健康老年和青年人群外周血干扰素诱导基因表达的差异

目的观察健康青年和老年人外周血单个核细胞(PBMC)中干扰素诱导蛋白1(IFIT1)和3(IFIT3)m RNA表达,为临床个体化治疗和疾病预防提供理论基础。方法选择373例健康人,取抗凝全血,实时荧光定量PCR检测IFIT1和IFIT3基因m RNA表达。全自动生化分析仪检测肝功能(ALT和AST)。结果健康青年女性IFIT1和IFIT3表达量与老年女性比较,差异均有统计学意义(t=11.92、14.93,P0.01);健康青年男性IFIT1和IFIT3表达量与老年男性比较,差异均有统计学意义(t=16.64,9.15,P0.01)。健康老年女性患者IFIT1和IFIT3表达量与老年男性比较,差异均有统计学意义(t=8.78、4.43,P0.01);健康青年女性IFIT1和IFIT3基因表达量与青年男性比较,差异均有统计学意义(t=7.92、8.95,P0.01)。不同年龄和性别健康人群的肝功能间进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。对IFIT1和IFIT3基因m RNA表达量与年龄、性别和肝功能进行相关性分析,结果仅发现IFIT1和IFIT3基因表达量与年龄、性别均呈正相关(rIFIT1=0.360、0.302;rIFIT3=0.373、0.334,均P0.05)。结论性别和年龄与IFIT1和IFIT3基因的表达具有相关性,可为临床个体化治疗和基础研究提供新的思路。     

不同类型干扰素对Toll样受体在Huh7细胞中表达的影响

目的 探讨不同类型干扰素对肝细胞Toll样受体(toll like receptor,TLR)3、4、7、9表达的影响.方法 感染丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV) JFH-1病毒的Huh7细胞分别加入干扰素α(interferon,IFN-α)、IFN-β、IFN-γ、IFN-λ1处理24h,以实时定量聚合酶链反应(real time polymerase chain reaction,RT-PCR)分析Toll样受体3、4、7、9以及HCV复制水平的变化.结果 各干扰素均能抑制HCV的复制(t分别为-45.699、-68.165、-70.994、-67.111,均有P＜0.001).方差分析显示各干扰素处理组间TLR3、TLR4、TLR7及TLR9的相对表达量差异有统计学意义(F分别为125.901、263.537、163.289、31.774,均有P＜0.001),进一步两两比较可知,IFN-α、IFN-β能上调TLR3(t分别为21.312、25.420,均有P＜0.001)、TLR7(t分别为26.456、24.289,均有P＜0.001)的表达,同时下调TLR9的表达,而对TLR4的表达没有影响;IFN-γ可上调TLR4、TLR7的表达,对TLR3和TLR9的表达没有影响;IFN-λ1可上调TLR3、TLR7、TLR9的表达水平,但对TLR4的表达没有影响.结论 不同干扰素对肝细胞不同Toll样受体表达的作用不同,反映出不同干扰素具有不同的抗病毒作用机制.     

孕妇HBV感染与胎盘组织TLR3表达关系

目的 了解Toll样受体3(TLR3)与孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染的关系.方法 采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术和免疫组织化学ABC法分别检测正常孕妇和HBsAg阳性孕妇胎盘组织中TLR3 mRNA和TLR3受体,从基因和蛋白水平比较TLR3在2组表达和分布差异.结果 半定量RT-PCR结果显示,病例组TLR3 mRNA的含量低于对照组,吸光度比值(TLR3/β-actin)分别为0.4175±0.2216,0.6387±0.2053,2组比较差异有统计学意义(t＝3.003,P＜0.05);免疫组织化学(ABC)结果显示,TLR3受体在对照组阳性率为100%(41/41),病例组阳性率为73.0%(85/116),2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.641,P＜0.05).结论 胎盘组织TLR3表达与孕妇HBV感染有一定关系;TLR3高表达是孕妇HBV感染的保护因素(OR=0.733,95%CI=0.656～0.818).     

