青少年自杀行为特征的相关研究

目的:从关于青少年自杀行为的大量研究中更深刻地理解和把握自杀的概念、青少年自杀的特点、原因以及干预策略。资料来源:通过计算机在中国期刊网全文数据库中以“自杀”为关键词搜索1979-01/2005-01期间与青少年自杀行为相关的文献,在PsycAr-ticles心理学全文期刊数据库中以“suicide”为主题词搜索1976-01/1995-01期间的相关英文文献,同时通过手工以“自杀”、“suicide”为主题词在图书馆查找1979-01/2005-01的相关书籍内容,在互联网上以“自杀调查结果”为主题词进行搜索相关文献。资料选择:对资料进行初审,选取包括自杀理论、自杀行为、青少年自杀方面的研究文献,筛除研究对象样本量太小、在权威性较低的期刊上发表的文献。排除重复性研究。资料提炼:共收集到156篇关于自杀或青少年自杀的研究文献,其中关于自杀的综述性文献11篇,关于自杀理论的文献17篇,关于自杀行为的文献63篇,关于青少年自杀的文献54篇,关于自杀调查结果的文献11篇。选择18篇进行综述。资料综合:自杀者对自杀的后果具有一定认识和思考。自杀未遂率高于自杀死亡率,自杀成为前5位的死亡因素,自杀率存在性别差异,自杀的发生与发育成熟与否有关,青少年自杀的原因包括生理、心理、精神障碍、家庭和社会因素等方面,青少年的自杀行为在一定程度上是可以预测和干预的。结论:自杀是青少年死亡的主要原因之一,存在生理、心理、家庭、社会等多方面的原因。一定程度上青少年的自杀行为可以预测,并可以进行干预。     

青少年吸烟行为的心理及行为特征

目的：分析青少年吸烟行为的发展特点，探讨青少年吸烟行为的影响因素及预防和干预措施，以期为中国深入开展该领域的研究奠定基础。 资料来源：应用计算机检索ProQuest Psychology Joumal 1993—01／2005-07关于青少年吸烟的文章，检索词“adolescent，smoking behavior”并限定文章的语种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1995—01／2005—07的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“青少年吸烟”。 资料选择：对资料进行初审，纳入标准：青少年吸烟的发展特点、影响因素和预防干预措施。排除标准：排除重复性研究。 资料提炼：共收集到符合上述要求的文献20篇，排除9篇重复性研究。11篇符合纳入标准：其中6篇关于青少年吸烟行为的综述，5篇关于青少年吸烟行为的调查研究。 资料综合：青少年吸烟行为的影响因素主要有生物因素、心理因素和社会因素。具体来说，心理因素包括动机、人格、信念和态度以及自我效能感等因素。社会因素包括同伴因素、家庭因素、学校因素以及烟草广告等因素。为了延缓和减少青少年的吸烟行为，可以国外的4种干预模式和国内的“远离香烟”方案有效结合起来。 结论：青少年吸烟行为有其年龄特点和性别特点，吸烟行为的影响因素也是多方面的，各个因素之间相互影响，共同构成一个综合体。为了延缓或减少青少年的吸烟行为，应该针对吸烟行为的不同特点和不同影响因素，采取不同的预防和干预措施。     

