据。方法 按照统一技术标准对2019年枣阳市寄宿制中学学生进行结核病专项筛查,资料运用卡方检验进行比较分析。结果 共筛查39 所学校25 207名学生,PPD强阳性540人,强阳性率为2.14%;肺结核确诊13例,患病率为51.57/10万,其中男生检出PPD强阳性276人,强阳性率为2.19%,肺结核7例,患病率为55.62/10万;女生检出PPD强阳性264人,强阳性率为2.09%,肺结核6例,患病率为47.54/10万,差异均无统计学意义 (P>0.05)。高中生PPD强阳性率2.93%,高于初中生的0.44%(P<0.01);高中生患病率69.63/10万,初中生为12.54/10万,差异无统计学意义(P>0.05);重点高中生PPD强阳性率4.58%、患病率127.62/10万,高于普通高中生的1.55%、21.28/10万(P<0.01)。结论 重点高中学生是结核病感染和患病的高危人群,有关部门应加强对重点高中的结核病疫情监测和管理,将结核病筛查纳入学生健康体检项目中,落实各项防控措施,有效防控学校聚集性结核病疫情发生。     

某中学一例结核病暴发疫情现场调查分析

目的:对学校结核病疫情及时进行调查处理,控制疫情的传播。方法:对学生密切接触者进行结核菌素试验、胸部X线检查和痰实验室检查。结果:通过现场调查发现16名病人,其中3名涂阳,活动性肺结核患病率为2160/10万。结核菌素总体阳性率为28.14%,强阳性率为14.34%,初三学生强阳性率和患病率明显高于其他年级。结论:加强学校结核病健康教育,发现暴发疫情要及时有效的筛查病人和预防性治疗。     

沈阳市2002～2008年肺结核患者发现与转归分析

目的探讨沈阳市肺结核患者发现与治疗转归情况,为结核病控制提供技术政策依据。方法分析2002～2008年沈阳市结核病监测季度和年度报表资料。结果7年来全市共登记新涂阳肺结核患者9 597例,新涂阳登记率从2002年的12.9/10万上升到2008年的25.0/10万,平均治愈率为97.4%。结论2002～2008年沈阳市肺结核患者的发现水平逐年提高,患者的治疗管理保持在较高水平,是全面贯彻结核病控制策略的结果。     

贵州省肺结核严重流行地区病例诊断与管理调查

摘要:目的　对贵州省肺结核流行最严重地区的肺结核病例进行复核诊断,了解其诊断的准确性,调查分析肺结核报告发病率较高的原因,为采取针对性的有效防控措施提供依据。方法　由综合调查专家组核实县级3家医疗卫生机构肺结核报告情况,对阴性痰涂片,肺结核患者的X线胸片进行复查,结合病案资料判断诊断的准确性,随机入村现场调查肺结核防治管理。结果　医院报告肺结核病例784例,漏报9例,漏报率为1.13%。结防机构排除重复报告170例、网络专报系统无重复报告病例。复核肺结核病例诊断370例,符合率为83.24％,结防机构诊断符合率高于医院,差异有统计学意义（χ2＝9.096,P＜0.05）。复核阴性痰涂片80张,符合率100％。中断治疗的肺结核病例追踪率为76.57%,追踪到位率79.82%。规则服药完成率68.33%。结论　当地肺结核报告病例存在过诊情况,实际发病率为287/10万,比贵州省平均报告发病率133.47/10万高出1倍以上。由于特殊的地理环境条件,当地许多防治措施难以到位,需进一步采取强有力的综合防治措施遏制肺结核流行。     