自身免疫性慢性荨麻疹患者外周血单个核细胞TLR7的表达和意义

目的检测自身免疫性慢性荨麻疹(AIU)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中Toll样受体7(TLR7)mRNA与蛋白的表达,探讨AIU的发病机制。方法采集AIU患者30例与正常对照组30例外周血,淋巴细胞分离液分离PBMCs,提取RNA,采用实时荧光定量逆转录PCR检测TLR7 mRNA表达;采用免疫荧光染色、流式细胞仪检测PBMCs中TLR7蛋白的表达。结果与正常对照组相比,AIU患者PBMCs中TLR7 mRNA的表达差异无统计学意义(P0.05);蛋白表达增强,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AIU患者PBMCs中TLR7蛋白表达增强,TLR7可能在AIU的发病中起作用。     

4 297例浙江省中老年人骨质疏松患病率 及骨密度SOS值参考范围的调查研究

摘要:目的　探讨浙江省中老年人骨质疏松症患病率与骨密度SOS值参考范围,为骨质疏松症的三级预防提供相关的依据。方法　采用超声骨强度仪于2013年10月-2014年6月对浙江省4 297名中老年人进行桡骨远端的骨密度测量,并运用SPSS19.0分析该人群骨质疏松症患病率与骨密度SOS值参考范围。结果　（1）中老年女性、男性骨质疏松症的患病率分别为46.27%、17.35%;55岁以上同年龄女性高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）;且随着年龄的增长,女性骨质疏松症的患病率逐渐增高（P＜0.05）;（2）骨密度正常的中老年男性、女性的SOS值差异有统计学意义（P＜0.05）;且女性的SOS值、T值分别与年龄具有相关关系（P＜0.05）;（3）中老年女性、男性SOS值95%的参考值分别为（3 940.38,4 522.22）m/s、（3 905.27,4 474.15）m/s。结论　中老年女性的骨质疏松症患病率高于男性;且中老年女性的SOS值、T值随着年龄的增长,逐渐下降。     

HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞Toll样受体3的表达

目的观察HBeAg＋慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血树突状细胞内ToH样受体3（TLR3）mRNA的表达水平及意义。方法30例HBeAg＋慢性乙肝患者为研究组，30例HBeAg-慢性乙肝患者和30例健康体检者为对照组。用人重组粒细胞-巨噬细胞刺激集落因子（rhGM—CSF）、人重组白细胞介素4（rhIL4）、干扰素α（IFN-α）诱导慢性乙型肝炎患者和健康体检者外周血树突状细胞（DC）。ELISA法检测DCs培养上清液中IL-12、INF-1的分泌水平，实时荧光定量（RT—PCR）法检测TLR3mRNA表达水平。结果HBeAg＋和HBeAg-慢性乙肝患者外周血DCs分泌IL-12、INF-1的水平，TLR3mRNA表达均显著低于健康对照组（P〈0．01）。HBeAg＋慢乙肝患者TLR3mRNA表达低于HBeAg-慢乙肝患者，但二者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞Toll样受体3的表达和分泌细胞因子的功能下降。     

寻常痤疮患者外周血单核细胞TLR2的表达及IL-8、TNF-α水平变化

目的：探讨寻常痤疮患者外周血单核细胞Toll样受体2（TLR2）的表达及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）水平变化,为其临床研究提供可参考依据。方法：共纳入120例本院皮肤科门诊的寻常痤疮患者作为病例组,同时随机抽取无痤疮的健康人群100例作为对照组,详细记录所有受试者的相关信息。均空腹抽取肘静脉血2ml,检测TLR2的表达及IL-8、TNF-α水平,病例组患者治疗3个月后再次检测TLR2表达及IL-8、TNF-α水平。结果：寻常痤疮患者外周血单核细胞TLR2表达分析结果显示,治疗前病例组患者TLR2表达水平明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后病例组患者TLR2表达水平明显下降,与治疗前病例组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。寻常痤疮患者血清IL-8、TNF-α水平变化分析结果显示,治疗前病例组患者血清IL-8、TNF-α水平明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后病例组患者血清IL-8、TNF-α水平明显下降,比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）;且高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：与正常对照组相比,寻常痤疮患者外周血单核细胞TLR2表达明显增加,且痤疮患者血清IL-8、TNF-α水平亦明显升高,治疗后上述指标均有明显下降,因此认为两者之间存在一定的相关性。     