儿童青少年抑郁症特征和研究现状

目的：了解近6年国内外对于儿童青少年抑郁的研究现状，探明关于抑郁流行病学、影响因素及干预治疗3个方面的研究进展。 资料来源：检索EBCOhost Research Database数据库系统2000—01／2006-03关于儿童及青少年抑郁研究的文献，检索词为“depression on children and adolescents”，限定文章语言类型为英语。检索中国期刊全文数据库2000—01／2006-03关于儿童及青少年抑郁研究的文献，检索词为“抑郁，儿童，青少年”。同时手工检阅关于情绪行为异常的著作。 资料选择：选取文题中包含儿童抑郁或青少年抑郁的研究及综述。纳入标准：①研究所涉及的对象仅有情绪异常。②文章体例主要为调查报告及研究。排除重复性研究。 资料提炼：共收集到关于儿童青少年抑郁研究的文章391篇以及著作7部。34篇文章及7部著作符合标准。排除的文章为重复性研究。 资料综合：儿童青少年的抑郁问题受个体遗传、人格、归因方式、家庭因素、社会支持、同伴交往等关系的影响，其发生率较高。国内外对儿童青少年抑郁的干预和治疗包括药物治疗、心理治疗和综合治疗，综合干预治疗效果好于单一方法治疗。 结论：目前对于儿童青少年抑郁的研究取得的一定的进展，但研究结果存在着不一致性，且研究对象多集中于青少年，缺乏对于干预疗效的研究。     

骨性关节炎与雌激素受体的基因多态性

目的：就近几年来对原发性骨性关节炎与雌激素受体基因多态性的研究进行总结。 资料来源：检索Medline 1990—01／2005-09关于原发性骨性关节炎与雌激素受体基因多态性关系的相关文章，检索词为“Osteoanhritis，Estmgen，Polymorphism”，并限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库2000-01／2005-09的相关文章，检索词为“骨性关节炎，雌激素，多态性”，并限定文献语种为中文。 资料选择：对资料进行初审。纳入标准：实验研究类文章。排除标准：综述类文献。对检索出的文献查找全文，删除不相关的文献和重复的文献，保留发表在权威杂志的文献。 资料提炼：共收集53篇此类文章，符合纳入标准20篇，其中2篇关于骨性关节炎的发病率，13篇是骨性关节炎与雌激素的关系，5篇是骨性关节炎与雌激素受体基因多态性的关系。排除33篇，为重复和综述类文章。 资料综合：骨性关节炎是以软骨退化为特征的关节疾病，与众多因素相关。目前虽无法明确影响骨性关节炎的主要原因，但是雌激素在原发性骨性关节炎的作用是肯定，雌激素受体基因多态性也与骨性关节炎的发生相关。 结论：雌激素水平与原发性骨性关节炎相关，且雌激素受体基因PvuⅡ、XbaⅠ和BtgⅠ位点的多态性与骨性关节炎的发病风险相关。     

急性心肌梗死并脑卒中二级预防的循证医学证据

目的：临床在对心肌梗死并脑卒中的预防中，仍有许多不规范之处，文章探讨有循证医学证据的预防措施。资料来源：应用计算机检索Medline 1995／2005-11与心肌梗死并脑卒中相关的临床文章，检索词“MI（AMI），stroke，”，并限定检索文章语言种类为“English”，发表类型为clinical trial。同时计算机检索中国期刊网医学专题全文数据库（CHKD期刊全文库）1995-01／2005-12的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“心肌梗死、脑卒中”。资料选择：对资料进行初审，选取同时包括上述2种疾病的文献，然后筛除有关于其病因、治疗的研究和个案报道，对剩余的文献查找全文。资料提炼：共收集到英文文献695篇，中文文献5篇。其中222篇是关于其预防的临床试验，86篇是关于急性心肌梗死并脑卒中的文献，其中13篇是关于急性心肌梗死并脑卒中预防的文献。排除的文献因系重复的同一研究、治疗对照研究、Meta分析研究。纳入28条进行综述。资料综合：心肌梗死并脑卒中的危险因素有前壁心肌梗死、高血压（尤其是收缩压和脉压增大）、心房纤颤、脑卒中病史、高龄、入院时心率增快，后来又提出高血糖、吸烟、血脂异常、胰岛素抵抗、早发心脑血管病家族史、既往心肌梗死病史、无症状的颈动脉狭窄、感染、饮酒等。其预防强调以下几方面：预防应该从青少年开始；戒烟酒、控制体质量、消除压力和紧张状态；抗血小板治疗；控制血压和血糖；调脂；筛选高危人群，早期干预，降低急性心肌梗死和脑卒中急性期发病率。结论：有循证医学的证据表明急性心肌梗死和脑卒中都应在控制和改善危险因素的同时进行综合干预，将直接减少其复发，但仍有不确切和存在争议之处。     

