应用国产74-C型人工肾进行血液透析治疗急、慢性肾功衰竭200人次初步体会

我院自1980年,对急、慢性肾功衰竭16例进行血液透析治疗200人次。其中急性肾衰3例,药物中毒3例,慢性肾衰10例。急性肾衰3例,均为4日以上无尿,非蛋白氮120mg％以上,有高血钾,胃肠道症状亦较严重;药物中毒3例,均有深昏迷、休克和少尿,其中1例合并呼吸衰竭;慢性肾功衰竭10例,均为内科治疗无效,为四期肾衰患者。绝大部分病人少尿、浮肿、高血     

重度妊高征应用甘露醇致急性肾功衰竭的临床分析

重度妊高征并发脑水肿,脑出血等颅内高压时,在解痉降压治疗同时脱水降颅压是重要措施之一,常用20%甘露醇快速静滴。近年来有报告大剂量甘露醇可致急性肾功衰竭,本文报告2例重度妊高征并发脑水肿、脑出血应用甘露醇,每日用量1000ml左右,用药前肾功指标正常,用药后Cr、BUN明显升高,而尿量不少,表现为非不尿型急性肾功衰竭,停用甘露醇一周后血Cr、BUN恢复正常,提示在脑水肿、脑出血需长期甘露醇降颅压治疗时,应警惕其致急性肾衰,需监测血Cr、BUN等肾功指标,尤度表现为排少尿型肾功衰竭。一旦出现其他因不能解释的血Cr、BUN升高,停用甘露醇是治疗的关键。     

甘露醇对颅脑术后病人肾功能的影响

甘露醇作为脱水剂具有良好的疗效,但是,临床应用如果不慎,甘露醇可引起急性肾功能衰竭,由甘露醇引起的急性肾功能衰竭的病例也屡见报道［１］。我科１９９８年６月至９月,曾有３位患者因静滴２０％甘露醇而导致急性肾功衰竭,现报告如下。１　临床资料例１　女,６３岁。因小脑、脑室出血入院手术,既往具肾动脉硬化史。术后给予２０％甘露醇２００ｍｌ静滴每日２次,４ｄ后,出现少尿,无尿,肾功检查：尿素氮４４８ｍｍｏｌ／Ｌ,血钾４１,尿蛋白《,肌酐１９７μｍｏｌ／Ｌ,立即停用甘露醇,给予生理盐水１００ｍｌ内加速尿１…     

老年肾功衰竭血液透析200例次分析

我院自1990年7月至1991年10月对10例老年急、慢性肾功衰竭患者施行了200例次血液透析治疗,取得了较好的效果。材料与方法一、一般资料:10例中男8例,女2例,年龄60～67岁。原发病:急性肾功衰竭2例,慢性肾功衰竭     

血液透析在急性肾功衰竭的临床应用

血液透析疗法虽不能完全代替肾脏功能和根治肾脏疾病,但它可以借助透析膜与透析液之间的物理作用排出体内代谢产物,调整水、电解质和酸硷平衡失调,使部分可逆性急性肾功衰竭病人渡过危险阶段。我院自1975～1980年利用国产平板型人工肾对4■例急、慢性肾功衰竭病人进行了259次血液透析,其中共抢救了16例急性肾功衰竭病人,进行67次血液透析收到显著效果,现结合病例分析略述血液透析,在急性肾功衰竭时的应用。     

利尿剂导致急性肾功衰竭3例报告

甘露醇与速尿作为有效的脱水利尿剂,被广泛应用于治疗各种原因所引起的急性脑水肿。但各类利尿剂均有潜在的肾脏毒性,应用后均有引起肾脏损害的可能。我科自1987年以来遇到3例因利尿剂导致急性肾功衰竭(ARF)患者,报告如下。     

药物与急性肾功能衰竭

药物中毒引起的急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)又称为肾毒性急性肾功衰竭(Nephrotoxic acute renal failure),指用药后数天至数周后肾功能的恶化.此类ARF多非少尿型,常常表现为无症状的尿素氮、血肌酐升高.     

