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目的探讨辛伐他汀在种植体周围炎骨缺损区应用对种植体骨再结合的影响。方法本研究于2011年6月至2012年2月在哈尔滨医科大学动物实验中心完成。选取4只成年杂种犬,全麻下拔除双侧第一、二、三前磨牙,即刻植入种植体24颗,植入12周确定骨结合后,丝线栓结法建立实验性动物口腔种植体周围炎模型。随机进行分组治疗。(1)空白组(6颗种植体):单纯去除种植体周围炎性肉芽组织,骨缺损区不填入任何材料;(2)实验组(9颗种植体):去除种植体周围炎性肉芽组织,骨缺损区填入骨粉+生物膜+局部注射辛伐他汀(3.0 mg/kg·d);(3)对照组(9颗种植体):去除种植体周围炎性肉芽组织,骨缺损周围填入骨粉+生物膜+局部注射等量空白溶剂。3组术后龈缘内均应用盐酸米诺环素软膏2周(1次/周),实验组和对照组局部注射5 d(1次/d)。术后16周处死动物,行大体观察、缺损区重建骨量测量、电镜观测。结果局部注射辛伐他汀实验组骨重建区骨密度较对照组高,实验组骨重建区骨再结合强度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部注射辛伐他汀可促进骨生长。     

辛伐他汀对大鼠胫骨骨缺损修复作用的实验研究

目的：研究辛伐他汀作为激活物对骨生成的促进作用。方法：通过制备大鼠胫骨骨缺损模型填入Bio-oss骨粉,同时给予口服辛伐他汀（实验组）,并设立空白组、对照组（骨缺损单纯填入Bio-oss骨粉）,于术后4、8、12周分别处死大鼠,进行定性、定量分析,观测骨增量变化。结果：空白组无法形成正常骨愈合;实验组在骨量形成和新骨改建速度方面明显优于对照组。结论：辛伐他汀有促进新骨生成作用。     

种植体周围炎导致骨缺损的再结合研究

目的探索种植体周围炎症所致骨缺损的治疗方法,从组织学角度评价治疗后种植体周围骨再生和再结合情况。方法Beagle犬5条,双侧下颌植入标准型Br nemark种植体30颗,建立种植体周围炎骨缺损模型,随机分组进行治疗(1)单纯去除种植体周围炎性肉芽组织;(2)植入不可吸收生物膜;(3)生物膜 骨粉植入;(4)生物膜 生物活性玻璃植入。采用X线和手术直接测量以及荧光标记组织切片和不脱钙硬组织切片,观察种植体周围骨量。采用SPSS12.0软件对数据作方差分析。结果直观测量种植体周围骨量、X线测量骨接触水平、组织学测量矿化沉积率,各组间有显著性差异,P<0.05。骨粉植入组,种植体周围能形成较多的新生骨。结论炎症导致的种植体周围骨缺损,可通过治疗手段达到缺损骨的再生。     

牙髓干细胞修复即刻种植周围骨缺损

目的：建立兔下颌骨前牙区即刻种植种植体周围骨缺损的动物实验模型,并观察牙髓干细胞在种植体周围骨缺损中骨再生能力。方法：将实验兔分为2组,分别拔除兔双侧下颌前牙,并在拔牙窝颊侧建立2 mm ×3 mm大小骨缺损区,即刻植入种植体。对照组植入Bio-oss骨粉,实验组植入Bio-oss骨粉与牙髓干细胞（ Dental Pulp Stem Cells,DPSCs）,通过扫描电镜和HE染色观察评价植入后4周种植体-骨结合状况。结果：扫描电镜观察见实验组种植体周围骨缺损处可见编织骨及骨小梁形成,种植体与牙槽窝间隙基本消失且与龈方间隙减小,周围松质骨密度增高。实验组HE染色切片见种植体周围骨缺损处牙槽骨部分胞质呈空泡状,成骨细胞与破骨细胞分布于骨小梁上,骨小梁致密且排列规则。结论：建立的兔下颌骨前牙区即刻种植的种植体周围骨缺损动物实验模型,可为即刻种植方向的相关研究提供重要参考。     

辛伐他汀与骨粉复合物填充大鼠胫骨骨缺损修复作用的实验研究

目的研究辛伐他汀作为激活物对大鼠胫骨骨缺损修复的促进作用。方法实验组用辛伐他汀与Bio-Oss骨粉复合物填入大鼠胫骨骨缺损模型,对照组骨缺损单纯填入Bio-Oss骨粉,空白组骨缺损部位不放入骨粉。术后4、8、12周分别处死大鼠,定性、定量分析,观测骨增量变化和骨缺损修复进程。结果空白组无法正常愈合;实验组在新骨生成和改建速度上明显好于对照组。结论辛伐他汀有促进新骨生成作用,加速了骨缺损修复进程。     

