女性压力性尿失禁治疗进展

女性压力性尿失禁(SUI)为一种常见病,以肥胖中年经产妇多见,在美国患病率为15％～30％。SUI是指当腹内压突然增高时,如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动期间,尿液的非随     

女性尿失禁的治疗

目的讨论女性尿失禁的治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论非手术治疗用于轻、中度压力性尿失禁治疗和手术治疗前后的辅助治疗.非手术治疗包括盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、盆底磁刺激、膀胱训练、尿道周围填充物注射、α-肾上腺素能激动剂和雌激素替代药物治疗.非手术治疗患者有30%~60%能改善症状.压力性尿失禁的手术方法很多.种类有一百余种.归纳起来,目前推荐一线术式为:①尿道中段悬吊带术;②耻骨后膀胱尿道悬吊术.尿道中段悬吊带术因更简单微创而临床应用最为广泛.     

女性混合性尿失禁的综合治疗

目的　评价女性混合性尿失禁综合治疗的疗效。方法　从 2 0 0 3年 7月至 2 0 0 4年 5月间 ,本院女性尿失禁特需门诊收治确诊为混合性尿失禁患者 2 3例 ,年龄 4 7～ 80岁 ,平均 6 6岁 ,采用手术、留置导尿 72h、行为心理疗法及药物使用的综合治疗 ,对治疗后的效果进行定期随访。结果　全部患者在完成手术后 ,72h去除导尿管能自行排尿 ,96h后导尿测残余尿 <10 0ml,急迫性尿失禁症状控制满意后出院 ,2 3例中 2 2例持续随访 ,随访时间 2～ 9个月 ,平均 4 .5个月 ,压力性尿失禁无复发 ,急迫性尿失禁症状 18例明显改善 ,4例较以往有较大改善。无其他并发症发生 ,主观满意 ,无尿潴留、尿路感染和膀胱功能障碍。结论　女性混合性尿失禁的综合治疗以手术为主 ,辅以其他方法 ,效果肯定 ,但长期效果有待进一步随访。     

女性尿失禁流行病学研究与治疗进展

女性尿失禁是当前全球性的社会及医疗卫生问题,掌握女性尿失禁流行病学的特征则为研究和制定相关的防治策略打好了坚实的基础。本文主要论述了女性尿失禁流行病学的研究现状、引起发病的相关危险因素、临床表现特点及治疗方法等,并对我国尿失禁流行病学的研究特点及不足做了说明,为我国今后对尿失禁流行病学的研究方面提出了部分建议,希望尽快完善我国尿失禁流行病学的基本数据,尽早全面开展该领域的工作,让我国的尿失禁患者都能得到良好、有效的治疗。     

女性压力性尿失禁的手术治疗进展

女性压力性尿失禁为中老年女性常见疾病,且发病率随年龄增加而上升,给患者带来很大的身心困扰。近年来,随着对女性压力性尿失禁发病因素及发病机制新的认识,其治疗方法也发生了巨大改变,已由传统的阴道前壁修补术、MMK术、Burch术等发展为经阴道尿道中段无张力悬吊术、经闭孔阴道无张力悬吊术、第3代单切口无张力阴道悬吊系统(TVT-S术)等,既提高了疗效、减小了手术创伤,也降低了并发症的发生率。     

女性尿失禁的手术治疗

女性尿失禁的手术治疗主要是针对压力性尿失禁患。尽管临床对压力性尿失禁的保守治疗方法很多，但其共同缺点是必须坚持，而且对部分患的效果不明显，仅手术治疗是根本性治疗方法，尽管各种手术方法均存在一定复发的机会。     

女性压力性尿失禁的中西医治疗进展

压力性尿失禁(SUI)是中老年女性的常见病,随着生活水平的提高,人们越来越重视生活质量,SUI无疑成为提高生活质量的绊脚石。由于文化教育和经济等原因,患者对此病羞于启齿导致疾病无法及时有效的治疗,随着对该病认识的深入,诊断和治疗效果大步提升。虽然治疗该疾病的方法很多,但各有其优缺点及适应证。该文综述了近年来有关女性SUI的中西医治疗进展。     

功能性磁刺激有效治疗女性尿失禁

随着工业和交通运输业的发展，严重胸外伤逐渐增多，由于休克、肺挫伤、ARDS、肺部感染等因素应激性溃疡发生率较高，仅次于颅脑外伤，使胸外伤的救治增加了困难。我院自1989年2月～2002年2月共收治严重胸外伤186例，现总结如下。     

老年女性压力性尿失禁的评估和治疗进展

随着年龄的增长,女性压力性尿失禁的发病率也呈现明显的上升趋势。北京大学泌尿外科研究所流行病学调查资料[1]显示,60岁以上女性的尿失禁发生率高达66%,而其中压力性尿失禁占大约60%。另外,对于65岁以上的女性,其泌尿系统器官可发生一系列改变,不但使各类尿失禁的发生率明显增     

