凝血酶鼻饲治疗新生儿应激性溃疡疗效观察

新生儿应激性溃疡是新生儿在严重疾病状态下极易出现的并发症,如不及时有效治疗,常导致死亡。我院采用凝血酶鼻饲治疗新生儿应激性溃疡,疗效满意。现报告如下。资料和方法一、对象:80例应激性溃疡新生儿均为1996年8月～1999年10月我院住院治疗病例,诊断主要根据临床表现及体格检查,即在原有严重疾病治疗过程中,突然出现反复多次呕血或(和)黑便,伴贫血貌,查血小板、出、凝血时间均正常,排除新生儿自然出血症等疾病。二、治疗方法:随机分为治疗组和对照组,两组均在积极治疗原发病的情况下,对照组给予静脉应用维生素Ｋ1、止血敏、甲氰咪胍,治疗…     

大黄治疗儿童体外循环术后应激性溃疡的疗效观察

目的 探讨大黄在体外循环术后并发应激性溃疡中的治疗作用.方法 将我院2004年10月至2010年10月体外循环术后并发应激性溃疡的96例患儿随机分为两组,对照组(46例)使用西咪替丁、思密达、止血剂等,治疗组(50例)在对照组的基础上加用大黄粉,观察并比较两组患儿的治疗效果和治疗时间.结果 治疗组患儿有效48例(48/50),有效率96.0%,明显高于对照组(38/46,82.6%);平均治疗时间(1.94±1.20)d,明显短于对照组[(2.74±1.39)d],两组间比较差异有统计学意义.结论 大黄对体外循环后应激性溃疡有明显治疗作用.     

小儿应激性溃疡与上消化道出血

本文报道二年内收治的7例小儿应激性溃疡的临床诊治体会,其中2例胆道或十二指肠大出血致应激性溃疡,5例因应激性溃疡引起消化道出血。讨论了小儿应激性溃疡在临床上实际发病率相当高应引起注意,小儿以十二指肠溃疡多见。作者结合文献复习和自己的治疗经验,提出小儿应激性溃疡的具体防治措施。对患病小儿或高危病人,除改善全身情况外,予以H_2受体拮抗剂如甲氰咪呱,或抗酸药物及高pH的复方要素饮食,并根据本组病例的治疗体会着重强调由于消化道大出血产生的应激状态造成的应激性溃疡极易迷惑诊断,延误处理,造成严重后果,应引起临床的高度注意。     

小儿急性应激性溃疡出血的临床观察及护理

应激性溃疡是机体在应激状况下胃的黏膜组织出现的一种以胃黏膜糜烂或浅表性溃疡为特征的急性胃黏膜病变，并可导致急性上消化道出血，是儿科危重症之一，也是多器官功能障碍综合征产生的主要原因。对该病如何有效地防治及护理，是进行临床工作者的重要课题。现将本科26例应激性溃疡出血患儿的临床观察及护理体会报告如下。     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察温州医学院附属儿童医院（３２５０２７）张姿英钱燕林振浪我院对１９９４年１月至１９９７年６月收治的３４例新生儿上消化道出血患儿给予凝血酶局部止血治疗，取得满意疗效，现报告如下。１资料及方法１１临床资料１９９４年１月...     

黄连素和吗丁啉治疗59例小儿消化性溃疡疗效观察

我们于1992年1月至1994年11月共收治小儿消化性溃疡59例,其中男33例,女26例,年龄4～13岁。诊断标准:(1)临床有纳差、腹胀、上腹或脐周阵发性疼痛,多在进食后发作,能自行缓解,少数有饥饿痛;(2)59例均经胃肠X线检查,其中胃窦炎43例,表现为胃窦部粘膜皱襞粗大,张力高;十二指肠球部溃疡10例,示球部充盈不良,边缘不规则,有激惹征;胃小弯溃疡6例。示胃小弯溃疡龛影。治疗采用黄连素～7岁0.1g,～10岁0.15g～13岁0.2g,饭后服;Vit B Co,每次1片,每日3次;吗丁啉～7岁5mg,～10岁7.5mg,～13岁10mg每日3次,饭前30′服,均每日3次,疗程3～6个月。疗效观     

小儿应激性溃疡145例临床分析

小儿应激性溃疡是众多危重症的一种严重并发症,死亡率达40～60％,为探讨其病因机制、早期诊断及防治措施,现将我院1981～1993年收治的145例分析如下。     

小儿危重症应激性溃疡出血的护理

应激性溃疡出血是机体应激状态下 ,尤其在休克、严重感染、心肺功能衰竭时大面积糜烂性胃炎引起的急性消化性出血。是消化道功能衰竭的主要表现之一〔1〕,如何进行有效的预防、治疗及护理 ,使患儿安全渡过急性应激反应期 ,是临床工作的重要课题。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科PICU从 1 999年 1 0月— 2 0 0 0年 3月共收治患儿 380例 ,其中 2 8例诊断为应激性溃疡上消化道出血 ,男 1 6例 ,女 1 2例。年龄 1个月～ 1 4岁 ,其中 1个月～ 1岁 1 2例 ,1～ 3岁 5例 ,3～ 7岁 5例 ,7～ 1 4岁 6例。原发病为重症肺炎 1 0…     

