化学去龋药物的研究进展

化学-机械联合去龋技术是一种新的去龋方法,主要依赖于其中化学药物的去腐作用,选择性地去除龋坏牙本质,保留健康牙本质,把对牙齿的损害和给病人带来的痛苦减到最低,符合现代口腔医学提倡的“无痛微创”观点。从20世纪70年代开始,去龋药物经历了近40年的发展。本文就应用于化学-机械去龋技术药物的主要成分、作用机制及其研究进展做一综述。     

激光去龋和制洞技术

激光去龋和制洞技术是一门新兴的口腔无痛治疗技术。本文着重对激光去除龋坏组织和切割牙体组织的作用及机制、激光对牙髓的影响和该技术在临床中的应用作一综述。该技术因具有操作的无痛性和较小的热效应等优点,在临床上有广阔的应用前景。     

伢典去龋法在龋病治疗中的应用

伢典去龋法是一种无痛的微创去龋技术,其克服了常规机械去龋法的缺点和潜在的不良反应,消除了病人对治牙的恐惧感,增加了就诊的舒适度和安全感,有良好的临床应用前景。该文就伢典的作用原理以及对牙体、牙髓组织的影响作一综述。     

Carisolv化学机械去龋技术治疗乳牙龋病的临床评价

目的：评价Carisolv化学机械去龋技术用于乳牙龋病治疗的临床疗效。方法：选取169个龋损乳牙，实验组104个采用Carisolv化学机械去龋，对照组73个采用牙钻去龋。去龋后每组再随机分成A、B两组，分别使用玻璃离子和复合体充填。比较临床治疗效果。结果：与对照组相比，Cafisolv化学机械去龋痛苦小（P〈0．01），在去龋时间、继发龋形成及充填体脱落方面两组无明显差异，而对牙髓的不良影响对照组高于实验组（P〈0．01）。使用不同充填材料的两组在术后并发症方面无明显差异。结论：在乳牙龋病的治疗中，使用Carisolv化学机械去龋较牙钻去龋更具优势。     

乳牙化学机械去龋的临床应用研究

目的评价化学机械去龋技术在临床治疗中对患儿就诊行为的影响及临床应用价值。方法按临床就诊顺序及家长意愿选择6至10岁患有乳磨牙龋坏的100名儿童随机分为实验组(50颗)和对照组(50颗)进行操作。实验组采用化学机械去龋技术去龋;对照组采用传统机械去龋法去腐备洞。去龋后均进行常规树脂充填。采用独立样本t检验方法评价治疗过程中的操作时间、采用患儿视觉模拟法(visual analogue scale,VAS)和Wong-Baker脸来记录患儿的疼痛程度、焦虑程度、接受程度以及12个月后复诊脱落、继发龋、牙髓炎及尖周炎情况。结果与对照组相比,实验组在治疗过程中虽耗时较长,但对患儿造成的疼痛程度及焦虑程度较低,患儿的接受程度较高,与对照组相比均有显著性差异(P<0.05);12个月后复诊,实验组失访率6%,对照组失访率12%,并且实验组患牙充填物脱落、继发龋、牙髓炎及根尖周炎情况与对照组相比无明显差异。结论化学机械去龋技术是治疗儿童龋病的一种有效方法。该方法虽然操作时间长,但操作步骤简单,无噪音,产生的疼痛及焦虑较轻,对于儿童龋病患者,接受度高,有明显的临床应用价值。     

部分去龋法治疗恒磨牙深龋的疗效观察

目的:探讨部分去龋治疗恒磨牙深龋的临床疗效.方法:对102颗恒牙深龋进行部分去龋法结合树脂严密充填,随访6个月以上,评价其牙髓存留率及治疗主观感受.结果:随访到的97颗患牙中,90颗充填物完好,牙髓活力正常,治疗成功率为92.8％;79.9％的患者治疗感受为轻度不适或无反应.结论:部分去龋法治疗恒牙深龋,可以减少牙髓暴露的风险,减轻患者治疗时的不适,获得较好的充填治疗效果,值得临床推广.     

