34例高血压脑出血术后再出血的临床分析

目的总结高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治经验，提高对本病的认识，以便及时发现处理。方法回顾我院1999年1月～2004年12月高血压脑出血术后再出血34例的临床资料。结果高血压脑出血术后再出血发生率11．9％（34／286），手术二次手术清除血肿者24例，保守治疗7例，预后良好率61．8％（21／34），预后不良率38.2％（13／34）。结论高血压脑出血术后再出血预后不良率很高，预防高血压脑出血术后再出血是治疗的关键。     

小量脑出血继续出血20例诊治体会

我院自1998年1月至2001年3月收治发病6小时内就诊的天幕上小量脑出血86例，其中20例发生血肿继续扩大，现报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料 所有患者均符合第二届全国脑血管病学术会议修订诊断标准。继续出血组(A组)20例，男12例，女8例，年龄39～75岁，平均57.3±7.1岁。无继续出血组(B组)66例，男34例，女32例，年龄46～80岁，平均59.5±6.8岁。……     

脑出血继续出血的影响因素及对策

脑出血患者急性期的高死亡率与脑出血继续出血有关。随着头颅ＣＴ的推广使用 ,可动态观察脑出血患者入院后一段时间内存在的继续出血 ,给临床早期诊断与治疗提供了有利条件。脑出血患者在发生继续出血时常有诸多因素存在 ,这对早期识别继续出血也提供了帮助。现就脑出血继续出血的影响因素及对策进行分析研究。1　临床资料1 .1　一般资料脑出血继续出血患者 5 2例 ,男 40例 ,女1 2例 ,年龄 47～ 78岁 ,平均 5 4岁。1 .2　临床表现意识障碍进行性加重 5 2例 ,抽搐 8例 ,呃逆 6例 ,血压持续增高 2 1例 ,精神症状 5例 ,咳嗽 6例 ,肝功能异常 4…     

50例脑出血继续出血临床与CT观察

脑出血继续出血病情凶险,死亡率高,预后差。我们对210例脑出血患者中50例脑出血继续出血患者的临床与CT表现及其预后因素进行了观察分析,现报告如下:1一般资料收集本院神经内科经头颅CT诊断的脑出血患者210例(所有患者经头颅CT检查至少2次),诊断均符合全国第二次脑血管病会议制定的诊断标准。210例脑出血患者中,脑出血继续出血患者50例为继续出血组(均为症状加重时经CT复查确诊),其余为对照组(非继续出血组)。继续出血组平均(40±2.5)岁,男女比例3.5:1,其中有高血压病史者39例(78.0%),服用抗凝药者20例(40.0%),糖尿病15例(30.0%),肝肾疾…     

高血压脑出血术后再出血防治对策

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治经验，提高对本病的认识，以便及时发现处理。方法回顾我院1998年1月至2007年1月高血压脑出血术后再出血33例的临床资料。结果高血压脑出血术后再出血发生率11、1％（33／296），二次手术清除血肿者26例，保守治疗7例，预后良好率63．6％（21／33），预后不良率36．4％（12／33）。结论术中止血彻底和术后控制血压平稳对预防再出血意义重大。     

脑出血并上消化道出血与脑出血部位的关系

Relationshipbetweencerebralhemorrhagewithhemorrhageofapperdigestivetractandregionofcarebralhemorrhage脑出血起病凶险，病情进展迅速，易出现并发症，其中上消化道出血是较常见和较严重的并发症之一。本文就我院1995～1997收治的108例脑出血患者进行分析，发现脑出血并发上消化道出血与脑出血部位有密切关系。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组108例均为发病后2h～5d入院，其中男性62例，女性46例，年龄58～72岁，平均61．5±7．13岁。1．2诊断标准①常于体力活动或情绪激动时发病。②发病时血压较高，并发头痛，呕吐。③病情…     

高血压脑出血钻孔置管引流32例治疗体会

我科于2007年5月-2009年5月对高血压脑出血开展超早期钻孔引流32例,疗效满意,现报告如下。 1资料和方法 1．1一般资料基底节区高血压脑出血26例,其中破入脑室5例,皮层下出血3例,丘脑出血3例,均符合高血压脑出血诊断。     

