超声弹性成像组织弥散定量分析与综合评分对慢性肝炎肝纤维化的诊断价值研究

背景 肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的可逆中间环节,早期诊断和及时干预对延缓疾病进展及改善预后极为重要。目的 通过分析超声弹性成像组织弥散定量分析和天冬氨酸氨基转移酶（AST）与血小板计数（PLT）比值指数（APRI）、综合评分对慢性病毒性肝炎肝纤维化的诊断价值,为无创诊断肝纤维化提供临床依据。方法 选取2012年2月-2013年12月在广东省人民医院感染科住院治疗的慢性乙型肝炎患者158例,其中F1期38例（F1期组）、F2期53例（F2期组）、F3期38例（F3期组）、F4期29例（F4期组）,另选取同期本院体检的健康志愿者38例为对照组,检测AST、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素、PLT等血清学指标,记录超声弹性成像组织弥散定量评分（ES）,根据公式计算APRI及综合评分。分析APRI及综合评分诊断肝纤维化分期的ROC曲线下面积,综合评分截断值及灵敏度、特异度。结果 对照组与不同肝纤维化分期组患者AST、ALT、GGT、总胆红素及PLT水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。F1期组、F2期组、F3期组、F4期组患者超声弹性成像组织弥散定量分析检测感兴趣区（ROI）的应变均值、标准偏差、蓝色区域（AREA）、复杂度比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;组间两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Spearman等级相关分析结果显示,APRI、ES、综合评分与肝纤维化分期均呈正相关（rs=0.646,P＜0.001|rs=0.739,P＜0.001;s=0.830,P＜0.001）。APRI诊断≥F2期、≥F3期和≥F4期肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.86、0.88、0.89|综合评分诊断≥F2期、≥F3期和≥F4期肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.93、0.95、0.92。综合评分截断值为100分时,诊断≥F2期肝纤维化的灵敏度为84.6%、特异度为88.2%|综合评分截断值为100分时,诊断≥F3期肝纤维化的灵敏度为91.5%、特异度为81.3%|综合评分截断值为114分时,诊断≥F4期肝纤维化的灵敏度为48.2%、特异度为100.0%。结论 超声弹性成像组织弥散定量分析可较好地用于慢性病毒性肝炎肝纤维化的诊断,并且结合血清学指标的综合评分能够更好地提高诊断准确度。     

实时组织弹性成像肝纤维化指数在慢性乙型肝炎患者中的应用价值

目的 评估实时组织弹性成像在慢性乙型肝炎患者中的应用价值.方法 选取2013年5月至2015年4月122例健康志愿者、107例慢性乙型肝炎患者、92例肝硬化患者进行实时组织弹性成像检查,采用组织弥散定量分析软件,得到多个定量弹性参数.采用单因素方差分析各弹性参数的组间差异,Spearman等级相关分析弹性参数与疾病严重程度的关系,构建受试者工作特征曲线,评估诊断效能.结果 健康对照组、慢性肝炎组、肝硬化组三组间比较,应变均值(MEAN)、标准差(SD)、蓝色区域面积比(AREA%)、复杂度(COMP)、峰度(KURT)、偏度(SKEW)、对比度(CONT)、均等性(ENT)、杂乱度(IDM)、相关性(CORR)、肝纤维化指数(LF index)等多个弹性参数差异均具有显著统计学意义(P<0.01);其中LF index、AREA%、COMP、SD与病情程度呈高度相关(|r|≥0.7);LF index诊断慢性肝炎及肝硬化的受试者工作特征曲线下面积分别为0.874(0.836~0.913)和0.922(0.887~0.949).结论 实时组织弹性成像在慢性乙型肝炎患者中具有较好的应用价值.     

