三江源地区布鲁氏菌病空间流行特征分析

目的运用地理信息系统技术,描述三江源地区布鲁氏菌病(布病)的空间分布,研究其空间流行特征。方法建立三江源布病现况调查数据库,采用QHEndem ic-GIS和SPSS 17.0软件统计、分析、制图,以感染率、患病率叠加分析流行特征。结果三江源地区布病现况调查的空间分布特征,与考核期相叠加,囊谦(2.00%/1.03%)、久治(0.81%/0.63%)、达日(0.58%/0.33%)县的患病率明显高于考核期。考核前后相叠加,疫情均有上升之势。结论地理信息系统技术可直观、准确地反映青海省三江源地区布病疫情现状,区域内各县布病疫情呈散发,并向周边县(区)扩散,总体分析显示该地区布病疫情呈回升趋势。     

一起制药厂羊胎盘职业暴露引起布鲁氏菌病聚集性疫情调查

目的调查一起职业性暴露引起的布鲁氏菌病(布病)聚集性疫情。方法采用现场流行病学调查方法,对本起布病聚集性疫情的个案流行病学调查资料、检测结果及调查处理情况进行描述性流行病学分析。结果15名职业岗位人员中,血清学检测阳性4例,罹患率为26.67%。4例患者均为该厂清洗羊胎盘作业工人,系职业操作中防护不到位引起,该厂其他作业人员未发生布鲁氏菌感染。结论本起疫情是因清洗羊胎盘职业活动中感染布鲁氏菌而引起的聚集性布病疫情。     

海南省布鲁氏菌病疫情特征研究

目的 分析海南省布鲁氏菌病（布病）流行病学特征。方法 对2012-2017年海南省收集的16株布鲁氏菌采用Vitek 2 compact进行布鲁氏菌初步鉴定,再用传统生物学分型方法进行确证,结合饲养家畜血清学和病原学检测结果分析患者的流行病学特征。结果 Vitek 2 compact鉴定12株为羊种布鲁氏菌,4株为人苍白杆菌。传统生物学分型方法鉴定11株为羊种布鲁氏菌3型,5株为猪种布鲁氏菌3型。菌株对应的16例病例中2012年1例,2013年2例,2014年4例,2015年1例,2016年2例,2017年6例,分布在东方市、临高县、海口市、万宁市、乐东县、定安县等地。同时对疫区东方市745份羊血清进行布鲁氏菌血清抗体检测,阳性47例（6.3%）,从东方市病羊采集的标本中分离到羊种布鲁氏菌3型。结论 Vitek 2 compact是一种简单、方便的布鲁氏菌鉴定方法,但不能替代传统生物学分型方法;海南地区布病主要流行的菌种为羊种3型及猪种3型,通过东方市2017年布病疫情,说明海南省有布病疫畜传染人的疫情,布病防控形势严峻。     

新余市1起布鲁氏菌病暴发疫情的调查分析

目的对1起布鲁氏菌病(布病)暴发疫情进行调查和处置,探索防控布病疫情的有效手段。方法按《布鲁氏菌病诊断标准》(WS260-2007)和疫区处理规则(GB15988-1995)进行病例诊断、流行病学调查和现场处置。结果共确诊7例布病病例,其中6例为养殖场和火锅店工作人员,1例为食客。病例均有羊及其排泄物、羊产品接触史。感染源为染疫羊群。结论未检疫山羊是布病最重要的感染来源,养殖场和火锅店工作人员对布病知识认知度低、操作中未进行有效防护是造成暴发疫情的主要原因。     