急性肾功能衰竭

肾脏是保持液体,电解质和酸碱平衡,排泄代谢产物的重要生命器官。急性肾功能衰竭(Acute renal failure)是急骤发生的,常为可逆的肾功减退综合征(3)。临床典型表现为急性少尿或无尿。机体水、电解质和酸碱平衡紊乱,代谢产物滞留。近年研究表明有(1/3)或更多患者并无尿少(3)。称非少尿型急性肾功能衷竭。广义而言ARF包括各种原因的肾前氮质血     

慢性肾功不全肾性贫血骨髓观察探讨

慢性肾功不全是肾实质弥漫性损害所致,而贫血常成为慢性肾功不全的一个重要临床表现。为进一步探讨其贫血的发生机理,本文通过45例慢性肾功不全病人骨髓象的观察,了解慢性肾功不全时造血障碍发生在细胞形成的何阶段,及促红细胞生成素(EPO)对慢性肾功不全骨髓有何影响。     

草酸盐肾病临床分析

草酸盐肾病是一种代谢性疾病,是指高草酸急症,主要表现镜下血尿或严重肉眼血尿及少量蛋白尿,个别病人表现为大量蛋白尿、泌尿系结石,甚至有些发展为慢性肾功衰竭．临床医生时常将草酸盐肾病误诊为肾小球肾炎．为此我们随机选择199oil998年间住院结石病人100例,进行了临床统计及研究,并将结果报道如下。l临床资料1．l一般资料100例中,男州例,女39例,年龄12－69岁．肾功不全9例,血尿80例,肾性糖尿43例,蛋白尿54例,其中大量蛋白尿12例,临床误诊为急性或慢性肾小球肾炎．1．2方法留取常规尿！oml做结石分析及盐类定性,监测糖尿、…     

检测肾功系列对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的 观察糖尿病患者肾功系列(血、尿β_2-微球蛋白、尿白蛋白、尿球蛋白),并探讨其临床意义。方法 对170例用常规方法检查尿蛋白呈阴性或弱阳性的Ⅱ型糖尿病患者,同时检测肾功系列。结果 80％病人有异常改变。结论 检测肾功系列指标可作为早期诊断糖尿病肾病的重要指标。     

中药大黄降低肾功不全氮质血症疗效观察

笔者采用中药大黄煎剂保留灌肠治疗肾功不全37例,除1例无效外,其余36例均有明显降低氮质血症的作用。证实中药大黄确能降低肾功不全氮质血症,改善肾功不全的临床症状,延缓肾功不全的进展。1 病例选择及分期凡各种原因所致急、慢性肾功不全,血尿素氮(BUN)7.1mmol/L以上,血肌酐(Cr)177μmol/L以上者,除外血容量不足所致肾前性肾功不全,或因消化道出血,血液在胃肠吸     

普乐可复逆转肾移植急性排斥1例

肾移植是终末期慢性肾功衰竭的最佳处理手段。因此减少排斥的发生甚为重要。我科用普乐可复逆转急性排斥 1例取得良好效果 ,现报道如下。病例　男 ,4 3岁 ,1996年因慢性肾小球肾炎 ,慢性肾功衰竭而予以透析治疗。 2 0 0 0年 6月在我院行尸肾移植 ,术前有高血压、高血脂症。术中用甲基强的松龙、环磷酰胺等抗免疫排斥治疗 ,3日后用环孢霉素Ａ ,强的松维持 ,需同时加用复方降压片 ,拜新同控制血压。术后 18天血压突然升高至 180 / 110ｍｍＨｇ ,尿量减少 ,体重增加 2ｋｇ ,彩色Ｂ超及肾图示肾损伤 ,血ＢＵＮ由 6ｍｍｏｌ/Ｌ升至12ｍｍｏｌ/Ｌ …     