A tuberculosis nationwide prevalence survey in Gambia, 2012

ObjectiveTo estimate the population prevalence of active pulmonary tuberculosis in Gambia.MethodsBetween December 2011 and January 2013, people aged ≥ 15 years participating in a nationwide, multistage cluster survey were screened for active pulmonary tuberculosis with chest radiography and for tuberculosis symptoms. For diagnostic confirmation, sputum samples were collected from those whose screening were positive and subjected to fluorescence microscopy and liquid tuberculosis cultures. Multiple imputation and inverse probability weighting were used to estimate tuberculosis prevalence.FindingsOf 100 678 people enumerated, 55 832 were eligible to participate and 43 100 (77.2%) of those participated. A majority of participants (42 942; 99.6%) were successfully screened for symptoms and by chest X-ray. Only 5948 (13.8%) were eligible for sputum examination, yielding 43 bacteriologically confirmed, 28 definite smear-positive and six probable smear-positive tuberculosis cases. Chest X-ray identified more tuberculosis cases (58/69) than did symptoms alone (43/71). The estimated prevalence of smear-positive and bacteriologically confirmed pulmonary tuberculosis were 90 (95% confidence interval, CI: 53–127) and 212 (95% CI: 152–272) per 100 000 population, respectively. Tuberculosis prevalence was higher in males (333; 95% CI: 233–433) and in the 35–54 year age group (355; 95% CI: 219–490).ConclusionThe burden of tuberculosis remains high in Gambia but lower than earlier estimates of 490 per 100 000 population in 2010. Less than half of all cases would have been identified based on smear microscopy results alone. Successful control efforts will require interventions targeting men, increased access to radiography and more accurate, rapid diagnostic tests.     

合肥市农村人群结核病抽样调查结果分析

目的了解合肥市结核病的流行状况和危害程度,评价《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的执行情况,为制订下一个10年规划奠定基础。方法采用分层整群等比例随机抽样的方法进行抽样,以可疑症状调查、X线胸片、痰涂片和结核分枝杆菌培养、药敏等为主要检查和诊断方法,采用问卷形式开展知晓率调查。结果合肥农村地区活动性肺结核患病率为153.1/10万,涂阳患病率和菌阳患病率均为76.6/10万,男性老年人群为主要患病对象。活动性肺结核患病率较1990和2000年分别下降了90%和92%;结核病相关核心信息知晓率最高达到55.4%、最低7.5%。结论合肥市农村地区居民结核病患病率明显下降,但老年人肺结核发病率高且发现率较低。特别需要探索针对农村留守老年人群健康促进工作。     

青岛市黄岛区1995～2004年结核病发病情况分析

[目的]分析黄岛区1995-2004年肺结核发病情况。[方法]对1995～2004年黄岛区肺结核疫情数据采用描述流行病学方法进行分析。[结果]1995～2004年黄岛区流动人口活动性肺结核登记率由59．0／10万上升到70．1／10万，涂阳肺结核登记率由21．1／10万上升到38．4／10万，户籍人口活动性肺结核登记率由33．6／10万上升到37．81／10万，涂阳肺结核登记率由13．1／10万上升到13．6／10万。1995-2004年涂阳肺结核病人治愈率为98．4％。[结论]黄岛区的肺结核登记率呈上升趋势，流动人口肺结核登记率上升幅度对全区登记率有较大影响，结核病的控制效果显著。     

广州市第四次结核病流行病学抽样调查

目的 调查结核病疫情现状。方法 分层整群随机抽样,按《2000年全国结核病流行病学抽样调查实施细则》在广州市城乡10个点开展流调。结果 活动性肺结核患病率145．7／10万,涂阳患病率48．6／10万,患病率和涂阳患病率的年均递降率分别为4．8％和3．0％。结核病死亡居各类死因的第9位,死亡专率5．5／10万。患病趋势随着年龄增长而增高,城乡之间的差异缩小。结论 广州市结核病疫情持续改善,但下降速度缓慢。     