超声实时组织弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化的临床应用价值

目的：探讨超声实时组织弹性成像诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的灵敏度及特异度,分析其临床应用价值。方法：选取在我院就诊并有肝穿刺病理学检查结果的慢性乙型肝炎患者60例。结果：60例患者肝纤维化病理分期S0期19例、S1期16例、S2期10例、S3期7例和S4期8例;超声实时组织弹性成像评分1分20例、2分16例、3分10例、4分7例及5分7例。病理结果显示肝纤维化41例、无肝纤维化19例;超声实时组织弹性成像评分判定肝纤维化40例、无肝纤维化20例。超声实时组织弹性成像灵敏度92．68％,特异度89．47％。结论：超声实时组织弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化具有较高的灵敏度与特异度,为肝纤维化的临床诊断提供了一种新的手段,并且具有无创,可反复检查,对观察患者病变进展具有重要的意义。     

超声实时组织弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化的价值

目的探讨慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用超声实时组织弹性成像评估的临床价值。方法将2016年4月～2018年3月期间在我院就诊的60例慢性乙型肝炎患者选为研究组,同期接受健康体检的60例健康者选为对照组。两组患者均给予超声实时组织弹性成像检查,以病理学检查为准,分析研究组患者超声实时组织弹性成像检查的特异度、灵敏度与准确性,同时比较两组检查的应变均值(MEAN)、标准差(SD)、对比度(CONT)、复杂度(COMP)、偏度(SKEW)、峰度(KURT)、均等性(ENT)、相关性(CORR)。结果研究组60例患者中,病理学检查结果为肝纤维化42例,无肝纤维化18例;超声实时组织弹性成像检查结果为肝纤维化41例,无肝纤维化19例,特异度为88.9%,灵敏度为92.9%,准确性为91.7%。研究组MEAN、KURT值低于对照组,SD、CONT、COMP、SKEW值高于对照组,差异显著(P0.05),但两组ENT、CORR值比较无显著性差异(P0.05)。结论慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用超声实时组织弹性成像评估的临床价值非常高,具有简单、无创、可重复等优势,值得临床应用与推广。     

声脉冲辐射力弹性成像评估肝纤维化程度的动物实验研究

背景　肝纤维化是肝硬化、肝细胞癌的前期病变,早期治疗可以延缓肝纤维化的进展速度。目前肝纤维化程度的诊断方法主要有肝穿刺活检术、血清学标志物等,但各诊断方法又各有其缺陷。目的　通过建立兔肝纤维化模型,探讨应用声脉冲辐射力弹性成像（ARFI）技术评估兔肝纤维化程度的诊断价值。方法　2015年4-10月选用健康新西兰大白兔44只,随机选取36只为实验组,8只为对照组。实验组给予皮下注射四氯化碳（CCl4）16周建立兔肝纤维化模型,起始剂量为0.3 ml/kg,剂量递增,第4周剂量为0.4 ml/kg,第5周后剂量为0.5 ml/kg;对照组给予相同剂量0.9%氯化钠溶液。分别于造模第4、6、8、10、12、14、16周随机选取实验组3~6只,对照组1~2只,应用ARFI检查活体、离体兔肝横向剪切波速度（SWV、SWV1）。每次检查完成后采用空气栓塞法处死兔并取兔肝组织先行苏木素-伊红（HE）染色,而后行Masson 染色,确定兔肝纤维化病理分期,采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）及ROC曲线下面积（AUC）评价ARFI评估肝纤维化分级的诊断价值。结果　至造模第16周时,成功建立各分期的兔肝纤维化模型。病理检查结果示：对照组兔肝脏病理学检查均正常,无纤维化;实验组36只兔最终死亡4只,造模成功32只（肝纤维化分期为F1期6只、F2期10只、F3期8只、F4期8只）,造模成功率为88.9%（32/36）。实验组F1~F4期的SWV、SWV1大于对照组,实验组F2~F4期的SWV、SWV1大于实验组F1期,实验组F3~F4期的SWV、SWV1大于实验组F2期,实验组F4期SWV1大于实验组F3期（P<0.05）;对照组及实验组F1~F4期SWV1均大于SWV（P<0.05）。通过ROC曲线分析,SWV诊断肝纤维化≥F2期、≥F3期、F4期的AUC分别为0.901、0.939、0.945（P均<0.001）,截断值分别为2.21、2.29、2.36 m/s,灵敏度分别为80.8%、87.5%、87.5%,特异度分别为83.3%、87.5%、79.3%;SWV1诊断肝纤维化≥F2期、≥F3期、F4期的AUC分别为0.901、0.901、0.958（P均<0.001）,截断值分别为2.58、2.92、3.26 m/s,灵敏度分别为80.8%、81.3%、87.5%,特异度分别为83.3%、87.5%、95.8%。结论　采用ARFI检查的SWV、SWV1可用于评估肝纤维化程度,SWV、SWV1诊断兔肝纤维化程度各期的AUC均大于0.9,具有较好的诊断效能。     

