镇逆止血法治疗支气管扩张咯血118例

我们自1993年以来采用镇逆止血法治疗支气管扩张咯血患者,发现有较好的止血疗效。现将随访1a以上的118例远期疗效报告如下。     

镇冲止血法治疗支气管扩张咯血

作者以张锡钝“凡吐血之证,无论其为虚、为实、为寒、为热,均皆胃气上逆……”为据,拟定了镇冲止血汤及丸剂。并用此汤、丸剂治疗支气管扩张咯血118例(所有病例均经支气管碘油造影摄片确诊)。取得较好疗效,在随访观察的75例中经支气管碘油造影摄片复查,支气管扩张情况均有好转。治疗方法为汤剂治标,以镇冲止血为法。药用代赫石60g(先煎),生地30g,太子参30g,百合15g,桑白皮(吴茱萸汁炒)12g,白芨15g,阿胶     

支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张伴大咯血的临床观察

目的:观察支气管扩张伴大咯血行介入栓塞治疗的临床疗效。方法:在血管数字减影(DSA)X机下,对13例支气管扩张伴大咯血行支气管动脉造影后行明胶海绵颗粒和/或聚已醇(polyvinyl alcohol,PVA)颗粒栓塞治疗。结果:13例支气管扩张伴大咯血患者术后止血成功,随访半年,一例在治疗1个月后再次出血,行第二次栓塞后止血。全部患者无严重并发症发生。结论:支气管动脉栓塞术在支气管扩张伴大咯血是安全、有效的治疗方法。     

改良腺窝隔离止血法在耻骨上前列腺摘除术中的应用

我院1998年1月～2003年12月行耻骨上经膀胱前列腺摘除术118例,其中用改良腺窝隔离止血法48例,取得较好疗效,现分析如下.     

肺结核咯血介入治疗围手术期的护理

1974年Remy等首先应用支气管动脉栓塞治疗大咯血获得成功。近年来,介入治疗已广泛应用于临床并取得良好疗效。肺结核咯血患者发病急,病情凶险,严重危及病人生命。术前经内科止血治疗不能有效控制,而对于肺结核咯血患者行支气管动脉造影栓塞术,能够有效缓解病情,止血效果显著,为病情稳定后采取进一步的根治性治疗措施争取时间、创造条件。因此,对于肺结核咯血患者行支气管动脉造影栓塞术治疗的围手术期护理显得尤为重要。2009年1—12月我科对62例患者实施支气管动脉造影栓塞术,针对62例支气管动脉造影栓塞术治疗的患者术前护理、必要的检查及相应的心理护理、术后严密监测和观察、预防及减少并发症的发生,同时注重舒适和饮食等护理,结果术后52例咯血停止,6例出现再次咯血,4例行二次栓塞后咯血停止。结论支气管动脉造影栓塞治疗大咯血具有止血快,创伤小,并发症少,疗效确切等优点,细致得当的护理亦是保证临床治疗及远期疗效的关键。     

百合固金汤加减治疗支气管扩张咯血50例

百合固金汤加减治疗支气管扩张咯血５０例解放军３７０医院（襄樊，４４１０２１）杨国安关键词：支气管扩张，中医药疗法，百合固金汤，治疗应用１９８５年以来，我们采用百合固金汤加减治疗支气管扩张咯血患者，发现有较好的止血疗效。现将随访１年以上的５０例远期疗效...     

咳血方加减治疗支气管扩张伴咯血疗效观察

目的观察咳血方加减治疗支气管扩张伴咯血的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年3月选取2012年1月—2015年3月本科支气管扩张伴咯血患者证型符合肝火犯肺证型者22例,随机分为对照组和治疗组,比较2组患者治疗临床效果。结果 2组患者治疗后临床疗效比较,对照组和治疗组患者的总有效率均为90.90%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。但是2组患者的中医症状积分比较和止血时间比较均有统计学意义。在中医症状积分比较中,治疗组加用中药后对症状改善情况更佳,患者治疗后积分,统计学差异明显。在止血时间上,治疗组1天止血率为63.64%,对照组1天止血率为27.27%,统计学差异明显。结论中西医联合治疗支气管扩张并咯血,是更佳的药物止血方法。     

