宫外孕122例临床分析

宫外孕是妇产科临床急症 ,本文就我院收治的 12 2例宫外孕临床诊治结果进行回顾性总结如下。1　临床资料1995年 1月～ 1998年 12月 ,我院收治宫外孕 12 2例 ,占同期孕产妇 5 13 % ,年龄在 2 0～ 4 5岁之间 ,其中 2 6～ 35岁发生率偏高 ,为 86例 ,占 70 4 9%。盆腔炎、附件炎 36例 ,占 2 9 51% ;置宫内节育器 2 8例 ,占 2 2 95% ;不孕症2 2例 ,占 18 0 3 % ;有盆腔手术史 16例 ,占 13 11% ;绝育术后 4例 ,占 3 2 8% ;再次宫外孕 6例 ,占 4 92 % ;无确切因素 10例 ,占 8 2 0 %。治疗 :输卵管妊娠大部分采用输卵管切除术 ,其中 6例行输卵管…     

陈旧性宫外孕10例误诊分析

我院自198O年1月至1990年1月共收治陈旧性宫外孕20例,其中误诊10例,占50%,现将其误诊情况分析如下。 临床资料 一、一般资料 患者平均年龄28.6岁,农民9人,牧民1人,其中2人曾作过绝育术。有4人以腹痛及盆腔包块就     

术后急性阑尾炎诊治14例分析

术后急性阑尾炎发病率低 ,表现的症状常常被归因于原发病手术 ,临床易误诊。作者收集本院 1985 - 0 4～ 2 0 0 0 - 12所诊治阑尾炎病例 2 85 4例 ,术后急性阑尾炎 14例 (约 5‰ ) ,均经再次手术证实 ,报告如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 5例。年龄 16～ 6 7岁 ,平均 44岁。其中外伤性肠破裂修补术后 4例 ,胃十二指肠溃疡穿孔修补引流术后3例 ,外伤性脾破裂脾切除术后 2例 ,胃大部切除术后 2例 ,陈旧性宫外孕破裂术后 1例 ,绞窄性肠梗阻行肠切除吻合术后 1例 ,急性化脓性胆管炎、胆道结石行胆总管切开取石 ,T管引流术后 1例。原发病手术至…     

绝育后宫外孕27例分析

近几年宫外孕的发病率有所升高,绝育后宫外孕可高达24.5～50%,并且极易误诊。我院1982～1986年共手术治疗宫外孕31例,其中绝育后宫外孕27例,兹分析报告如下。临床资料一般情况年龄以31～35岁者居多,占40%。入院诊断为宫外孕者仅13例,而误诊为阑尾炎者8例,消化道穿孔3例,流产2例,胃肠炎1例,共14例。     

陈旧性异位妊娠42例误诊分析

异位妊娠属于妇科常见病 ,近 2 0年来 ,发病率呈上升趋势[1] ,陈旧性异位妊娠易被忽视而造成诊断延误。为了提高陈旧性异位妊娠的诊断率 ,本文对我院 1994～ 2 0 0 2年收治的 4 2例陈旧性异位妊娠误诊情况作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1994年 1月～ 2 0 0 2年 11月共收治异位妊娠 2 97例 ,诊断为陈旧性异位妊娠 85例 ,占2 8 6 % ,其中术前误诊 4 2例 ,误诊率 4 9 4 %。 4 2例中年龄最小 18岁 ,最大 4 5岁 ;未婚 5例 ,已婚 37例。病程最短 15天 ,最长 98天 ,平均 4 9天。节育措施 :绝育术后 10例 ,宫内置节育器 7例 ,口服…     

输卵管绝育术后并宫外孕29例临床分析

通过29例输卵管绝育水区并发宫外孕的临床分析，揭示发生窗外孕的各种可能因素，探讨绝育术式的选择．防止绝育术后并发症的发生，1临床资料29例输卵管绝育术后并发宫外孕患者均为生育期妇女．年龄26～44岁，平均31岁。均为生育二胎后在基层医院行绝育术。宫外孕距绝育术时间2个月～18个年，平均5年。住院择期手术4例，突击性手术25例、月经干净后2～7天行绝有术11例，经期行绝育术9例，经期不详9例。宫外孕患者均行手术治愈。绝育术式：所有患者均为经腹式输卵管绝育术，仔细检查对侧输卵管结扎术式，其中双折结扎木式24例，双折结扎切断术…     