脑损伤修复与成体干细胞的可塑性

目的：成体干细胞体在内外可分化为神经细胞而用于脑损伤修复，探讨成体干细胞用于脑损伤康复的可行性可为脑功能恢复的临床实践提供前瞻性依据。资料来源：应用计算机检索Medline 1998-01／2004-04和PubMed 1998-01／2004-04期间的相关文章，检索词“stemcell，cerebralmlury．rehabilitation”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索《中国临床康复》杂志1997-01／2004-04期间的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“干细胞、脑损伤、康复”。资料选择：对资料进行初审，选取包括成体干细胞分化为神经细胞及其用于脑损伤治疗的实验和l临床研究文献，查找文献全文。资料提炼：共收集到33篇关于成体干细胞可塑性分化及其用于脑损伤的研究文献。资料综合：33篇文献证明了成体干细胞可分化为神经细胞及其可能的机制，并证明了成体干细胞移植治疗脑损伤的有效性。结论：已有研究充分证明成体干细胞在体内外可分化为神经细胞，并可用于脑损伤的修复。     

运动员营养对免疫功能的影响

目的：已有研究表明剧烈运动或长期过度训练会引起免疫功能的暂时性下降，而营养是维持健康的重要因素。营养不良对免疫系统的影响一直得到关注，一些营养不良的运动员可能更容易发生免疫抑制反应的现象。为此，回顾运动员营养对免疫功能的影响，以便更好地通过饮食调节使免疫功能的下降减少到最低程度。资料来源：应用计算机检索Medline数据库1980-01／2004-11期间的相关文章，检索词“athletic sports，nutrition requirement，immunity，glutamine”，限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1990-01／2004-11期间的相关文章，检索词“体育运动、营养需要、免疫性，谷氨酰胺”，限定文章语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，以“营养，免疫”为主题词查找文献，然后再在已查找到的文献中，以“体育运动”为主题词查找有关文献。资料提炼：共收集到51篇文献，其中有18篇是关于体育运动，营养需求和免疫性的研究原著文章，排除了33篇综述性文献。资料综合：18篇文献证明了营养在免疫功能中的重要地位，然后再综合体育运动，具体阐述了除营养以外，还有运动对免疫功能的影响。结论：运动员营养的缺乏以及大剂量补充营养补剂均会影响免疫功能一长时间运动导致运动肌细胞与免疫系统细胞之间的代谢竞争，影响了免疫细胞的能量供应，削弱了免疫功能。不适当的营养会进一步增加大负荷运动对免疫活性的消极作用。     

脑卒中后吞咽困难治疗的理论研究与实践应用

目的：结合当前理论与实践研究进展，综述脑卒中后吞咽困难的康复治疗、药物治疗、外科手术等有效的治疗方法。 资料来源：采用计算机检索MEDLINE 1966／2005-10与脑卒中后吞咽困难的治疗相关的文章，主题词为“stroke／cerebrovascular accident：dysphagia／deglutition disorders／swallowing disorders；treatment／therapy／therapeutics／rehabilitation”。计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）1994／2005-10。中文科技期刊全文数据库（VIP）1989／2005-10相关文章。主题词为“脑卒中／脑血管疾病，吞咽困难，治疗，康复”，手工查阅与脑卒中后吞咽困难治疗相关的文献。 资料选择：对资料进行初审，查看每篇文献后的引文。纳入标准：文章所述内容为脑卒中后吞咽困难的治疗方法。排除文献：重复研究、观察性研究、一般综述。对Meta分析和个案报道不作限制。 资料提炼：共收集到英语文章108篇，中文33篇，排除重复研究文献印篇和内容陈旧的文献20篇，61篇用于综述，28篇纳入参考文献。 资料综合：28篇文章中有7篇文章报道了当前脑卒中后吞咽困难治疗的现状和流行病学资料，有16篇报道了采用康复治疗的资料，5篇报道了采用其他治疗方法。 结论：根据对吞咽困难的评价结果。明确治疗策略，通过康复训练，逐步改善患者的吞咽功能，药物治疗、外科手术，胃肠营养等对于吞咽困难患者的预后也很关键。但目前仍然缺乏大样本随机对照试验来验证哪种方法治疗吞咽困难最有效。     

