2013 - 2014年河南省疾病监测点死因监测数据完整性评价

目的 了解河南省疾病监测点2013 - 2014年死亡数据的漏报情况,评价死因监测系统数据的完整性。方法 采用多阶段整群抽样的方法,于2015年6 - 10月共抽取36个疾病监测点324个行政村（居委会）开展漏报调查,收集2013年1月1日 - 2014年12月31日所有户籍人口的死亡情况,与中国疾控中心死因报告系统的死亡资料进行比对,计算漏报率。结果 2013 - 2014年共查死亡个案9 372例,其中漏报死亡个案1 289例,2年平均漏报率为13.75%。2013年漏报率高于2014年,差异有统计学意义（χ2 = 58.90,P＜0.05）;农村漏报率高于城市、新增监测点漏报率高于老监测点、不同年龄之间的漏报率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 河南省疾病监测点死因监测数据的完整性正在逐步提高,漏报率还处于比较高的水平,仍需要通过加强死因数据的报告和管理工作,健全死亡数据交换机制,才能从根本上减少漏报。     

2009-2014年玉溪市居民死因监测分析

摘要:目的　了解玉溪市居民死因情况和变化趋势。方法　对居民死因监测的人口死亡资料进行统计分析。结果　2009-2014年居民粗死亡率分别为:528.34/10万、593.92/10万、648.47/10万、637.52/10万,677.11/10万和660.03/10万,6年来男性死亡率均高于女性（P＜O.05）,居民粗死亡率有增高趋势（趋势χ2＝405.42,P＜O.05）,影响玉溪市居民死亡的前5位死因是脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心脏病和伤害。脑血管疾病占据死因第1位。结论　慢性非传染性疾病当前已成为危害玉溪市居民健康的主要疾病,要高度重视慢病综合防治。     

奉化市2009—2011年常住人口死亡漏报及死因监测质量评价

[目的] 了解奉化市死因监测工作的漏报情况,准确估计人群死亡率和婴儿死亡率。[方法] 根据《全国疾病监测系统死因漏报调查方案》要求,采用捕获-标记-再捕获的原理,对样本乡镇2009—2011年的全部死亡病例进行回顾调查,通过“死因漏报系统”与《中国疾病预防控制信息系统》的死因报告登记系统进行比较,确定漏报率。[结果] 样本镇经漏报调查确定死亡者共855例,经死因报告登记系统确定死亡者共853例,漏报2例,漏报率为0.23%。漏报调查死亡率为7.10‰。死者生前最高诊断单位为县级及以上医疗机构的比例为96.61%,未就诊比例为0.58%。编码不准确率为3.51%。[结论] 奉化市2009—2011年全国疾病监测系统死因监测工作的漏报率较低,完整性较好,死因诊断质量可靠。     

2013-2014年遵义市死因监测点漏报情况分析

目的 了解遵义市死因监测点的死因漏报情况,为评价死因监测质量提供科学依据。方法 在遵义市的四个死因监测点,以多种渠道收集2013-2014年所有常住人口的死亡情况,摸底后进行入户核实,并与常规监测数据库进行核对,描述漏报病例的特征。结果 监测点共漏报4 373例,总漏报率为19.14%。漏报病例数以脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和损伤及中毒最多,共3 614例(占82.64%),男性和女性漏报率依次为18.97%和19.38%,差异无统计学意义(χ2=0.60,P=0.44);各年龄组漏报率差异有统计学意义(χ2=22.09,P<0.001),以0~4岁人群漏报率最高,65岁及以上年龄组最低;各监测点间,汇川区漏报率最高,为39.52%,红花岗区漏报率最低,为5.37%,差异有统计学意义(χ2=2 070.31,P<0.001)。结论 遵义市死因监测点死亡漏报率较高,应规范死因报告管理,逐步提高死因监测数据质量。     

朝阳区2009-2011年居民死因漏报调查分析

目的了解朝阳区居民报告死亡与实际死亡的差异程度及漏报原因,提高死因报告的完整性,促进朝阳区国家级慢性病防控示范区工作。方法采取随机整群抽样的方法,在全区43个街乡各抽取2～3个居委会进行调查摸底获取调查时间段的死亡信息,与疾控掌握的死亡信息核对,对可疑漏报名单采取入户调查,再次核对后统计漏报率。结果 2009—2011年朝阳区居民死亡漏报率为8.47%,其中男性为9.38%,女性为7.23%,男性死亡漏报率高于女性。5岁以下儿童死亡无漏报。城区漏报率为10.01%,农村漏报率为5.44%,差异有统计学意义,城区高于农村。结论朝阳区存在居民死亡漏报情况.应进一步采取综合措施,提高居民死因报告率和报告质量。     

