三种术式治疗翼状胬肉的疗效分析

目的:分析三种手术方式治疗翼状胬肉的效果,探寻减少复发的最佳术式。方法:第一组48例51眼单纯翼状胬肉切除术,第二组46例47眼行带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C术,第三组43例45眼行角膜缘干细胞移植术。结果:患者术后随访观察6mo～2a,其中第一组有13眼复发,复发率为25%。第二组有3眼复发,复发率为6%。第三组有1眼复发,复发率为2%。结论:自体角膜缘干细胞移植可有效降低翼状胬肉术后的复发率,是目前较理想的手术方法。     

带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的疗效分析

目的:观察带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床效果,探寻减少复发的最佳术式。方法:对131例131眼行翼状胬肉切除术、联合丝裂霉素C湿贴、带蒂结膜瓣移植术,术后点重组牛碱性成纤维细胞生长因子及氧氟沙星滴眼液。结果:患者术后随访观察6mo～2a,131例131眼有4眼复发,复发率为3.1%。结论:带蒂结膜瓣移植联合应用丝裂霉素C湿贴治疗翼状胬肉,复发率较低,手术简单易行,费用低,不失为一种好办法,尤其针对基层医院比较适合。     

两种术式治疗翼状胬肉疗效观察

目的 比较胬肉切除联合自体结膜瓣移植术和胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果.方法 对2008年1月至2012年4月在我院采用两种术式治疗的134例患者的病案资料进行回顾性分析.结果 胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治愈率为89.9％,胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治愈率为94％,两种治疗方法比较有统计学意义（x2=4.7947,P＜0.05）.结论 胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的效果优于胬肉切除联合白体结膜瓣移植术.     

翼状胬肉切除带蒂结膜瓣移植2000例

翼状胬肉（以下简称胬肉）是眼科临床上的常见外眼病，目前仍以手术治疗为主，但复发率较高。作者自1984年～1996年采用胬肉切除带蒂结膜瓣转位移植手术治疗胬肉2000例，经1－12年观察，获得较好的效果，现报告如下：一般资料：本组2000例中，男1320例，占66％；女680例，占34％。单眼1442例，占对．5％；双眼558例，占刀．5％；单眼者左右眼例数无明显差异。最小ZI岁，最大85岁，平均53岁，其中以40－to岁年龄组最多，共lgn例，占对．l％。农民1431例，占刀．5％；工人431例，占四．6％；其它128例，占7％。病程最短3年，最长叙年，平均约…     

两种术式治疗翼状胬肉的疗效观察

目的:分析两种不同的手术方式治疗翼状胬肉的临床效果。方法:第1组33例35眼,有2例2眼为复发病例,采用翼状胬肉切除联合游离球结膜瓣移植术。第2组32例35眼,有2例2眼为复发病例,采用翼状胬肉切除联合游离球结膜瓣移植加丝裂霉素棉片术。结果:术后1a内随访,第1组复发1例(1眼),复发率3.03%(2.85%)。第2组复发1例(1眼),复发率3.12%(2.85%),有1例发生球结膜瓣愈合不良,于术后20d拆除结膜瓣缝线。无巩膜溶解等严重并发症。结论:翼状胬肉切除联合游离球结膜瓣移植术与翼状胬肉切除联合游离球结膜瓣移植加丝裂霉素棉片术,复发率均较低,两组间没有差异。     

丝裂霉素C与带蒂结膜瓣移植术在翼状胬肉切除术中的应用

目的探讨丝裂霉素C与带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法对213例（220眼）翼状胬肉切除术后用0．1％丝裂霉素C棉片局限作用于胬肉结膜面及残端,之后再施行上方角膜缘带蒂结膜瓣转位移植术治疗翼状胬肉。结果本组术后随访5月～5a,复发2眼（0．91％）;无严重并发症,取得了良好的临床效果。结论本手术操作简便,取材容易,效果较好。     

改良性带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的:对改良性带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉的有效性进行观察。方法:复发性翼状胬肉患者35例35眼,施行改良性带蒂结膜瓣移植手术治疗翼状胬肉,术后随访6mo～1a,观察疗效及复发情况。结果:35眼复发性翼状胬肉,2眼(6%)复发。讨论:改良性带蒂结膜瓣移植手术治疗翼状胬肉,手术方便,复发率低,疗效可靠。     

