西安市区成年女性尿失禁的流行病学及对生活质量影响的研究

目的:调查西安地区成年女性尿失禁的患病率及其对生活质量的影响,探讨压力性尿失禁患病的影响因素。方法:采用分层随机抽样的方法,对西安地区20⁸7岁成年女性3017例进行问卷调查,测量体重、身高并进行妇科检查。经单因素分析χ2检验及多因素Logistic回归分析筛选发生压力性尿失禁的危险因素。结果:西安地区成年女性尿失禁患病率为29.23%(882/3017),压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的患病率分别为18.13%(547/3017)、4.57%(138/3017)和6.1%(184/3017)。随着年龄的增长,混合性尿失禁患病率明显增加。压力性、急迫性、混合性及其他类型尿失禁的构成比分别为62.02%(547/882)、15.65%(138/882)、20.86%(184/882)、1.47%(13/882)。尿失禁对生活质量影响程度中,轻度、中度、重度所占比例分别为88.78%、10.32%和0.91%。多因素Logistic回归表明:年龄、分娩方式、盆腔器官脱垂、体力劳动、慢性咳嗽、吸烟、便秘、体重指数是西安市区成年女性压力性尿失禁发生的影响因素。结论:西安市区成年女性尿失禁患病率比较高,是影响女性生活质量的主要疾病,以轻度尿失禁为主,中重度尿失禁随年龄增加而增加;尿失禁中以压力性尿失禁为主,其他依次为混合性尿失禁和急迫性尿失禁。年龄、分娩方式、盆腔器官脱垂、体力劳动、慢性咳嗽、吸烟、便秘、体重指数是西安市区成年女性压力性尿失禁的危险因素。     

成年女性尿失禁流行现状、生活质量及其影响因素研究

目的了解成年女性尿失禁的流行现状和生活质量,探讨影响其生活质量的相关因素。方法在问卷星平台随机对1000例成年女性进行问卷调查,包括调查对象的一般情况(年龄、教育程度、职业、人均月收入、生活环境、是否分娩、生过几个孩子、分娩方式、月经状况)、尿失禁诊断问卷简体中文版、尿失禁生活质量问卷。将尿失禁患者生活质量得分作为因变量,年龄、教育程度、职业、人均月收入、生活环境、是否分娩、生过几个孩子、分娩方式、月经状况、尿失禁亚型作为自变量,其中年龄为连续变量,其他自变量为分类变量,采用广义线性回归模型分析尿失禁患者生活质量的影响因素。结果共获得有效问卷915份。被调查对象的年龄≥24岁,平均(36.39±8.8)岁。成年女性尿失禁的检出率为21%,其中压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁的检出率分别为16.7%,7.2%和3.0%,压力性尿失禁占比最高。30岁以上女性随着年龄增长,尿失禁的检出率增加(P<0.05),高峰年龄段为60岁以上人群,检出率为42.9%。混合性尿失禁人群生活质量较低,其生活质量总分低于压力性尿失禁、急迫性尿失禁人群(P<0.05)。对尿失禁人群生活质量的影响因素进行分析显示,人均月收入≤2000元/月(与人均月收入≥10000元/月比较)、家住城镇和农村(与外地务工人员比较)、都是剖宫产(与顺产、剖宫产都有的人群比较)、压力性尿失禁和急迫性尿失禁人群(与混合性尿失禁人群比较)生活质量得分较高(P<0.05)。结论成年女性人群尿失禁检出率较高,其中压力性尿失禁是最常见的亚型,年龄越大,尿失禁检出率越高。尿失禁人群生活质量与其收入、生活环境、分娩方式、尿失禁的亚型相关,对收入高、外地务工人员、顺产、剖宫产都有、混合性尿失禁患者应给予重点关注。     

