江苏省儿童乙肝流行及疫苗接种状况调查

目的 分析江苏省儿童乙肝疫苗接种和乙肝流行现状,评价乙肝疫苗纳入儿童免疫规划管理后的效果.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,调查城乡监测点1～14岁常住儿童1 894名,进行乙肝疫苗接种情况以及乙肝感染主要危险因素问卷调查;采集静脉血,用酶联免疫法(ELISA)检测血清中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc).结果 江苏省1～14岁城市儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率分别为97.13%,78.43%,农村儿童分别为95.15%,57.96%;1～14岁儿童HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率、乙肝病毒(HBV)感染流行率经标化调整后分别为1.10%,70.02%,3.40%,5.53%.结论 江苏省乙肝疫苗纳入免疫规划效果显著,5岁以下儿童HBsAg阳性率已降至1%以下,乙肝疫苗接种率和首针及时率逐年提高.     

河北省城、乡1～14岁儿童乙肝疫苗接种率及乙肝病毒携带状况比较

[目的]比较研究河北省城、乡监测点1—14岁儿童乙肝疫苗接种率及乙肝病毒携带状况。[方法]采取多阶段整群随机抽样的方法，调查3个城市监测点和5个农村检测点1—14岁儿童1736人。[结果]1-14岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率和抗—HBs阳性率城市高于农村。城、乡儿童HBsAs阳性率分别为0．63％、1.67％，抗-HBc阳性率为1．32％、4．78%；乙肝疫苗全程及时接种与未及时接种儿童的HBsAg阳性率比较P〈0.05；乙肝疫苗全程接种的城市与农村儿童HBsAg阳性率比较p〈0.01，均有统计学意义。[结论]农村儿童HBsAg阳性率和抗—HBc阳性串较高主要是由于乙肝疫苗接种率、首针及时接种率和全程接种率较低造成，须进一步加强农村儿童乙肝疫苗免疫接种工作。     

2003～2010年贵德县新生儿乙型肝炎疫苗接种效果分析

[目的]了解贵德县新生儿乙型肝炎疫苗接种效果,为指导和落实乙肝免疫预防策略提供科学依据。[方法]对2003～2010年贵德县乙肝疫苗接种资料、2008～2010年每年对托幼机构全程接种乙肝疫苗后的1～6岁儿童开展乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测资料进行分析。[结果]2003～2010年合计接种新生儿10 720人,应接种10 955人,全程接种率为97.85%;首剂及时接种9 247人,应接种11 088人,首剂及时接种率为83.40%。全程、首针及时报告接种率,2003年分别为90.23%、40.30%,2010年分别为99.67%、98.73%。2008～2010年合计调查全程接种乙肝疫苗后的儿童1 446名,抗-HBs阳性的1 125人,阳性率为77.80%。抗-HBs阳性率,各年份分别为71.60%、78.87%、81.75%(P<0.01);城镇、农村、牧区分别为81.87%、78.09%、65.50%(P<0.01);≤2岁为82.05%、3岁为83.51%、4岁为77.72%,5岁为76.19%,6岁为69.17%(P<0.01)。[结论]贵德县乙肝疫苗全程接种率和首剂及时率逐年提高,但抗-HBs阳性率随年龄增长呈下降趋势。     

广西壮族自治区乙型肝炎疫苗纳入儿童计划免疫血清流行病学本底调查

为广西壮族自治区将乙型肝炎 (乙肝 )疫苗纳入儿童计划免疫的实施提供本底资料 ,采用多阶段整群系统随机抽样方法 ,于 2 0 0 3年调查了 0～ 3岁儿童 5 6 70人 ,儿童母亲 12 16人。结果显示 :0～ 3岁儿童乙肝疫苗接种率、全程接种率和首针及时接种率分别为 76 16 %、73 4 4 %、32 6 6 % ;乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)与抗体 (抗 HBs)、乙肝病毒核心抗体 (抗 HBc)阳性率分别为 3 37%、4 0 18%、5 17%。与 1992年调查结果相比较 ,乙肝疫苗接种率提高了 77 6 1% ,HBsAg携带率由 9 6 8%降至 3 37% ,保护率为 6 5 19%。首针及时接种、全程接种乙肝疫苗儿童的HBsAg、抗 HBc阳性率非常显著地低于未接种的儿童 ,HBsAg阳性母亲儿童的HBsAg、抗 HBc阳性率非常显著地高于其他儿童。提高首针及时接种率、全程接种率 ,降低阳性母亲儿童的HBsAg、抗 HBc阳性率成为今后乙肝控制工作的重点     