慢性活动性乙型肝炎治疗前后肝脏瞬时弹性值分析

[摘要] 目的 分析慢性活动性乙型肝炎治疗前后肝脏瞬时弹性值( liverstiffnessmeasurement , LSM )的变 化,探讨天冬氨酸转氨酶( aspartatetransaminase , AST )升高对 LSM 的影响。方法 以 57 例 AST 升高的慢性乙型 肝炎患者为研究对象,应用弹性成像仪每间隔 1 个月定期监测 LSM 及 AST ,监测至治疗 4 个月后,观察治疗前后 LSM 的变化。结果 治疗后 LSM 较治疗前明显降低,且随着治疗时间的延长, LSM 逐渐降低, AST 在治疗后 1 个 月较治疗前显著降低,治疗后 2 个月又有所回升,治疗后 3 、 4 个月再次逐渐降低,保持在正常范围,治疗 3 个月后, 各时点间差异均有统计学意义( P <0.05 )。结论 慢性活动性乙型肝炎患者的 LSM 受 AST 升高的影响,经治疗 AST 回复正常后 LSM 明显下降,治疗 3 个月后用 LSM 评估肝纤维化程度比较准确。     

实时超声弹性成像技术评估肝纤维化程度的临床应用研究

目的：探讨实时超声弹性成像在肝纤维化病变中的应用价值。方法：选取50例慢性肝病患者,予以实时超声弹性成像检查,测量肝组织的硬度,再进行超声引导下肝组织穿刺活检,评估实时超声弹性成像诊断肝纤维化的准确性。结果：实时超声弹性成像测量肝脏弹性系数后、通过肝穿刺病理结果对照显示：肝脏的硬度与肝组织的纤维化程度是密切相关的,甚至优于肝穿刺活检结果。结论：实时超声弹性成像可以作为早期诊断肝纤维化的一个首选方法,在诊断肝纤维化及肝硬化方面与肝组织活检病理结果有着较高的一致性。     

实时剪切波弹性成像对慢性乙型肝炎患者早期肝纤维化的诊断价值

目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)定量检测肝脏杨氏弹性模量值(EI)对慢性乙型肝炎(CHB)患者早期肝纤维化(S1、S2期)的诊断价值。方法选择199例行肝穿刺活检的CHB患者(S1、S2期)及同期健康体检者(对照组)78例,行实时剪切波弹性成像检查,并测量其肝脏杨氏弹性模量值,比较肝纤维化S1期、S2期及正常对照组之间杨氏弹性模量值的差异。结果各组弹性模量值差异有统计学意义(P<0.05)。结论杨氏弹性模量值在一定程度上更加准确的判断了肝纤维化的早期分期;实时剪切波弹性成像有助于乙肝患者早期肝纤维化的诊断。     

