山东省医养结合养老服务组合评价研究

目的了解山东省医养结合养老服务现状及存在问题,完善养老机构质量评价体系,提高山东省医养结合养老机构的服务水平。方法以山东省11家养老机构为例,构建医养结合养老服务评价指标体系,以主成分分析、TOPSIS法、秩和比法三种单一综合评价方法为基础,构建基于模糊Borda法和加权平均组合法的组合评价模型。结果两种组合评价方法和三种单一评价方法一致性较强,且组合评价结果较单一评价方法的结果更稳定,更精确。结论组合评价在一定程度上弥补了单一综合评价结果的偏性,模糊Borda法地对提高山东省医养结合养老服务水平提供合理的对策建议。     

城市社区卫生服务质量的综合评价指标体系的创建

目的探讨基于调查问卷原始资料创建评价指标的合理性,并利用优劣解距离法(TOPSIS)与秩和比法(RSR)结合方式对潍坊市社区卫生服务质量进行综合评价,为政府决策部门评价社区卫生服务质量提供依据。方法对潍坊市15个社区卫生服务机构及其管辖的居民进行问卷调查并量化创立评价指标,利用聚类和主成分分析法筛选并构建评价指标体系,应用TOPSIS和RSR结合进行综合评价。结果在调查资料的基础上建立了50个量化指标,筛选出9项用于综合评价,TOPSIS法将1～15个社区卫生服务机构排出优劣顺序;RSR将社区卫生服务机构分成上等机构3家,中等机构10家,下等机构2家。结论基于调查问卷资料创建评价指标并用多元统计方法筛选建立指标体系有较好的适用性;TOPSIS法和RSR法结合使评价方法优势互补,评价结果更加准确、客观,亦为政府决策部门提供了简捷明了的评价依据。     

TOPSIS法结合RSR法在健康教育服务能力评价中的应用

目的探索运用TOPSIS法结合RSR法评价健康教育服务能力,为提高各级健康教育专业机构管理水平及服务能力提供科学依据。方法运用Delphi法筛选评价指标,以2018年江苏省6个设区市健康教育信息化平台网络报表数据为基础,尝试TOPSIS法结合秩和比法(RSR法)对工作质量进行排序并分档。结果根据TOPSIS法中的Ci值确定排序,结果表明B市(0.639 1)最高,D市(0.046 6)最低。结合RSR法,将6个设区市分为3个等级,其中B市为"好",D市为"差",其余为"中"。结论运用TOPSIS法结合RSR法能较客观反映各地健康教育工作成效,适宜在健康教育专业机构评价中推广使用。     

基于TOPSIS法的我国妇幼保健工作质量评价

目的对我国各省市妇幼保健服务质量进行评价,了解现状,为进一步提升妇幼健康服务提供参考。方法结合权威资料选取可以体现妇幼保健水平的相关合理指标,利用熵权TOPSIS法综合评价2018年全国各省市、自治区妇幼保健工作质量。结果依据计算所得的C_i值大小对各省市妇幼保健服务质量进行排序,前三位是上海、北京、吉林,末三位是云南、广西、西藏。结论我国不同省市、区域间妇幼保健服务质量仍存在较大差异,国家应加强财政投入、精准施策,重点强化中西部基层妇幼保健机构专业人才培养,提升其服务能力,以期不同区域间的妇幼群体均能享受公平、可及且优质的妇幼卫生服务。     

基于熵权TOPSIS法的三级妇幼保健机构服务能力评价

目的基于熵权TOPSIS法综合评价S省三级妇幼保健机构服务能力, 为相关政策制定提供依据。方法从国家妇幼保健绩效考核子系统收集S省2021年23家三级妇幼保健机构服务能力相关数据, 基于文献分析选取辖区管理、服务提供、运行效率、持续发展和满意度评价5个一级指标和10个二级指标及20个三级指标构建三级妇幼保健机构服务能力综合评价指标体系, 采用熵权TOPSIS法综合评价S省三级妇幼保健机构服务能力和一级指标评价水平。结果辖区管理、持续发展和服务提供是影响机构服务能力的重要一级指标, 权重较高, 分别为36.16%、25.12%和24.30%;根据相对贴近度(C值)对机构服务能力进行排名, 其中, 排名前5家机构(C值≥0.345)包括1家省级机构、3家地市级机构和1家县区级机构;排名倒数5家机构(C值≤0.174)包括1家地市级机构和4家县区级机构。从一级指标来看, 辖区管理C值均值最低(0.173), 满意度评价C值最高(0.612), 且省级机构的一级指标排名普遍高于地市级机构和县区级机构。结论 S省三级妇幼保健机构服务能力发展不平衡, 县级机构服务能力整体较薄弱, 尤其在辖区管理、...     

