糖尿病患者白内障手术的疗效分析

目的分析白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法选择2002年1月～2004年1月期间确诊为糖尿病的白内障患者63例(69眼)，41眼Ⅱ～Ⅲ级核，采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术；28眼Ⅳ～Ⅴ级核，采用现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术。结果63例(69眼)糖尿病患者白内障术后视力均有不同程度的提高，其中58眼(84．06％)术后1周裸眼视力≥0．4。术中术后主要并发症经处理对术后视力无影响。结论采取恰当的术式，白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障疗效肯定。     

玻璃体切除术后白内障摘除及人工晶体植入术

目的：探讨玻璃体切除术后的白内障手术技巧及术式的选择。方法：玻璃体腔灌注维持眼内压、行白内障囊外摘除或超声乳化或（和）人工晶体植入术。结果：本文对18例玻璃体除术后白内障患者中,8例行囊外摘除及人工晶体植入术,5例行超声乳化及人工晶体植入术,5例单纯囊外摘除术。13例术后视力≥0.1占72％,8例视力≥0．3占44％,术后视力无改善及下降者5例占27．7％。手术并发症有晶体核脱位至玻璃体腔内1例、玻璃体出血1例。结论：玻璃体切除术后的白内障手术必须应用玻璃体腔体灌注维持及调整眼内压;对于白内障核硬化明显的患者,白内障囊外摘除比超声乳化更适用。     

糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入术

目的 探讨糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入术的手术技巧及其临床疗效。方法 对30例(36眼)糖尿病患者白内障利用分割碎核法进行超声乳化摘除联合人工晶体植入术。结果矫正视力≥0.5者28眼占77.8％,术中并发症主要为後囊膜破裂,前房出血,术後并发症主要为角膜水肿、纤维素性渗出、虹膜後粘连。结论 糖尿病患者白内障行超声乳化吸出联合人工晶体植入是有效的手术方式,强调术中减少对虹膜侵扰,密切观察眼底及时予以治疗。     

200例小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术在基层防盲工作中的应用

目的 探讨总结小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床疗效及在防盲工作中的价值.方法 对本院2011-2012年200例行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后患者的视力及术后并发症进行临床分析及总结.结果 与术前视力比较,视力明显提高,术后3天,3个月视力达0.5以上55.1％,75.7％,术后角膜散光与术前差异不大,手术操作简单,并发症少.结论 小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术具有切口小,散光小,术后复明效果好,操作简单,手术经费低的优点,是白内障超声乳化术的有效补充,适合在基层医院复明工程中推广.     

白内障超声乳化吸除联合小梁切除术与白内障囊外摘除联合小梁切除术的疗效分析

目的 观察白内障超声乳化吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法 回顾分析患青光眼白内障在我院行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术的患者82例（82眼）和行白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术的患者52例（54眼），记录手术前、后的视力和眼压，记录手术并发症和滤过泡情况。术后随访至少3个月。结果 两组术后1周和3个月矫正视力较术前明显提高，眼压较术前明显降低（P均〈0．05）。两组间术后视力和眼压比较，差异无显著性（P〉0．05）。术后3个月随访，眼压≥21mmHg者，超乳三联术组2眼，囊外三联术组4眼，两组比较差异无显著性（P〉0．05）。手术并发症超乳三联术组明显低于囊外三联术组，差异有非常显著性（P〈0．01）。两组术后均无严重并发症发生。结论 超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术，可安全有效治疗青光眼合并白内障，且效果优于白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术。     

非超声乳化人工晶状体植入治疗高度近视白内障的疗效

目的：对高度近视白内障采用小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体状植入治疗的临床疗效进行观察。
　　方法：选取高度近视合并白内障患者74例78眼,随机分为对照组与观察组各37例39眼,对照组行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术,观察组行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体状植入,对治疗效果进行分析。
　　结果：两组治疗后裸眼视力为0.5及以上者比例与矫正视力为0.5及以上者比例无显著差异,治疗后眼压均显著降低且两组间对比无显著差异;观察组术中及术后并发症发生率均显著低于对照组,伤口愈合时间显著短于对照组。结论：小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体状植入治疗高度近视白内障疗效显著,并发症发生率低,值得在临床中推广。     

高度近视白内障摘出人工晶状体植入术

目的探讨高度近视白内障摘出人工晶状体手术的临床效果.方法111眼高度近视白内障患者分成两组,一组行超声乳化人工晶状体植入术,另一组行现代白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术.分别对两组术后视力,角膜散光及并发症进行对比分析.结果术后1周,超声乳化组及囊外摘出组最好矫正视力≥0.3者分别为75%和69%;平均角膜散光分别为(1.25±0.55)D和(3.72±1.38)D;术后并发症角膜水肿分别为10%和20%,后囊破裂分别为5%和8%,视网膜脱离发生率分别为0%和2.85%.结论超声乳化人工晶状体植入术和白内障囊外摘出人工晶状体植入术均适于高度近视白内障患者,但前者具有散光小、反应轻、视力恢复快、手术并发症少等优点.     