输卵管绝育术后异位妊娠40例分析

我院自 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治输卵管绝育术后异位妊娠 4 0例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组年龄 2 5～ 4 2岁 ,以 30～ 35岁最多 ,占 75 %。异位妊娠类型 :输卵管妊娠 36例 ;卵巢妊娠 2例 ;陈旧性宫外孕 2例。且多发生在绝育术后 3～ 5 a,共有 30例 ,占 75 % ,最短年限是术后 1a,最长术后 10 a。主要症状为腹痛占 95 %。首诊时有阴道流血 31例 ,占 77.5 % ,无明显腹痛 2例。有停经史者发病距末次月经时间间隔 4 0～ 92 d,平均 6 6 d。无停经史者 2例。腹痛时间 2 h～ 2 1d。绝大多数均以急性大出血引起的贫血或呈现休克入院。…     

输卵管绝育术后宫外孕18例分析

随着我国计划生育工作的大力开展 ,输卵管绝育术已成为基层医院中较为常见的手术之一 ,但因方式各异 ,术后致宫外孕时有发生 ,我们自 1989- 0 1/ 1999- 0 1共收治宫外孕患者130例 ,其中发生于绝育术后的 18例 ,现分析如下。1　临床资料　　本组最小 2 1岁 ,最大 45岁 ,以 2 6岁～ 40岁最多 ,占 82 %。绝育术至发病时间最短 3个月 ,最长 10 a,多数 1～ 8a发病 ,共12例占 6 7%。本组发生输卵管壶腹部妊娠 9例 ,峡部妊娠 2例 ,伞端妊娠 5例 ,间质部妊娠 2例。本组绝育方法 :输卵管双扎结扎切除法 12例 ,银夹钳闭法 2例 ,抽心包埋法 2例。2　讨…     

异位妊娠破裂96例误诊为内科疾病

异位妊娠破裂是妇科急腹症 ,由于临床表现差异很大 ,文献报道误诊率达 39 3%～ 6 7 9% [1] 。我院 1992年 1月～ 2 0 0 1年 1月间共收治异位妊娠破裂或流产4 11例 ,其中 96例误诊为内科疾病 ,占 2 3 0 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 19～ 4 2岁 ,平均 2 5岁 ;孕12 4例 ,孕2 以上 72例。输卵管绝育术后 4 8例 ,置宫内节育器 2 3例 ,男方绝育术后 2例 ,未采取避孕措施 2 3例。有停经史 32例 ,停经时间 35～ 112天 ,平均 4 2天。既往有慢性胃病、胆囊炎、肝炎、泌尿系感染病史者共2 8例。1 2　临床表现　 96例均…     

伪膜性肠炎20例误诊分析

我院 1992年 8月～ 1998年 10月共诊治伪膜性肠炎 6 2例 ,误诊 2 0例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例中男 9例 ,女 11例 ;年龄 13～ 71岁 ,平均 5 2岁。原发病绒毛膜上皮癌 1例 ,糖尿病酮症酸中毒 4例 ,肺源性心脏病 2例 ,肝硬变腹水 2例 ,外科术后 5例 ,骨科术后 6例。 2例为院外感染 ,18例为院内感染。1.2　诱因　氟尿嘧啶化疗后 1例。先后应用过洁霉素、庆大霉素、环丙沙星及氧氟沙星 19例。1.3　临床表现　出现发热及不同程度腹胀 2 0例 ,腹痛 9例 ;排黄绿色稀便和粘液血便 14例 ,暗红色血便 6例 ,膜样物 9例。脱水 8例 ,…     