基于密切值法、秩和比法和雷达图法的艾滋病随访治疗指标综合评价

目的综合评价广西南宁市各县区艾滋病随访治疗指标完成的总体差异,探索其主要影响指标。方法采用密切值法、秩和比法和"雷达图"法结合进行综合评价广西南宁市14个县区艾滋病随访治疗指标完成情况。结果密切值法结合秩和比法,分为贡献高、中、低3个档次,分档间差异有统计学意义(F=19.4,P0.001)。"雷达图"分布均匀,说明工作贡献高低主要取决于疫情报告病例数,如分布不均匀,向内凹陷,说明该地的工作与疫情严重程度不匹配,存在薄弱环节。结果显示贡献高的地区,随访、治疗8项指标的完成量和完成率均优于其他两档的平均水平,县区间差异的主要影响指标为配偶/固定性伴HIV抗体检测和未治疗病例随访检测。结论采用三种方法相嵌套并结合各地疫情的综合评价方法,提高综合评价的客观性,直观反映南宁市各地区随访治疗指标完成的整体情况和薄弱环节。     

应用加权TOPSIS法与秩和比法评价深圳市区级疾病预防控制中心业务工作质量

目的探讨加权TOPSIS法和秩和比法在疾病预防控制工作质量评价中的应用范围和实际意义。方法应用加权TOPSIS法和秩和比法评价深圳市7个区疾病预防控制中心2009年的年度业务考核结果。结果 7个区级疾病预防控制中心在"疾病预防与控制"、"实验室建设与管理"、"信息管理"和"健康教育"方面工作完成情况较好,平均得分率较高均在90.0%以上。应用加权TOPSIS法和秩和比法,7个区工作质量排序依次为BA、NS、LG、FT、LH、YT和GM,工作质量分档:BA、NS工作质量为"优,"LG、FT和LH为"良,"YT和GM为中。结论加权TOPSIS法结合秩和比法提高了综合评价能力,操作简便,结果可靠,适合在疾病预防控制工作质量评价中推广应用。     

基于TOPSIS法和RSR法的2020年广西孕产妇保健服务质量综合评价

目的 对广西各地市妇幼保健服务质量进行评价,了解广西不同地区妇幼保健服务水平,为“十四五”广西相关部门进一步精准施策、改善孕产妇保健服务质量提供循证依据。方法 以2020 年广西及各地市的孕产妇保健服务相关指标（系统管理率、建卡率、孕产妇死亡率、住院分娩率、产后访视率和产前检查率）为基础,运用TOPSIS法和RSR法对广西各地区的孕产妇保健服务状况进行综合评价。结果 2020年,广西孕产妇死亡率为8.37/10万,孕产妇的系统管理率、建卡率、产后访视率、产前检查率和住院分娩率等指标均超过90%,其中,住院分娩率超过99%,部分地市达到100%。依据TOPSIS法计算所得的Ci值对广西各地市妇幼保健服务质量进行排序,前三位是梧州市、钦州市和北海市;末三位是是南宁市、防城港市和贺州市。TOPSIS法和RSR法相结合进行分档,梧州市、北海市、钦州市被评定为“好”;南宁市、防城港市被评定为“差”;其他地市被评定“中”。结论 广西不同地区之间孕产妇保健服务质量存在明显差异;进一步降低孕产妇死亡率,将是广西今后妇幼卫生保健工作的难点与重点。     

基于TOPSIS模型妇幼保健机构服务能力评价分析

目的评价妇幼保健机构服务能力,探讨其主要影响因素,提出改进对策与建议,为妇幼事业发展规划提供参考。方法采用TOPSIS方法对2011—2020年度安徽省妇幼保健机构服务能力进行评价,从基础配置、服务数量和服务效率三个维度选取指标,应用逐步回归分析探寻评价的主要影响因素。结果2020年相对接近度C值0.719最高,服务能力最高,2011年相对接近度C值0.206最低,服务能力最低,主要影响因素是卫生技术人员和出院人次。结论TOPSIS方法简单实用,安徽省妇幼保健机构整体服务效益逐年增高,服务效率有较大上升空间,卫生主管部门应加强人才培养与引进。     