清热凉血止血方治疗支气管扩张咯血30例临床观察

目的观察清热凉血止血方治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法采用随机数字表法将61例符合诊断标准的支气管扩张咯血患者随机分为治疗组30例和对照组31例,在基础治疗的基础上对照组单纯应用西药肾上腺色素片5mg,每日3次口服,酚磺乙胺注射液0.5g静脉滴注,每日2次;治疗组应用自拟清热凉血止血中药汤剂辨证论治,均以2周为1个疗程,观察两组的临床疗效。结果治疗组能有效止血和缓解临床症状,总有效率为93.33%,优于对照组的70.97%（P〈0.05）。结论以中药辨证论治支气管扩张咯血有较好的疗效。     

清热凉血止血方治疗支气管扩张咯血30例临床观察

目的 观察清热凉血止血方治疗支气管扩张咯血的临床疗效.方法 采用随机数字表法将61例符合诊断标准的支气管扩张咯血患者随机分为治疗组30例和对照组31例,在基础治疗的基础上对照组单纯应用西药肾上腺色素片5 mg,每日3次口服,酚磺乙胺注射液0.5g静脉滴注,每日2次;治疗组应用自拟清热凉血止血中药汤剂辨证论治,均以2周为1个疗程,观察两组的临床疗效.结果 治疗组能有效止血和缓解临床症状,总有效率为93.33%,优于对照组的70.97%(P<0.05).结论 以中药辨证论治支气管扩张咯血有较好的疗效.     

支气管动脉栓塞治疗大咯血40例的临床体会

目的：探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效、可行性及安全性。方法：本组40例患者,均以明胶海绵颗粒及明胶海绵条行支气管动脉栓塞。结果：40例大咯血患者行支气管动脉栓塞术后造影提示：主干血管近端显影,远端及末梢分支闭塞。栓塞后咯血立即停止39例,1倒患者咯血量明显减少,治疗后逐渐稳定。立刻止血,即时止血率为97．5％。12个月随访,咯血复发1例,经再次栓塞治疗后稳定。结论：选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效迅速、确切,并发症少,经导管选择性支气管动脉捡塞治疗咯血疗效显著,部分病例可达到根治效果。应为治疗急性大咯血的首选手段。     

不同栓塞方案治疗支气管动脉大咯血临床疗效观察

目的:观察不同栓塞方案治疗支气管动脉大咯血的临床疗效。方法:选取本院自2012年10月-2014年10月收治的50例支气管动脉大咯血患者为研究对象,将随机分为对照组和观察组两组,每组各25例。对照组行明胶海绵选择性支气管栓塞治疗,观察组行无水乙醇超选择性支气管栓塞治疗,对比分析两组的疗效、术后复发率以及不良反应发生情况。结果:观察组止血效率为96%,对照组止血效率为84%,两组止血效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后复发率、不良反应发生率分别为4%、8%,显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用无水乙醇超选择性支气管栓塞方案治疗支气管动脉大咯血,安全性高、治疗效果好、复发率低。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血40例的临床体会

目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效、可行性及安全性.方法:本组40例患者,均以明胶海绵颗粒及明胶海绵条行支气管动脉栓塞.结果:40例大咯血患者行支气管动脉栓塞术后造影提示:主干血管近端显影,远端及末梢分支闭塞.栓塞后咯血立即停止39例,1例患者咯血量明显减少,治疗后逐渐稳定.立刻止血,即时止血率为97.5% .12个月随访,咯血复发1例,经再次栓塞治疗后稳定.结论:选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效迅速、确切,并发症少,经导管选择性支气管动脉栓塞治疗咯血疗效显著,部分病例可达到根治效果. 应为治疗急性大咯血的首选手段.     

白及粉冲服对支气管扩张咯血治疗的作用机制研究

目的:通过观察白及粉冲服对支气管扩张咯血治疗的临床疗效,明确白及治疗支气管扩张咯血的作用机制。方法:选取70例支气管扩张咯血患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各35例,对照组35例采用西医常规治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加白及粉冲服。经过1周治疗观察两组临床疗效,检测治疗组治疗前后血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:两组临床疗效差异无显著性(P0.05);两组轻度和中度出血的止血时间差异有显著性(P0.05),重度出血的止血时间两组差异无显著性(P0.05);治疗组用药前后PLT、PT、APTT、TT、FIB比较差异无显著性(P0.05)。结论:白及粉冲服治疗支气管扩张咯血疗效确切,对轻中度出血能缩短止血时间,止血时效性优于西医常规治疗组。其作用机制考虑与白及增强血小板第III因子的活性,缩短凝血酶生成时间,抑制纤维蛋白酶的活性有关。     