女性混合性尿失禁的综合治疗

目的　评价女性混合性尿失禁综合治疗的疗效。方法　从 2 0 0 3年 7月至 2 0 0 4年 5月间 ,本院女性尿失禁特需门诊收治确诊为混合性尿失禁患者 2 3例 ,年龄 4 7～ 80岁 ,平均 6 6岁 ,采用手术、留置导尿 72h、行为心理疗法及药物使用的综合治疗 ,对治疗后的效果进行定期随访。结果　全部患者在完成手术后 ,72h去除导尿管能自行排尿 ,96h后导尿测残余尿 <10 0ml,急迫性尿失禁症状控制满意后出院 ,2 3例中 2 2例持续随访 ,随访时间 2～ 9个月 ,平均 4 .5个月 ,压力性尿失禁无复发 ,急迫性尿失禁症状 18例明显改善 ,4例较以往有较大改善。无其他并发症发生 ,主观满意 ,无尿潴留、尿路感染和膀胱功能障碍。结论　女性混合性尿失禁的综合治疗以手术为主 ,辅以其他方法 ,效果肯定 ,但长期效果有待进一步随访。     

TVT手术治疗女性压力性尿失禁护理

TVT手术又称无张力阴道带尿道悬吊术，是近年来开展的一种简单微创的手术方式，其主要用于治疗女性压力性尿失禁，混合性尿失禁等，我科从2003年10月至2005年4月共收治7例女性压力性尿失禁病人，通过TVT手术，均取得了良好的效果，通过术后随访，病人满意率为92％．术后生活质量明显提高。     

北京地区成年女性尿失禁的流行病学研究

目的明确北京地区成年女性尿失禁的患病率、各种类型尿失禁的患病特点和相关影响因素。方法对北京市城区和郊区农村采用整群分层随机方法,抽取20岁以上成年女性5300人进行《国际下尿路症状问卷》现场调查。从20岁起,每10岁为一个年龄段,分为8组。结果共获得资料完整问卷5221份,未婚409人,已婚4812人。被调查的对象年龄22~99,平均年龄(46±17)岁。北京地区成年女性尿失禁的患病率为38·5%(2008/5221),压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的患病率分别为22·9%(1197/5221)、2·8%(147/5221)和12·4%(649/5221)。随着年龄的增长,混合性尿失禁患病率明显增加。北京地区压力性、急迫性、混合性及其他类型尿失禁的构成比分别为59·6%(1197/2008),7·3%(147/2008)、32·3%(649/2008)和0·7%(15/2008)。多因素logistic回归表明:年龄、分娩方式、体重指数、高血压(舒张压高)、吸烟、便秘和慢性盆腔痛是北京地区成年女性压力性尿失禁发生的影响因素。结论北京地区成年女性尿失禁患病率比较高,是影响女性生活质量的主要疾病;尿失禁中以压力性尿失禁为主,其他依次为混合性尿失禁和急迫性。高龄、阴道分娩、体重指数高、高血压(舒张压高为主)、吸烟、便秘、慢性盆腔痛是北京地区成年女性压力性尿失禁的危险因素,剖宫产是其保护因素。     

女性不同类型尿失禁尿动力学分析

女性下尿路功能障碍临床表现多样,尿失禁是主要临床表现之一,发生率高,美国15-64岁妇女中患病率为2%-46%,严重影响患者的生活质量,女性尿失禁类型及病因较为复杂,主要分为急迫性尿失禁(urge urinary incontinence UUI)、压力性尿失禁(stress urinary incontlnence SUI)、混合性尿失禁(max urinary incontinence MUI)和充溢性尿失禁(overflow urinary incontinence OUI)。尿动力学     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

