妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗及护理

急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症，发病率占所有孕妇的0．5％—0．8％，多发生于妊娠20周以后，易发生流产、早产及妊娠高血压综合症，若治疗不及时或不彻底，常反复发生或转变为慢性肾盂肾炎。     

妊娠合并急性肾盂肾炎致病菌临床分析

目的:探讨妊娠合并急性肾盂肾炎的临床表现、致病菌构成及转归。方法:对妊娠合并急性肾盂肾炎61例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:61例患者平均年龄(32.13±5.84)岁。急性肾盂肾炎发病在妊娠13周之前为9例,占14.75%;妊娠13周至妊娠28周之间为41例,占67.21%;妊娠28周以后为11例,占18.03%。尿培养阳性患者为54例,阳性率为83.617%,共分离13种病原体,以大肠埃希氏菌为主,占50.82%。治疗前使用抗生素可造成尿培养出现假阴性结果,P<0.05。结论:妊娠合并急性肾盂肾炎多发生妊娠中晚期,大肠埃希菌是占首位的致病菌。头孢三代类药物因其低毒、有效,应该作为首选抗生素之一。     

妊娠合并急性肾盂肾炎86例临床观察

目的分析妊娠合并急性肾盂肾炎的临床表现以及其发生的原因和治疗方法。方法对我院2009年11月—2012年4月收治的86例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床资料进行分析。结果妊娠合并急性肾盂肾炎患者在使用头孢哌酮抗炎之后,3 d～12 d临床治愈,均不影响正常生产。结论妊娠期出现急性肾盂肾炎及时给予头孢哌酮抗炎治疗,均能够治愈且对胎儿无影响。     

52例妊娠合并急性肾盂肾炎临床分析

目的：探讨妊娠合并急性肾盂肾炎的病原学特点、致病菌构成及治疗转归。方法对52例妊娠合并急性肾盂肾炎患者临床资料进行回顾性分析。结果本组患者中孕早期发病5例,占9.62%;孕中期发病27例,占51.92%;孕晚期发病20例,38.46%。37例检出菌中,杆菌共31例,球菌6例。氨苄青霉素耐药率较高达到75%（39/52）、复方新诺明耐药率50%（26/52）、头孢西丁耐药率30%（16/52）、头孢噻肟耐药率25%（13/52）。经对症治疗,本组52例患者治愈48例,4例患者自行出院预后不明确。结论妊娠合并急性肾盂肾炎在孕中期发病率最高,致病菌以大肠杆菌为主,头孢菌类药物耐药率较低,药物安全性较高,可作为首选抗生素。     

妊娠合并急性肾盂肾炎致病菌临床研究

目的:研究妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特征,致病菌构成和转归.方法:回顾性分析我院2014年3月~2015年3月收治的90例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床资料,总结妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特征,致病菌的分布和常见致病菌的耐药性.结果:妊娠合并急性肾盂肾炎的发病率较高,主要临床症状包括发热、贫血、急性肾功能不全以及电解质紊乱等,90例阳性培养中杆菌、真菌以及球菌占的比例较大,常见的致病菌主要是大肠埃希菌,其次是腐生葡萄球菌,还有肺炎克雷伯菌和粪肠球菌等,大肠埃希菌、腐生葡萄球菌以及肺炎克雷伯菌对常用A、B类抗生素较为敏感.结论:妊娠合并急性肾盂肾炎的发病率较高,其致病菌主要是大肠埃希菌,因此在治疗过程中应重视大肠埃希菌感染控制,头孢三代类药物具有毒性小、药效好的优点,可作为妊娠合并急性肾盂肾炎的首要抗生素之一.     

妊娠合并急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎好发于女性 ,是妊娠期常见的合并症。孕妇中发病率为 1%～ 2 % ,亦有报道高达10 .2 %。若得不到彻底治疗 ,反复发作 ,可致慢性肾盂肾炎 ,甚至发生肾功能衰竭。1　发病诱因妊娠期雌激素及孕激素分泌增加。雌激素使输尿管、肾盂、肾盏及膀胱的肌层肥厚 ,孕激素则使平滑肌松弛 ,使输尿管的蠕动减少减弱。妊娠期增大的子宫对输尿管的压迫 ,尤其是右侧 ,造成尿路迂曲扩张、蠕动减慢、尿流不畅 ,易致肾盂、输尿管内尿液潴留而发生感染。孕妇尿中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质增多 ,有利于细菌生长。致病菌多为革兰氏阴性杆…     