不同术式治疗原发性翼状胬肉的临床效果分析

目的:比较分析羊膜移植术、自体角膜缘干细胞移植术及术中应用0.2g/L丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的临床效果。方法:回顾性分析我院232例曾行原发性翼状胬肉手术的患者,其中82例行羊膜移植术治疗,90例行自体角膜缘干细胞移植术治疗,60例在术中应用0.2g/L丝裂霉素C治疗,比较三种术式术后复发率及并发症。结果:自体角膜缘干细胞移植术和术中应用0.2g/L丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的复发率低于羊膜移植术(P<0.05);而自体角膜缘干细胞移植术和术中应用0.2g/L丝裂霉素C之间复发率无差异(P>0.05)。角膜上皮缺损,流泪和畏光在0.2g/L丝裂霉素组发生比例较其他两组高(P<0.05),在自体角膜缘干细胞移植组和羊膜移植组两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结膜充血及结膜下出血在三组间无统计学差异(P>0.05)。结论:与其他两种术式相比,自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉,有着复发率低、并发症少的优点。     

结膜移植联合丝裂霉素C滴眼治疗翼状胬肉

翼状胬肉是一种以纤维血管组织增生为特征的常见眼病。需手术治疗，但易复发。本文以结膜移植术联合低浓度丝裂霉素C滴眼观察治疗作用。报告如下：对象：进行期翼状骨肉％例，43眼。其中7例为双眼发病，男14例，女R例，年龄对一62岁。采取随机方法分为治疗组与对照组。治疗组：19例22眼，显微镜下行常规翼状银肉切除自体结膜移植术，术后2－4天，角膜利除面上皮覆盖后，给0．腿叽丝裂霉素C滴眼，每日2次，5－7天。术后常规换药，6－7天拆线。给广谱抗生素（诺氟沙星滴眼液）滴眼，每日4次，四环素可的松眼膏涂眼每晚1次，4－6周。术后第4'…     

两种术式联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的探讨结膜瓣转移术或羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效。方法采用双盲法将翼状胬肉患者分成A、B两组。两组患者翼状胬肉切除后,术中一次性应用丝裂霉素C(0.2 mg/mL),A组36例采用结膜瓣转移术,B组32例采用羊膜移植术。观察患者术后症状、角膜上皮愈合及复发率。结果随访6月,A组复发率为2.70%,B组复发率为6.13%(2χ=0.484,P>0.05)。结论结膜瓣转移术或羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉均能有效防止术后胬肉复发。     

Combined "symmetrical conjunctival flap transposition" and intraoperative low-dose mitomycin C in the treatment of primary pterygium

PURPOSE: To introduce a new technique of conjunctival reconstruction after primary pterygium excision, and to evaluate the efficacy of combined "symmetrical conjunctival flap transposition" and intraoperative low-dose mitomycin C application in preventing recurrence of primary pterygium. METHODS: In a prospective, non-comparative case series, 43 eyes of 41 consecutive patients with primary pterygium were studied. In all patient eyes, after excision of pterygia, 0.02% mitomycin C was applied topically for 2 min over the exposed scleral surface and "symmetrical conjunctival flap transposition" was performed to reconstruct the conjunctival defect. The main outcome measures were pterygium recurrence or any complications related with surgery or mitomycin C. RESULTS: The mean age of the patients was 47.5 +/- 12.4 years (range 30-70 years). Among the 38 patients who were not lost to follow up, three patient eyes (7.5%) had grade 1, 24 eyes (60.0%) had grade 2 and 13 eyes (32.5%) had grade 3 pterygium. The mean follow up was 12.2 +/- 5.7 months (range 7-28 months). No recurrence or sight-threatening complications were encountered in any patient eye throughout the follow-up period. CONCLUSION: Combined "symmetrical conjunctival flap transposition" and intraoperative low-dose mitomycin C application may be an effective surgical alternative in preventing recurrence of primary pterygium. Although the procedure seems to be free from severe complications, surgeons and patients should be well aware of the risk of late radiomimetic complications of mitomycin C. Comparative, randomized trials with more number of patients and longer follow up are required to further establish the safety and efficacy of this treatment strategy.     