陕西省2018年布鲁氏菌病突发公共卫生事件流行病学特征

目的 分析陕西省2018年布鲁氏菌病突发公共卫生事件特点,为布病防治提供依据。方法 收集2018年陕西省布鲁氏菌病突发公共卫生事件相关资料,对重点及高危人群进行筛查,掌握畜间感染情况,分析疫情发生原因及特点,采取相应控制措施。结果 2018年共报告4起布病突发疫情,报告发病15例,根据流行病学调查情况,对事件相关重点人群及高危人群进行血清学筛查,总计筛查265人,阳性11人,其中确诊病例7人,隐性感染者4人;血清学筛查羊只总计8569只,其中阳性180只,阳性率2.10%,扑杀病羊187只,疫情得到控制。结论 2018年布病疫情传染源均为病羊,饮用生羊奶、饲养防护不当是引起布鲁氏菌病流行的主要原因,应加强对重点人群的宣传及监测。     

龙岩市2011-2018年布鲁氏菌病疫情分析

目的了解龙岩市人间布鲁氏菌病(布病)疫情流行病学特征,为布病防控措施提供依据。方法收集龙岩市2011—2018年布病患者病例资料、流行病学个案调查、监测及实验室检测等数据,对病例分布、聚集性疫情、血清病原学及转归情况等进行描述性分析。结果龙岩市2011—2018年共报告布病38例,其中2017年及2018年共占65.8%(25/38),无死亡病例;除长汀县外,其他县(市、区)均有分布,主要在新罗区、上杭县和永定区;发病时间集中在5～7月,发病年龄7月龄至77岁,青壮年居多,性别比1.9:1;职业以农民为主(52.6%,20/38),其次为养羊户及散居儿童;永定区、新罗区和上杭县分别出现家庭聚集性疫情;布鲁氏菌血清病原学检测结果,马耳他布鲁氏菌阳性占36.8%(14/38);大部分患者有可疑染疫羊接触史;除2例患者仍存在关节、肌肉疼痛外,其余均治愈。结论龙岩市近年布病疫情呈上升趋势,应加大防控力度。     

一起因加工动物内脏引起的布鲁氏菌病聚集性疫情分析

目的 调查一起由加工动物内脏导致的布鲁氏菌病聚集性疫情, 为布鲁氏菌病预防与控制提供借鉴。方法 通过对医院、村庄进行主动搜索,检索医疗机构上报的传染病报告信息管理系统等方式获得该区的人间布病病例,采取现场查看、当面访谈和电话调查的方式开展病例个案调查,同时完成病例标本实验室检测。结果 本起布病疫情共报告2例确诊病例和9例隐性感染者。虎红平板凝集实验、试管凝集实验（SAT）均为阳性。结论 根据患者临床表现、流行病学调查以及实验室检测结果,该起布鲁氏菌病聚集性疫情是由加工羊内脏引起的。应强化生物安全意识,落实防护措施。     

湖南省冷水滩区首例人间布鲁氏菌病例的流行病学调查

目的通过对冷水滩区首例人间布鲁氏菌病例的调查分析,为防控工作提供建议和依据。方法对病例进行现场流行病学调查,应用法国生物梅里埃全自动血培养MINI VITAL系统对病例进行血培养,采用布鲁氏菌虎红平板凝集试验对血标本培养菌株进行鉴定。结果患者发病前有屠宰、喂养山羊和出售羊肉,并曾划伤手指等流行病学史;主要临床表现为长期发热、关节痛、乏力和针刺样头痛等;血培养菌株鉴定结果：布鲁氏菌虎红平板凝集试验阳性、A因子血清阳性、M因子血清阴性。结论该病例为冷水滩区报告的首例人间布鲁氏菌确诊病例,本例病例的传染源为来自布病流行区的染病羊只;冷水滩区目前为布病非流行区,但存在疫情传入和转变为流行区的危险,必须加强卫生与畜牧部门的协作,加强临床医师布病防治知识培训工作,建立健全疫情监测和防控体系,严防疫情的传入与传播。     

