西部农村老年患者家庭照护能力的纵向研究

目的了解我国西部农村老年患者出院1年间家庭照护能力的动态变化及相关因素。方法采用便利抽样的方法,选取宁夏、陕西、甘肃省≥70岁农村老年患者的家庭照护者290人,分别于出院前1~2d、出院后3个月及1年对其家庭照护能力进行问卷调查。结果家庭照护能力在患者出院后3个月得分最低,1年间的变化差异有统计学意义(P0.01);不同年龄、婚姻状况、文化程度、与患者关系、自觉身体状况及健康状况的照护者,其家庭照护能力得分差异有统计学意义(P0.05,P0.01);患者不同医护处置数量对家庭照护能力有影响(均P0.01)。结论西部农村老年患者家庭照护能力在出院后3个月最低,家庭照护者的身体健康状况和人口社会学特征以及患者出院时的医疗护理需求与其家庭照护能力密切相关。护理人员应在患者出院过渡期内针对不同特征的家庭照护者提供相应的过渡期护理,提高照护者的照护能力,进而提高照护者的生活质量和老年患者的照护品质。     

家庭参与式护理模式在NICU中的应用及展望

家庭参与式护理作为一种新兴成熟的NICU护理模式,已成为早产儿健康领域的关注重点。本文阐述了家庭参与式护理模式的起源、在NICU早产儿照护中的实施方法、干预目标和干预效果,并根据我国NICU开展家庭参与式护理的不足与难点,从环境基础、实施策略、研究方法、未来研究方向上提出展望,旨在为国内学者在NICU开展家庭参与式护理提供参考和借鉴。     

头颈肿瘤气管切开带管出院患者家庭参与式延续护理的实施

目的 探讨头颈肿瘤气管切开带管出院患者实施家庭参与式延续护理的效果。方法 将头颈肿瘤气管切开带管出院患者78例随机分为观察组和对照组各39例，对照组采用常规出院指导和健康教育，观察组在此基础上实施家庭参与式延续护理，由护理团队对患者家属进行气管切开照护技能培训，通过互联网技术对患者及家属进行院外延续护理。比较两组患者家属气管切开护理技能水平和居家照护能力，同时比较两组患者气管切开相关并发症发生率、再入院率。结果 出院时观察组患者家属气管切开护理技能考核评分显著高于对照组，出院时及出院后1个月、3个月两组家属照护能力评分比较，差异有统计学意义（均P＜0.05）；出院后3个月观察组气管切开并发症发生率及相关再入院率显著低于对照组（均P<0.05）。结论 家庭参与式延续护理为头颈肿瘤气管切开带管出院患者供了连续、优质、专业的居家护理支持，可提高其家庭照顾者居家照护能力，有效降低患者并发症发生率。     

基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预

目的 探讨以助推理论为指导的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预效果。 方法 选取孕28～32周的孕妇134例为研究对象，按其所居住社区分为对照组和干预组各67例；对照组妊娠期及产后接受常规护理及健康教育，干预组在常规护理基础上实施基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预。 结果 对照组56例、干预组60例完成全程研究。干预组产后1、3、6个月母乳喂养知识得分和自我效能得分显著高于对照组（均P＜0.05）；干预组产后1、3个月乳房问题发生率显著低于对照组（均P＜0.05），产后1~6个月纯母乳喂养率显著高于对照组（均P＜0.05）。 结论 基于助推理论的医院-社区-家庭三联动母乳喂养干预能有效提高社区孕产妇的母乳喂养知识储备与自我效能，改善母乳喂养相关乳房问题，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率。     

喂养延续护理对营养风险早产儿生长发育的影响

目的 对营养风险早产儿进行喂养延续护理管理,促进早产儿生长发育。 方法 将80例存在营养风险的早产儿随机分为对照组和观察组各40例。对照组进行常规护理,观察组采用延续护理喂养方案干预,评估出院早产儿纠正月龄1个月、3个月、6个月体格生长发育情况;进行体格生长发育Z评分;比较两组早产儿家长再入院率及纯母乳喂养情况。 结果 纠正月龄3、6个月观察组身长及其Z评分、体质量及其Z评分显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。观察组早产儿再入院率显著低于对照组,母乳喂养率显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。 结论 对营养风险早产儿进行喂养延续护理管理,能促进早产儿生长发育及母乳喂养。     

