1例新生儿膀胱外翻合并尿道上裂的围术期护理干预

正膀胱外翻是以膀胱黏膜裸露为主要特征的综合性的复杂畸形,临床上比较少见,据统计每4～5万个分娩的新生儿中可出现1例膀胱外翻,男性为女性的1. 7～2. 3倍;形成膀胱外翻的因素很多,主要是在胚胎发育期受到影响所致,根据有无尿道上裂可分为完全型与不完全型膀胱外翻[1]。由于膀胱处于外翻状态,膀胱黏膜及输尿管口暴露于空气中,容易逆行感染导致上行性肾盂肾炎,肾积水,并出现尿失禁现象,未     

一例成人完全性膀胱外翻并尿道上裂矫治术的护理

一例成人完全性膀胱外翻并尿道上裂矫治术的护理王燕，孔维荣，苏黎兰我科于１９９５年３月收治一例罕见的成人完全性膀胱外翻并尿道上裂患者。患者出生时外翻的膀胱裸露在下腹部，尿液不断地自输尿管口溢出，已有２８年的病史。我科在其它有关科室的协助下，多次会诊，制...     

1例膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿行骨盆截骨膀胱内翻术的护理

报道1例4个月龄的膀胱外翻合并尿道上裂男性患儿施行骨盆截骨膀胱内翻术的护理经验.针对围术期可能出现的并发症,采取相应护理措施.强调术前予温盐水湿敷外翻的膀胱,以消肿、抑菌为手术创造良好条件;术前患儿尿液呈溢出状态,在臀下垫护垫,每日用氧化锌软膏涂擦局部;积极主动地与患儿家属沟通交流,通过音乐、玩具等与患儿进行情感交流;做好肠道准备.术后予持续心电监测;观察敷料渗液的颜色、性状及量,每次更换敷料时先用碘伏棉签清洗手术切口,再依次盖以无菌纱布及棉垫;保持尿液引流通畅及支架管的在位通畅;术后第3周拔出输尿管支架管后,夹闭尿管每半小时开放1次,观察记录腹部切口敷料的渗液情况,第4周开始分步逐渐退出保留尿管,此期夹闭尿管每2 h开放1次,直至完全拔出保留尿管.患儿术前准备充分、手术顺利,术后未发生感染、支架管道脱落、压疮等,达到了预期的目的.     

先天性膀胱外翻伴尿道上裂隐睾的诊疗体会

先天性膀胱处翻是临床见的先天异常，男性多见。典型的膀胱外翻伴尿道上裂，其他可伴有腹股沟疝、睾丸未降、直肠脱垂等。我院曾收治6例，现报告如下。     

1例先天性膀胱外翻并尿道上裂术后的护理

总结了1例先天性膀胱外翻并尿道上裂行膀胱部分切除术、肠代膀胱术、腹壁缺损修补术患儿的术后护理,主要包括术后的常规护理、心理护理、病情指导、出院指导等措施.认为加强对患儿术后的心理护理和指导,可有效提高患儿的自信心,使其对战胜病痛充满希望.     

1例膀胱外翻合并尿道上裂伴腹股沟斜疝患者手术前后的护理

报道1例膀胱外翻合并尿道上裂伴腹股沟斜疝患者手术前后的护理。术前做好外翻膀胱黏膜的护理;术后注重患者体位护理、皮瓣观察和排尿训练。患者术后恢复良好,术后2周出院。术后1年随访,膀胱外翻和尿道上裂得到较好的矫正,腹股沟斜疝无复发,患者满意。     

1例女性膀胱外翻合并尿道上裂行MainzⅡ术围手术期的护理

报道1例女性膀胱外翻施行膀胱切除、尿流改道围手术期的护理。针对术后可能出现的并发症,采取相应护理措施,特别强调术前心理护理、肠道准备和术后各种管道的护理及排尿训练的重要性。患者术后控尿、排尿效果良好,达到了手术预期的目的。     

双胎之一膀胱外翻伴右肾缺如产前超声表现一例

正孕妇,27岁,孕1产0,因月经紊乱,多年不孕,行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗,移植2枚鲜胚。孕8周超声提示宫腔内可见两个妊娠囊回声,并均可见胚芽及胎心搏动,提示双绒毛膜双羊膜双胎存活,大小均正常。孕期无接触毒物、放射线史,无创DNA检测低风险,口服葡萄糖耐量试验(oral     

膀胱癌膀胱全切术后尿道转移合并尿道腔积血超声表现1例

患者男,73岁.曾因膀胱癌行膀胱全切除术,术后2年,出现尿道流血1 d就诊,查体,尿道外口血染,阴茎外形无明显异常,无触痛,似可触及条索状硬结,边界不清,触诊时可见有鲜血从尿道口流出.     