Tuberculosis in Poland in 2003

In 2003 year decrease of tuberculosis notification rates in Poland has continued. In this year 10 125 tuberculosis cases (TB) were notified in Poland--incidence rate--26.5 per 100 000 population, with the large differences in notification rates between voivodeships (from 16.9 to 39.8/100 000). Between 1994-2003 notification rates decreased by 3.9% yearly overall. 87.8% of the TB cases notified were new cases. Pulmonary cases represented 90.9% of TB cases. Male to female sex ratio--2.1. Age specific rates were much lower in children--1.5/100 000 (100 cases)--1% of all TB cases and highest in person over 65 years--57.6/100 000 (27.9% all TB cases). Sixty percent of all pulmonary cases were confirmed by culture and 38% were sputum smear positive. Among all the pulmonary TB cases treated there were 292 cases with resistance to at least one drug. They represented 3.4% of bacteriologically positive pulmonary cases treated and from many years remains relatively low. There 892 death due tuberculosis reported in 2002 y.i.e. 2.3/100 000. Mortality among males--3.7 and 1.1/100 000 among females. Since many years the TB mortality is of the order 0.2% of total mortality and almost 40% mortality from infectious diseases. In 2003 year--93.5% new born babies were vaccinated BCG; 82% of all TB pulmonary cases were detect by symptoms and 4% by contact examination. Success rates (cured or completed) of treatment were reported in 83.3%; failed 1.0%; deaths during treatment were reported in 6.2% (2.4% from TB) treatment default in 7.8% treated cases.     

武汉市2所高校新生肺结核患病情况及发现途径分析

目的探讨高校新生肺结核患病情况和发现途径,建立新生结核病健康档案。方法采取家访式线索调查和入学体检2种途径同时发现肺结核病例。结果16258名新生中,体检共发现活动性肺结核病人37例,其中涂阳肺结核病人14例,活动性肺结核患病率为227.58/10万,涂阳患病率为86.11/10万。以体检发现病例为基础,家访式线索调查能发现81.08%的活动性肺结核病人和85.71%的涂阳肺结核病人,所需费用仅为体检的1/12～1/8,所需人次数只有体检的1/10。结论家访式结核病线索调查是继新生入学体检后高校肺结核病发现的重要途径和补充。     

2011—2020年贵州省老年肺结核流行特征及治疗效果分析

目的 分析贵州省老年肺结核流行特征和治疗效果,针对性地优化防治策略。方法 从结核病信息管理系统导出2011—2020年贵州省≥65岁肺结核资料,对其三间分布、发现方式和治疗转归等特征进行回顾性描述分析。结果 2011—2020年贵州省共报告老年肺结核78 731例,年均报告发病率为227.40/10万,总体呈下降趋势。老年病例集中在75～79岁年龄组;男性年均报告发病率290.00/10万高于女性169.95/10万;地区分布以遵义、黔南和铜仁居多,年均发病率分别为304.62/10万、303.21/10万、273.53/10万;绝大多数病人（97.07%）为因症就诊等被动发现;就诊延误率为70.62%;初、复治涂阳患者成功治疗率分别为84.72%和76.05%。结论 老年肺结核是贵州省防控工作的重要挑战,应以男性和高发地区为重点,通过健康教育提升患者主动就医从而加大发现力度和减少就诊延迟情况,并结合基本公共卫生服务促进患者主动发现,规范治疗避免复发、耐药等不良结局发生,整合各部门职能,共同推进老年肺结核防控工作。     

救助机构受助人员肺结核筛查及治疗情况分析

目的：了解救助机构内被救助人员肺结核患病现状，找出受助人员结核病防治中存在的困难和问题，为开展该类人群结防工作提供建议。方法对救助机构89名受助人员进行 PPD 试验，痰涂片、痰培养和血清结核病抗体检测，结合 X 线胸片和症状确诊肺结核。对确诊的肺结核患者制定化疗方案治疗。结果89名受助人员中共筛查出5例活动性肺结核患者，患者治疗依从性差，仅2例患者完成治疗。结论受助人员肺结核疫情形势严峻，需要有关部门采取综合防控措施。