乙肝病毒携带者PBMCs中 TLR2表达水平的研究

目的探讨乙肝病毒携带者（ASC）外周血单核细胞（PBMCs）中Toll样受体2（TLR2）的表达水平。方法选取40例ASC和健康志愿者20例为研究对象,分为乙肝病毒（HBV）复制不活跃组、HBV复制活跃组和健康组,分析各组患者的PBMCs中TLR2及血清中肿瘤坏死因子（TNF-a）水平。结果HBV复制活跃组的TLR2阳性细胞百分比和TLR2平均灰度比值均高于健康组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;HBV复制不活跃组与健康组比较则差异不明显。HBV复制活跃组、HBV复制不活跃组的TNF-a水平均高于健康组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;HBV复制活跃组TNF-a水平高于HBV复制不活跃组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论AsC外周血单核细胞TLR2的表达水平高于健康人群,且与HBV的增殖存在一定的相关性。     

阻塞性黄疸大鼠胃黏膜损害中的细胞信号传导

[目的]探讨Toll样受体4(TLR4)介导的信号传导在阻塞性黄疸大鼠模型胃黏膜损害中的作用。[方法]将48只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、对照组、胆总管结扎1d(E1)、3d(E3)、7d(E7)和14d(E14)组,每组8只,胆总管结扎组双重结扎胆总管建立阻塞性黄疸模型(OJ)。用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对胃黏膜组织细胞中Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA做定量分析。[结果]E1组与E3组间TLR4和TNF-αmRNA的表达差异无统计学意义(P﹥0.05),E7组的表达高于E1、E3、对照组和假手术组(P﹤0.05),E14组的表达高于其余各组(P﹤0.05)。假手术组、对照组、E1、E3组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]阻塞性黄疸时,TLR4介导的信号传导在胃黏膜损害中起了重要作用。     

Toll样受体7激动剂对荷瘤小鼠肾癌的抑制作用及免疫机制

目的　研究Toll样受体7激动剂Imiquimod对荷瘤小鼠肾癌的抑制作用及免疫机制。方法　用Renca肾癌细胞构建BABL/c小鼠肾癌模型,实验分为control组、imiquimod组和sorafenib组。观察3组小鼠肿瘤体积及重量、抑瘤率,qPCR法检测肿瘤组织中炎性相关因子肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素1β（Interleukin-1β,IL-1β）、白细胞介素6（Interleukin-6,IL-6）、干扰素α（Interferon-α,IFN-α）、干扰素β（Interferon-β,IFN-β）、干扰素γ（Interferon-γ,IFN-γ）及Toll样受体通路相关因子Toll样受体7（Toll-like receptor 7,TLR7）、髓样分化因子88（Myeloid differentiation primary response gene 88,MyD88）、核因子κB （Nuclear factor κB,NF-κB）mRNA表达,Western blot法检测瘤组织中TLR7、MyD88、NF-κB蛋白表达。流式细胞术检测脾脏中CD4+T、CD8+T、CD4+IFN-γ和CD8+IFN-γ细胞比例。结果　与control组比较,imiquimod组和sorafenib组小鼠的肿瘤体积及瘤体重量降低（P＜0.05）;与control组相比,imiquimod组TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-α、IFN-β、IFN-γ及TLR7、MyD88、NF-κB mRNA水平升高（P＜0.05）,而sorafenib组各因子略有上升（P＞0.05）;与control组和sorafenib组比较,imiquimod组CD4+T、CD8+T细胞比例有不同程度的升高（P＞0.05）,CD4+IFN-γ和CD8+IFN-γ细胞比例增加（P＜0.05）。结论　Toll样受体7激动剂通过活化TLR7-MyD88-NF-κB信号刺激多种炎性细胞因子分泌,并上调CD4+T、CD8+T比例及功能,对荷瘤小鼠肾癌发挥抑制作用。     

