腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足跟软组织缺损

目的探讨运用带腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的效果。方法对12例足跟软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂皮瓣转移进行修复,皮瓣面积最大15cm×10 cm,最小5 cm×6 cm。结果12例全部存活,随访3个月~2年,皮瓣色泽质地正常,外观及功能满意。结论带腓肠神经营养血管蒂皮瓣设计可靠,切取方便,质地优良耐磨,是修复足跟部软组织缺损的一种良好方法。     

逆行腓肠神经营养血管皮瓣在足跟部软组织缺损中的应用

目的报道逆行腓肠神经营养血管皮瓣在足跟部软组织缺损中的应用,探讨小隐静脉在皮瓣血液循环中的作用。方法自2001年3月至2007年3月,共收治足跟部软组织缺损患者20例,年龄12～72岁,平均36岁,其中男14例,女5例。外伤件缺损12例,足跟部慢性溃疡5例,足跟部鳞状细胞癌患者3例。将足跟部创面清理后,采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面。皮瓣切取面积最大9cm×12cm,最小5cm×6cm。其中自皮瓣远端结扎小隐静脉12例,未结扎8例。结果术后所有患者皮瓣均成活。未结扎小隐静脉组患者1例皮瓣周缘出现发黑坏死,该患者皮瓣切取面积为8cm×12cm,采用隧道方式转移皮瓣。嘱患者俯卧位,抬高患肢,反复换药后痊愈。随访1～6年,1例鳞癌患者术后7个月死亡,其余患者皮瓣外形满意,功能良好。结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复足跟部软组织缺损的一种理想方法。小隐静脉结扎与否不是皮瓣存活的必须条件。     

低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床研究

目的：总结采用低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的方法及疗效。方法：2007年3月-2010年9月利用低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣修复13例足跟部软组织缺损。结果：术后12例皮瓣均完全成活,1例远端边缘部分坏死,通过换药愈合。患者术后随访时间1-4年。皮瓣外形、颜色良好,负重行走正常,皮瓣无窦道、溃疡等并发症发生。结论：低旋转点腓肠神经营养血管皮瓣是修复足跟部软组织缺损的有效方法之一。     

腓肠神经营养血管皮瓣与足底内侧皮瓣治疗足跟部皮肤软组织缺损效果比较

目的通过对腓肠神经营养血管皮瓣与足内侧皮瓣治疗足跟部皮肤软组织缺损的效果比较,进一步研究腓肠神经营养血管皮瓣具体的临床效果,为该皮瓣在,临床上的应用提供理论依据。方法对不同类型的足跟部软组织损伤,23例采用足底内侧皮瓣修复,19例采用腓肠神经营养血管皮瓣修复,术后通过对两组皮瓣修复面积、皮瓣长、宽及Fugl—Meyer下肢运动功能评定量表、Enneking下肢功能评分系统、改良Barthel指数评定量表对治疗效果进行评价,采用SPSS13．0软件,利用两样本t检验进行统计学分析。结果在修复创面大小上,腓肠神经营养血管皮瓣组修复面积、修复皮瓣的长、宽均大于足底内侧皮瓣组（P〈0．05）;在术后功能恢复评分上,两组在出院时及出院后,在运动、行走、日常生活能力、皮瓣感觉、外观等方面差异均无统计学差异（P〉0．05）。结论腓肠神经营养血管皮瓣不仅能够单纯修复足跟部皮肤软组织缺损,同时在预后上能够有效地减少患者足部负重后局部发生溃疡及软组织坏死的几率,该方法操作较为简便,能够一期修复较大面积足跟部软组织缺损,因此值得在临床上进行广泛推广。     

腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部软组织缺损

足跟及足踝因外伤及其他原因造成较大面积软组织缺损 ,肌腱骨质外露 ,局部可供转移皮肤少 ,修复困难 ,只有采用皮瓣修复方法才能重建生理功能。我们自 1999年以来 ,采用腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部软组织缺损 17例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 17例 ,其中男性 15例 ,女性 2例 ;年龄 17～ 5 7岁。损伤原因 :压砸撕脱伤后肌腱骨质外露 12例 ,足跟部慢性溃疡 2例 ,烧伤 3例。1·2　手术方法　以月国窝中心至外踝内侧缘连线为皮瓣中轴 ,根据受区所需要的蒂的长度在该中轴线上 ,于小腿下 2 /3段任意设计皮瓣…     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足部缺损

足踝部由于局部软组织少，伤后容易伴有基建和骨骼等重要结构外露，修复较为困难。1992年Masquelet和Bertelli首次报道皮神经营养血管皮瓣的解剖及临床应用。国内王和驹”0等曾报道了腓肠神经血管皮瓣在足部的应用。我科2000-01～2003-02、应用腓肠神经营养血管皮瓣对7例足部组织缺损病人进行修复,效果满意。报告如下。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损10例报告

小腿是常见的创伤部位．尤其中下部胫前软组织薄，血供相对差，严重的软组织创伤易导致皮肤软组织缺损、骨与肌腱、内固定钢板外露．修复较为困难。我科应用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移修复胫前软组织缺损共10例，取得满意效果。     

应用腓肠肌营养血管皮瓣修复足跟软组织缺损的治疗体会

由于外伤及压疮导致足跟部软组织缺损在临床上比较常见,足跟软组织少、骨外露后,局部可供转移的皮肤较少,修复困难,2000年—2006年我科采用腓肠营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损15例效果良好,现报告如下。1临床资料1·1资料本组15例,其中男性9例,女性6例,年龄20~60岁,平均48岁     

腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复软组织缺损的临床应用

目的总结应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床效果。方法2005～2008年应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部皮肤缺损，通过设计皮瓣切取转位及术后相应处理结果，得出皮瓣的临床应用方法。结果术后皮瓣全部成活，外观良好，供区愈合良好，踝关节功能正常。结论腓肠神经营养血管逆行皮瓣具有设计灵活、安全可靠、血运良好的优势，可有效修复足踝部皮肤软组织缺损。     

腓肠神经滋养血管顺逆行带蒂岛状皮瓣修复小腿及踝周皮肤软组织缺损

目的探讨应用腓肠神经滋养血管带蒂岛状皮瓣转移修复小腿中下段及踝周皮肤组织缺损的治疗效果。方法回顾分析我院2005年10月至2011年10月应用腓肠神经滋养血管带蒂岛状皮瓣修复小腿中下段及踝周皮肤组织缺损37例,其中26例应用腓肠神经滋养血管逆行带蒂岛状皮瓣修复小腿下段1/3及踝周皮肤组织缺损,11例应用腓肠神经滋养血管顺行带蒂岛状皮瓣修复小腿中下段皮肤软组织的缺损。结果 37例转移皮瓣全部成活,其中3例皮瓣远端部分坏死,经换药后痊愈。结论腓肠神经滋养血管皮瓣解剖恒定,操作简单,损伤小,不破坏下肢功能,成活率高,是修复小腿中下段及踝周皮肤组织缺损的较好方法之一。     

逆行腓肠神经带血管蒂皮瓣修复足部及小腿中下段软组织缺损15例

目的探讨应用逆行腓肠神经带血管蒂皮瓣修复足部及小腿中下段软组织缺损的临床疗效。方法 2008年1月至2014年12月我院应用逆行腓肠神经带血管蒂皮瓣修复足部及小腿中下段软组织缺损15例,足部6例,小腿9例,3例伴骨骼或肌腱外露。皮瓣面积最小5cm×7cm,最大12cm×14cm。供区采用中厚皮片移植修复。结果皮瓣及植皮全部成活,两例皮瓣皮缘坏死,经换药后治愈。术后随访3~12个月,皮瓣外观良好,血运佳,感觉恢复良好。结论对于足部及小腿中下段软组织缺损可采用逆行腓肠神经带血管蒂皮瓣修复,便于手术操作,取得满意效果。     