磁敏感加权成像和CT对单纯性脑出血与脑肿瘤出血的鉴别诊断价值

目的 探讨磁敏感加权成像（SWI）、CT对单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的鉴别效果。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在安徽省宿州市立医院治疗的脑出血患者63例及其临床资料，其中单纯性脑出血30例，脑肿瘤卒中33例，所有患者均行SWI、CT 检查，比较患者SWI、CT的影像学表现，并比较SWI、CT单独及联合检查对单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的诊断准确率。结果 SWI显示，脑肿瘤卒中患者出血完全覆盖肿瘤实质11例，边缘轻度强化22例，结节肿块型出血完全覆盖肿物病变区，未见增粗迂曲血管低信号12例，其余21例可见；单纯性脑出血患者无明显强化14例，轻度强化16例，均未见血管低信号。CT显示，脑肿瘤卒中患者有锐利均匀、明确的高密度出血灶，且边界清晰，瘤体14例，另外19例未见瘤体，出血灶周围大片水肿，形态指状低密度影或不规则，与单纯性脑出血病程不对称17例。SWI、CT及两者联合检查诊断单纯性脑出血的敏感度、特异度分别为60.00%、63.33%、80.00%和84.85%、54.55%、87.88%，SWI、CT及两者联合检查诊断脑肿瘤出血的敏感度、特异度分别为66.67%、42.42%、84.85%和83.33%、66.67%、86.67%，联合检查诊断单纯性脑出血、脑肿瘤出血的敏感度、特异度明显高于单一检查，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单纯性脑出血和脑肿瘤卒中容易混淆，SWI和CT联合检查可提高单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的诊断准确率。     

脑干出血40例临床分析

脑干出血是神经内科的危急重症，约占脑出血的10％，其起病急，临床表现重．预后差，病死率高达70％-80％。现将我院2000年6月-2005年6月5年来收治的40例脑干出血病例的临床表现、诊断和治疗特点分析报告如下。     

脑出血继续出血的临床分析

对520例高血压性脑出血病例进行回顾性分析,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料脑出血患者520例,其中76例有继续出血,患者均符合第4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准并经头颅CT证实,了解出血部位、形状、出血量大小、高血压、糖尿病史并进行常规肝功、肾功能、心电图及凝血机制的检查.     

高血压脑出血术后再出血临床分析

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施。方法回顾性分析我院近年来收治的80例高血压脑出血患者术后再出血的临床资料。结果根据血肿量和占住效应，35例（43．75％）再出血患者行二次手术血肿清除术；40例（50．0％）自引流管注入0．9％盐水反复冲洗或加尿激酶2万U帮助溶解血肿；5例（6．25％）患者放弃治疗。出院时恢复正常6例，偏瘫及生活能自理19例，遗留较重度偏瘫、失语后遗症、生活不能自理11例，植物生存9例，死亡35例，病死率43．75％。结论及时采取有效的防范措施，对于挽回高血压脑出血术后再出血患者的生命，提高生存质量具有重要的意义。     

急性脑出血合并上消化道出血观察及护理

资料与方法 2004年1月～2008年5月收治脑出血合并上消化道出血患者86例，男56例，女30例；年龄57～76岁，平均67&#177;7．4岁。均经颅脑CT或MRI检查证实为脑出血伴上消化道出血。其中基底节区出血45例，小脑出血17例，脑叶出血13例，桥脑出血11例；入院时意识完全清醒64例，意识恍惚至深度昏迷22例。     

高血压性脑出血亚急性期再出血的原因和防治

高血压性脑出血亚急性期再出血比较少见，本文收集我院１９９５～１９９７年收治高血压病脑出血亚急性期内再出血６例，并与同期无再次出血的高血压病脑出血１１９例对比，回顾性分析其发生原因，并探讨预防及治疗措施。１临床资料６例患者均为男性。年龄３７～７６岁，平...     