陈旧性宫外孕21例诊治体会

陈旧性宫外孕由于病史及症状不典型,早期缺乏外科急腹症表现,反复下腹痛及不规则阴道流血,易与妇科及内、外科多种疾病混淆而误诊。我院于1995年1月～2002年12月共收治陈旧性宫外孕患者21例,在诊治方面均获得满意效果,现报告如下:临床资料1.一般资料:本组21例,年龄19～41岁,平均28.5岁。孕次:1～3胎16例;3胎以上5例,15例发生于30岁以前;31岁以上发病者6例;其中4例为原发不孕,2例置有宫内节育器;19例病前有轻重不等的盆腔炎症,出现症状、体征后最早就诊时间28d,最长为120d,平均38d;17例有不间断的阴道少量流血,并伴有不同程度的贫血,Hb45～9…     

微波热疗治疗输卵管阻塞性不孕

输卵管阻塞是目前非绝育术因素中引起不孕症的重要原因之一。我院自 1998年收治输卵管阻塞患者 12 3例 ,报道如下。资料与方法一、临床资料1998年 7月～ 2 0 0 2年 7月我院妇科收治输卵管阻塞患者12 3例 ,经Ｘ线输卵管造影确诊 ,完全阻塞患者 10 2例 ,不完全阻塞患者 2 1例。 12 3例患者随机分为 2组 :①治疗组 88例 ,年龄 2 5～ 3 6岁 ,平均年龄 2 9岁 ;完全阻塞患者 78例 ,不完全阻塞患者 10例 ;原发性不孕患者 13例 ,继发性不孕患者 75例 ;不孕史 2～ 7年 ,平均 3 .8年。原发性不孕患者中 ,子宫内膜异位症患者 2例 ,子宫肌瘤病史患者 3例…     

子宫肥大症的误诊情况报告

子宫肥大症的临床表现与子宫肌瘤相似 ,临床常发生误诊。本文就上述 2种疾病进行对比分析 ,以提高对子宫肥大症的认识 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1988年 12月～ 2 0 0 1年 12月收治并经术后病理证实为子宫肥大症 13例 ,年龄 39～ 5 1岁 ,平均 (4 5 2± 3 2 )岁。均为经产妇 ,孕次 1～ 8次 ,产次 1～ 6次 ,自然分娩 11例 ,剖宫产 2例 ;有人工流产史8例 ,流产次数 1～ 3次 ;2例有宫内节育器 ,2例行绝育术。同期收治子宫肌瘤 5 0例 ,年龄 36～ 5 6岁 ,平均(4 8 5± 4 6 4 )岁。 4 8例为经产妇 ,2例原发不孕。孕次1～ 5次 ,…     

异位妊娠延误诊治的多因素分析

异位妊娠的发病率逐年增高 ,如诊断不及时可威胁患者的生命 ,是孕早期患者死亡原因之一。典型病例临床诊断并不困难 ,但症状及体征不明显的非典型病例则易被忽视 ,导致误治。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 8月 ,我院共收治 170例异位妊娠患者 ,其中 76例延误诊治。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　异位妊娠 170例中 ,延误诊治 76例 ,误诊率4 4 .7% ;年龄 18～ 4 5岁 ,平均 2 9.5岁。 76例中均有停经史及阴道不规则流血 ,下腹疼痛等症状。停经最长达 71天 ,病程最长 6 2天。合并失血性休克 9例 ,血压下降、晕厥、意识不清。陈旧性宫外孕…     

电脑仿生治疗仪治疗盆腔炎的疗效观察与护理

盆腔炎是女性常见病 ,由于病程长 ,病情反复 ,给患者带来极大的身心痛苦 ,目前尚无特效药物。我科于2 0 0 0年 6月引进DF -Ⅲ电脑仿生治疗仪用于治疗盆腔炎、不孕症、附件炎、盆腔炎性包块等疾病 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 3月在我院用仿生治疗盆腔炎 68例 ,18～ 5 5岁 ,平均 3 2岁 ,病程 5d～ 15年。治疗前均经询问病史、盆腔检查、B超、血象化验等证实 ,其中急性盆腔炎 2 3例 ,附件炎 19例 ,伴不孕症 9例 ,慢性盆腔炎 17例。1 2　方法　应用长春特立高技术研究所设计的DF -Ⅲ…     