2011-2012年淄博市人间布鲁氏菌病监测分析

目的探讨淄博市布鲁氏菌病(简称布病)的流行趋势,了解淄博市布病人间感染情况,准确掌握布鲁氏菌病疫情动态,为指导防制工作提供依据。方法对国家疾病监测信息报告管理系统数据及中心主动检测资料进行统计分析,应用血清学与流行病学方法对部分高危人群进行布鲁氏菌病调查和检测,分析其发病情况、发病率、高发原因、防治措施。结果 2011-2012年全市共报告布病病例127例,分布在除高新区之外的8个区县。农民发病最多,40岁以上年龄组占发病总数的80.72%,呈现典型的春季高峰。报告2起布病突发公共卫生事件相关信息,均为家庭聚集。近两年病例感染模式呈现多元化,可疑患者主动检测阳性率呈现逐年上升趋势。结论淄博市布病发病地区逐步扩大,疫情形势较为严峻,应进一步落实综合性防治措施,加强疫情监测,加强传染源的管理控制,深入开展对重点人群进行宣传教育和行为干预,以控制人间布病疫情。     

亳州市1例布鲁氏菌病病例的流行病学调查分析

布鲁氏菌病（以下简称布病）是人畜共患传染病，主要传染源是羊、牛。安徽省历史上为散发流行区，自1980年代以来疫情稳定，无新发病例。2007年10月毫州市发生1例布病。为及时掌握疫情动态，更好地制订有效的控制措施，防止疫情蔓延，现将此病例的流行病学调查情况报告如下。     

2013年烟台市布鲁氏菌病流行特征分析

摘要:目的　了解布鲁氏菌病流行特征,为制定布病防控策略提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法,对病例的社会人口学特征、临床特征、高危行为学特征进行分析。结果　从发病时间来看,4-6月份发病数最多14例（11.88%,14/36）,农民33例,占91.67%（33/36）;33例病人与牲畜（羊或牛）有接触史。97.22%（35/36）的病人首发症状为发热,83.33%（30/36）出现多汗症状,77.78%（28/36）出现肌肉关节酸痛和乏力症状,感染布病的高危行为中前两位是饲养牲畜占55.56%（20/36）,徒手接生占30.56%（11/36）;97.22%（35/36）没有防护意识。结论　春末夏初是烟台市布病的高发季节,农村地区养殖户是布病的高危人群。病例的临床特点典型,病例在从事劳动过程中,自我防护意识差,建议有关部门应该加强布病的健康干预工作。     

浙江省布鲁菌病控制达标后疫情回升分析

目的了解浙江省布鲁菌病(简称布病)控制达标后人畜布病感染情况,为防治工作提供科学依据。方法对存栏牲畜采血作血清学检查,对重点人群采用布病皮试、血清学及流行病学调查等方法进行检测。结果控制达标后的1996-2004年中,共检查奶牛、耕牛、羊和猪等家畜116552头,检出阳性奶牛496头,阳性率为0.42%;对职业人群监测13389人,其中皮试3469人,阳性19人,阳性率为0.55%;血清学检查9920人,阳性26人,阳性率为0.26%,其中3例为急性期病人,人畜布病阳性率有逐年增高趋势。结论应做好牲畜检疫,建立牲畜健康证制度,加强对牲畜养殖、屠宰、生皮毛加工等重点人群的布病监测,以控制疫情蔓延。     

2013-2014年安阳市就诊人员布鲁氏菌病 流行现状分析

摘要:目的　分析安阳市2013年6月1日-2014年6月1日人间布鲁氏菌病的流行特征及流行趋势,为制定预防控制措施提供参考依据。方法　采用流行病学现况调查的方法,对来自安阳市疾病控制中心的就诊人员进行调查分析,以发现河南省安阳市布鲁氏菌病的流行病学特征;通过对调查人员进行血清学检测,获得当地职业人群的布病感染率;通过对不同暴露状况下人群的感染情况的比较,进行危险因素的筛选,探索影响疾病发生的相关危险因素。结果　共调查689例,其中布鲁氏菌病阳性120例,阳性率为17.42%;性别和各年龄组间阳性率不同,差异均有统计学意义（P＜0.05）;调查人群的职业共分为8类,其中农牧民阳性例数占的比例最多,占总数的70.00%,其次为畜产品收购人员,比例为18.33%;布鲁氏菌病的发病具有季节性,发病时间主要集中在3-7月份;阳性率最高的就诊地区为林州,其次为安阳县;经多重Logistic回归分析,食用未煮熟畜肉（OR＝4.61,95%CI:1.79～11.85）、畜产品收购（OR＝6.31,95%CI:2.53～15.75）、接触家畜流产物（OR＝3.86,95%CI:1.50～8.98）、接触排泄物（OR＝3.52,95%CI:2.37～7.56）、幼羔在卧室喂养（OR＝9.45,95%CI:5.92～15.07）均是布病感染的危险因素（P＜0.05）。结论　本研究为布鲁氏菌病的预防和临床治疗提供了科学依据,为布鲁氏菌病的病因预防提供了理论支持。     