34例高血压脑出血术后再出血的临床分析

目的总结高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治经验,提高对本病的认识,以便及时发现处理。方法回顾我院1999年1月～2004年12月高血压脑出血术后再出血34例的临床资料。结果高血压脑出血术后再出血发生率11.9%(34/286),手术二次手术清除血肿者24例,保守治疗7例,预后良好率61.8%(21/34),预后不良率38.2%(13/34)。结论高血压脑出血术后再出血预后不良率很高,预防高血压脑出血术后再出血是治疗的关键。     

高血压脑出血微创血肿清除术后再出血的防治

颅内血肿微创清除术是目前治疗高血压性脑出血行之有效的方法之一 ,具有适应范围广 ,操作简便 ,创伤小的特点 ,但由于术后存在再出血问题 ,临床应用存在一些争议。本文就 70例高血压性脑出血 ,微创血肿清除术后再出血问题进行探讨。1　资料与方法1.1　一般资料本组 70例为 1998年 10月～ 2 0 0 2年 8月收治的高血压脑出血患者。男 39例 ,女 31例。年龄 4 2～ 82岁 ,平均 62 .3岁。出血部位 :基底核区 38例 ,脑叶 14例 ,丘脑 18例。出血量按多田氏公式计算 :30～ 12 4ｍｌ。其中 30～ 5 0ｍｌ者 37例 ,5 1～ 80ｍｌ者 2 1例 ,>80ｍｌ者 12例…     

脑出血并发应激性溃疡出血的护理体会

应激性溃疡出血是脑出血严重的并发症之一 ,观察、护理、治疗是否正确、合理、及时 ,直接关系到病人的生存及愈后。我院从 1997年元月～ 2 0 0 1年 12月共收住院脑出血并发应激性消化道出血 2 2例 ,经进行积极的治疗及护理 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会介绍如下。临床资料　　 1.一般资料　住院期间 3 8例脑出血患者中并发消化道出血 2 2例 (占 5 8.5 % ) ,男 15例 ,女 7例 ,年龄 4 6～ 80岁 (平均 60± 4岁 ) ;合并高血压病 16例 ,冠心病 8例 ,糖尿病 3例 ,既往无胃及十二指肠溃疡病史。2 .消化道出血状况　呕吐出咖啡样胃液 17例 ,便…     

高血压脑出血,颅脑损伤并发上消化道出血22例分析

高血压脑出血、颅脑损伤并发上消化道出血２２例分析邯郸市第一人民医院（０５６００１）郭建军常祥平吴锋吴小波杨咏波上消化道出血是重症神经外科病人严重的并发症，对其预防、诊断及治疗非常重要。如不能及时得以控制，其死亡率很高。１临床资料１．１一般资料本组病人...     

脑干出血67例临床回顾性分析

回顾性分析67例脑干出血的诊断，临床表现，治疗和预后，MRI诊断为延髓出血3例，CT诊断为中脑出血28例，桥脑出血34例，全脑干出血2例，结果表明CT，MRI可以明确脑干出血部位，大小，累及;范围，并可对临床和预后判断提供帮助。     

自发性脑出血并发上消化道出血48例临床分析及护理

自发性脑出血并发上消化道出血预后差 ,病死率高。我院共收治自发性脑内出血 48例。现将其原因分析及护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :48例中男 30例 ,女 18例 ,年龄 43～ 80岁 ,平均 68 6岁。自发性脑内出血根据病史、体征、结合头颅ＣＴ确诊。基底节区出血 2 0例 (7例破入脑室 ) ,丘脑出血破入脑室 9例 ,原发性脑室出血 5例 ,脑干出血 8例 ,小脑出血 6例。按多田公式计算出血量大小 ,脑出血量大于 5 0ｍｌ者 2 3例。其中呕血 2 1例 ,胃管内抽出咖啡色胃内容物及潜血试验阳性者 10例 ,便血 14例 ,便血并呕血者 5例。 48例中 36例…     

小脑出血三例误诊分析

小脑出血三例误诊分析卢宏，李波（河南医科大学第一附属医院神经内科郑州４５００５２潢川县人民医院潢川４６５１００）关键词小脑，出血，诊断小脑出血占脑出血的５％～１３％［１～５］。ＣＴ应用前，其早期诊断和及时治疗难以保障。现将我院经ＣＴ证实误诊的３例小脑...