广东省乙型肝炎血清流行病学调查研究

目的了解广东省人群乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）感染现状,评价乙肝疫苗免疫策略的效果。方法采取多阶段随机抽样方法,对全省6县区3 927名1-59岁人群进行乙肝血清流行病学研究,用ELISA方法检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）和乙肝核心抗体（抗-HBc）,并调查1-14岁儿童乙肝疫苗接种情况。结果广东省1-59岁人群HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率和HBV感染率经标化后分别为15.46%、61.51%、49.46%和66.20%。1-14岁人群HBsAg阳性率和HBV感染率明显低于15-59岁人群。1-4岁人群HBsAg阳性率和HBV感染率低于5-14岁人群,而抗-HBs阳性率高于5-14岁人群。HBsAg阳性率和HBV感染率：男性高于女性,农村高于城市,城市人群抗-HBs阳性率高于农村。1-4岁儿童乙肝疫苗接种率为91.90%,全程接种率89.01%,首针及时接种率为58.38%,明显高于5-14岁人群。结论广东省仍是乙肝高流行区;乙肝疫苗纳入儿童免疫策略效果显著,1-14岁人群HBsAg携带率和HBV感染有不同程度下降,1-4岁下降尤为明显。     

2004年新泰市新生儿乙型肝炎疫苗接种与免疫情况调查

[目的]了解儿童乙肝疫苗接种情况,评价免疫效果。[方法]2004年9月,抽取新泰市部分2000~2003年出生的儿童,调查乙肝疫苗接种情况,检测HBsAg、抗-HBs。[结果]调查360人,新生儿乙肝疫苗首针及时接种率为95.27%,3针全程接种合格率为93.89%,呈逐年上升趋势;血清HBsAg阳性率为2.50%,抗-HBs阳性率为74.72%。山区儿童的接种率和抗-HBs阳性率均低于平原和市区儿童。[结论]新泰市新生儿乙肝疫苗合格接种率逐年增高,应进一步做好山区新生儿乙肝疫苗接种工作。     

2009年广东省部分地区1～14岁儿童乙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解广东省部分地区1-14岁儿童乙型肝炎病毒感染现状，为制定乙肝高流行区防制策略提供科学理论依据。方法2009年在广东省韶关南雄市、汕尾海丰县和云浮新兴县采取分层多阶段随机抽样方法，抽取1～14岁儿童作调查对象，调查内容包括调查对象的基本情况、患病史以及乙肝疫苗接种史等，并采用雅培试剂化学发光法检测调查对象的HBsAg、抗-HBs、抗-HBc。结果共调查1185人，其中男性684人，女性501人；本地户籍占99．75％（1182／1185）。HBV感染率为11．22％（133／1185），HBsAg阳性率为2．53％（30／1185），抗-HBs阳性率为55．70％（660／1185），抗-HBc阳性率为7．85％（93／1185）。1～14岁儿童各年龄组之间HBV感染率、HB-sAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率的差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。南雄市HBsAg、抗-HBs阳性率（4．51％、67．17％）高于海丰县和新兴县，差异有统计学意义（均P〈0．01）。调查的1～14岁人群中，乙肝疫苗接种率为87．34％（1035／1185）；在具有完整接种记录的890人中，全程接种率、首针及时接种率分别为90．90％（809／890）、78．31％（697／890），1～6、7～9和10～14岁组相比较，随着年龄的增长，乙肝疫苗全程接种率以及首针及时接种率逐渐降低，而HBsAg阳性率则逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论广东省调查地区1～14岁儿童乙型肝炎病毒感染水平高于全国平均水平，因此，应继续保持新生儿高水平的乙肝疫苗全程接种率并进一步提高首针及时接种率，加强儿童入托入学查验预防接种证工作并及时查漏补种，从而进一步降低乙型肝炎病毒的感染水平。     