乳牙化学去龋法的细菌学研究

目的：比较化学去龋法和机械去龋法清除细菌的效果。方法：选取40个龋坏深至牙本质的乳磨牙,中龋或深龋,随机分为化学法去龋组和机械法去龋组,每组20个牙,去龋前后使用无菌挖匙对龋坏牙本质进行取样,分别在4种不同的培养基上进行厌氧培养和计数。结果：两种方法去龋后,除机械法去龋组放线菌外,两种方法其他细菌数显著减少,有统计学意义（P〈0．05）,化学法去龋组比机械法去龋组的总菌数量减少更显著（p〈0．05）。结论：化学去龋法比机械去龋法清除乳牙龋坏细菌效果好。     

Carisolv去龋技术减少局部麻醉使用的效果观察

目的研究Carisolv去龋技术治疗儿童乳磨牙面龋时使用局部麻醉的情况。方法将195例387颗面龋的乳磨牙分为2组,试验组258颗使用Carisolv去龋技术治疗,对照组129颗使用牙钻钻磨去龋。统计2组患牙使用局麻情况。结果试验组患牙和对照组患牙使用局麻的差异具有统计学意义（χ^2=229.65,P〈0.001）。其中111例患儿同时接受2种去龋方式治疗,试验组207颗患牙,对照组117颗患牙,接受2种去龋方法的患牙使用局麻的差异有统计学意义（χ2^=175.72,P〈0.001）。结论Carisolv去龋技术用于治疗乳磨牙面龋可以减少局麻使用。     

乳牙化学机械去龋

目的比较化学机械去龋和常规车针钻磨去龋间去龋时间、局麻需要及患儿的配合情况等的差异。方法选择129颗患牙合面牙本质龋的乳磨牙为实验样本,随机分组,分别采用化学机械去龋或常规车针钻磨去龋,记录去龋时间、局麻需要及患儿的配合程度。结果43颗牙常规去龋,86颗化学机械去龋。化学机械去龋平均时间为9.3±3.6分钟,而常规去龋为3.2±1.2分钟,二者差异有显著性;与常规去龋相比,化学机械去龋可以减少局麻的需要;而且化学机械去龋组患儿的配合程度也较常规去龋组的高,但差异没有显著性。结论化学机械去龋能有效去除乳牙龋坏,减少局麻的需要。     

化学机械去龋术治疗老年龋病的疗效观察和体会

龋病是老年人常见的牙病，尤其是邻面龋、根面龋。由于老年人身体状况及心理因素，对传统牙钻磨牙去龋的牙科治疗难以耐受，致使去龋备洞困难，治疗质量差，充填物易脱落。笔者采用Carisolv化学机械去龋技术对84例老年龋病患者148颗患牙进行治疗，并进行了2年疗效跟踪观察。     

伢典对乳牙龋去龋效果的光学显微镜观察

目的:通过对化学机械法和传统去龋法去除乳牙龋损牙本质后的磨片观察,评价伢典(carisolv)的去龋效果.方法:选取新鲜拔除的龋损达牙本质的乳牙9个,随机分为对照组(不处理)、机械组和伢典组,分别用传统牙钻、伢典去龋,然后磨制成磨片,光学显微镜下观察.结果:对照组能明显地观察到龋损组织,机械组和伢典组的龋损组织被完全去除.结论:伢典能有效地去除乳牙龋损组织.     

不完全去龋法治疗深龋临床效果的Meta分析

目的 评价不完全去龋法治疗深龋的临床效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、知网和万方等数据库,查找治疗深龋的相关文献.通过Meta分析评价不完全去龋法与完全去龋法治疗深龋临床效果的差异,并进一步分析部分去龋法、逐步去龋法治疗深龋的临床效果.结果 共纳入13篇相关文献.Met...     

改良化学机械去龋技术对援非人员龋病治疗评估

目的：总结便携式牙科电钻结合Carisolv技术的改良化学机械去龋方法对援非工作人员龋病的防治效果。方法：援非人员35例,54个龋齿,应用便携式牙科电钻、Carisolv工具及凝胶的改良微创去龋技术去龋备洞,玻璃离子充填,对治疗效果进行半年随访。结果：改良化学去龋技术去龋充填均顺利进行,48个牙获得成功,成功率88.9%。结论：改良化学去龋技术可用于无综合治疗台的简易环境中的龋病治疗,是边远地区理想、有效、便捷的一项应急龋病治疗方法。     

伢典化学机械去龋治疗老年人根面龋的疗效研究

目的评估伢典化学机械去龋治疗老年人根面龋的效果与可行性。方法选择老年根面龋患者41例,60颗患牙,随机分为试验组和对照组,每组各30颗患牙,分别采用伢典凝胶去龋和常规磨牙去龋后用树脂充填。记录患者在治疗过程中的疼痛程度及1年后的治疗效果。结果试验组治疗时的疼痛程度明显低于对照组(P<0.001)。1年后试验组出现充填体边缘微隙、充填体脱落、继发龋的牙数分别为1颗、0颗、1颗,对照组分别为3颗、1颗、3颗,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论伢典化学去龋治疗老年人根面龋安全、无痛、有效,可推广应用。     