极低出生体重早产儿的家庭参与式护理

目的探讨家庭参与式护理(FIC)用于极低出生体重早产儿(VLBWPI)的效果。方法将NICU的VLBWPI根据入住时间分为对照组和FIC组各35例。对照组住院期间所有的护理均由护士承担,家长只在规定时间探视患儿或电话咨询患儿病情;FIC组病情稳定后与家长一同入住家庭参与式病房,患儿父母在护士指导下承担患儿的全部非医学性常规生活护理直至出院。结果FIC组母乳喂养率及体质量增长显著优于对照组,喂养不耐受发生率及出院时父母紧张焦虑评分显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论 FIC能有效改善VLBEPI的早期生长发育结局,缓解患儿父母紧张焦虑情绪,有利于患儿从医院顺利过渡到家庭。     

以家庭为中心的护理方案对早产儿家长照顾能力的影响

目的探讨以家庭为中心的护理方案对早产儿家长照顾能力的影响。方法将2015年1~12月入住新生儿重症监护室(NICU)的早产儿66例按入院时间分为对照组和观察组各33例。对照组按常规进行入院宣教、住院护理和出院指导;观察组在对照组基础上实施以家庭为中心的护理方案,即利用住院期间早产儿家长每周探视时间责任护士对早产儿家长进行早产儿相关护理知识及技能指导,并在出院前安排早产儿家长入住家庭陪护病房,在责任护士指导和示范下,学习并承担早产儿主要的日常护理。结果出院时观察组早产儿家长照护技术得分显著高于对照组(P0.05)。出院后1个月内早产儿尿布疹发生率显著低于对照组(P0.05)。结论住院期间让家长参与到早产儿护理工作中,能使家长掌握更多的护理知识和技能,提高早产儿家长的照护技术,确保父母有能力成为早产儿的主要照顾者。     

发育支持护理在早产儿家庭护理中的应用现状

综述了发育支持护理的概念及其在早产儿家庭护理中的作用、早产儿家庭护理中发育支持护理模式。发育支持护理模式包括住院期间鼓励及帮助父母参与早产儿的照护、出院后定期随访、评估和改善早产儿家庭的物理和社会环境、指导父母正确实施有利于早产儿发育的护理行为、正确评价早产儿发育状况。提出发育支持护理可早期发现和诊断早产儿发育异常,有助于早期干预,改善患儿预后,提高人口素质。     

家庭赋权护理对初产妇母乳喂养的影响

目的提高初产妇母乳喂养率。方法采取前瞻性非同期成组对照设计,将2020年4~6月建档并分娩的38例初产妇纳入常规组,2020年7~10月建档并分娩的39例初产妇纳入干预组。常规组给予常规护理,干预组给予家庭赋权护理。比较两组母乳喂养知识、家庭支持得分、母乳喂养自我效能、纯母乳喂养率。结果产后1周,干预组母乳喂养知识、家庭支持得分显著优于常规组(均P<0.01);干预组产后1周、1个月、6个月母乳喂养自我效能得分显著高于常规组,产后1个月、6个月纯母乳喂养率显著高于常规组(均P<0.01)。结论实施基于家庭赋权的护理能够改善初产妇母乳喂养自我效能,提高纯母乳喂养率。     

对早产儿父母实施家庭赋权方案的效果研究

目的 探讨家庭赋权方案对早产儿住院期间父母疾病不确定感、出院照顾准备度及出院后1个月应时能力的影响.方法 将2019年6～12月收治的45例早产儿的父母纳入对照组,将2020年1～7月收治的45例早产儿的父母纳入观察组.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上增加家庭赋权方案进行干预,比较两组早产儿父母疾病不确定感、照顾准备度、出院后1个月应对能力的差异.结果 出院当天观察组父母疾病不确定感评分显著低于对照组,照顾准备度评分显著高于对照组,早产儿出院1个月父母应对能力评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 家庭赋权方案能减轻早产儿父母疾病不确定感,提高家庭照顾准备度及出院后应对能力.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。