妊娠合并急性肾盂肾炎38例临床分析

目的：探讨妊娠期急性肾盂肾炎（GAPN）的致病菌及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法：对38例妊娠期急性肾盂肾炎进行回顾性总结。以法国生物梅里埃公司提供的API20E细菌快速鉴定板条进行细菌鉴定,以K-B法检测病原菌的药物敏试验。结果：GAPN主要致病菌为大肠杆菌,其次为金黄色葡萄球菌,对头孢菌素普遍敏感。大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的菌株占有一定比例。结论：重视孕早期尿菌普查,积极治疗真性菌尿。妊娠期急性肾盂肾炎治疗首选头孢菌素。对ESBLs菌使用碳青酶烯类及含舒巴坦或他唑巴坦复合制剂较合适。     

妊娠合并急性肾盂肾炎的临床治疗体会

目的：探究妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗以及对妊娠结局的影响情况。方法：对2014年～2015年我院收治的110例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床资料进行回顾性分析,总结治疗体会。结果：妊娠合并肾盂肾炎的致病菌主要是大肠杆菌,通过相应抗生素的治疗10～14d 均得以康复,且在随诊过程中没有出现复发,孕妇的妊娠结局良好,没有出现流产、畸形以及死胎等情况。结论：妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗用药要参考妊娠期用药的分级,根据患者的病情和对药物的敏感情况,大肠杆菌对头孢菌素普遍较为敏感,因此采用头孢类抗生素不仅能获得满意的疗效,安全性也较高。     

妊娠合并急性肾盂肾炎8例临床分析

急性肾盂肾炎是妊娠常见的内科合并症,发生率占所有孕产妇的1%~2%。妊娠中期后较多见,多为单侧,尤其因子宫多右旋而右侧肾盂肾炎居多,约为70%,亦可为双侧患病。多通过淋巴系统、血行或自尿路上行而发病。如果不彻底治疗,可反复发作而成为慢性肾盂肾炎,甚至发展为肾功能衰竭。为了预防和治疗急性肾盂肾炎,本文收集了我院3年的临床资料,综合分析如下。1临床资料1.1发病率我院2005年5月至2008年5月底共收治孕妇363例,其中妊娠合并肾盂肾炎8例,发病情况见表1。表12005年5月至2008年5月底妊娠合并急性肾盂肾炎发病情况时间孕妇例数妊娠肾盂肾炎例数发病率(%)2005年5月至2006年4月底15042.672006年5月至2007年5月底11021.822007年6月至2008年5月底10321.941.2临床症状及诊断8例患者均以不同程度出现寒战、发热、体温超过38℃,甚至高达40℃以上。伴头疼、周身酸痛、尿急、尿频、尿痛,排尿未尽感等膀胱刺激症状,排尿时常有下腹疼痛,肋腰点有压痛,肾区叩痛阳性。血白细胞增高,尿沉渣见成堆的脓细胞。尿培养细菌阳性,多为大肠杆菌。1.3治疗情况1.3.1一般治疗8例患者入院后,...     

妊娠合并急性肾盂肾炎诊治分析

目的:讨论妊娠合并急性肾盂肾炎的诊治,以总结出更为合理的、有针对性的治疗方法。方法:选取2010年8月-2012年4月在我院内科住院诊治的妊娠合并急性肾盂肾炎39例患者,36例使用了头孢菌素抗感染。结果:选出的39例妊娠合并急性肾盂肾炎患者在诊治过程中,37例治愈,2例因住院时间不足3d好转出院。在体温正常3d后改为口服抗菌素继续治疗,治疗总时间为2～3周。在39例患者中,无明显胃肠道不适反应。在治疗结束后,没有出现早产或流产现象。结论:重视妊娠期的普查工作,当孕妇被确诊患有妊娠合并急性肾盂肾炎时,应积极配合医生治疗,可减少和避免对胎儿造成的不良影响。     

妊娠合并急性肾盂肾炎69例分析

目的分析妊娠合并急性肾孟肾炎的症状、病原学特点、治疗及预后。方法对69例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床诊治情况进行回顾性分析。结果杆茵所占血培养细菌种类比例最高，达73．81％，其对氨苄青霉素、复方新诺明、左氧氟沙星、庆大霉素、头孢噻肟及头孢西丁的耐药率分别为75％，50％，35％，30％，30％，25％。尿培养阳性者47例，入院前5例应用抗炎治疗（10．64％），尿培养阴性22例，入院前4例应用抗炎治疗（18．18％）。2组人群相比差异无统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠合并急性肾孟肾炎孕中期多发，杆茵为主要致病菌，应首选安全有效的三代头孢类抗生素进行治疗，一般7d即可显效。     