563名3岁儿童乙肝疫苗接种率及免疫效果观察

目的：了解我市3岁儿童乙型肝炎（乙肝）疫苗接种率及免疫效果。方法：对563名3岁儿童用ELISA法进行乙肝两对半检测。结果：抗-HBs阳性率为83．66％，HBsAg阳性率为0．71％。本市户口儿童和流动人口儿童的乙肝疫苗全程接种率均为100％，本市户口儿童首针及时率（96．01％）及全程及时接种率（86．04％）均高于流动人口儿童（分别为78．30％、55．66％），差异有统计学意义。住院和在家分娩儿童的首针及时接种率分别为88．78％、54．69％，差异有统计学意义。结论：流动人口儿童的乙肝疫苗首针及时接种率和全程及时接种率有待提高，流动人口儿童的计划免疫工作是今后工作的重点和难点。     

1995～2009年临沂市乙肝疫苗免疫接种及其效果分析

[目的]了解和评价乙肝疫苗预防接种效果,为更好地制定实施乙肝免疫预防策略。[方法]对1995～2009年临沂市新生儿乙肝疫苗接种和3～18岁人群血清HBsAg检测资料进行分析。[结果]新生儿乙肝疫苗报告接种率,1995年为89.45%,2000年为82.53%,其他年份为92.07%～99.96%;首针及时接种率,2000～2009年分别为82.53%、89.85%、90.08%、99.19%、99.89%、98.48%、93.05%、98.37%、98.45%、98.43%。3～18岁儿童HBsAg阳性率,1995年为7.93%,2004年为3.61%,2009年为2.27%（P〈0.01）;3次调查中均有随着年龄的增长而增高的趋势（P〈0.01）。3～14岁儿童抗-HBs阳性率,1995年为23.64%,2009年为69.60%（P〈0.01）。[结论]临沂市新生儿乙肝疫苗接种率已经达到99%以上,首针及时接种率达到98%以上;3～18岁人群HBsAg阳性率逐渐降低,抗-HBs阳性率逐渐升高。     

衢州市乙型肝炎血清流行病学调查

目的为掌握衢州市乙型肝炎病毒(HBV)流行现状和人群免疫水平,评价我市儿童乙肝疫苗预防接种效果,为制订乙肝预防控制策略提供依据。方法按照多阶段随机抽样的方法抽取1~59岁自然人群623人,进行问卷调查,采集静脉血3mL,应用酶联免疫吸附试验检测HBV血清学指标。结果衢州市1~59岁人群HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率和抗-HBc阳性率分别为5.78%、46.23%和24.56%;1~14岁人群HBsAg阳性率和抗-HBc阳性率低于15~59岁人群。1~4岁、5~9岁和10~14岁人群乙肝疫苗全程接种率为96.61%、97.30%和91.46%;首针及时接种率分别为91.53%、72.97%和34.15%;有乙肝疫苗免疫史人群HBsAg阳性率(0.89%)低于无乙肝疫苗免疫史人群(11.64%)。结论衢州市人群HBsAg阳性率特别是15岁以下年龄组已控制在较低水平,乙肝疫苗的广泛接种取得明显成效,但15~59岁人群HBsAg阳性率仍处于较高水平。     