糖尿病患者白内障超声乳化摘除和人工晶体植入

目的：分析糖尿病患者白内障超声乳化摘除和人工晶体植入的效果及并发症。 方法对９７例（１２７眼）患有糖尿病的白内障术后患者的视力及并发症进行分析，并选取同年龄段、同性别、同时期、同一手术医生施行的非糖尿病白内障患者做对照。手术采用小切口隧道式超声乳化及爱袋内人工晶体植入法。随访期为３ｍｏ。 结果９７例患糖尿病的白内障术后病人视力达 ０． ５ 及以上 ８５． ８２％，达 ０． ３及以上 ８８． ９８％。术后常见并发症为角膜水肿、晶体前沉积物、晶体前膜和后囊混浊。未合并有眼底病变或合并单纯性糖尿病视网膜病变的糖尿病患者白内障与非糖尿病白内障术后视力及术中、术后并发症比较均无显著性差异。 结论糖尿病患者白内障摘除及人工晶体植入术后，大部分视力改善满意，术后并发症少。影响术后视力的主要原因是糖尿病视网膜病变合并黄斑病变。     

糖尿病患者白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术临床观察

目的探讨糖尿病患者进行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的临床效果。方法对56 例(67只眼)糖尿病患者施行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力的情况。结果 56例(67只眼)糖尿病患者白内障术后视力均有不同程度的提高,术后并发症有房水混浊、瞳孔区纤维素膜形成、角膜内皮水肿和前房积血。结论糖尿病白内障患者在术前空腹血糖控制良好的情况下行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术能获得较满意的疗效,是安全可靠的。     

67例高度近视患者小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术疗效

目的研究分析67例小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术疗效。方法从2011年4月到2014年11月,选取我院的134例眼白内障合并高度近视患者进行回顾性分析,将其分为两组,其中观察组67例患者进行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,对照组67例患者给予传统白内障囊外摘除加入人工晶体植入术治疗,分析对比两组患者的治疗疗效以及并发症情况。结果观察组脱盲率(视力≥0.05)和脱残率(视力≥0.3)占比97.01%(65/67)、92.54%(62/67),均高于对照组的94.03%(63/67)、89.55%(60/67),差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组高眼压、悬韧带断裂、玻璃体脱出、角膜内皮水肿等并发症发生率均较对照组显著降低(P<0.05)。结论小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入治疗白内障高度近视术后恢复快,手术并发症少,值得临床进一步推广。     

Strabisme Alternant - Etude clinique - traitement

The author defines motor and sensory alternation: the term alternation should not be used in isolation, it should always be accompanied by the name of the parameter concerned. Sensory alternation is always found together with motor alternation but the reverse is not true.The examining criteria for a diagnosis of sensory alternation are given, sensory alternation must not be confused with alternating inhibition. Working from clinical observations of cases of motor alternating strabismus, the author selects 2 types of binocular sensory relations which allow one to differentiate between:- cases of primary alternating strabismus- cases of secondary alternating strabismusThese forms will develop in different ways; in both cases a cure is possible providing that the right treatment is prescribed and once prescribed carefully followed, etc. It is always a case of serious forms of strabismus whose developmental period is spread over several years.According to the authors, the frequency of cases of true primary strabismus is from 1–3%, the frequency of cases of secondary alternating strabismus varies according to the type of therapy practised on cases of monocular strabismus with amblyopia. These latter will become cases of alternating strabismus under the influence of certain types of therapy carried out over several years (penalization, rocking, alternated occlusion, etc...).Experimental data on kittens confirm clinical data; kittens placed in abnormal environments during the sensitive period will show modification in the distribution of cortical cells and the absence of binocular cells (either because the excitation of the two eyes was not simultaneous, or not identical: artificial strabismus, occlusion, opaque glasses). This disturbances become irreversible after a certain period of exposure (a function of age, length of exposure, etc...).It is thus necessary to bear in mind: 1) the iatrogenic risks of certain orthoptic treatments, 2) the necessity for a binocular form of treatment as soon as possible, as once a certain stage is passed, cortical plasticity diminishes and the elaboration of normal binocular relations becomes impossible.

---