肃南县部分乡(牧场)布氏菌病流行病学调查

近几年甘肃省肃南县人间布病有所回升，为了进一步查清疫源和发病现状，由我所组织省地县联合调查队，于１９９１年４～５月对该县有关乡（牧场）进行人畜间布病调查。结果从３２０人中抽血，用莱特氏（ＳＡＴ）、补体结合（ＣＦＴ）和抗人球蛋白试验（Ｃｏｏｍｂ＇ｓ）三种方法查出血清阳性６１例，阳性率１９．０６％，确诊病人４９例，患病率７．２８％，其中包括当年的３例新发病者。畜间在相应的点抽查牛羊２４８６头（只），其     

桐乡市3例厨师感染布鲁菌病调查分析

目的对近年来桐乡市在布鲁菌病监测中发现的3例厨师布鲁菌病病例开展流行病学和病原学调查研究和分析,为布鲁菌病防控和健康教育提供科学依据。方法每年对接触牛羊及制品的从业人员和出现可疑布鲁菌病相关症状就医的被动监测人员进行布鲁菌病血清学检测。血清学阳性者采血接种双相血培养瓶增菌培养,获得纯培养者进行布氏菌种型鉴定,并进行个案流行病学调查。结果桐乡市近年来每年都有布鲁菌病病例发现,并且以养羊和宰羊的职业人群为主,此次在非职业人群中发现3例厨师行业的人员感染布氏菌,分别为食堂、饭店和农村厨师,从业中偶尔接触到加工羊肉,3例患者中分离到2株布氏菌,分别为羊1型和羊3型,其中1株羊1型布氏菌为本市首次发现的菌型。结论桐乡市从事此类厨师相关行业的人员较多,建议餐饮管理部门加强食品卫生管理,加强对此类相关行业人群的监测、健康教育和行为干预,防止布鲁菌病疫情向非职业人群扩散和蔓延。     

浙江省布鲁氏菌病流行现状及防治对策探讨

目的：了解浙江省布鲁氏菌病防治现状。探讨今后布病防治对策。方法：对存栏牲畜采血作血清学检查，对重点人群采用布病皮试、血清学及流行病学调查等方法进行检测。以及时发现人畜布病疫情，采取防控对策。结果：1983-1995年间全面开展了畜间布病普查。共查11个地市的86个县（市、区）的奶牛、山羊和猪等家畜共计238403头，检出布病阳性326头，阳性率为0．14％。人间布病共监测11个地市42个县（市、区）18098人，皮试阳性355人，阳性率1．96％，血清学阳性7人，阳性率为0．04％。控制达标后的1996-2005年中。共检查奶牛、耕牛、羊和猪等牲畜180675头，检出阳性奶牛和山羊1245头，阳性率为0．69％。对职业人群监测18262人，其中皮试5182人，阳性28人，阳性率为0．54％；直接血清学检查12897人，阳性110人，阳性率为0．85％，发现布病病人31例，人畜布病阳性率有逐年增高趋势。结论：应做好牲畜检疫，建立牲畜健康证制度，加强对牲畜养殖、屠宰、生皮毛加工等重点人群的布病监测，以控制疫情蔓延。     