小儿应激性溃疡九例诊疗体会

应激性溃疡又称急性胃黏膜出血(AGMB) ,在儿科并非少见 ,现将我科从 1 998— 2 0 0 0年间诊疗的 9例AGMB报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 9例中男 6例 ,女 3例。年龄 6d～ 1 2岁 ,原发病 :重症肺炎4例 (新生儿 1例 ) ,败血症 3例 (新生儿1例 )中合并休克 2例 ,难治性肾病 1例 ,急性喉炎 1例 ,均无溃疡病病史。1 2　临床表现　除原发病体征外 ,新生儿 2例均伴有拒乳 ,烦躁 ,呕吐及柏油便 ,6例患儿在病程中出现呕血 ,进行性面色苍白 ,腹胀 ,从部分患儿胃管中抽出暗红色血液 ,难治性肾炎和急性喉炎在应用大剂量激素的同时出现上腹…     

小儿应激性溃疡穿孔8例分析

我院１９８７～１９９６年共收治小儿应激性溃疡穿孔８例,均经手术证实,现报告如下。临床资料：本组８例,男６例,女２例,年龄７～１４岁。发病原因：关节痛长期口服消炎痛、强地松４例,反复发热服用阿斯匹林、强地松２例,大面积烧伤（３８％）１例,败血症１例。全部病例穿孔前症状均不明显,既往无明显溃疡病史,且具有突发性上腹痛和典型的腹膜炎体征,腹透均有膈下游离气体,发病至就诊时间：小于１２小时４例,１２～２４小时３例,２４小时以上１例。作者单位：２６６３００　青岛市胶州中心医院小儿外科　　治疗及结果：８例均…     

法莫替丁治疗新生儿应激性溃疡的疗效及安全性

目的：探讨法莫替丁治疗新生儿应激性溃疡的疗效和安全性。方法：该院2001~2006年共收治新生儿应激性溃疡54例,其中7例经胃镜证实。采用法莫替丁0.5 mg/kg静脉注射,每12 h一次,待止血和胃pH升至4.5~6后改为每天给药1次,连用2 d。同时治疗原发病和合并症以消除应激的病因。监测症状消失的时间和动态监测应用法莫替丁前、后的胃液pH值,统计治愈率;同时监测法莫替丁可能出现的不良反应以及是否增加其他伴用药物的毒性。结果：应用法莫替丁后96.3%的患儿于24 h以内止血、止吐, 100%于48 h以内止血、止吐;胃液pH均值由用药前的2.07±0.22上升并保持在5.01～5.15;用药后呼吸、心率、血压无明显变化,未发现纳差、恶心、呕吐、腹泻、便秘、皮疹等及其他不良反应;用药前、后的白细胞和血小板计数和肝脏酶学检查均无统计学差异;亦未见增加同时应用的其他药物的毒副作用,最后全部治愈。结论：法莫替丁用于治疗新生儿应激性溃疡,疗效好,而且安全。     

应激性溃疡

应激性溃疡又称糜烂性胃炎、急性出血性胃炎,是指机体在应激状态下,消化道主要是胃、十二指肠的急性糜烂、溃疡和出血。近年来关于应激性溃疡的发病机理和防治方面有许多新进展。     

小儿消化性溃疡药物治疗的近期疗效

本文用H_2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等治疗56例2-14岁消化性溃疡患儿,其中胃溃疡3例,十二指肠溃疡53例。经治疗后,质子泵抑制荆组和H2受体拈抗剂组的平均止血时间是0.8士0.5天、2.1士O.8天;腹痛消失时间是2.5士1.2天、7.3士2.6天;6周后胃镜复查溃疡愈合率为93.7％和72.7％。除1例用西米替丁静滴后出现神经精神症状外。无其他毒副作用.     

法莫替丁与血凝酶联合治疗新生儿应激性溃疡合并上消化道出血疗效观察

目的 观察法莫替丁与血凝酶联合治疗新生儿应激性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法 新生儿应激性溃疡合并上消化道出血患儿分为法莫替丁与血凝酶联合治疗组(简称观察组)35例,法莫替丁治疗组(简称对照组)37例.观察两组疗效.结果 观察组显效率和总有效率均为100%.对照组显效率75.68%,有效率24.32%,总有效率为100%.观察组显效率明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.01).结论 法莫替丁与血凝酶联合治疗新生儿应激性溃疡合并上消化道出血疗效显著.     

纳洛酮在预防小儿重症病毒性脑炎后应激性溃疡的疗效评价

目的观察纳洛酮预防小儿重症病毒性脑炎并发应激性溃疡的疗效。方法86例小儿重症病毒性脑炎在常规治疗基础上随机分为两组,观察组43例,给予纳洛酮1mg/(kg.h),甲氢咪胍10mg/(kg.h),于晚1000~次日早800微量泵静点,连用5d。对照组43例,仅用甲氢咪胍预防治疗,剂量、用法同上。观察住院期间两组应激性溃疡出血的发生率。结果观察组出血1例,对照组6例,应激性溃疡发生率分别占2.3%与14%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论小儿重症病毒性脑炎早期预防性应用纳洛酮能有效减少应激性溃疡出血的发生。     

恩密达治疗146例小儿消化性溃疡及胃炎疗效观察

我们在应用思密达治疗46例小儿胃炎及消化性溃疡的基础上,于1993年1月至1994年6月继续治疗146例,现就其疗效特别是停药后的情况作了追踪随访,观察总结如下。 对象及方法 一、病例选择 自1993年1月至1994年6月,因消化道症状来专科就诊患儿287例。其中2～6岁38例,～14岁249例,平均年龄9.24岁;男性194例,女性93例,男女之比为2:1。