多胎位妊娠的临床特点和影响妊娠结果的因素分析

目的探讨多胎位妊娠孕妇的临床特点及分析影响妊娠结果的因素.方法回顾性查阅2008年3月至2011年3月产科285例孕妇B超检查显示妊娠胎位记录,进行分析妊娠的胎位临床特点及影响因素.结果285例孕妇B超检查显示妊娠时正常胎位180例(63.2%),胎位不正105例(38.8%),其中臀位58例(55.2%),横位20例(19.0%),枕后位18例(17.1%),颜面位5例(4.8%),额位4例(3.9%),在28W前检查出胎位不正65例(61.9%),32W后检查出40例(39.1%),采取影响妊娠胎位纠正措施后胎位不正78例(74.3%),纠正成功27例(25.7%).分娩时顺产215例(75.4%),剖腹产70例(24.6%).结论胎位不正时对产妇和胎儿都有不良的影响,在增加产妇分娩的难度时,还会增加剖腹产的几率.因此孕妇一定要做好孕期检查,发现胎位不正的时及时采取相应的措施进行纠正胎位.     

妊娠合并急性胆囊炎12例临床分析

1997年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月我院收治 1 6 5 8例妊娠妇女中 1 2例诊断为妊娠合并急性胆囊炎 ,现临床分析如下。资料与方法1　临床资料　 1 2例妊娠合并急性胆囊炎中 ,早期妊娠2例 ,中期妊娠 6例 ,晚期妊娠 4例 ;年龄 2 3岁～ 32岁 ,平均 2 4 .3岁 ;4例服避孕药史 ,8例 ( 1例妊娠早期并发水肿型胰腺炎 ,1例妊娠中期并发急性腹膜炎 )合并胆结石形成。2　临床表现　 1 2例患者均为突发右上腹或剑下剧烈绞痛 ,持续 1 5分钟～ 1 6小时就诊 ;1 0例伴有明显的恶心、呕吐 ;均有右上腹压痛或肌紧张 ,Ｍｕｒｐｈｙ’ｓ征阳性 ,1例腹膜刺激征阳性 ;…     

妊娠合并急性阑尾炎的临床特点

报告妊娠期急性阑尾炎３１例，占急性阑尾炎的０６３％，占女性急性阑尾炎的１５６％。手术治疗５８％。阑尾穿孔２２６％，其中完全流产、先兆流产、低位肠瘘各３２％。本病特点为：早期：症状、体征与一般病人相似，但恶心、呕吐易被误认为是妊娠反应；中期：疼痛和压痛部位向上向内移位；晚期：腹痛和压痛位于右上腹或右侧腹部，易被误认为子宫收缩痛。本病炎症容易播散，可发生早产、流产或孕妇死亡。应早期确诊，及时手术。     

妊娠合并子宫肌瘤的临床特点分析

子宫肌瘤是育龄期妇女常见的良性肿瘤,其发病率为20.0%～30.0%,而妊娠合并子宫肌瘤是产科中常见的高危因素,其发病率为0.3%～7.2%[1].对于妊娠合并子宫肌瘤的孕期并发症、分娩方式及肌瘤的处理一直存在争议.现将我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料回顾性分析如下.     

妊娠合并子宫肌瘤临床分析

妊娠合并子宫肌瘤其发病率占肌瘤患者的0．3％-2．6％，约占妊娠患者的0．3％-7．2％。本文分析研究了38例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料，旨在探讨其常见并发症及处理方法，加强孕产期监护，给予正确处理。     

系统性红斑狼疮合并妊娠的临床特点及护理

目的 探讨系统性红斑狼疮合并妊娠患者的临床特点及护理措施。方法 通过对18例患者的临床资料进行回顾性分析，并在临床护理中加强妊娠指导及妊娠期病情监测。结果 系统性红斑狼疮合并妊娠患者的临床特点为：妊娠前病情分期与妊娠期病情变化关系密切；不同临床类型对孕产妇影响不同；加强护理可减少妊娠期病情恶化。结论 预防并及时处理合并症，注重分娩期医护配合、分娩后病情观察及遵医嘱用药是保证母婴平安的关键。