老年女性压力性尿失禁的评估和治疗进展

随着年龄的增长,女性压力性尿失禁的发病率也呈现明显的上升趋势.北京大学泌尿外科研究所流行病学调查资料[1]显示,60岁以上女性的尿失禁发生率高达66％,而其中压力性尿失禁占大约60％.另外,对于65岁以上的女性,其泌尿系统器官可发生一系列改变,不但使各类尿失禁的发生率明显增加,也不利于该病的治疗.本文简要回顾近年来有关老年女性尿失禁评估的特殊性及治疗方面的研究进展情况,以供临床参考.     

女性压力性尿失禁130例治疗体会

目的探讨女性压力性尿失禁的治疗经验。方法回顾分析130例女性尿失禁患者的诊治资料。124例患者采用中药治疗、盆底肌肉锻炼,盆底肌电刺激生物反馈非手术治疗;6例重度且合并阴道前/后壁膨出或子宫脱垂的患者采用手术治疗。结果非手术组：124例患者治愈48例,有效39例,有效率为71.2%。手术组：6例手术患者治愈5例,治愈率为83.3%;症状明显改善,偶有溢尿1例（16.7%）。结论多数轻中度女性压力性尿失禁患者可应用非手术治疗,疗效尚佳;对于重度且合并阴道前/后壁膨出或子宫脱垂的患者可采用手术治疗。     

女性压力性尿失禁手术治疗12例

女性压力性尿失禁（USI）是女性较常见疾病，多见于经产妇及老年妇女。我院泌尿科1998年1月-2004年2月共收治USI患者15例，其中12例（80％）采用手术治疗，效果良好，现将手术治疗病例报告如下。     

经闭孔尿道吊带术治疗女性混合性尿失禁近期疗效

目的:评估经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TOT)治疗女性混合性尿失禁的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析23例以压力性尿失禁为主的混合性尿失禁患者行TOT手术的临床资料.随访时间1年,填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、膀胱过度活动症状评分表(OABSS)、国际盆底器官脱垂/尿失禁患者性生活质量问卷简表(PISQ-12),比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)评价手术效果.结果:局麻下完成手术,手术平均时间20.3 min,出血量较少.术中无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤.术后(末次)Qmax为(28.37±7.26)mL/s;PVR为(2.87±3.54)mL.术后随访:治愈率73.9％,有效率86.9％.患者术后随访症状、ICI-Q-SF评分及OABSS评分较术前均显著改善(P＜0.01).结论:经闭孔尿道中段无张力悬吊术,是治疗以压力性尿失禁为主的混合性尿失禁的一种微创、安全和有效的手术方法,但长期疗效仍需大量临床资料随访证明.     

五子衍宗丸加味治疗女性尿失禁

女性尿失禁是育龄妇女和绝经妇女常见的疾病之一,以压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁3类最常见。属于中医＂小便不禁＂、＂遗尿＂的范畴。笔者在临床上采用五子衍宗丸加味治疗本病,效果显著,现报告如下。     

女性压力性尿失禁的治疗现状

绝大多数压力性尿失禁妇女由于对疾病本身缺乏正确的认识且又羞于就诊,从而延误了诊治时间,严重影响其生活质量和身心健康.因此,积极治疗尿失禁是保障妇女健康的当务之急.现将压力性尿失禁的治疗现状综述如下.     

女性压力性尿失禁外科手术治疗新进展

女性压力性尿失禁手术治疗的方法较多,但本质上主要围绕两个主题进行:一是延长尿道,缩小尿道腔径,增加尿道壁张力;二是提高膀胱颈位置,恢复膀胱尿道后角,恢复增加腹压时压力向尿道侧的传递,从而增加尿道闭锁压及机能尿道长度,以达控制尿失禁的目的。现就有关这方面的手术方法最新进展予以综述。     

女性压力性尿失禁的治疗现状

压力性尿失禁（SUI）为腹压突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的尿失禁。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。女性SUI是一种常见病，在泌尿外科及妇科门诊经常见到，国外学者Klutke C等报道发病率为15％～30％。国内宋岩峰等报道为43．1％，与国外调查结果有差异，考虑与调查方法、被调查人群和采用的诊断标准有关。现结合文献，对治疗女性SUI的非手术方法和手术方法综述如下。     

混合性尿失禁的诊断与治疗

同时存在急迫性、压力性尿失禁症状的混合性尿失禁是尿失禁中处理较为棘手的一种类型。目前，对于混合性尿失禁的诊治尚存有不少争论。本文将对混合性尿失禁的诊治现状及进展作一综述。