重症肌无力危象患者心跳呼吸停止30分钟复苏成功1例报道

重症肌无力危象患者出现心跳呼吸停止 ,一般情况下复苏是极为困难的。我们最近抢救 1例 ,复苏成功 ,现报道如下 ,以供参考。患者男 ,5 5岁。因重症肌无力入院 ,并出现危象行气管切开术。经多次抢救后以呼吸机维持呼吸。 2 0 0 1年 11月 3日凌晨 ,患者再次出现口唇紫绀 ,呼吸机实际潮气量示 4～ 7mL ,双肺遍布湿 口罗音。考虑为痰阻气道所致缺氧。立即予吸痰 ,同时予人工气囊通气。 6:2 0am ,患者BP 60 / 45mmHg ,心率时快时慢 ,波动在 3 0～ 5 0次 /min ,四肢厥冷。即予肾上腺素、多巴胺、阿拉明等静注以升压强心 ,并予洛贝林等呼吸兴奋剂…     

呼吸心跳停止20min复苏成功1例报告

1　临床资料患者男性 ,2 5岁 ,在工作中突然昏迷倒地 ,口吐白沫 ,立即被发现 ,目击者述呼吸、心跳停止 ,现场有军人行心肺复苏 ( CPR) 10 min后转运至我院急诊科。转运时间 10 m in,在转运过程中未行CPR。于 2 0 0 3年 9月 14日 11时 30分入院 ,查体 :面色苍白 ,口唇青紫 ,无呼吸 ,无心音 ,心电图呈直线 ,双侧瞳孔直径 6 m m,对光反射消失 ,生理反射消失 ,病理反射未引出。立即将患者平卧 ,头后仰 ,行胸外心脏按压 ,按压频率约为80次 / m in,鼻导管吸氧 3L/ min,建立静脉通道。抢救 10 min,心电监护示心室颤动 (室颤 )波形 ,同时患者出现…     

心跳停止20分钟复苏成功1例

患者，男，60岁，以“右足外伤骨折1月余，右小腿青紫发凉6天”为主诉。于2003年9月1日收住。入院查体：右小腿青紫，足背动脉搏动消失，右下肢活动受限。行凝血四项检查正常，诊断为右侧胭动脉栓塞，给予尿激酶30万单位溶栓治疗5天，效果不明显，病情加重。于9月8日上午9点在连硬膜外麻醉下行右下肢截肢术。于9月8日下午3点突然出现面     

呼吸心搏骤停85 min心肺复苏成功1例

我科于 2 0 0 3年 4月 15日成功抢救1例院前突然心搏、呼吸停止患者 ,在机械通气支持下 ,经过 85 min的心肺复苏(CPR) ,成功地使患者恢复自主呼吸和心跳 ,报告如下。1　病历简介患者男性 ,37岁 ,因心慌、胸闷、心前区绞痛 0 .5 h在某卫生所就诊。进入诊室时患者突然出现面色苍白 ,意识丧失 ,呼吸停止 ,血压、脉搏测不到 ,立即行口对口人工呼吸和胸外心脏按压 ,在不间断进行的情况下 15 m in后送至我院。入院时患者处于深昏迷状态 ,面色苍白 ,双侧瞳孔散大 ,对光反射消失 ,无自主呼吸 ,心电监护上心率、血压测不到 ,氧饱和度 (SO2 ) 0 .4 0…     

麻醉手术期间呼吸心跳停止复苏成功的体会

近年来,我们成功地复苏了8例在麻醉手术期间呼吸心跳骤停的患者,其中5例痊愈出院,3例在24ｈ后死于并发症。1　临床资料11　一般资料　本组8例,男7例,女1例,5～70岁。常规手术3例:先天性腭裂修补术1例,胰头癌根治术1例,心包积液行心包剥脱术1例;急诊手术5例:外伤并出血性休克3例(股骨干并胫腓骨骨折切开复位内固定2例,肝脾破裂剖腹探查1例),肠破裂并感染性休克1例,肠梗阻并肠坏死1例。麻醉方法:静吸复合全麻7例,硬膜外麻醉1例。12　心脏停跳原因及停跳时间　全麻气管导管脱出致缺氧窒息2例,外伤失血性休克3例,感染性休克2例,心包切开剥脱后心…     