深圳市儿童乙型肝炎血清流行病学调查分析

目的探讨深圳市儿童乙型病毒性肝炎(简称乙肝)流行现状及乙肝疫苗应用效果。方法采用多阶段整群系统随机抽样方法抽取调查户,对深圳市1～14岁常住人口进行问卷调查并采血检测HBsAg、抗-HBs及抗-HBc。采用Epidata 3.2软件建立调查数据库,利用SPSS 16.0软件进行数据处理分析,两组之间率比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果调查1～14岁儿童1 653人,HBsAg阳性率2.06%,抗-HBs阳性率74.53%,抗-HBc阳性率5.32%,HBV感染率9.62%。有乙肝疫苗免疫史儿童1 349人,HBsAg阳性率1.85%、抗-HBs阳性率75.02%、抗-HBc阳性率4.60%及HBV感染率5.41%;无乙肝疫苗免疫史儿童92人,HBsAg阳性率4.35%、抗-HBs阳性率68.48%、抗-HBc阳性率10.87%及HBV感染率73.91%;有无乙肝疫苗免疫史儿童HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率差异无统计学意义,抗-HBc阳性率、HBV感染率差异有统计学意义,(χ2=7.14、457.83,P均<0.01)。乙肝疫苗免疫3年以内儿童601人,其中HBsAg阳性率为0、抗-HBs阳性率73.71%、抗-HBc阳性率2.0%、HBV感染率2.0%;免疫7～9年183人,其中HBsAg阳性率5.46%、抗-HBs阳性率79.23%、抗-HBc阳性率8.74%、HBV感染率11.48%。乙肝疫苗不同免疫年限儿童抗-HBs阳性率差异无统计学意义,HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率、HBV感染率差异有统计学意义(χ2=29.53、36.88、43.75,P均<0.01)。结论持续保持较高的乙肝疫苗接种率,可以有效降低乙肝流行率。研究和推行乙肝疫苗加强免疫策略也是乙肝防治工作重点之一。     

株洲市1～15岁儿童乙型病毒性肝炎抗体水平

目的了解株洲市1~15岁儿童抗-HBs水平,评价儿童乙肝疫苗预防接种效果。方法用单纯随机抽样方法抽取1~15岁儿童288人,调查既往乙肝疫苗免疫史,每人抽静脉血检测乙肝抗-HBs。分析各年龄段乙肝免疫史与抗体滴度均数、抗-HBs阳性率的关系。结果 288名1~15岁儿童乙肝抗-HBs阳性率为74.31%,有免疫史人群抗-HBs阳性率明显高于无免疫史人群（P〈0.01）;1~岁、6~15岁年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义（P〈0.05）,抗体滴度均数差异无统计学意义（P〉0.05）;1~15岁儿童乙肝全程接种率为87.15%,其中1~岁为87.22%,6~15岁为87.04%。结论株洲市1~15岁儿童乙肝全程接种率高,儿童乙肝保护性抗体（抗-HBs）亦处于较高水平,但应在进一步提高乙肝疫苗接种率和首针及时接种率同时,探索适合低/无应答人群的免疫策略,以提高人群免疫水平。     

学龄前儿童乙肝疫苗预防效果的分析研究

目的:探讨学前儿童乙肝疫苗免疫接种的群防效果,找出薄弱环节,有针对性地指导乙肝预防工作。方法:抽取儿童静脉血2.5 m l,采用ELISA法对乙肝5项标志物进行检测。结果:15 879名儿童中,抗-HBs阳性儿童10 476例,阳性率65.97%;1997~2004年抗-HBs阳性率逐年上升;男、女抗-HBs阳性率分别为65.94%、66.01%,无显著差异;随年龄增长抗-HBs阳性率呈下降趋势,并呈1~2岁、4~5岁组双高峰现象。15 879名儿童中,HBsAg阳性儿童166例,阳性率为1.05%;8年来HBsAg阳性率呈下降趋势。结论:8年来,我市预防儿童HBV感染工作成效显著,儿童乙肝疫苗免疫接种对预防HBV感染至关重要;我们要加强宣传,进一步提高基础免疫接种率,重视乙肝疫苗的加强接种。     