2014-2016年张家口市某医院2 902例过敏原检测结果分析

目的 通过分析该院2 902例过敏性疾病患者过敏原检测结果,筛查常见过敏原。方法 采用免疫印迹法,对过敏性疾病患者进行吸入性及食入性过敏原特异性IgE抗体检测,并对检测结果进行分析。结果 (1)2 902例过敏性疾病患者中,男性占75.36%,女性占24.64%,男性多于女性,且过敏原检测结果阳性率男性(35.29%)高于女性(10.23%),差异具有统计学意义( P<0.05 )。(2)过敏原检测阳性率各年龄组间比较,21~30岁组(17.51%)高于其他年龄组,差异具有统计学意义( P<0.05 ),其他各年龄组间差异无统计学意义( P>0.05 )。(3)患者吸入性过敏原以艾蒿阳性率(24.91%)最高,与其他过敏原相比差异具有统计学意义( P<0.05 );食入性过敏原以鳕鱼/龙虾/扇贝(9.55%)、鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼(7.55%)和蟹(7.1%)为主。(4)艾蒿在2014、2015、2016年八月检测阳性率分别为12.68%、10.73%、5.95%,分别与每年其它月份比较,差异具有统计学意义( P<0.05 )。结论 结果显示,过敏原检测阳性率比较,男性高于女性,21~30岁组高于其他年龄组,艾蒿高于其他过敏原且每年八月份最高。     

人乳头瘤病毒 E6／E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义

目的：评估人乳头瘤病毒（HPV）E6／E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法对3381名行机会性宫颈癌筛查的女性分别行液基细胞学（TCT）、HPV DNA及HPV E6／E7mRNA检查,其中371例结果可疑者行阴道镜下活检。分别记录其TCT、HPV DNA及HPV E6／E7mRNA检测结果及活检病理结果等,采用SPSS 19．0软件进行数据分析。结果人群筛查中HPV E6／E7mRNA的总阳性率为16．47％（557／3381）;炎症患者与宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级患者HPV E6／E7mRNA的阳性率分别为60．73％（116／191）和68．60％（83／121）,差异无统计学意义（F＝1．98,P＞0．05）;炎症患者与CIN Ⅰ级患者mRNA表达量分别为7781．26±2686．13和7498．47±2860．08 copy／mL,亦无显著差异（ t＝0．07,P＞0．05）,而CIN Ⅱ-Ⅲ级患者HPV E6／E7mRNA的阳性率为89．10％（49／55）,mRNA表达量为30716．66±10281．89,均显著高于炎症患者（χ2＝15．55,t＝2．19）及CINⅠ患者（χ2＝8．47,t＝2．18）,差异均有统计学意义（P＜0．05）;不同活检病理分级（≤CIN Ⅰ或≥CIN Ⅱ）中,只有HPV E6／E7mRNA的检测结果有显著性差异（χ2＝15．45,P＜0．05）;对于宫颈CIN Ⅱ以上病变的诊断,HPV E6／E7mRNA的敏感度最高（89．83％）;TCT特异度最高（62．18％）。 HPV E6／E7mRNA最佳工作点为1637．48copy／mL,其诊断宫颈高级别上皮内瘤变的敏感度为79．70％,特异度为63．50％。 ROC曲线下面积为0．75（P＜0．05）。结论 HPV E6／E7mRNA检测诊断宫颈高级别上皮内瘤变具有较高的敏感性和特异性,在宫颈癌筛查具有较为重要的意义。     