中西医结合治疗支气管扩张咯血临床观察

目的:观察西药配合清热泻火、凉血止血中药治疗支气管扩张咯血的疗效。方法:将60例患者随机分为两组,均予以常规西药治疗,治疗组加用清热泻火、凉血止血中药。结果:治疗组总有效率高于对照组;WBC、IL-8水平改善优于对照组;止血时间明显短于对照组。结论:西药配合清热泻火、凉血止血中药可明显改善支气管扩张肺部炎症,提高疗效,值得进一步研究探讨。     

穴位注射安络血治疗大咯血53例临床分析

咯血系肺络受伤所引起的病症。临床上支气管扩张合并感染所致咯血发病率最高,其次是先天性肺囊肿、肺结核、肺癌等。1　临床资料本组53例大咯血患者均为1986～1996年西京医院呼吸内科、胸外科及老年病科住院病人。其中男36例,女17例。年龄最小9岁,最大71岁。病程最短6天,最长10年。支气管扩张合并感染40例,支气管扩张行支气管镜检术后2例,先天性肺囊肿3例,肺结核3例,肺癌4例,先天性心脏病合并肺动脉缺如1例。每次持续咯血超过100ml或24小时累计咯血超过500ml。53例患者全部是在综合治疗的基础上,经一般止血药物和特殊止血方法无效的情况下采…     

选择性支气管动脉栓塞联合垂体后叶素治疗大咯血临床分析

目的：研究分析选择性支气管动脉栓塞联合垂体后叶素治疗大咯血的临床疗效。方法：选取经内科非手术治疗无效的大咯血患者72例,随机分为观察组（36例）和对照组（36组）,观察组患者采用选择性支气管动脉栓塞联合垂体后叶素治疗,对照组患者只采用支气管动脉栓塞术,观察比较两组大咯血患者止血效果及术后并发症。结果：两组患者术后均有很好的止血效果,观察组患者临床止血疗效及术后复发率明显低于对照组,观察组患者术后并发症如胸闷、心慌等明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：选择性支气管动脉栓塞联合垂体后叶素治疗大咯血止血疗效显著,患者复发率小,并发症较少,值得临床推广与应用。     

辨证施治治疗支气管扩张咯血30例

目的:观察辨证施治治疗支气管扩张咯血的疗效。方法:采用辨证分型论治支气管扩张咯血30例。结果:总有效率90%。结论:本方法对本病有标本兼治,止血及改善症状的功效。     

穴位注射结合中药治疗顽固性支气管扩张咯血128例

支气管扩张咯血是临床上常见的急重症,用中、西止血药往往能收到较好疗效,但有少数咯血患者病情极为顽固,咯血数月,甚则咯血数年而不愈,虽经多种药物治疗,仍咯血不止。笔者近5年来收治128例顽固性支气管扩张咯血患者,应用穴位注射结合中药(未用任何止血药剂)治疗,疗效满意,现简介于下。     

凉血大黄丸治疗支气管扩张反复咯血临床研究

目的 :观察凉血大黄丸治疗支气管扩张伴反复咯血的临床疗效。方法 :采用自拟凉血大黄丸治疗支气管扩张伴反复咯血患者 5 0例 ,并与 30例安络血对照组作比较。结果 :治疗组总有效率 96 % ,对照组总有效率 80 % ,两组临床疗效比较 ,差异显著 (P<0 .0 5 ) ,而且该药能降低患者平均止血时间。结论 :凉血大黄丸治疗支气管扩张反复咯血有良好的临床疗效。     

中药治疗支气管扩张200例体会

支气管扩张(简称支扩)以反复咳嗽、咳脓痰和咯血为主要临床表现,其治疗通常以消炎、止咳止血、排痰等为原则,短期疗效尚可,但病情容易反复发作,远期疗效较差。1979年我院运用中医药学理论,拟定了支扩Ⅰ号、Ⅱ号中药方剂,其目的是有效地止咳、化痰、止血,促进痰液排出、控制症状发作。经近20年临床应用,取得明显效果,现报告如下。 1 一般资料 本组200例均为我院门诊病人,男性119例,女性81例;年龄11岁～80岁,其中11岁～29岁16例,30岁～49岁97例,50岁以上87例。