2008年桂林市城乡居民乙型肝炎病毒感染状况调查

[目的]了解桂林市居民乙型肝炎病毒（HBV）感染状况,评价1992年桂林市乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年实施适龄儿童乙肝疫苗免费接种的效果。[方法]2008年9月,在桂林市城乡。随机抽取2个城市社区和1个农村自然村,以家庭为单位每隔1户抽取1户,对所抽家庭中1～59岁人群和全部1～4岁儿童进行调查,采集静脉血检测HBV感染的5项指标。[结果]调查944人,HBsAg阳性率为5．19％,抗-HBs阳性率为67．27％,抗-HBe阳性率为3．60％,抗-HBc阳性率为27．33％,5项指标均阴性的占23．83％。HBsAg阳性率,男性与女性分别为3．84％、6．13％（P〉0．05）;1～4岁最低,不同年龄组的差异有统计学意义（Pdo．01）;农民和工人最高,不同职业的差异有统计学意义（P〈0．01）;接种过与未接种过乙肝疫苗者分别为2．00％、13．96％（P〈0．01）。抗-HBs阳性率,男性、女性分别为64．35％、69．31％（P〉0．05）;l～4岁最高,不同年龄组的差异有统计学意义（P〈0．01）;学龄前儿童、干部最高,不同职业的差异有统计学意义（P〈0．01）;接种过与未接种过乙肝疫苗者分别为72．29％、59．01％（P〈0．01）。[结论]桂林市城乡居民HBsAg阳性率较低,乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和适龄儿童免费接种可以提高人群对HBV的免疫水平。     

四川省乙型肝炎血清流行病学调查

目的 了解乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入儿童计划免疫后四川省乙肝病毒(HBV)感染情况.方法 利用血清流行病学分析方法.按多阶段随机抽样方法,对四川省8个调查县(区)共14个调查点调查并采集静脉血标本2～4 ml,共3806人份,用ELISA酶标法对标本进行HBsAg、抗-HBs、抗-HBc检测.结果 14个调查点人群HBsAg标化阳性率为7.05%;抗-HBs标化流行率为29.77%,HBV流行率为40.30%.15岁以下人群乙肝疫苗接种率为70.73%,HBsAg阳性率为2.62%,抗-HBs 56.68%;5岁以下儿童乙肝疫苗接种率为83.44%,HBsAg阳性率为1.47%,抗-HBs阳性率为67.69%.3岁以下儿童乙肝疫苗接种率为85.77%,HBsAg、抗-HBs阳性率分别为1.78%、75.44%.结论 四川省开展乙肝疫苗接种以来,人群乙肝流行病学特征发生改变,HBsAg阳性率、HBV流行率均有不同程度下降,15岁以下儿童下降更为明显.     

张家港市人群乙型和丙型肝炎血清流行病学调查

目的了解张家港市人群乙型肝炎和丙型肝炎病毒的感染状况,建立有效的防治措施。方法采用随机整群抽样的方法调查1岁以上各年龄组人群,对每名对象进行问卷调查,并采集血清检测HBsAg、抗-HBs和抗-HCV。结果张家港市人群HBsAg、抗-HBs和抗-HCV阳性率分别为5.15%、52.69%、0.31%。1~19岁组人群HBsAg阳性率为0.99%,20岁以上组人群阳性率为5.95%。男性HBsAg阳性率高于女性。有免疫史的人群HBsAg阳性率明显低于未免疫者和免疫史不详者。抗-HCV阳性率与年龄、性别无关。使用血制品的人群抗-HCV阳性率最高。结论乙肝疫苗纳入儿童免疫规划效果显著,需进一步做好成人乙肝疫苗接种工作;使用血制品仍是丙肝病毒感染的重要途径,其他传播途径也不可忽视。     