沧州地区儿童乳糖酶缺乏现状与体格发育关系的研究

目的：探讨沧州地区儿童乳糖酶缺乏的现状及其与体格发育的关系。方法选取2015年1月至2016年2月来沧州市中心医院门诊体检的210名3～14岁儿童为研究对象,按年龄段分为3～5岁组（125例,男性32例,女性93例）、6～10岁组（49例,男性38例,女性11例）以及11～14岁组（36例,男性24例,女性12例）。乳糖酶采用JY-po-color Gal尿半乳糖测定方法,分析不同年龄段乳糖酶缺乏的检出率,并对同年龄段组间的骨密度和骨钙蛋白进行比较。结果在210名儿童中乳糖酶缺乏检出率3～5岁组为52．0％,6～10岁组为65．3％,10～14岁组为83．3％,不同年龄组间检出率存在显著性差异,随着年龄的增长检出率呈逐渐升高趋势（χ2＝32．984,P＜0．05）;农村儿童乳糖酶缺乏检出率显著高于城市儿童（χ2＝29．621,P＜0．05）;不同性别间儿童乳糖酶缺乏检出率未见显著性差异（χ2＝0．144,P＞0．05）。乳糖缺乏与正常儿童每日饮奶量、饮奶率比较均有显著性差异（t值分别为15．845、11．363,均P＜0．05）。与同年龄组乳糖酶正常儿童相比,乳糖酶缺乏者的骨钙蛋白和骨密度均显著降低（χ2值分别为4．354、5．041、4．861;2．836、3．845、2．983,均P＜0．05）。结论乳糖酶缺乏症会造成儿童规避饮奶或饮奶后出现腹泻、腹痛等症状,造成奶制品中营养物质流失,对儿童生长发育带来不良影响。     

血清 CA125和 CEA用于卵巢囊肿鉴别诊断中的价值分析

目的：探究血清糖类抗原（CA125）和癌胚抗原（CEA）用于卵巢囊肿鉴别诊断中的临床价值。方法选取2012年8月至2014年12月山东省烟台市北海医院妇产科收治的60例卵巢癌患者设为恶性组,同期收治的60例良性卵巢囊肿患者设为良性组,并选取同期体检的79例健康体检者作为对照组,所有患者均经病理诊断确诊,在所有受检者知情同意的情况下进行血清CA125和CEA的检测对比,分析阳性表达率与卵巢囊肿恶性程度的相关性。结果 CA125水平对比显示,恶性组显著高于良性组和对照组,差异具有统计学意义（t值分别为25．419、27．858,均P＜0．05）,良性组显著高于对照组（t＝4．677,P＜0．05）;CEA水平对比显示,恶性组同样显著高于良性组和对照组,差异具有统计学意义（t值分别为14．306、13．715,均P＜0．05）。恶性组患者的CA125、CEA水平均显著高于其他两组,差异具有统计学意义（t值分别为25．419、27．858、14．306、13．715,均P＜0．05）,良性组与对照组相比无显著差异（t＝1．709,P＞0．05）。 CA125阳性率恶性组显著高于良性组和对照组（χ2值分别为17．319、19．847,均P＜0．05）,良性组与对照组相比无显著差异（χ2＝2．007,P＞0．05）;CEA阳性率恶性组显著高于良性组和对照组（χ2值分别为8．665、9．404,均P＜0．05）,良性组与对照组相比无显著差异（χ2＝0．756,P＞0．05）;联合检出率恶性组显著高于良性组和对照组（χ2值分别为20．858、22．716,均P＜0．05）,良性组显著高于对照组（χ2＝2．437,P＜0．05）。从检出率对比来看,恶性组联合检出率显著高于CA125和CEA的单项阳性率（χ2值分别为3．906、,8．055,均P＜0．05）,良性组联合检出率与CA125和CEA的单项阳性率对比无显著差异（χ2值分别为0．413,1．796,均P＞0．05）。结论血清CA125和CEA能够对卵巢囊肿的良恶性作出鉴别诊断,联合检测能够为早期卵巢癌的诊断提供可靠依据,值得临床应用和推广。     