静脉注射肾上腺素致心跳呼吸停止一例

临床资料患者女 ,4 6岁 ,因子宫次全切除术后颈防感染 ,一日两次静脉滴注 0 .9%ＮＳ 2 5 0ｍｌ加青霉素钠 4 0 0万ｕ。用药前青霉素钠皮试结果为阴性 ,用药 2 0分钟后患者面色苍白 ,感头昏、胸闷、憋气 ,测血压为 1 0 / 6ｋＰａ ,诊断为青霉素过敏性休克 ,立即停止输液、平卧、更换液体及输液器 ,用 0 .1 %的盐酸肾上腺素 1ｍｇ皮下注射 ,Ｏ2 吸入 ,氟美松 1 0ｍｇ静注。 2 0分钟后患者血压升至 1 2 /8ｋＰａ,仍感胸闷、憋气 ,给予 0 .1 %盐酸肾上腺素 0 5ｍｇ ,患者于 1分钟内突然面色苍白 ,意识丧失 ,颈动脉搏动、心音和呼吸音均消失 ,判…     

呼吸心跳骤停复苏成功18例

1992年6月～1997年9月门诊急救室对院前院后不同原因所致的呼吸心跳骤停病人进行复苏,其中18例获得成功,现总结如下: 1 临床资料 1.1 一般情况:本组男12例,女6例,年龄16～64岁,平均39岁。 1.2 呼吸心跳骤停原因及复苏情况:本组呼吸心跳骤停以淹溺发生率最高,共8例(占44.4％),其它原因10例。经复苏后恢复呼吸、脉搏、血压者     

贲门癌术中心跳骤停50分钟复苏成功1例

1　临床资料患者男 ,74岁 ,6 0ｋｇ ,拟在气管插管静脉复合麻醉下行贲门癌根治术。术前检查 :Ｔ 36 3℃ ,ＨＲ 6 4次 ｍｉｎ ,ＢＰ 135 82 ｍｍＨｇ,既往无心肺、肝、肾等重要疾病史。ＥＣＧ示 :窦性心动过缓 (ＨＲ 5 8次 ｍｉｎ) ,心室高电压。动态心电图示 :窦性心律 ,ＳＴ -Ｔ改变 ,偶发室早。术后 30ｍｉｎ肌注鲁米那 0 1,阿托品 0 5ｍｇ。入手术室后常规行ＥＣＧ、ＮＩＢＰ、ＳｐＯ2 监测 ,同时行右颈内静脉置管 ,左桡动脉穿刺行动脉直接测压。麻醉诱导采用依次静注咪唑安定 5ｍｇ、芬太尼 2ｍｇ、依托咪酯 15ｍｇ、维库溴铵 6ｍ…     

雷击致心跳、呼吸停止10分钟抢救成功1例报告

佛山市顺德区处于水网地带,属雷暴多发区,极易受到雷电的袭击,特别是去年顺德区发生雷暴天气过程49次,雷暴日73天,其雷电之多、强度之强,均属历史罕见。据顺德区气象和防雷局统计,去年顺德区有5人被雷电击中,其中死亡4人,重伤1人,该重伤者经我院急诊科大力抢救而存活,现将抢救经过及体会报告如下。1 病例摘要2002年8月2日下午4时12分,一个呼吸和心跳已停止10分钟的男子被人送入我院急诊科。据护送陪人介绍,下午4时     

有机磷中毒致心跳、呼吸停止抢救成功1例

1 病例摘要 患者,女,27岁,因自服“神功”农药致不省人事20分钟,于2002年10月10日2:00PM入院。患者于入院前20分钟,自服“神功”有机磷农药100 ml后不久即不省人事。四肢、颜面青紫。由家人急送入院。体查:脉搏0次/分,血压0 kPa,呼吸0次/分。昏迷,全身有浓烈的大蒜样味,颜面、四肢青紫,瞳孔缩小,对光反射消失,心跳,呼吸消失,生理反射消失。心电图:心室纤维性颤动。入院诊断:(1)有机磷中毒;     