TOPSIS法和RSR法相结合在疾控机构绩效考核中的应用

目的 TOPSIS法和RSR法相结合对县级疾控机构开展综合绩效评价提供手段条件,为了解三明市十二县区疾控机构取得的工作成效和综合能效提供依据。方法采用三明市县级疾控机构2012年8类35个项目101个指标的绩效考核评估得分,应用TOPSIS理想解排序及RSR分档法结合对其进行综合绩效的分析评价。结果经TOPSIS法计算Ci值按顺序排名结合RSR法分档比较,三明市十二县(市、区)的疾控机构2012年综合绩效评价为:宁化、永安、泰宁为优,尤溪、沙县、建宁、梅列、大田、清流为良,三元、将乐、明溪为一般。方差分析F=19.310,P<0.05,方差齐性检验:P=0.230>0.05。结论应用TOPSIS理想解排序法和RSR秩和比法相结合评价三明市县级疾控机构的综合绩效,在统计分析方法上较好地解决了两者应用的局限性,评价结果与实际情况较为相符,可较好地解决评估得分的客观科学性,对稳步提高绩效评估考核工作质量具有较高的推广应用价值。     

区县级妇幼健康服务机构发展战略分析

目的:综合分析区县级妇幼健康服务机构内外部环境影响因素,提出健康发展策略和建议。方法:基于EFE矩阵IFE矩阵对区县级妇幼健康服务机构发展的优势、劣势、机会和威胁进行定量研究。结果:区县级妇幼健康服务机构具有医保覆盖、财政投入及妇幼健康服务需求增长等优势和机会;但同时存在医务人员整体素质不高和居民期望高、高龄孕产妇数量上升的矛盾;总体适合实行调整型多元化战略。结论:区县级妇幼健康服务机构应构建妇幼健康服务集团,建立保健与临床相结合的特色服务模式,打造“互联网+妇幼健康”的全生命周期服务链。     

2020年内蒙古33个旗(县、区)妇幼健康服务水平综合评价——基于TOPSIS法结合RSR法

[目的]综合评价2020年内蒙古旗(县、区)妇幼健康服务水平,为内蒙古妇幼相关政策制定和服务水平改善提供参考。[方法]抽样选取内蒙古6个盟市33家县级妇幼保健机构进行问卷调查,采取TOPSIS和RSR相结合的方法对内蒙古县级妇幼健康服务水平进行综合评价并分档。[结果]2020年内蒙古县级妇幼健康服务水平综合评价各档理论C;值均值分别为优秀0.8873、良好0.6801、一般0.4945、较差0.3240,优秀档是较差档的2.7倍。东部、中部、西部地区县级妇幼健康服务水平综合评价理论C;值均值分别为0.5163、0.6361和0.6989。[结论]内蒙古县级妇幼保健服务水平总体良好,但东中西部县级妇幼健康服务水平存在差异:西部最优,中部次之,东部最差,县级妇幼健康部分服务有待加强。     

北京市区县妇幼保健机构财务状况综合分析

作为公益性医疗服务机构的妇幼保健院和其他医疗机构需要在不断开放的市场经济中重视财务管理、加强财务分析，尤其是同业之间加强沟通，在比较中不断改善管理。本组文章采用沃尔比重分析法，对北京市区县妇幼保健院2004年度的偿债能力、收益能力、资产营运能力和发展能力进行综合比较评分，有利于对公立医院财务分析的方法和问题展开讨论，并为这一行业的财务分析和评价提供了可参考的行业数据。     

农村地区县妇幼保健院助产服务现状及优势分析

目的:调查农村地区不同类别助产机构产科服务提供情况及服务能力,对县妇幼保健院助产服务现状和优势进行分析。方法:在全国随机抽取44个地市全部助产服务机构2010年产科服务情况进行问卷调查,重点对农村地区(县和县级市)中不同类型助产机构进行分析。结果:农村助产服务机构中县妇幼保健院占6.5%,县妇幼保健院产科床位数占辖区产科总床位数的18.1%,分娩数量占辖区分娩量的42.9%,平均每个县妇幼保健院年分娩为1 259人,高于县级综合性医院和其他医疗机构。县妇幼保健院中能提供综合产科和综合新生儿科服务的比例最高分别为85.3%、61.9%,高于县级综合性医院83.1%、59.4%,并明显高于其他医疗机构32.4%、19.3%。结论:县妇幼保健院是农村地区助产服务的主要力量之一,与其他助产机构相比,县妇幼保健院在助产服务提供数量和能力方面都具有一定优势。应进一步加强对妇幼保健机构的规范化建设,以保证其职能的履行。     