Carisolv化学机械去龋临床应用效果的初步评价

目的评价Carisolv化学机械去龋临床应用效果。方法选取100个中、深龋恒牙等分为2组,实验组用Carisolv化学机械法去龋,对照组用慢速球钻去龋,记录去龋时间、医患双方对患者术中疼痛反应的评价等。结果2组去龋时间分别是(6.17±1.92)min、(2.83±0.93)min,以Carisolv组为长(P<0.01);去龋术中疼痛感以Carisolv组较小(P<0.01)。结论Cari-solv化学机械去龋法是龋病治疗中一个可供选择的方法。     

人牙早期釉质龋通透性研究

人牙早期釉质龋的发生，发展机理尚有许多不明之处，早期龋釉质的通透性在龋病发生发展中的作用研究和报道甚少，本文采用扫描电镜技术、生物化学方法和细胞学方法对人牙早期釉质的通透性加以研究观察。结果发现葡萄糖和细菌能穿过早期龋釉质表层进入表层下，扫描电镜图象也证实早期龋损表层下的损害主体内有细菌生长繁殖。本文结果表明，早期龋釉质对糖和细菌具有一定通透性，这种通透性是早期龋得以进一步发展的必要条件。     

Cariostat龋易感性检测技术用于评估无龋儿童1年后患龋风险的研究

目的:观察Cariostat龋易感性检测技术所检测出的龋态值与3岁无龋儿童1年后龋患进展的相互关系.方法:以深圳市2所市属幼儿园就读的3岁无龋儿童为研究对象,进行口腔检查并采用Cariostat龋易感性检测技术检测牙菌斑产酸能力,追踪观察1年,计算1年后的患龋率、龋失补牙数、龋失补牙面.统计学分析不同龋态值儿童龋患状况...     

Carisolv去龋技术对儿童牙科畏惧症的影响

目的 探讨2种去龋方法 充填乳磨牙邻牙合洞时对儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)的影响.方法 选择160例首次接受治疗的乳磨牙邻牙合面龋患儿,随机分为试验组和对照组,每组80例.试验组采用Carisolv化学机械去龋,对照组采用常规牙钻去龋, 2组均采用自酸蚀黏接剂加后牙光固化树脂充填.采用Frankl行为分级法进行DF评定.结果 试验组DF发生率为60.00%,对照组为93.75%,试验组DF发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 在乳磨牙邻牙合面龋治疗中采用Carisolv化学机械去龋技术,能有效降低儿童DF发生率,且安全、有效、无痛,患儿容易接受.     

去龋及剩余牙本质粘结的当代理念与技术

“粘结牙科学”的出现大大简化了窝洞制备的指导原则。现行的窝洞制备的设计方案与范围扩展主要是基于龋病病损的范围与形状．在可能的情况下会稍稍扩展制成洞缘斜面从而符合微创牙科学的现代理念。各种新型去龋技术不断涌现．比如使用塑料和陶瓷的车针、改良的龋坏显示染色剂、酶促龋坏溶解剂、龋坏选择性的声磨技术、气磨技术和激光消融技术。这些技术都旨在尽可能选择性地去除或帮助去除龋坏感染的组织．同时最大程度地保留龋坏累及的组织（累及层）．从而做到微创治疗。每一种技术都需要一个特定的去龋终点．并会形成不同性质的剩余牙本质基底,因而对粘结方法的接受力也不同。本文综述了去龋技术的最新进展及其对剩余牙本质组织粘结能力的影响。     

Carisolv化学机械去龋后恒牙牙本质表面形态的扫描电镜观察

目的：观察用Carisolv化学机械去龋后恒牙牙本质的表面形态.方法：新鲜离体的中、深龋恒磨牙10个,沿龋洞中心纵剖为两部分,并随机分为2组,实验组用Carisolv去龋,对照组用慢速球钻去龋,然后在扫描电镜下放大500、1000倍, 各选择3个视野观察, 用3级标准对牙本质表面的碎屑和玷污层进行盲法评分比较.结果：与对照组相比,Carisolv组牙本质表面的碎屑和玷污层较少, 差异具有显著性意义（P＜0.01）.结论： 用Carisolv能有效去除龋损牙本质和玷污层,并形成有利于复合树脂黏结的界面.