Comparison of clinical efficacy of three surgical methods in the treatment of pterygium

 Purpose: To investigate and compare the efficacy of amniotic membrane transplantation, corneal limbus stem cell conjunctival transplantation and pedicle conjunctival flap transposition in the treatment of pterygium. Methods: A total of 155 patients with pterygium were retrospectively analysed: 53 cases who received amniotic membrane transplantation, 41 who underwent corneal limbus stem cells conjunctival transplantation, and 61 patients who had pedicle conjunctival flap transposition.  Results: Patients in the three groups had no significant differences in terms of age, times since surgery, or extent of pterygium extension onto the cornea (F:1.194, 0.639, 0.140 respectively; all P>0.05). A total of 137 out of 155 patients (88.4%) completed 6 months of follow up. The recurrence rates of pterygium for the three surgeries (amniotic membrane transplantation, corneal limbus stem cells conjunctival transplantation and pedicle conjunctival flap transposition) were 14.6%, 13.9% and 7.7%, respectively. No significant difference was identified when comparing the recurrence rate between any two groups (X2: 0.008, 1.211 and 0.890; P: 0.593, 0.218 and 0.276). Five patients presented with postoperative complications, including 3 cases of sub-conjunctival hemorrhage, 1 case of amniotic membrane dissolution, and 1 case of conjunctival cyst, accounting for 3.64% of all participants.        Conclusion: These three surgical methods are equally effective in preventing the recurrence of pterygium after excision.      

逆向方法联合丝裂霉素结膜瓣转移术治疗翼状胬肉

目的:探讨降低翼状胬肉复发的手术方法。方法:将95例110眼随机分成两组,A组55例63眼采取逆向方法分离翼状胬肉,术中应用丝裂霉素(MMC)及自体结膜瓣移植术,B组常规手术组40例47眼,其中男16例18眼,女24例29眼,年龄28～67(平均41.15)岁,观察两组复发率及角膜上皮愈合时间的情况。结果:随访6～12mo,A组复发率为3.2%;B组复发率为36.2%,复发率比较差异有统计学意义(χ2=9.57,P<0.01)。角膜创面上皮愈合时间:A组平均为4.6±1.2d,B组平均为8.1±0.9d,角膜创面上皮愈合时间两组差异有统计学意义(t=13.08,P<0.01)。结论:逆向方法联合MMC及自体结膜瓣转移术治疗翼状胬肉是一种取材方便,操作简单易学,术后角膜创面恢复快、透明、光滑、结膜平复、复发率低的优点,该方法疗效确切,是理想的手术方式,值得在基层医院推广。     

带角膜缘干细胞蒂状结膜瓣和穹窿部蒂状结膜瓣移植治疗翼状胬肉

目的探讨翼状胬肉及其表面变性结膜广泛切除后制作上方相邻的带角膜缘干细胞的蒂状结膜瓣和下方相邻结膜穹窿部的蒂状结膜瓣相互滑行旋转移植治疗的效果。方法对98例(114眼)翼状胬肉患者,将翼状胬肉及其表面变性结膜广泛切除至泪阜根部及上下结膜穹窿底部,分别制作上方相邻健康的带角膜缘干细胞的蒂状结膜瓣和制作在泪阜根部及下方结膜穹窿底部的蒂状结膜瓣。将制作的两个蒂状结膜瓣滑行旋转进行移植。结果术后经6mo～3a的临床观察,翼状胬肉术后复发率为3.5%,愈合后局部平滑无皱折,眼球运动无影响。结论通过翼状胬肉及其表面变性结膜的广泛切除行带角膜缘干细胞的蒂状结膜瓣和穹窿结膜部蒂状结膜瓣滑行旋转移植,改变了翼状胬肉发病基础,而且应用自身健康的角膜缘干细胞和蒂状结膜瓣移植,血供良好,恢复快,不另取材,手术方法简单,是一种理想而且可以广泛适用的方法。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床效果

目的:探讨治疗、防止翼状胬肉复发的手术方式。方法:对399例469眼施行翼状胬肉切除基础上运用丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植。结果:399例469眼,其中456眼未出现复发,仅13眼复发,复发率为2.8%。结论:自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉是目前比较有效的防止复发的手术方法,值得推广。