高原地区电击伤致呼吸、心跳骤停心肺复苏成功1例救治体会

1病例介绍 患，男，23岁。系内地来格打工人员，到高原3a余。主因20min前在工地因电击伤致心跳呼吸停止。于2005年7月20日上午11：25急送我院急诊抢救。查体：血压、呼吸均测不到，大动脉搏动消失，瞳孔散大直径约6mm，对光反射消失，心电图示直线。诊断：电击伤，呼吸、心跳骤停。急行电除颤的同时给予气管插管术、呼吸机辅助呼吸，持续高浓度吸氧、心脏胸外按压、心电监护；建立两条静脉通路，并给予。肾上腺素静推，11：55心电监护提示心室颤动，再行电除颤，继续胸外心脏按压，头部置冰袋降温，给予利多卡因静滴维持，碳酸氢钠、盐酸钠洛酮静推，多巴胺、问羟胺静滴，抽血查电解质、导尿；地塞米松40mg、速尿20ml加入加％甘露醇125ml中静推．     

胆囊摘除术前心跳骤停25分钟成功复苏1例

患者 ,女 ,49岁 ,体重 65kg ,因胆囊结石 ,拟在硬膜外麻醉下行胆囊摘除术。术前检查资料 :ECG示窦性心率 ,偶发室性早搏 ;心脏彩超示小量心包积液 ;余无特殊发现。术前半小时肌注阿托品 0 5mg ,鲁米那 0 1g。患者入室血压 10 6/ 60mmHg ,心率 70次 /min ,未吸O2 时SpO293 %。行T9,10 间隙穿刺 ,成功后给试探量 ,确认无腰麻征象后 ,分两次追加诱导量利 -丁混合液共 8mL。 15min后麻醉平面固定在T4～ 12 水平。面罩吸O2 时SpO2 >96% ,心率、血压无明显波动。诱导半小时后依次静注杜冷丁 5 0mg ,咪唑安定 5mg。患者出现鼾声 ,SpO2 开始…     

俯卧位下脊柱手术心跳骤停复苏成功1例

1临床资料 患者,男性,60岁,体重70kg.因腰痛3年,加重伴左下肢放射痛1个月余入院,术前诊断为第5腰椎滑脱、腰椎管狭窄.既往高血压病史10余年,长期服用复方降压片,血压控制在130～140mmHg/80～90mmHg.心电图检查示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段改变.ASAⅢ级,拟全麻下行腰椎后路减压 TSRH内固定 植骨融合术.术前口服地西泮5mg、肌注阿托品0.5mg.     

麻醉期间心跳停止紧急复苏9例报告

本资料共９例病人，在麻醉期间心跳停止平均达５．６７ｍｉｎ，经采用国际上通用的心肺脑复苏技术（ＣＰＣＲ）进行紧急复苏，其中８例完全恢复意识，包括１例心跳停止１５ｍｉｎ之患者，本文报告了复苏经过和实践中的体会与教训。     

溺水致呼吸心跳停止40分钟复苏成功1例

患者女性,对岁,因翻船沉入水底20min捞出,伤后4Omin送入我院,途中未行任何处理。查体：呈深昏迷状态,呼吸停止,双颈动脉搏动消失,心音消失,血压为0,双瞳孔散大直径5mm,对光反射消失,心电监护呈直线。立即清除口腔、呼吸道异物,行气管插管,人工辅助呼吸胸外按压,肾上腺素3mg静注,3min后心率每分钟45次,静注阿托品0．5mg,销洛酮0．4mg后心跳每分钟115次,血气分析PH6．5,POZ48mmHg,PCO。69mmHg,BE16mmol／L改用呼吸机辅助呼吸,静滴5％碳酸氢钢250ml,20％甘露醇250ml,地塞米松20mg,静注钠洛酮0．4mg。入院15min…     

度非合剂致呼吸、心跳停止1例

我于今年六月份救治一例异烟肼中毒患者。疗效满意，现报告如下。     

急性支气管哮喘伴呼吸心跳停止1例

1 病例 患者，女39岁，因喘憋、呼吸困难3天，加重伴呼吸停止5-6分钟来院，患者以往有支气管哮喘病史约10年。在体：血压0，心率0，呼吸0，意识丧失，双瞳孔约5mm，对光反射消失，口唇紫绀，四肢末梢尚温暖。甲床发紫，未梢循环差。处理：①气管插管。呼吸机辅助呼吸；持续胸外按压；紧急心肺复苏术。②建立大静脉输液通路，平喘及对症治疗，生命体征维持，输入噻吗灵、佛迪，纳络酮，醒脑静，