基于捕获-再捕获方法的海南省2015 - 2017年死因监测漏报情况调查

目的 进一步了解海南省死因监测数据的真实情况,为科学制定公共卫生策略和措施提供依据。方法 采用捕获 - 再捕获方法开展调查,共分为三步:第一步,在海南省22个市、县（区）各选取满足以下条件的3个乡镇（街道）:人口数量和社会经济水平接近本县(区)各乡镇(街道)的平均水平,从3个乡镇（街道）中随机选择一个乡镇（街道）作为调查点,点内所有住户作为调查对象,在《人口死亡信息登记管理系统》中查询调查点死亡时间在2015 - 2017年的一批随机样本（“捕获”）,将其做标记。第二步,通过入户调查和查阅地民政和公安部门收集常住居民死亡信息,收集死亡时间在2015 - 2017年的随机样本（“再捕获”）,与“捕获”样本进行比对,发现漏报病例后,收集基本信息、死亡信息和生前诊断信息等。第三步,计算漏报率,剔除粗死亡率低于5‰的调查点。结果 共计12个乡镇的116个自然村纳入分析,共收集到死亡个案5 021例,死因监测系统查询到个案4 583例,两种方式中重复个案3 496例。全省2015 - 2017年的漏报率估计为27.44%、22.70%和24.46%,平均漏报率为24.97%（95%CI = 23.74%～26.24%）。漏报率高的前3位地区是海口市琼山区（49.21%）、龙华区（41.55%）、昌江县（39.29%）;漏报率低的3个地区为白沙县（0.56%）、五指山市（4.62%）、万宁市（9.63%）。调查点间漏报率的差异有统计学意义（χ2 = 721.25 ,P＜0.001）。年份、城市与农村、性别、年龄组间漏报率差异无统计学意义（都P＞0.05）。结论 海南省死因监测系统中漏报率较高,各市、区（县）都存在漏报现象,但漏报率高低存在地区差异。建议强化死因监测系统的培训和督查力度,将死因监测质量与绩效和奖惩机制挂钩,同时开展死因监测系统评估。     

江苏省新增死因监测点2011-2012年死亡漏报调查

目的了解江苏省14个新增死因监测点2011-2012年死亡漏报情况。方法从3个与监测点粗死亡率、人口数和社会经济等平均水平最接近的乡镇(街道)中选取1个,调查该乡镇(街道)2011-2012年所有户籍人口死亡情况,计算漏报率,并与常规死因监测系统数据进行比较。结果共调查死亡个案10 231例(男性5 628例,女性4 603例),其中确认漏报181例(男性105例,女性76例),漏报率为1.77%。年均粗死亡率为7.22‰,校正死亡率为7.35‰。与常规报告比较,漏报中16~59岁组、苏北地区、外地死亡个案比例显著增加(P0.001);死于损伤和中毒外部原因疾病比例显著增加(P0.001)。结论江苏省死因监测数据的完整性总体较好,但漏报现象仍不容忽视,应切实完善死因登记制度,加强常规死因监测系统的质量管理。     

2015年西平县全人群死因监测漏报调查

目的了解西平县全人群死因监测工作漏报情况及漏报的主要原因,以改进和完善死因登记报告工作,准确估计西平县全人群死亡率。方法按照2012-2014年3年粗死亡率从高到低排序平均分为3个层次,分别从高、中、低每个层次中选取死亡率中位数的二郎乡、五沟营镇、杨庄乡作为被调查乡镇;在被调查乡镇中按照3年平均人口数大小顺序平均分为3组,分别选取大、中、小人口分组中位数所在行政村共9个行政村作为调查对象。调查员在村干部、村医协助下,通过村民小组负责人根据户主信息对每户的2012-2014年死亡情况进行逐一回忆、填写,并通过户籍、计生、民政、妇幼等补充核实死亡信息,确定死亡摸底名单;将死亡者名单与监测系统常规报告的死亡名单进行自动与人工比对,经再次调查核实,统计漏报率。结果 3年平均漏报率为8.17%(47/575),不同乡镇间漏报率差别较大,在被调查乡镇中二郎乡漏报率仅为2.55%(6/235),而五沟营镇及杨庄乡漏报率分别为11.33%(23/203)、13.14%(1 8/137)。结论西平县全人群死亡漏报情况仍较为严重,不同乡镇间漏报率差别较大,应进一步健全组织完善机制,加强各级疾病预防控制人员责任心培养,规范死因监测报告与管理质量。     