女性压力性尿失禁(Femalestressurinaryinconti nence ,FSUI)是女性常见的疾病。根据ICS(国际尿控组织)的定义,压力性尿失禁是在患者运动、用力、打喷嚏或咳嗽时等增加腹压活动时的不自主的漏尿[1]。20岁以上女性尿失禁平均患病率25% ,压力性尿失禁占所有女性尿失禁患者的52 % ,混合性尿失禁占11% ,急迫性尿失禁占37 % [2]。怀孕及阴道分娩均为压力性尿失禁的危险因素,未生育、剖腹产史、阴道分娩史的女性压力性尿失禁年龄标准化患病率依次递增[3]。压力性尿失禁严重影响妇女的生活质量,对女性患者心理和生理健康造成了严重的威胁。1998年美国约有135000名妇女因压力性尿失禁接受手术治疗,其中,美国南方手术率(14.8/1万妇女) ,美国北方手术率(9.8/1万妇女) [4]。尿失禁的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括生活习惯干预(减肥、戒烟等) ,理疗(盆底功能锻炼、生物反馈、肌肉电刺激等)、膀胱训练、抗尿失禁装置以及药物治疗等。非手术治疗安全简便但是疗效不确切,只适用于轻症患者。目前,手术仍然是治疗压力性尿失禁的主要手段。以往泌尿外科医生和妇产科医生致...     

五子衍宗丸加味治疗女性尿失禁

女性尿失禁是育龄妇女和绝经妇女常见的疾病之一,以压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁3类最常见。属于中医＂小便不禁＂、＂遗尿＂的范畴。笔者在临床上采用五子衍宗丸加味治疗本病,效果显著,现报告如下。     

石家庄市社区成年女性尿失禁的流行病学调查

目的 了解石家庄市社区成年女性尿失禁的患病情况,探讨女性尿失禁的危险因素.方法 按照整群抽样的方法,选择石家庄市某社区1 500名20～80岁不同职业的常住女性为调查对象,采用女性尿失禁调查问卷,由经过培训的调查员进行面对面问卷式调查.结果 石家庄市社区成年女性尿失禁的总患病率为44.30%(567/1 280),其中压力性尿失禁占61.90%(351/567),急迫性尿失禁占20.10%(114/567),混合性尿失禁占18.00%(102/567).不同年龄妇女3种类型尿失禁的患病率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);对女性尿失禁可能的影响因素做Logistic回归分析,年龄、阴道分娩和体质指数>30 kg/m2进入回归方程,OR值分别为1.205、1.268、4.206.结论 石家庄市社区女性尿失禁患病率较高,对女性生活质量有较大影响,年龄、分娩方式和肥胖是尿失禁的高危因素.     

上海成年女性尿失禁现状及对生活质量的影响

目的 了解上海某社区成年女性尿失禁的患病情况及对生活质量的影响.方法 抽样选取上海某社区成年女性628名,采用问卷方式调查其尿失禁状况及生活质量.问卷设计参考布里斯托女性下尿路症状调查问卷(BFLUTS)与尿失禁生活质量评分(I-QOL).结果 共发放调查问卷628份,回收有效问卷597份,回收率95.1％.尿失禁患者36.5％ (218/597),其中单纯压力性尿失禁(SUI)占47.7％,急迫性尿失禁(UUI)占14.7％,压力急迫混合性尿失禁(MUI)占37.6％.不同年龄段女性三种尿失禁的患病率比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).社区女性尿失禁患者I-QOL得分0～5分者为53.7％,得分20分以上者为17.9％.三种类型尿失禁相比较,SUI对生活质量的影响相对较小,MUI对生活质量的影响相对较大.结论 尿失禁已成为我国成年女性重要的排尿障碍性疾患,建议增加宣传力度,提高人们的认识,指导患者及时就医,从而提高其生活质量.     

38例混合性尿失禁综合治疗临床分析

尿失禁是影响中老年妇女生活质量的常见疾病。我院采用综合方法治疗混合性尿失禁38例,取得一定疗效。现报道如下。一、资料与方法(一)一般资料我院自2003年11月至2004年7月共治疗混合性尿失禁患者38例,年龄52～78岁,平均(62．7±3．8)岁。尿失禁病程1～25年,平均(11．3±2．5)年。其中有12例同时合并有子宫或阴道前后壁脱垂。所有患者治疗前均进行尿失禁辅助检查(膀胱容量和残余尿     