失神经支配骨骼肌的变化

目的：剧烈运动导致的神经损伤往往会影响骨骼肌的功能，为更好治疗和恢复各种原因引起的失神经支配骨骼肌的萎缩和变化，对骨骼肌失神经支配后肌肉变化规律进行综述。 资料来源：应用计算机检索Medline1980—01／2005-10与失神经肌肉变化相关的文章，检索词“losing innervation，muscle”，并限定文章语言种类为“English”。检索中国期刊全文数据库1980—01／2005-10的相关文献，检索词“失神经，肌肉”，限定文章语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审，选取失神经肌肉变化相关文献。并查找全文，排除重复性研究及经验和个案报告文献。 资料提炼：在检索85篇文献中有40篇文献是关于失神经后肌肉的变化等研究的文献。删除16篇重复性研究，进行资料整理．选用其中24篇作为参考文献。 资料综合：失神经支配后的骨骼肌中Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-ATP酶的活性和肌糖原含量随失神经时间的延长而降低，而脯氨酸-4-羟化酶的含量和活性都有提高，亚细胞结构变的杂乱无序，成肌调节因子家族在失神经后大量表达对神经在支配其很重要作用。 结论：对各种失神经骨骼肌萎缩的治疗要尽量减少以上的退行性变化，为神经再支配和肌肉功能的恢复打下基础。     

危机心理干预者面临的过劳现象及其干预

目的：处于危机干预第一线的危机心理干预者，把无数面临危机的人从危险境遇带回安全状态，在其进行人类服务工作的同时，也面临着过劳危机，由于职业的特殊性，对其进行危机干预的方法与一般有所不同。 资料来源：应用计算机检索PsycCRITIQUESTM数据库、PsycINFO／PsyARTICLES数据库、Medline数据库1980—01／2005—07期间关于危机心理干预者面临的过劳及干预的文章，检索词“Psychological crisisintervenor，Crisis intervention，burnout”，限定语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库和《中国临床康复》杂志1990—01／2005-07期间的相关文章，检索词“心理危机干预者、危机干预、过劳”，限定语言种类为中文。同时手工检索相关内容的中外书籍。 资料选择：对资料进行初审，选取相关资料，并查找全文，以是否为“心理危机干预者所面临的危机及其干预措施”作为纳人标准。排除重复性研究文献。资料提炼：共收集到45篇关于危机干预者过劳的文章，排除38篇，纳入7篇，并引用2本书籍内容。 资料综合：过劳具有多维性，典型过劳易患者的病程分为4个阶段：阶段1-热情；阶段2-停滞；阶段3-失望；阶段4-淡漠。导致过劳的原因有：①不合理的信念；②危机心理干预者工作本身的特殊性；③危机心理干预者和求助者的关系；④组织机构的管理不善；⑤对“过劳”错误的自我认识；⑥危机干预技巧运用不当导致的危机。对过劳的危机心理干预者进行危机干预主要从外部干预和自我干预两个方面着手。 结论：过劳是一种可以损害人们身体健康的疾病，通过外部干预（训练干预，组织机构干预、社会支持系统、关键事件应激报告）和自我干预（内部的认知和情绪方面自我调节，间接的“非补偿行为”自我调节），任何人对过劳都没有免疫力，只有通过正确有效的治疗，才能重新获得生产力。