实时组织弹性成像检测正常成人肝脏肝纤维化指数正常值研究

目的：应用实时组织弹性成像(RTE)检测健康成人肝纤维化指数(LF index),分析年龄、性别和体重指数对测值的影响,计算正常参考值范围,为RTE的临床应用提供参考。方法应用RTE检测184例健康体检者的LF index,得到正常参考值范围。根据年龄、性别、体重指数进行分组,采用单因素方差分析、独立样本t检验比较各组间的差异。结果正常成人肝脏LF index均值为(1.67±0.33),95%可信区间为1.63~1.72。不同年龄组间LF index比较差异均有统计学意义(F=5.981,P=0.001),40~49岁组、50岁及以上组检测值均大于18~29岁组(P=0.000、0.005)。男性LF index高于女性(t=6.293,P=0.013)。不同BMI组间LF index比较差异均有统计学意义(F=5.695,P=0.004),肥胖组检测值增大,与偏瘦组和正常组比较差异均有统计学意义(P=0.001、0.005)。结论实时组织弹性成像在健康人群的LF index正常参考值范围为1.63~1.72。年龄、性别和体重指数均对LF index的检测有一定的影响,临床应用中应注意合理解释。     

实时剪切波弹性成像技术在慢性乙型肝炎肝纤维化程度定量评估中的临床研究

目的:探讨应用实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastography,SWE)在慢性乙型肝炎肝纤维化程度评价中的应用价值?方法:将SWE应用于60例健康对照者?68例慢性乙型肝炎患者行肝脏弹性模量检测,并对68例慢性乙肝患者进行肝穿刺活组织检查,以病理检查结果的纤维化分期与肝脏的SWE测值进行比较?结果:健康对照组与肝纤维化组的弹性模量值比较差异有统计学意义,慢性乙型肝炎肝纤维化分期S1期?S2期?S3期?S4期的弹性模量值分别为(7.171 ± 1.819)kPa(n=14)?(10.300 ± 3.121)kPa(n=18)?(15.540 ± 4.341)kPa(n=20)?(23.919 ± 5.698)kPa(n=16)?各病理分期间弹性模量差异具有统计学意义(F=50.807,P < 0.001)?肝弹性模量与肝纤维化病理分期具有相关性(r=0.783,P < 0.001)? 以肝弹性模量判断肝纤维化分期绘制受试者操作特性曲线 ,肝硬化分期≥S2?≥S3和S4的受试者工作特征曲线下面积分别为0.940?0.947和0.949?结论:SWE技术对慢性乙型肝炎肝纤维化程度有一定的诊断效能,具有潜在的临床实用价值?     

瞬时弹性成像技术联合血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值研究

目的 评估肝脏瞬时弹性成像技术(FibroTouch)联合血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。 方法 选取2015年1—11月在杭州市西溪医院就诊的慢性乙型肝炎患者145例,应用FibroTouch检测肝脏硬度（LSM）,测定ALT、AST、总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）、肝纤四项〔透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CⅣ）、Ⅲ型前胶原（PⅢNP）〕,并计算AST/ALT、APRI、FIB-4。以肝组织病理学检测结果为金标准,评估FibroTouch和上述血清学指标对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值,采用多元Logistic回归法,筛选肝纤维化的影响因素,求出预测概率,并结合双正态模型建立受试者工作特征（ROC）曲线,评估联合诊断对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。 结果 LSM、AST/ALT、HA、LN、CⅣ、PⅢNP、APRI、FIB-4对肝纤维化的影响有统计学意义（P＜0.05）;而ALT、AST、TBIL、PT、PLT对肝纤维化的影响无统计学意义（P＞0.05）。LSM、AST/ALT、HA、APRI、FIB-4与肝纤维化分期均呈正相关（rs值分别为0.735、0.246、0.560、0.238、0.378,P＜0.05）。LSM、AST/ALT、HA、APRI、FIB-4对肝纤维化S≥2期评估的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.888、0.602、0.798、0.647、0.693;对肝纤维化S≥3期评估的AUC分别为0.881、0.637、0.819、0.654、0.702;对肝纤维化S4期评估的AUC分别为0.876、0.647、0.735、0.609、0.739。多元Logistic回归分析结果显示,LSM、HA是肝纤维化的影响因素（P＜0.05）。由此得出的预测概率与肝纤维化分期呈正相关（rs=0.890,P＜0.05）,且其对肝纤维化S≥2期、S≥3期及S4期评估的AUC分别为0.934、0.938、0.981。 结论 FibroTouch联合HA可以明显提高慢性乙型肝炎肝纤维化的临床诊断,是一种简便、无创、高效的诊断方法。     