转化生长因子β1诱导鼠牙槽骨缺损修复的实验研究

目的　观察转化生长因子 β1(transforminggrowthfactor β1,TGF β1)对鼠牙槽骨缺损修复的诱导作用。方法　将 2 0只实验小白鼠随机分为实验组和对照组 ,在两组动物 1| 1牙间牙槽骨人工制备 2mm× 2 5mm骨缺损区 ,实验组骨缺损区填入浸有TGF β1溶液的明胶海绵块 ,对照组只填入明胶海绵块。术后 1、2周及 1、3个月分别处死动物 ,进行组织学观察。结果　①实验组 :术后 1周 ,骨缺损区周围有炎性细胞浸润 ,可见牙槽骨变性坏死 ;术后 2周 ,炎性渗出明显吸收 ,成纤维细胞、毛细血管生长活跃 ,可见骨样组织和少量骨组织 ;术后 1～ 3个月 ,新生骨组织范围扩大 ,钙化程度加强。②对照组 :术后 1周 ,骨缺损区周围有大量炎性细胞浸润 ;术后 2周 ,炎性渗出吸收 ,成纤维细胞、毛细血管生长活跃 ;术后 1个月 ,骨缺损区周围有成骨细胞 ;术后 3个月 ,骨缺损边缘有少量新骨沉积。结论　TGF β1可诱导牙槽骨再生     

甲状旁腺激素(1-34)联合珊瑚转化型羟基磷灰石促进种植体周围骨缺损再生修复的实验研究

目的 探究甲状旁腺激素(1-34) [parathyroid hormone(1-34),PTH(1-34)]联合珊瑚转化型羟基磷灰石(coralline hydroxyapatite,CHA)对种植体周围骨缺损处骨再生修复的影响.方法 在8只杂种犬的两侧胫骨各制备两个种植窝,于种植窝的一侧骨壁创造骨缺损.将种植体植入种植窝,CHA植入骨缺损处.术后将8只犬分为实验组和对照组,每组各4只.实验组每周连续3d背部皮下注射40 μg/kg PTH(1-34)溶液,对照组以同样方法注射等量生理盐水.术后4和8周两组各处死2只动物获取标本,进行生物力学测试、X线片和组织学观察.结果 术后4、8周实验组骨缺损处的密度影均高于对照组,种植体与骨接触的界面间未见低密度透射影像;实验组种植体最大拔出力值(199.8、411.5 N)均显著高于同期的对照组(100.1、184.5 N),P＜0.05;拔出力值实验组术后4周与对照组术后8周接近.术后4周实验组骨缺损区新生骨小梁较对照组稍粗,连续性较好;种植体表面与新生骨直接接触.术后8周实验组新生骨较对照组致密;种植体表面与新生骨接触较对照组广泛.结论 PTH(1-34)联合CHA可促进种植体周围骨缺损再生修复,使种植体与骨愈合周期缩短.     

转化生长因子-β1基因治疗对种植体周骨质疏松的影响

目的探讨转化生长因子- β1（TGF- β1）基因治疗对种植体周围骨质疏松和骨缺损的影响。方法构建pCDNA3.1（+）- TGF- β1真核表达载体，转染大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs），并与聚乳酸- 羟基乙酸（PLGA）体外黏附。制备骨质疏松大鼠股骨植入钛种植体模型，将24只Wister大鼠随机分为实验组、对照组和空白对照组，实验组为在种植体周骨缺损处植入TGF- β1基因修饰BMSCs复合PLGA；对照组为BMSCs复合PLGA。术后第4和8周取标本行免疫组化和组织学分析，观察种植体周骨组织中TGF- β1的表达和组织学变化。结果术后第4周，实验组骨缺损区的TGF- β1表达较对照组和空白对照组明显；第8周实验组骨缺损区被新生骨充填，骨质较对照组和空白对照组明显改善。结论TGF- β1基因修饰BMSCs体内回植后，可在种植体周围骨组织内表达TGF- β1，并可以影响种植体周骨缺损的修复和骨质疏松状况。     