胎儿男性尿道上裂一例

摘要：胎儿泌尿生殖系畸形比较常见,外生殖器异常发病率约为0.26%,常单独出现,也常合并其它部位异常以及隐睾、腹股沟疝等。外生殖器畸形以男性尿道下裂最多见,单纯尿道上裂罕见,产前超声容易漏诊误诊,而出生后治疗较困难,尤其完全型,手术复杂难度大、周期长、并发症多,预后不确定性大,多次术后形态和功能也常不能达到完全正常的状态,部分会影响性生活和生育,产前诊断对家属产前多学科咨询和做出选择意义重大。     

产前超声诊断胎儿肾上腺神经母细胞瘤一例

孕妇34岁,孕2产1,孕38周,既往体健.第一胎儿身体健康.孕妇于首都医科大学附属北京潞河医院产科建档,早孕期、中孕产前筛查,27周及34周常规超声检查均未发现异常,孕38周常规产科超声检查,发现胎儿左肾上方一2.4 cm×2.0 cm×2.0 cm稍高回声团,边界清楚,形态规则,内见小无回声区,周边探及条状血流信号,...     

产前超声诊断胎儿异位肾1例

正孕妇,34岁,孕2产1,孕24+3周。既往身体健康,无家族遗传史及不良嗜好。产前系统超声检查:双顶径63 mm,头围229 mm,腹围189 mm,股骨长41 mm,胎儿颅脑、脊柱、颜面部、心脏及四肢均未见异常;胎儿肝脏、胆囊、胃泡、膀胱及左肾均可见,左肾盂未见分离。多切面扫查胎儿右肾区内未见肾脏回声,仅见右侧肾上腺回声,肾上腺呈"平卧征"。超声提示:宫内中期妊娠,单活胎;胎儿右肾未显示,考虑右肾缺如,建议复查。孕38周常规     

彩色多普勒超声产前诊断胎儿巨大脑膨出1例

<正>孕妇,22岁,孕2产0,孕21周,夫妻双方无明显家族遗传病史,生活中无不良嗜好,自幼生长在本地,但孕早期曾有轻微感冒症状,未参加出生缺陷干预项目[孕前3个月和孕后3个月口服保健量(0.4 mg/d)叶酸,预防胎儿神经管畸形项目]。此次超声测值:双顶径3.5 cm,头围13.6 cm,腹围18.8 cm,股骨长径3.8 cm,羊水最大深度4.3 cm,羊水指数14.6,胎心率146次/min。     

产前超声诊断胎儿宫内产瘤1例

患者女,已婚,31岁,孕2产1。孕37周产前超声检查胎儿未见异常,孕妇无不适反应;孕37周至本次检查期间偶有下腹痛,无明显阴道流血流液等不适。孕39+周行常规超声检查:宫内单活胎,晚孕,头位,胎儿头顶部偏左侧可见一大小约6.8 cm×6.4 cm混合型包块,边界尚清,形态规则(图1);CDFI示包块周边未见血流信号。超声提示:不排除血肿或产瘤可能。当晚行急诊剖宫产终止妊娠,新生儿Apgar评分正常,头部可见一约6.0 cm×7.0 cm组织突起(图2),突起组织边界不明,按压有凹陷,无明显波动感,考虑新生儿宫内产瘤,转至新生儿科观察,预防性使用维生素K1一次。第2天体格检查示新生儿头部突起明显缩小,后严密观察头部突起变化、生命体征及黄疸情况。     

Prenatal diagnosis of parasitic twins using three-dimensional ultrasound: a case report.

Parasitic twins are a rare form of monochorionic, monoamniotic conjoined twins. Early prenatal ultrasound is essential for their diagnosis and assists in determining their eventual outcome; the use of three-dimensional ultrasound may enhance diagnostic capabilities in the presence of this severe condition.     

产前超声诊断胎儿永存原始玻璃体增生症1例

患者女,29岁,孕2产1。孕24周行系统超声检查:胎儿左侧眼眶直径10.4 mm,右侧7.5 mm,左眼晶状体、玻璃体透声好,右眼玻璃体内见一带状高回声连于晶状体后方与眼球后壁(图1A);三维表面成像模式示右侧眼眶较左侧眼眶偏小,右侧玻璃体内可见带状高回声(图1B);CDFI于带状高回声区内可探及红色血流信号(图1C),连续后方视乳头动脉;频谱多普勒可测得动脉频谱。超声诊断:胎儿右眼回声异常,考虑永存原始玻璃体增生症。