山东省高青县高血压及其危险因素的流行病学调查

目的：调查山东省高青县城镇及农村居民高血压流行病学现状,分析其危险因素。方法采用单纯随机抽样的方法,于2015年3—8月对高青城镇及农村35岁以上居民进行高血压的流行病学调查,采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,采用二项Logistic回归分析对高血压相关危险因素进行分析。结果纳入调查人群5000人,完成全部调查内容者4686人。城镇及农村居民高血压患病率分别为30.21%及32.96%,差异无统计学意义（χ2=0.04,P>0.05）;城镇和农村的男性高血压发病率均高于女性,分别为32.50%：27.89%和37.33%：28.84%（χ2=3.84,P<0.05;χ2=26.43,P<0.01）。农村高血压患者中饮酒和吸烟人数构成、高血压患者的收缩压及舒张压水平均高于城镇高血压患者（χ2=11.70,P<0.01;χ2=4.04,P<0.05,t=3.64,P<0.01;t=4.96,P<0.01）,而城镇居民体重指数、高血压知晓率、治疗率和控制率分别为（25.42±4.33） kg/m2、39．08％、30.80％和24.82％,均高于农村（t=11.51,χ2=4.33、4.21、3.94,P均<0.05）。城镇35～54岁中青年高血压患病率高于农村（P均<0.01）,55岁以上农村居民高血压患病率均高于城镇（P均<0.01）。二项Logistic回归分析显示,年龄≥45岁（OR=4.12,P<0.01）、高血压家族史（OR=22.78,P<0.01）、吸烟（OR=4.05,P<0.01）、饮酒（OR=3.73,P<0.01）、高盐饮食（OR=7.79,P<0.05）、甘油三酯水平（OR=4.42,P<0.05）、超重或肥胖（OR=7.35,11.56,P 均<0.01）、腰围（OR=3.65,P<0.05）是高血压的危险因素。结论山东省高青县35岁以上居民高血压发病率处于较高水平,农村居民对高血压的知晓及控制情况相对较差。要重点关注年龄≥45岁、高血压家族史、不良生活习惯、肥胖、高甘油三酯血症的危险人群。     

磷酸化酪氨酸在非小细胞肺癌中的表达及其意义

目的探讨磷酸化酪氨酸蛋白在不同临床病理因素肺组织的表达及男性非小细胞肺癌(NSCLC)中吸烟与酪氨酸蛋白磷酸化的关系,为更好的控制非小细胞肺癌的发生发展提供依据。方法运用Envision免疫组织化学的方法检测103例非小细胞肺癌标本和22例非肺癌标本中磷酸化酪氨酸蛋白的表达。结果磷酸化酪氨酸蛋白(P-Tyr)在NSCLC组织中的表达显著高于良性肺组织的表达(P<0.05);病理分级中P-Tyr在低分化NSCLC中的表达显著高于在高分化NSCLC中的表达(P<0.05);在吸烟≥20支/d以及吸烟≥20年的男性NSCLC患者中的表达显著高于不吸烟患者的表达(P<0.05)。结论磷酸化酪氨酸蛋白可以促进NSCLC细胞的增殖生长,是NSCLC肿瘤发生的重要途径之一。其中在男性患者中,吸烟可能诱导磷酸化酪氨酸蛋白的形成而成为促进肿瘤细胞的生长的原因之一。     