2004—2011年四平市布鲁杆菌病疫情监测结果

目的掌握四平市人间布鲁杆菌病(布病)疫情动态,为制定布病防治策略提供科学依据。方法采用流行病学、血清学监测方法,掌握布病疫情现状。结果 2004—2011年血清学检查阳性864人,阳性率12.35%;确诊新发病例633例,隐性感染231例;亚急性、慢性布病病例所占比例近年呈现下降趋势;病例以被动检出为主(79.62%)。结论四平市布鲁杆菌病疫情近年上升,各县(市)均报告新发病例,疫情主要集中在双辽市,相关部门应加强预防控制工作。     

嘉祥县2009年手足口病流行特征及病原检测分析

目的：通过分析2009年嘉祥县手足口病发病情况、住院病例、重症病例调查资料,描述手足口病流行病学特征,探索病因及其主要危险因素,为制定防控措施提供科学依据。方法：从国家疾病监测信息报告管理系统中导出2009年嘉祥县的手足口病病例信息,进行统计分析,个案调查资料来自县级疾控中心调查病例个案调查表。采集部分病例粪便标本、咽拭子、疮疹液、脑脊液、急性期血和恢复期血标本进行了实验室检测。标本检测参照卫生部《手足口病预防控制指南（2008年版）》规定的方法进行;以病毒分离和RT-PCR方法对2009年嘉祥县手足口病标本进行了病原学检测。结果：共报告手足口病病例2 050例,发病率256.77/10万,重症59例,无死亡病例。采集各类标本86份,检测出44株EV 71肠道病毒,3株其他肠道病毒。结论：手足口病发病以幼儿为主,在没有有效疫苗预防的情况下,婴幼儿和儿童普遍易感,做好儿童个人、家庭和托儿机构的防控措施的落实是预防该病的关键。     

2008-2018年云南省人间布鲁菌病流行特征及灰色GM(1,1)模型预测

目的分析云南省布鲁菌病(简称布病)流行特征,建立灰色GM(1,1)模型,预测云南省布病病情。方法收集中国疾病预防控制信息系统和云南省统计局2008-2018年云南省布病疫情数据和人口资料,分析布病流行病学特征(包括时间、地区、人群分布),并以灰色GM(1,1)模型进行建模,预测2019、2020年云南省布病发病率。结果2008-2018年云南省共报告布病病例1216例,年均发病率为0.2374/10万,呈逐年递增趋势(χ²趋势=843.34,P<0.01)。病例报告主要集中在3-9月份,占总病例数的69.41%(844/1216)。病例报告数居前5位的州市分别为红河州(289例)、曲靖市(264例)、昆明市(258例)、大理州(160例)、玉溪市(134例),占总病例数的90.87%(1105/1216)。职业以农民为主,占79.03%(961/1216)。建立灰色GM(1,1)模型预测2019、2020年云南省布病发病率分别为0.4876/10万和0.4817/10万。结论云南省布病发病较以往上升,应对重点地区、重点人群进行针对性防控,并对预测结果进行前瞻性评价,逐步完善云南省布病预测模型。     

张掖市甘州区1995-2016年人间布鲁氏菌病监测结果分析

目的 掌握张掖市甘州区人间布鲁氏菌病流行趋势,以便制定科学有效的防治措施.方法 按照《布鲁氏菌病监测标准》和《甘肃省人间布鲁氏菌病监测方案》要求,重点对有职业暴露的人群开展流行病学和血清学监测.结果 监测期内甘州区重点人群布鲁氏菌阳性率最高为2.35%,最低为0%,平均 0.86%,主要发病人群为养殖业、屠宰业、兽医等重点人群.表明多年的综合防治成效显著,人间疫情处在较低的流行水平,2013年之后病例明显增加.结论 通过21年的连续监测显示辖区人间疫情相对平稳,近年有所波动,今后要继续加强政府领导、防治队伍建设及人畜间疫情监测工作,强化健康教育,依法开展监督和管理,继续巩固防治成果,防止疫情多年平稳后出现暴发和大规模流行.