2006-2009年青海省疾病监测点死因监测情况分析

目的了解青海省2006-2009年死因监测系统及导致死亡主要疾病的流行病学特征。方法 （1）对监测系统报告资料进行数据流行病学特征和报告质量评价（根本死因编码等情况）。（2）根据死因网络直报督导方案,定期对监测点各级疾病预防控制中心和医疗机构开展督导检查,并将督导结果及时反馈相关部门予以通报。（3）为校正死亡率定期在监测点开展死因漏报调查。结果 2006-2009年疾病监测点居民平均死亡率为475.68/10万,其中男性为571.26/10万、女性为378.72/10万。死亡病例报告及时率为66.39%、审核率为99.83%、迟审率为3.21%、死因诊断不明比例为1.20%、伤害意图不明比例为0.22%、心血管病缺乏诊断意义比例为0.84%、肿瘤未指明位置比例为0.01%及呼衰、肝衰、肾衰比例为0.71%。前五位死因为循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、损伤中毒及消化系统疾病。各级各类医疗机构死亡病例漏报率为26.23%、卡片填写完整率为81.96%、迟报率为10.86%、错填率为20.18%、错录率为19.11%、第二联上报数与存根相符率为89.40%;2009年漏报率为37.52%,校正死亡率为726.09/10万。结论通过定期对监测数据的分析、对各报告单位的督导检查及开展死因漏报调查工作,并将结果及时反馈各相关部门,是确保数据质量逐年上升的重要监测手段。     

2009-2014年南京市新生儿死亡情况分析

摘要:目的　了解南京市2009-2014年新生儿死亡状况,为进一步降低新生儿死亡率提供科学依据。方法　收集南京市2009-2014年5岁以下儿童死亡监测网中的新生儿死亡数据以及新生儿死亡评审资料进行分析。结果　2009-2014年南京市新生儿死亡率为2.92‰,其中早期新生儿死亡率2.12‰,占所有新生儿死亡的72.71%。新生儿死亡率呈逐年下降趋势（χ2＝26.725,P＜0.001）,男童新生儿死亡率（3.29‰）高于女童（2.49‰）。2009-2014年南京市新生儿死亡疾病前5位主要病种依次为早产低出生体重,出生窒息,其他先天异常,其他新生儿病,先天性心脏病,其中早产低出生体重（χ2＝44.873,P＜0.001）、出生窒息（χ2＝20.610,P＜0.01）的死因别死亡率呈下降趋势。6年间南京市区县级新生儿死亡评审共260例,市级复评审72例,诊断不相符的占31.94%。结论　减少早期新生儿死亡,加强新生儿主要死因的预防与控制,进一步完善新生儿死亡评审工作,以最大限度降低新生儿死亡率。     

2009-2014年上海市黄浦区流感监测分析

摘要:目的　了解黄浦区2009-2014年间流感流行特征,为流感防控工作提供科学依据。方法　根据国家流感监测方案,收集本区流感监测点流感样病例（ILI）相关诊室就诊情况以及ILI 就诊情况,对部分病例进行采样开展病原学监测,使用RT-PCR方法进行流感病毒亚型鉴定,阳性标本用MDCK细胞进行病毒分离。结果　2009-2014年黄浦区各周ILI%为0.27％～1.54％之间,三级医院周ILI%明显低于二级医院。检测流感样病例咽拭子标本8315份,检出流感病毒阳性2552份,阳性率为30.69%。结论　本区流感发病主要集中在冬春季,夏季偶有流行。流感病毒优势亚型交替频繁,2009年本地区优势流行株为甲型H1N1,非流行年份优势流行株为H3和B型。     

黑龙江省垦区2009-2011年居民人均期望寿命及死因分析

目的 通过对2009-2011年黑龙江垦区居民死亡水平及居民期望寿命分析,评价垦区人群健康水平,为进一步制定发展策略和目标提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法进行调查;采用简略寿命表法分析2009-2011年垦区居民人均期望寿命,应用死亡率及死因分析垦区人群死亡水平.结果 黑龙江省垦区人均期望寿命77.78岁,其中男性为75.82岁,女性为79.99岁.垦区居民粗死亡率6.33‰,男性为7.65‰,女性为4.97‰.标化死亡率为6.12‰.前五位死因依次是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、疾病和死亡的外因、消化系统疾病.结论 黑龙江省垦区预期寿命与全国其他地区比较处于内较高水平,死亡水平相对较低,但还需进一步改善和提高.     