脓毒症患儿外周血Th17细胞水平的变化 及其临床意义

摘要:目的　探讨外周血辅助性T 细胞17（Th17）细胞水平在儿童脓毒症发病中的作用及临床价值。方法　选取脓毒症患儿36例;健康儿童20例为正常对照组。分离外周淋巴细胞后,分别采用流式细胞仪检测Th17细胞比例;实时荧光定量PCR（qRT-PCR）技术检测Th17细胞特异性转录因子即维甲酸受体相关孤儿受体γt（RORγt）mRNA 表达水平;酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-6,IL-17及IL-23的含量。结果　与健康对照组比较,脓毒症患儿组外周血Th17细胞比例增高（t＝3.68,P＜0.05）;脓毒症患儿组RORγt mRNA 表达水平也显著高于健康对照组（t＝8.32,P＜0.05）;同时脓毒症患儿组细胞因子含量（IL-6,IL-17,IL-23）明显高于健康对照组（P＜0.05）。此外,脓毒症死亡组患儿外周血Th17细胞水平（2.2±0.5）%显著高于存活组（0.8±0.3）%（t＝4.67,P＜0.05）,外周血Th17细胞比例与患儿死亡率呈正相关（r＝0.24,P＜0.001）。结论　Th17细胞参与了脓毒症的炎症反应,检测Th17细胞水平有助于儿童脓毒症的早期诊断、治疗及预后的判断。     

2019—2020年武汉某高校3369例医学研究生BMI和血红蛋白含量的分析

目的 通过研究分析某高校研究生BMI和血红蛋白含量状况,以期为制订有针对性的卫生保健措施提供参考依据。方法 收集武汉某高校2019年—2020年医学研究生新生入学体检资料,对BMI和血红蛋白含量等指标进行统计分析。结果 研究生新生中,不同性别在年龄、文化程度、婚姻状况、身高、体重、体重指数和血红蛋白含量差异均有统计学意义(P<0.05)。男生中体重超重和肥胖的检出率为31.93%(372/1 165),高于女生的6.94%(153/2 204)(χ2=361.794,P<0.001)。而新生中女生体重过低的检出率为21.46%(473/2 204),较男生的6.44%(75/1 165)高,差异具有统计学意义(χ2=126.293,P<0.001)。不同性别之间体重指数分型总体分布不全相同(Z=19.641,P<0.001)。新生中男生和女生血红蛋白含量偏低检出率分别是1.38%(16/1 163)和7.72%(260/2 204),女生中血红蛋白含量偏低检出率明显比男生中检出率高(χ2=109.81,P<0.001)。在BMI分型中,除肥胖组外(χ2=0.032,P=0.858),在体重过低、正常、超重的学生中,女生的血红蛋白含量偏低的发生率均高于男生,差异具有统计学意义(χ2=7.399,P=0.007、χ2=71.385,P<0.001、χ2=8.963,P=0.003)。此外,男、女生中血红蛋白偏低的检出率在不同BMI类型中的分布均无差异(H=1.569,P=0.666、H=5.005,P=0.171)。结论 2019—2020年入学医学研究生新生中,体重过低、血红蛋白含量偏低的女生比男生多,而在超重和肥胖的男生比女生多,因此,对研究生新生有针对性的进行早期干预和健康教育,提高学生的自我保健能力。     

某特定人群胰岛素受体基因EXON17多态性与胰岛素抵抗的发生

目的从群体角度探讨胰岛素受体(INSR)基因第17外显子(Exon17)变异与胰岛素抵抗(IR)的发生。方法采用聚合酶链反应(PCR)对某一特定队列中国人群(345名)的INSR基因Exon17进行扩增,并用PCR产物直接测序法进行单核苷酸序列分析。结果(1)男性发生胰岛素抵抗(IR)的风险是女性的1.83倍(P<0.05)。(2)在Exon17测得3个单核苷酸多态(SNPs),即10798位点的G缺失(1017位天门冬氨酸),10954位点的C→CA(1069位亮氨酸),10961位点的T→TA(1071位苯丙氨酸)。生化指标分析发现,10798位点G缺失者的甘油三脂水平低于不缺失者(P>0.05),缺失者的高密度脂蛋白水平高于不缺失者(P<0.05)。按性别分层,3个SNPs的等位基因频率在IR组和对照组的分布差异均不显著。结论INSR基因Exon17的3个SNPs改变可能并不直接参与IR的发生。