无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的疗效分析

目的：评估无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁的中远期疗效。方法：随访分析2010年4月至2016年9月共26例无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁患者的临床资料。26例随访到的患者中,4例采用经耻骨后无张力尿道中段悬吊术（retropubic tension free mid-urethral sling, TVT）, 22例采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术（transurethral middle obturator sling,TOT）。术后中远期电话随访尿失禁严重程度评分（urinary incontinence severity score,UISS）、逼尿肌不稳定评分（detrusor instability score,DIS）、尿失禁生活质量量表评价（incontinence quality of life scale evaluation,I-QOL）、泌尿生殖障碍量表简版（Urogenital Distress Inventory short form,UDI 6）,与术前评分进行比较分析。结果：26例患者年龄42~80岁,平均62岁。体重指数（body mass index, BMI）21.48~31.14 kg/m2,平均26.82 kg/m2。随访时间8~69个月,平均26个月,14例患者手术前曾服用M受体阻滞剂,但未超过2周。术中无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤等并发症,术后拔除尿管时,患者均无局部疼痛或排尿困难。压力性尿失禁治愈25例,达96.15%,急迫性尿失禁治愈20例,达76.92%。26例随访患者生活质量较手术前显著改善（P<0.05）。结论：无张力尿道中段悬吊术治疗女性混合性尿失禁总体有效率高,即使未长期服用M受体阻滞剂等药物,手术本身对急迫性尿失禁的治愈率达76.92%。手术的远期疗效稳定,患者生活质量能得到显著改善。     

针灸治疗混合性尿失禁的用穴规律分析

目的〓分析针灸治疗混合性尿失禁的用经、用穴及腧穴组方规律。方法 通过电子检索中国知网、维普医学资源数据、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed中关于针灸治疗混合性尿失禁的文献,建立数据库并用数据挖掘软件进行腧穴关联分析。结果 针灸治疗混合性尿失禁常选穴位有会阳、三阴交、足三里、中髎、次髎;常选经脉为膀胱经、脾经、胃经;常选部位为腰骶部;特定穴中以交会穴的运用最多;相关性较高的腧穴有足三里-三阴交,会阳-三阴交;刺激方法以电针为主。结论 针灸治疗混合性尿失禁取穴取经有规律,疗效肯定,为临床治疗用经选穴提供一定的参考依据。     

非洲科摩罗ANJUOEN（昂岛）女性尿失禁发病情况调查分析

目的了解科摩罗ANJOUEN（昂岛）女性尿失禁的患病情况。方法按照整群随机抽样的方法,随机抽取生活在昂岛MOUZAMOUmU（目杂目督）区、HENBO（洪波）区的2696位女性进行问卷调查。结果调查显示,尿失禁的患病率为27．8％,50岁以上的老年妇女患病率高达51．1％,其中压力性、急迫性、混合性尿失禁的患病率分别为13．7％、3．6％、10．5％,构成比为49％、13％、38％。各类尿失禁中以轻度尿失禁为主。在被调查者中80％的患者不知应该去就诊,20％的患者不知该去何处就诊。结论尿失禁是科摩罗ANJOUEN（昂岛）妇女的常见疾病,老年女性患病率高,就诊率极低。     

女性压力性尿失禁的手术治疗

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指在没有逼尿肌收缩的情况下,由于腹内压的增加(如咳嗽、喷嚏、运动时)导致的尿液不自主逸出。它是女性常见病和多发病,35%~45%的女性有不同程度的尿失禁症状,其中压力性尿失禁占大多数,且随着年龄增加,发病率增高、症状加重,严重影响了患者的生活质量和身心健康。对于女性压力性尿失禁的诊断和手术治疗,近年有许多新的发展,而微创技术的发展又为更多患者接受治疗创造了条件。现就女性压力性尿失禁的手术治疗作一综述。1手术方式压力性尿失禁手术的目的是重建下泌尿系的正常解剖,包括矫正…     