超声造影及超声弹性成像评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的应用研究

目的:探讨超声造影及超声弹性成像在评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度方面的临床价值。方法:随机选择80例慢性乙型肝炎患者为观察组,20例健康受试者为对照组,通过测定肝动静脉渡越时间及肝脏剪切波速,对比其检测效果以及准确性。结果:超声造影肝能够反映肝脏微循环变化情况,有效区分无纤维化肝、纤维化肝及肝硬化。超声弹性成像剪切波速的检测值能够直观反映肝脏质地硬度(即弹性)参数指标。结论:两种检测方式均能够有效地评估肝纤维化程度,均可作为诊断及指导治疗的可靠动态监测指标。     

二维实时剪切波弹性成像诊断慢性肝病肝纤维化各分期的价值

目的 研究二维实时剪切波弹性成像诊断慢性肝病肝纤维化各分期的价值.方法 选取87例慢性肝病肝纤维化患者作为病例组,以及同期86例健康体检者作为对照组,根据肝纤维化分期将病例组进行分组,2组均接受二维实时剪切波弹性成像检测,对比病例组各分期与对照组的肝脏硬度测定值(liver stiffness measurement,...     

实时组织弹性成像弹性特征量定量与肝纤维化程度的相关分析

目的探讨实时超声弹性成像（riTE）与乙肝后肝纤维化程度的关系,评估RTE应用于诊断乙肝后肝纤维化程度的可行性。方法经病理证实的肝纤维化患者76例,应用RTE进行肝脏弹性成像的弹性特征量分析,并与肝组织纤维化病理学分级对比。结果相关分析显示肝纤维化程度与肝纤维化弹性成像的弹性特征量应变均值（MEAN）、标准偏差（SD）、蓝色领域百分比（AREA）、复杂度（COMP）、CORR、SKEW、CONT及IDM相关（P〈0．01）,其中与MEAN及AREA的相关性最好（r=-0．827、0．881,P〈0．05）。结论实时组织弹性成像可以对慢性肝病患者的肝纤维化程度进行初步的评定,是对传统超声的一种有价值的补充。     

早期肝纤维化的实时组织弹性成像定量分析

长期以来,人们一直致力于寻找诊断肝纤维化进程的方法,目前主要采用肝活检病理组织学检查和纤维化血清学指标检测.尽管肝活检病理组织学检查依然是诊断肝纤维化和肝硬化的"金标准",但穿刺活检是创伤性检查,具有一定的潜在风险,且不能动态观察和随访;而血清学的多指标诊断要检测多个指标后进行综合判断,故不能直接、快速做出诊断,同时诊断成本较高,目前仍停留在研究阶段[1-2].实时组织弹性成像在乳腺、甲状腺、前列腺等肿瘤诊断及鉴别诊断领域已有应用[3],但在肝纤维化定量分析方面的研究较少.该研究拟采用实时组织弹性成像定量分析技术来评价早期肝纤维化(S1、S2期),欲找到能够定量分析早期肝纤维化的超声指标.     

肝硬化程度及切除体积对肝切除术后第一周门静脉压力的影响

目的 了解肝切除术前肝硬化程度及肝脏切除体积对患者术后门静脉压力的影响。方法 采用压力传感器测量73例肝切除患者术后门静脉压力,分别比较肝硬化与非肝硬化、不同程度肝硬化及不同切除肝体积患者术后门静脉压力差别。结果 所有患者门静脉压力变化具有相同模式,即在术后第3 d压力迅速增加达到高峰,随后缓慢下降至术前水平;肝硬化较非肝硬化患者术后门静脉压力上升更明显;非肝硬化患者肝切除体积3时,术后门静脉压变化不明显,只有当肝脏切除体积>200 cm3压力才明显上升,肝硬化患者门静脉压力随肝脏切除体积的增加而增加,早期和晚期硬化患者术后门静脉压力变化有明显差异。结论 肝硬化患者肝脏切除术后门静脉压力上升明显,并与肝硬化程度及切除体积有关,由此可见术前肝硬化及肝脏切除体积可影响术后门静脉压。     