即刻种植种植体周围骨缺损的Beagle犬动物模型建立

目的:评估即刻种植后种植体周围骨缺损植骨与否对骨结合的影响,建立一种符合即刻种植种植体周围骨缺损特点的动物模型。方法:以成年Beagl e犬为实验动物,拔除犬双侧下颌P2、P3、P4牙。于远中根拔牙窝的远中距牙根间隔5-6mm处预备种植窝,即刻植入种植体。植入种植体后保证沿下颌骨长轴向骨缺损范围达3-4mm。骨缺损区不植入骨粉,直接用胶原膜覆盖为实验组。骨缺损区植入骨粉并覆盖胶原膜为对照组。于术后3个月末处死动物取材,进行组织学观察。结果:X线观察:实验组与对照组缺损处到3个月时均被新生骨充填。组织切片染色镜下观察:实验组与对照组骨缺损处可见大量骨细胞,骨改建基本完成。结论:种植体与拔牙窝内壁之间的3-4mm范围骨间隙即使不植骨,也会有新骨生成、并且可以与种植体表面发生骨结合。成功构建了与临床即刻种植骨缺损相似,并可作为研究即刻种植骨界面骨性结合的实验动物模型。     

骨诱导活性材料修复犬种植体周围骨缺损的实验研究

目的:通过动物实验,探讨骨诱导活性材料(osteoinduction active material,OAM)对种植体周围骨缺损的修复能力.为临床应用提供实验依据.方法:Beagle犬4只,拔除双侧下颌第一、二前磨牙.将每只犬的两侧实验牙位随机分为实验侧和对照侧.拔牙后3个月植入种植体,建立种植体周围骨缺损模型.实验组种植体周围骨缺损区植入OAM,对照组植入磷酸三钙.于植入后第8、16周分别处死2只动物,进行组织学、扫描电镜观察.测量骨密度.能谱分析种植体一新骨界面Ca2+含量,采用SPSS13.0软件包对数据进行t检验.结果:8周时,实验组新骨与种植体形成区段性骨结合,对照组种植体边缘为纤维性界面.实验组与对照组骨密度差异无统计学意义(P＞0.05),实验组种植体一新骨界面Caz+含量(22.16±3.33)显著高于对照组(3.13±2.44)(P＜0.05).16周时,实验组新生骨与种植体形成骨整合,对照组为纤维性结合.实验组骨密度显著高于对照组(P＜0.051,实验组种植体一新骨界面Ca2+含量(42.23±6.20)显著高于对照组(10.40±3.12)(P＜0.05).结论:OAM能促进种植体周围骨缺损修复,并促进种植体一骨界面形成较完善的骨整合.     

Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白在牙槽骨缺损种植引导骨再生后的骨量变化

目的：探讨Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白在牙槽骨缺损种植引导骨再生后骨量的变化。方法：选择106例单颗前牙缺失伴唇侧骨缺损患者,进行种植体种植同期引导骨再生。按随机数字表法随机分为2组,实验组（53例）采用Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白+生物膜引导骨再生,对照组（53例）采用Bio-Oss骨粉联合生物膜引导骨再生。评价2组种植成功率、术后并发症率、种植体唇侧骨壁厚度、骨缺损再生情况。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果：2组种植体种植成功率差异无统计学意义（96.23%:88.68%,P>0.05）。种植后12个月,实验组种植体唇侧骨壁厚度显著大于对照组[（2.72±0.43） mm:（2.51±0.36） mm,P<0.05],不同位点种植体唇侧骨壁厚度大于对照组（P<0.05）,出血指数[（0.32±0.02）:（0.42±0.03）]、探诊深度[（3.31±0.69） mm:（4.32±0.95） mm]、附着丧失[（3.06±0.52） mm:（5.24±1.35） mm]均显著小于对照组（P<0.05）,植骨高度[（2.61±0.52） mm:（2.31±0.35） mm]、成骨高度[（2.59±0.32） mm:（2.01±0.16） mm] 显著大于对照组（P<0.05）。2组患者并发症发生率相比差异无统计学意义（1.89%:5.66%, P>0.05）。结论：Bio-Oss骨粉联合富血小板纤维蛋白可减少骨缺损种植引导骨再生后骨量丢失,促进骨缺损再生。     