2009 - 2014年西宁市流感监测结果分析

摘要:目的 了解2009 - 2014年西宁市流感的流行特征及病原学分布特征,为今后的流感防制工作提供科学依据。方法 对西宁市2009 - 2014年流感监测哨点医院流感样病例（Influenza-Like Illness, ILI）监测数据、病原学监测数据及ILI暴发疫情资料进行分析。结果 西宁市流感病例以14岁以下婴幼儿及儿童为主;流感全年从10月- 12月出现小高峰,发病水平呈下降趋势（χ2 = 15.251,P ＜0.001）。期间,流感暴发疫情共报告27起,均为2009年报告事件。发生地以在中小学校（24起）为主,占总疫情数的72.73%。2009-2014年流感阳性检出率分别为27.61%、5.94%、6.03%、11.08%、6.17%和8.39%;不同年份、年龄组之间流感病毒分离阳性率差异有统计学意义（χ2 = 1.238,P ＜0.001、χ2 = 5.575,P 0.001）。结论 西宁地区经过2009年甲型H1N1流感流行后,流感活动强度逐渐降低,不同亚型流感病毒交替流行,需要加强病原学监测,加强对学校、托幼机构暴发疫情的监测与处置。     

2011-2013年大学新生健康体检结果分析

摘要:目的　了解大学新生入学健康状况,确定高校卫生工作防治重点,为作好高校卫生保健工作提供健康信息。方法　采用多阶段抽样方法,随机抽取昆明市某2所高校,整群抽取该2所高校2011-2013年全部入学新生15693名,对其进行健康体检。结果　受检的15693名学生中近视学生有13285人,患病率为84.66%,女生的近视率高于男生（χ2＝159.88,P值＜0.05）。高尿酸血症者为980人,患病率为6.24%,男生的高尿酸血症患病率为14.79%,女生为1.04%,男生高尿酸血症的患病率高于女生（χ2＝1192.753,P值＜0.05）。转氨酶升高者为272人,患病率为1.73%,其中男性转氨酶升高率为3.36%,女生转氨酶升高率为0.74%,男生高于女生（χ2＝149.527,P值＜0.05）。结论　昆明市高校中新生的近视、高尿酸血症及转氨酶升高现象十分普遍,其患病率仍较高,应引起教育部门和卫生部门的重视,应加强学校的卫生保健工作。     

2006-2014年楚雄州动物鼠疫监测结果分析

摘要:目的 分析楚雄州2006-2014年动物鼠疫监测结果,了解鼠疫宿主、媒介构成特点、密度、指数现状及疫情态势,为鼠疫防控工作提供科学依据。方法 用笼（夹）夜法在全州9县1市捕鼠,对捕获的鼠形动物进行分类鉴定,梳检鼠体寄生蚤并进行分类鉴定,计算相关指标并进行统计,采集动物和寄生蚤材料进行实验室检测。结果 2006-2014年共捕获鼠形动物2目3科8属12种,优势鼠种是褐家鼠（74.85%）,其次是黄胸鼠（13.29%）,检获鼠体寄生蚤4科8属9种,优势蚤种是缓慢细蚤（41.04%）和不等单蚤（24.27%）,其次是印鼠客蚤（14.19%）和人蚤（12.53%）,9年间黄胸鼠密度和鼠体印鼠客蚤指数均在云南省鼠疫应急预案预警标准之下;培养动物肝、脾各24 812份,鼠体蚤8 764组,未分离培养到鼠疫菌,检测鼠类血清11 032份、指示动物血清411份,未检出鼠疫特异性抗体。结论 楚雄州鼠疫疫情处于静息期,但存在鼠疫传播的危险因素。要密切关注黄胸鼠构成及密度、印鼠客蚤构成及指数等指标的变化趋势以及毗邻地区的疫情态势,及时发现异常动态,采取措施防止鼠疫疫情的输入和传播。同时要加强鼠疫防治知识宣传教育活动,提高医务人员诊断和报告水平,增强群众报告和防护意识,及时发现鼠间鼠疫,防治鼠间疫情扩散到人间。