湖南省妇幼保健机构孕期营养门诊现状分析

目的了解湖南省妇幼保健机构孕期营养门诊设置和服务现状,为规范化孕期营养门诊的建设提供依据。方法湖南省市、县2级妇幼保健机构共16家项目单位(市级4家、县级12家),采用普查方法对机构相关工作人员进行问卷调查。采用SPSS19.0进行统计分析处理。结果湖南省16家妇幼保健机构中开设孕期营养门诊的比例为62.5%,其中县级妇幼保健机构开设比例只有50.0%;开设的孕期营养门诊隶属部门不统一,人员配备、设施设备无统一规范,提供的服务情况无统一标准。结论湖南省妇幼保健机构孕期营养门诊设置比例较低,且无统一规范。应加强孕期营养门诊规范化建设、提高基层妇幼保健院医务人员对孕期营养相关性疾病专病管理水平。     

基于TOPSIS法与RSR法模糊联合法的广西村卫生室服务能力综合评价

目的 综合评价广西村卫生室服务能力,为提高村卫生室服务提供参考依据。方法 从人力、财力、物力、服务功能四个维度构建广西村卫生室服务能力评价指标体系,采用TOPSIS法、RSR法以及两者模糊联合法对2020年广西各地市村卫生室服务能力进行综合评价并分档。结果 评价指标由4个一级指标和16个二级指标构成,有10个指标数据呈上升趋势。在TOPSIS法和RSR法两者模糊联合法的分析中,计算出的南宁市C_i值、RSR_i值、0.1C_i+0.9RSR_i值、0.5C_i+0.5RSR_i值和0.9C_i+0.1RSR_i值分别为0.5587、0.7500、0.7309、0.6543和0.5778,排名均在第一位。结论 广西村卫生室卫生服务趋势向好,地市间村卫生室服务能力不均衡,综合评价方法的科学性较强。     

我国婚前保健服务筹资机制研究

本文从婚前保健服务的属性入手,探讨其筹资机制,为完善我国婚检制度提供科学依据。采用文献调研和现场调研相结合的方法,梳理国内外婚检筹资现状,收集福建、广西、江苏等8个调研地区婚检筹资相关数据,并对政府有关部门、婚检机构相关人员进行访谈。婚前保健服务属于准公共产品的范畴,本文从筹资水平、资金渠道、资金分配、资金支付和资金监管等方面对其筹资机制进行探讨,提出应明确婚检服务性质、建立财政专项投入机制,进行科学论证、统一婚检服务基本筹资标准,及时足额拨付婚检专项经费、加强经费监管等政策建议。     

县域医共体背景下浙江省县级妇幼保健机构功能实现状况分析

从妇幼健康服务功能、辖区业务管理和技术指导功能、承接基层转诊功能3个维度调研浙江省东阳市、桐乡市、德清县三地县级妇幼保健机构在县域医共体背景下功能实现的状况。调研发现,县级妇幼保健机构无论是否参与或以何种方式参与县域医共体,与基层医疗卫生机构建立稳定联系以及坚持临床与保健相结合是其功能实现的重要基础。政府应充分考虑县级妇幼保健机构与医共体的协调发展,县级妇幼保健机构应加强保健与临床的结合,同时构建医共体下妇幼健康统一指导考核机制。     

基于县域医共体模式下新疆地区某县基本公共卫生服务综合评价

目的 综合评价新疆某县域医供体模式下的试点县基本公共卫生服务能力,并提出针对性的对策建议。 方法 2021年1—3月期间,采用整群抽样方法,对新疆地区某县域医共体试点县10所基层医疗机构进行基本公共卫生服务项目考核,并采用优劣解距离法(technique for older preference by similarity to an ideal solution, TOPSIS)结合秩和比法(rank-sum ratio, RSR)对21项基本公共卫生服务项目进行综合评价。 结果 TOPSIS法评价结果显示,H、C、E基层医疗机构排名靠前,C_i值分别为0.9907、0.8585和0.8021,与理想值1最为接近;排名靠后的是B、J、I机构,C_i值分别为0.3760、0.3327、0.3067,与理想值1相差较大。结合RSR法将评价结果分为3档,H为较好档次,A、B、C、D、E、F、G、J为中等档次,I为较低档次。 结论 县域医共体模式下新疆地区某县各基层医疗机构基本公共卫生服务项目开展结果区域间和各服务项目间存在差异。TOPSIS法结合RSR法的评价方法,更加准确和全面的评价基层公共卫生服务项目开展情况。