富含血小板血浆配合骨粉技术在上颌窦外提升术的应用

目的 PRP(富含血小板血浆)配合骨粉促进骨生长及种植体-骨结合,解决上颌磨牙缺损且牙槽嵴高度或厚度不足的问题。方法取38例患者76颗种植体,术中将Bio-oss骨粉和PRP混合物充填在种植体周围骨缺损区,通过术后4²4周口腔曲面断层X线片,评价PRP在种植体周围骨缺损中骨组织再生中的临床效果。结果术后424周口腔曲面断层X线片,评价PRP在种植体周围骨缺损中骨组织再生中的临床效果。结果术后4²4周观察发现骨缺损区都获得了高质量的新骨形成,38例病患种植体无一脱落,跟踪调查种植体3年内存活率达到100%。结论 PRP(富含血小板血浆)配合骨粉可以促进骨组织的再生与修复,促进种植体骨结合,缩短种植体骨结合时间。     

腺相关病毒介导的骨形态发生蛋白7基因促种植体周骨缺损修复的实验研究

目的观察载bmp7基因的腺相关病毒（rAAV- BMP7）复合Bio- Oss的基因治疗方法对种植体周骨缺损修复的影响。方法体外构建载bmp7基因的腺相关病毒,并与Bio- Oss复合。6只雄性新西兰大白兔双侧胫骨植入种植体,并制备直径8 mm、深4 mm的种植体周骨缺损,A组骨缺损区填入rAAV- BMP7/Bio- Oss复合物;B组仅填入Bio-Oss;C组不充填材料。术后4、8周分期处死动物,取样进行组织学观察和形态学分析。结果A、B组骨缺损处均有新骨形成,A组较B组新骨形成更早、新生骨量更多、骨成熟程度更高（P<0.05）。结论rAAV- BMP7复合Bio- Oss较单纯植入Bio- Oss能更快、更有效地促进种植体周围骨缺损形成新骨,新骨量大且成熟度高,并能形成理想的种植体- 骨结合界面。     

两种自体骨粉末修复种植体周围骨缺损的临床研究

目的：评价自体骨夹层法修复种植体周围骨缺损的近期临床效果。方法：48例患者共82颗种植体,植入的种植体唇侧骨壁缺损,其余三个骨壁都存在,随机分为两组：一组为混合法,22例患者39颗种植体,自体骨粉与Bio-Oss骨粉按1：1比例混合修复骨缺损部位。另一组为夹层法,26例患者43颗种植体,局部微量刮取自体骨粉涂于暴露的种植体表面,再覆盖Bio-Oss骨粉,再覆盖生物膜。植入6个月后行上部修复。修复后追踪时间平均24个月。根据临床、X线检查和患者主诉评价修复效果。结果：两组均无种植体脱落,存留率100%,二者差异无统计学意义。其龈袋深度、出血指数、年累计骨吸收量及X线检查均无明显不同。结论：对于骨缺损的病例,采用自体骨夹层法可以应用于临床。近期效果良好,长期效果有待追踪。     

辛伐他汀4种给药方法影响大鼠骨缺损愈合的实验研究

目的探讨辛伐他汀的4种给药方式对骨缺损愈合的影响。方法在40只SD大鼠胫骨上建立3mm的骨缺损模型，械侧缺损部位不作处理设为空白对照组、右侧分别给予单纯骨粉修复（A组）、单纯骨粉修复加局部注射辛伐他汀（B组）、局部骨粉复合2.5％辛伐池汀（C组）和骨粉复合15.0％辛伐他汀（D组）修复。术后第4周、8周分别处死各组大鼠，观察骨缺损区成骨情况，结果C组局部愈合正常，无破溃及组织反应，缺损处骨量和骨密度增加明显（比A组高32％．P〈0.05），镜下成骨细胞多，纤维组织最少，整体愈合效果最佳；而B组和D组局部都有破溃及类排斥反应性奶酪状分泌物，缺损局部骨量及骨密度与A组相比没有明显增加（P〉0.05）．炎性细胞及纤维组织较多．个别大鼠局部发生骨折。A组骨密度较空白组高，未见局部有破溃和组织反应，缺损侧胫骨未见完全骨折。而空白组缺损未完全骨性愈合．局部皮肤无破溃及类排除反应．部分大鼠局部发生骨折，结论骨粉复合一定浓度的辛代他汀对正常大鼠的胫骨缺损愈合有促进作用。     

局部自体骨粉末夹层法修复骨缺损的临床研究

目的:研究刮取局部临近自体骨碎末应用夹层法覆盖种植体表面修复种植体周围骨缺损的效果.方法:种植骨缺损区周围刮取部分皮质骨及松质骨,均匀铺在种植体表面,再放置Bio-Oss骨粉及Bio-Gide膜.结果:覆盖种植体表面的自体骨碎末外加Bio-Oss骨粉恢复了一定的骨缺损,所有种植体骨结合良好,6～9个月行烤瓷冠修复,形态和功能良好,患者满意.结论:在植入区附近刮取粉末状骨可以与种植体形成良好的骨结合,又恢复种植体周围骨缺损,是完全可行的.     