腓肠神经营养血管皮瓣治疗跟部皮肤缺损疗效

目的：探讨近端带筋膜组织的腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨骨折内固定术后皮肤软组织坏死感染并缺损的疗效。方法：对2004年11月—2014年11月应用腓肠神经营养血管皮瓣修复修复跟骨骨折术后皮肤软组织坏死感染并缺损病例28例。男19例,女9例,年龄10岁—65岁。结果：腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨骨折术后皮肤软组织坏死感染并缺损的创面,感染控制无复发,皮瓣成活良好。结论采用近端带筋膜组织的腓肠神经营养血管皮瓣技术治疗跟骨骨折术后皮肤软组织坏死感染并缺损的创面效果满意。     

以腓肠神经营养血管为蒂的皮瓣修复足部软组织缺损的护理22例

用腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤缺损具有不牺牲主干血管，血供可靠，易成活等特点，但因静脉回流不充分而易发生皮瓣远端静脉危象。我科自2004年6月～2005年7月采用腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损22例，对22例患者进行术前心理护理，皮肤准备，体位训练指导，病室配置，术后肢体保暖，适当放置肢体，加强皮瓣血运的观察与护理及足部功能锻炼，取得较满意的护理效果。现将护理体会报告如下。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用

目的 探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.方法 通过创面处理,皮瓣设计,实施手术和术后处理,完成修复过程.结果 应用该皮瓣修复足踝部软组织缺损38例.术后38例皮瓣全部成活,其中有3例皮瓣远端部分坏死,经换药植皮后愈合.结论 腓肠神经营养血管皮瓣皮肤质量较好,切取简便,供皮面积较大,不牺牲主要血管,成活率高,是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣.     

腓肠神经蒂皮瓣逆行修复创面

[目的]探讨腓肠神经蒂皮瓣逆行修复踝、足跟、足背软组织缺损的疗效。[方法]本组15例采用腓肠神经蒂皮瓣逆行修复踝、足跟、足背皮肤软组织缺损。[结果]15例患者一次修复,软组织缺损面积4 cm×5 cm~14cm×15 cm,术后随访1~2个月,功能与外观较满意。[结论]腓肠神经蒂皮瓣解剖比较恒定,操作简单,是修复踝、足跟、足背部创面的较好方法。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的应用体会

目的探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复软组织缺损的应用体会。方法1997年8月-2004年12月对21例小腿中下段、足跟、跟腱及踝关节周围等处软组织缺损的患者，采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移修复。皮瓣面积最大15cm×20cm，最小4cm×4cm。结果21例腓肠神经皮瓣中20例皮瓣全部成活，一期愈合；1例远端部分坏死，经换药后愈合。足背外侧缘皮肤感觉早期减退，术后1年全部恢复。皮瓣质地适宜、耐磨，血运外形好，具有保护性感觉。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣切取简便，血供可靠，不牺牲主要动脉，是较理想的修复小腿中下段、踝关节周围及足跟、跟腱等处软组织缺损的方法。     

应用带胫后血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损

为探讨带胫后血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用效果,作者于１９９６年５月～１９９８年６月采用带胫后血管蒂逆行岛状皮瓣对１２例足跟部软组织缺损的病例进行修复,效果满意,现报告如下。１临床资料１·１一般资料本组１２例,男８例,女４例,年龄１８～４７岁,平均年龄...     

小隐静脉腓肠神经筋膜皮瓣游离移植修复前臂软组织缺损1例分析

1病例介绍患者,男,19岁,以“机器绞伤右前臂流血疼痛1h”入院。专科检查：右前臂尺侧肘下3cm至腕近侧横纹上4cm软组织缺损,面积约15cm×5cm,尺骨外露,右手尺侧1个半手指感觉消失,Froment征阳性,右手血运未见明显异常。     

带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损17例

对17例足跟部皮肤软组织缺损采用小腿带腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转位修复,并探讨该皮瓣的临床应用特点.