长期免疫乙型肝炎疫苗对人群感染乙型肝炎病毒的效果评价

目的探讨乙型肝炎(乙肝)疫苗长期免疫接种后整体人群乙肝病毒(HBV)感染状况及其变化趋势。方法采用整群抽样结合横断面调查方法,共收集资料完整的调查对象4686名,采集静脉血并分离血清,用固相放射免疫法检测HBV感染标志。结果整体人群平均HBsAg阳性率为7.5%,抗-HBs为44.5%,抗-HBc为47.8%;0～19岁人群HBsAg和抗-HBc阳性率较≥20岁人群显著下降。乙肝疫苗免疫组的HBsAg阳性率为2.8%,抗-HBc阳性率为12.0%,HBV感染率为12.5%,未免疫组分别为10.2%、69.8%和71.2%。男性平均HBsAg阳性率比女性高,抗-HBc和抗-HBs阳性率男女性别间无差异。0～19岁人群的HBsAg阳性率为2.4%,而20～30岁人群阳性率达到13.6%～17.7%,到60岁开始下降;0～19岁人群的抗-HBs阳性率随年龄增长而明显下降,≥20岁人群的抗-HBs、抗-HBc阳性率均随着年龄增长而呈升高趋势。结论长期开展新生儿乙肝疫苗免疫使人群HBV流行状况发生变化,感染高峰年龄段后移。     

中国2014年HBsAg阳性母亲所生1～14岁儿童乙型肝炎血清流行病学特征分析

目的 分析HBsAg阳性母亲所生1～14岁儿童乙肝血清流行病学特征。方法 以2014年全国乙型肝炎（乙肝）血清流行病学调查中母亲HBsAg阳性的1～14岁儿童作为研究对象,采用SPSS 18.0软件分析不同性别、年龄、民族、出生地点、城乡、地区的儿童HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBsAg、抗-HBs影响因素等。结果 共分析HBsAg阳性母亲所生的1～14岁儿童645人,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为3.41%（22/645）、71.94%（464/645）、7.60%（49/645）。其中,1～、3～、5～、10～14岁组HBsAg阳性率分别为1.27%（3/236）、3.23%（6/186）、5.71%（8/140）、6.02%（5/83）,抗-HBs阳性率分别为85.17%（201/236）、69.35%（129/186）、56.43%（79/140）、66.27%（55/83）,抗-HBc阳性率分别为4.66%（11/236）、5.38%（10/186）、11.43%（16/140）、14.46%（12/83）。多因素logistic分析结果显示,出生地点、首针乙型肝炎疫苗（HepB）接种时间是影响HBsAg阳性母亲所生儿童HBsAg阳性率的主要因素,在医院外出生儿童HBsAg阳性率高于在医院内出生者（OR=7.47,95%CI：1.50～37.25）,首针HepB出生后> 24 h接种儿童HBsAg阳性率高于出生后≤24 h接种者（OR=6.21,95%CI：2.15～17.99）。结论 我国乙肝母婴阻断取得一定成效。住院分娩和首针HepB及时接种仍是新生儿乙型肝炎母婴阻断工作的重点。     

池州市农村0～2岁儿童乙型肝炎疫苗接种及其免疫效果评价

为了解池州市乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种现况和免疫效果 ,于 2 0 0 2年 12月 2 0日～ 2 0 0 3年 1月 2 0日 ,对所辖4个县 (区 ,下同 )进行了调查。 4个县 2 0个乡 (镇 )按 <1岁、1岁、2岁共抽查 4 2 0名儿童 ,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)与抗体 (抗 HBs)。结果 :池州市农村儿童乙肝疫苗接种率达 99 2 9% ,首针及时接种率为 73 81% ;池州市农村乙肝疫苗接种主要有 3种方式 ,即分娩医院接种、首针分离接种和接种点接种 ,其中分娩医院接种和首针分离接种符合接种要求 ,其首针及时接种率 >93% ,全程及时接种率 >87% ;HBsAg阳性 3人 ,阳性率 0 71% ,抗 HBs阳性 2 75人 ,阳转率 6 5 4 8% ;另有 14 2名 (33 81% )儿童HBsAg和抗 HBs双阴性。因此加强农村儿童乙肝疫苗接种管理 ,明确分娩医院和接种点各自的职责 ,规范乙肝疫苗接种是确保乙肝疫苗纳入计划免疫后获得高质量、高效果的关键。同时提高农村孕妇住院分娩有助于提高儿童乙肝疫苗接种率。