rhBMP-2与人工骨粉复合物对大鼠胫骨骨缺损12周时修复作用的研究

目的：研究重组人骨形成蛋白-2（rhBMP-2）作为激活物促进骨缺损修复的进程。方法：72只大鼠采用左侧胫骨3mm长的骨块缺损模型，随机分为3组，空白组、对照组（填入人工骨粉），实验组（填入100μg／ml浓度的rhBMP-2与人工骨粉复合物）。观察大鼠术区情况和生活状态，于术后4、8、12周分别处死大鼠，进行组织学检测和红外光谱分析。结果：空白组无法正常愈合；实验组的骨量形成和新骨改建速度明显高于对照组。结论：rhBMP-2对骨生成有促进作用，复合材料加速了骨缺损修复的进程。     

辛伐他汀复合骨粉在大鼠颞骨表面成骨作用的实验研究

目的 研究辛伐他汀作为激活物对骨生成的促进作用.方法 72只大鼠随机分为3组.实验组大鼠左侧颞骨骨膜下袋内放置辛伐他汀与Bio-Oss骨粉复合物,对照组单纯填入Bio-Oss骨粉.观察大鼠术区情况和生活状态,于术后4、 8、 12周分别处死大鼠,进行组织学观察、新骨总面积测量、成骨细胞计数和红外光谱分析,观察骨增量变化.结果 空白组4、 8、12周颞骨厚度均无明显变化. 4周,骨粉或复合物相对稳定,未见骨痂生长. 8、 12周,实验组与对照组对比明显.新骨面积和成骨细胞数目实验组多于对照组,实验组新骨生长活跃且速度较快;红外光谱分析,骨痂内无机成分高于对照组.结论 辛伐他汀在大鼠颞骨表面植骨过程中,有促进新骨生成作用.     

富血小板血浆在种植体周围骨缺损修复中的实验研究

目的:探讨富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)、PRP复合骨诱导活性材料(osteoinduction active material,OAM)对种植体周围骨缺损修复的作用。方法:Beagle犬4只,拔除每只犬一侧下颌第一、二前磨牙及其双侧下颌第四前磨牙作为实验牙位。3个月后拔牙处植入种植体,每只犬共植入3颗种植体,第一、二前磨牙牙位植入1颗种植体为对照组,对侧第四前磨牙牙位植入1颗种植体为实验A组,同侧第四前磨牙牙位植入1颗种植体为实验B组。种植术中同期制备种植体周围骨缺损并植入相应骨移植材料:A组植入PRP/OAM;B组植入PRP/磷酸三钙;对照组植入磷酸三钙。种植术后8、16周处死动物,进行组织学观察,测量种植体周围骨密度,采用SPSS13.0软件对数据进行单因素方差分析。结果:8周时,实验A组新骨与种植体形成区段性骨结合;实验B组种植体边缘可见新骨形成,但量较少;对照组种植体边缘为纤维性界面。8周时骨密度测量,各组间骨密度差异无统计学意义。16周时,实验A组可见哈佛系统,实验A、B组新骨与种植体形成骨整合;对照组仅为纤维性结合。16周时骨密度测量,两实验组骨密度均显著高于对照组。结论:PRP及PRP/OAM可促进种植体周围骨缺损修复。     

富含血小板血浆诱导口腔种植体周围骨再生的实验研究

目的:通过犬下颌骨种植周围缺损模型,探讨与评估富含血小板血浆与磷酸三钙联合应用后,对种植体骨结合的效应。方法:采用自身对照,在6只成年杂种犬双侧下颌骨下缘各植入2颗纯钛种植体(共24颗)并在种植体周围造成缺损。右下颌2颗为对照组,在缺损处填入磷酸三钙和生理盐水的混合物,左下颌2颗为实验组,在缺损处填入磷酸三钙和富血小板血浆的混合物;术后4、8、12周分别处死2只犬,先后行大体观察、电镜观测和组织学观察。结果:大体观察实验组比对照组缺损处愈合更平整且种植体更稳定;4、8、12周电镜观测时均示实验组和对照组有显著性差异,实验组种植体骨结合率高;组织学观察在实验组可见大量成骨细胞、骨细胞及新生骨小梁,新生骨组织较成熟,而对照组成骨细胞少、骨小梁细而少、纤维组织多见。结论:富含血小板血浆可能具有促进新骨形成及种植体骨结合的效应。