9例胆石性肠梗阻的诊治体会

胆石性肠梗阻是一类病因独特 ,处理与一般肠梗阻有所不同的疾病 ,因胆囊区严重粘连 ,解剖不清 ,术中易造成胆、肠损伤。术前诊断较为困难。为对胆石性肠梗阻的诊治有更深的认识 ,我们分析总结 1986年～ 2 0 0 0年诊治 9例胆石性肠梗阻的资料。1　临床资料本组病例共 9例 ,男性 3例 ,女性 6例。年龄 6 3～ 82岁 ,平均 6 9.3岁。病程 2周～ 5年 ,平均 3年。临床均表现为中上腹或剑突下疼痛 ,无背部放射痛或右肩牵涉痛 ,体温37～ 37.6℃。 1例有隐性黄疸 ,8例无黄疸。 4例伴有恶心、呕吐 ,呕吐物为含胆汁胃内容物。术前均行Ｂ超检查 ,发现胆囊…     

分泌性中耳炎误诊13耳原因分析

分泌性中耳炎常见 ,根据典型病史和鼓膜象 ,以及纯音听力图、声阻抗检测结果等诊断并不困难。但分析 1997～ 2 0 0 0年所见资料完整的分泌性中耳炎 12 0耳 ,发现被误诊、漏诊 13耳 ,现分析报告如下。1　临床资料分泌性中耳炎 12 0耳中年龄 1岁 6月龄～ 5 9岁 ,两性发病数无明显差异。病程 6 d～ 2 a,其中误诊者 13耳。误诊为药物中毒性聋所致的聋哑症 3例 ,占误诊病例的 2 3.1%。误诊为重度感音神经性聋 5例 ,占 38.5 %。误诊为突发性聋 5例 ,占 38.5 %。2　讨论2 .1　症状不典型、病史询问不详细是分泌性中耳炎发生误诊的重要原因之一。本…     

结肠癌延误诊治的原因分析

结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤 ,早期症状不明显 ,常易误诊。我院 1987年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治结肠癌 6 7例 ,其中 9例误诊 ,误诊率 13 4 %。分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 3例 ;年龄 :38岁 1例 ,39～ 5 5岁 6例 ,5 5岁以上 2例 ,平均     

慢性肉芽性鼓膜炎误诊13例分析

慢性肉芽性鼓膜炎又称特发性慢性鼓膜炎 ,是以鼓膜表面的肉芽损害为特点的慢性炎症性疾病。主要症状为耳内搔痒或不适 ,流少许水样脓液。由于临床上往往误诊为慢性化脓性中耳炎 ,导致不能及时治愈。 1994～ 2 0 0 0年共治疗 13例慢性肉芽性鼓膜炎 ,下面就误诊情况作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 9例 ,年龄 2 3～ 47岁 ,平均33.3岁 ,其中工人 9例 (占 6 9% ) ,家庭妇女 3例 (占 2 3% ) ,干部 1例 (占 7.6 % )。病程 4个月～ 3a,平均 9个月。发病前有挖耳习惯者占 7例 ,有耵聍取出史 3例 ,有水浸渍史 3例。发病后均在外…     

多功能外固定器治疗下肢长骨骨折的术后护理

1996年至 2 0 0 2年我们应用多功能外固定器治疗下肢、股骨干、胫腓骨骨折 44 5例 ,术后经密切观察 ,精心护理 ,减轻了患者的痛苦 ,免除了 2次手术 ,减少了医疗费用。1　临床资料本组 44 5例中男 3 0 1例 ,女 144例 ,12～ 74岁 ,平均 3 1岁。股骨干骨折 162例 ,股骨粗隆间骨折 9例 ,胫腓骨骨折 2 74例 ;开放性骨折 3 0 1例 ,闭合性骨折 144例 ;新鲜骨折 3 15例 ,陈旧骨折 13 0例。愈合时间 2～ 7个月 ,平均 3 5月。无骨不连、骨髓炎和断钉的发生。2　术前护理2 1　心理护理　患者多数病情来势迅猛 ,发展迅速 ,痛苦不堪 ,致使患者思想高度…