女性压力性尿失禁的治疗进展

压力性尿失禁是一种难治性、严重影响中老年妇女生活质量的常见病,其发病率呈逐年升高趋势。目前,女性压力性尿失禁的治疗方法众多,包括手术和非手术治疗,但均不能改变其潜在的病因,即不能恢复尿道括约肌的生理结构及功能,且长期疗效均不理想,并发症多。肌源性干细胞属于成体多能干细胞的一种,来源丰富,其不仅具备多种分化潜能,而且注射入宿主后可在后者体内长久存活,在诱导下即可分化成平滑肌且具有收缩性,是一种较为理想的组织工程材料,其发现和研究为治疗女性压力性尿失禁提供了广阔的应用前景。本文将对女性压力性尿失禁的治疗进展及肌源性干细胞在其中的研究予以综述。     

长春市一汽厂区女性尿失禁患病情况及相关因素调查

目的对长春市一汽厂区女性尿失禁患病情况及影响因素进行流行病学调查,以探讨该地区女性尿失禁的患病率及其危险因素,为疾病的预防和治疗提供依据。方法按整群随机抽样方法对一汽厂区女性进行问卷调查,对数据进行统计分析。结果发出问卷1350份,回收1258份,回收率93.2%,合格问卷数1219份,合格率96.9%(1219/1258)。一汽厂区女性尿失禁的总患病率为41.1%,其中压力性、急迫性、混合性及其他类型尿失禁患病率分别16.4%(200/1219)、6.2%(76/1219)、16.7%(203/1219)和1.8%(22/1219),婚姻状况、孕次及是否绝经为尿失禁的影响因素。已婚是尿失禁患病的危险因素,孕1次及以上较未孕者、未绝经者较绝经者具有较低的患病风险。结论一汽厂区女性尿失禁患病率高,尿失禁的发生与多种因素有关,尤其与婚姻状况、孕次、绝经有关。     

福建省部份地区女性尿失禁流行病学调查

目的：了解我省生育年龄女性尿失禁的流行情况，疾病认识程度和生活质量。方法：采用体检及问卷相结合形式调查沿海及山区部分大，中，小城镇，农村居民自然人群3782名成年女性。结果：问卷回收3229份，占85．64％。结果显示1391名患有尿失禁，占43．08％，患病率与年龄，体重指数，血压，会阴裂伤，产程延长，胎儿高体重，产后休息时间等有直接关系，各型尿失禁以压力性，混合性和急迫性为多，程度均以轻度为主。结论：成年女性尿失禁患病率较高，应引起高度重视。     

成都市某县女性压力性尿失禁影响因素调查

目的了解成都市某县社区女性压力性尿失禁(SUI)的发病情况及相关危险因素。方法采用自我完成的问卷调查,问卷的大部分内容根据亚太地区尿控咨询委员会标准,并根据该地具体情况进行调整。结果被调查总人数为563人,获得有效资料512份,问卷回收率为98.5%。调查结果显示女性人群尿失禁患病率为46.1%(236/512),单纯性SUI患病率为21.9%(112/512),单纯急迫性尿失禁患病率为4.7%(24/512),混合性尿失禁患病率为19.5%(100/512)。SUI(包括单纯性SUI和混合性尿失禁)患病率为41.4%(212/512)。SUI患病率和年龄、婚育、饮酒史和教育水平有关,SUI严重程度与年龄、体质指数和教育水平有关。结论成都市某社区女性SUI患病率较高,健康教育和素质教育对女性健康十分重要。     

女性压力性尿失禁新型保守治疗方式的研究进展

女性压力性尿失禁的新型保守治疗方式主要包括激光治疗、电磁治疗、干细胞治疗,激光治疗和电磁治疗可改善女性压力性尿失禁患者的尿动力学参数、临床症状、生活质量及性生活,且依从性较高、副作用较少;而干细胞治疗可改善压力性尿失禁大鼠的组织学变化、尿动力学参数和压力性尿失禁患者的临床症状及生活质量,但在临床上还未广泛推广,成功经验主要积累于动物实验阶段。为便于医务工作者对这三种新型保守治疗方式的了解及推广,本文就这些新型保守治疗方式的治疗原理、治疗效果等方面做一述评。