药物与急性肾功能衰竭

药物中毒引起的急性肾功能衰竭（acute renal failure，ARF）又称为肾毒性急性肾功衰竭（Nephrotoxic acute renal failure），指用药后数天至数周后肾功能的恶化。此类ARF多非少尿型，常常表现为无症状的尿素氮、血肌酐升高。国内报道（北医大）1988～1998年肾活检证实为肾实质性ARF的194例中，药物相关占29．9％，1990～2001年104例在慢性肾脏疾病基础上发生ARF也占37．5％。由药物引起的肾毒性ARF中，65％的患肾功能可完全恢复，但有32％的病人遗留下持久性肾功能损害，死亡率约占3％。[第一段]     

药物与急性肾功能衰竭

药物中毒引起的急性肾功能衰竭 (acuterenalfailure ,ARF)又称为肾毒性急性肾功衰竭 (Nephro toxicacuterenalfailure) ,指用药后数天至数周后肾功能的恶化。此类ARF多非少尿型 ,常常表现为无症状的尿素氮、血肌酐升高。国内报道 (北医大 ) 1988～ 1998年肾活检证实为肾实质性ARF的 194例中 ,药物相关者占 2 9 9% ,1990～ 2 0 0 1年 10 4例在慢性肾脏疾病基础上发生ARF也占 37 5 %。由药物引起的肾毒性ARF中 ,6 5 %的患者肾功能可完全恢复 ,但有 32 %的病人遗留下持久性肾功能损害 ,死亡率约占 3% [1] 。1　概述 (Introduetion)肾脏…     

彩超对慢性肾功不全的诊断价值

慢性肾功不全是临床比较常见的疾病,以往诊断慢性肾功不全主要依靠化验室诊断,而超声诊断方面提及较少.本文对2003年5月～2007年12月我院经临床诊断慢性肾功不全的35例患者70个肾脏超声特点进行总结,以提高超声对慢性肾功不全的诊断价值.     

肾灵、尿毒清颗粒联合治疗慢性肾功衰竭的临床观察

目的：联合使用肾灵(a一酮酸)、尿毒清颗粒治疗慢性肾功衰竭。方法：口服肾灵、尿毒清颗粒一个月。采用自身对照方法，观察治疗前后的临床表现。结论：受试患者治疗前后血清尿食氮及肌酐下降总有效率分别为72．10％和56．8％。     

肾移植术后应用免疫抑制剂引起大面积口腔溃疡1例报告

患者,女,29岁,病志号22826。因患慢性肾小球肾炎、慢性肾功衰竭尿毒症,血液透析3个月,并进行了同种异体肾脏移植手术。术后第2天开始口服环胞素A,每日2次,每次2.4ml。术后19天经过良好,除血压较高外,无其它异常。术后20天晚七时许,患者突然感到全身发冷,寒战,周身不适、乏力、腰背部酸痛,并出现无尿,颜面浮肿。移植肾肿大变硬等急性排斥反应。立即用甲基强的松龙500mg,加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注,冲击治疗。冲击方案为:500mg、400mg、300mg,同时将环胞素A量增加到每次3.2ml。术后30天,患者自诉嗓子痛,查体见软腭两处大片溃疡,上被灰白色假     

腹膜透析液微粒控制工艺研究

腹膜透析疗法是抢救急性肾功衰竭和可析性药物中毒的有效措施,也是维持慢性肾功衰竭机体代谢的主要方法,由于其对体液的内环境影响较少,也不会出现如血液透析疗法不当引发的低血压缺血性残余肾单位损害,透析效率高,价格经济,因而临床应用日益广泛,但药原性微粒对透析患者腹膜结构     

高空血液透析疗法

航空医疗运送急性肾功衰竭的伤病员的实际困难在于原发疾病的性质、电解质紊乱、体液过度负荷及低血红蛋白。因航行高度而加重体液过度增多和贫血严重的危险。在飞行中采用持续性动静脉血液透析治疗,控制液体问题已被解决,因此,使急性肾功衰竭的病人,能作到早期运送,作者报告2例病人,应用此技术,经飞机安全转移。据