瞬时弹性扫描仪对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值研究

目的评价瞬时弹性扫描仪(FS)诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值。方法选择2011年4—12月在石家庄市第五医院住院治疗的慢性乙型肝炎患者134例为研究对象,每例患者均在肝穿刺活检前1周内应用FS检测肝脏弹性测量值(LSM)。以肝穿刺活检结果为"金标准",并对肝纤维化程度进行分期。比较不同肝纤维化分期间LSM的差异,分析LSM与肝纤维化分期的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价FS对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。结果不同肝纤维化分期患者LSM比较,差异有统计学意义(F=91.464,P=0.000),且相邻分期间LSM比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman等级相关分析显示,LSM与肝纤维化分期呈正相关(r=0.826,P<0.01)。绘制ROC曲线发现,FS诊断S1～S4期肝纤维化的ROC曲线下面积(AUROC)为0.92,灵敏度为0.94,特异度为0.90,临界值为4.60 kPa;诊断S2～S4期肝纤维化分别为0.93、0.88、0.85、7.60 kPa;诊断S3～S4期肝纤维化分别为0.97、0.94、0.91、9.40 kPa;诊断S4期肝纤维化分别为0.96、1.00、0.88、13.20 kPa。结论FS对乙型肝炎肝纤维化具有较好的诊断价值,为无创性检查方法,对于不能或不愿意进行肝穿刺活检的肝纤维化患者,FS是理想的选择,值得推广应用。     

血清高尔基体蛋白73、血清诊断模型APRI及声辐射力脉冲成像技术在慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度评估中的价值

目的分析血清高尔基体蛋白73(GP73)、血清诊断模型天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)与声辐射力脉冲成像技术(ARFI)在评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度中的价值。方法选取111例慢性乙型肝炎患者,根据肝纤维化病理分期分为轻度肝纤维化组36例和显著肝纤维化组75例。检测所有患者血清GP73水平及其他血清学指标,计算血清诊断模型APRI,并采用ARFI测量肝实质硬度(LS)值。分析以上3个指标与肝纤维化分期的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价以上3个指标对显著肝纤维化的评估效能。结果显著肝纤维化组血清GP73水平、APRI及LS值高于轻度肝纤维化组(均P<0.05)。慢性乙型肝炎患者的血清GP73水平、APRI、LS值均与肝纤维化分期呈正相关(均P<0.05)。血清GP73水平、APRI、LS值、三者联合诊断显著肝纤维的曲线下面积分别为0.854、0.681、0.901、0.947(均P<0.05),三者联合的曲线下面积、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一指标。结论血清GP73水平、血清诊断模型APRI、ARFI对慢性乙型肝炎患者肝...     

实时组织弹性成像对肝纤维化的诊断效能分析

目的:分析探讨实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)技术对肝纤维化的诊断效能。方法:应用RTE技术对41例慢性乙肝患者的肝纤维化指数(liver fibrosis index,LF index)进行定量检测以评价肝脏纤维化程度,同时进行生化检测及肝活检,以病理结果为诊断金标准,进行对照分析。结果:肝纤维化分期各组的LF index、天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(AST-to-platelet ratio index,APRI)、FIB-4(fibrosis index based on the 4 factor)指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且LF index、APRI、FIB-4指数与纤维化分期呈正相关(P均<0.001)。LF index与APRI、FIB-4指数间呈正相关(P<0.01)。肝纤维化S4期作为早期肝硬化的诊断标准时,LF index、APRI、FIB-4指数的受试者工作特征曲线下面积分别为0.934(P<0.001)、0.851(P<0.001)、0.899(P<0.001)。结论:RTE技术对肝纤维化程度具有一定的诊断效能,具有潜在的临床实用价值。