皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理

目的 探讨应用皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理。方法 对106例颈部瘢痕挛缩畸形的患重视心理护理，做好术前皮肤准备，术后饮食和卧位的选择，植皮区观察及供皮区护理以及健康教育等护理措施。结果 106例患移植皮片全部成活，无并发症，患均康复出院。结论 重视心理护理，做好术前皮肤准备，术后卧位的选择，植皮区及供皮区护理以及健康教育等护理措施对颈部瘢痕挛缩畸形患的身心康复至关重要。     

2 例瘢痕性睑外翻患者游离皮瓣移植术的护理

总结2例手术治疗瘢痕性睑外翻游离皮瓣移植术患者的护理。术前做好心理护理、皮肤准备、术前用药,完善术前相关检查,术后加强游离皮瓣血运观察,做好伤口的护理,加强游离皮瓣血运观察获得满意的手术效果。     

一例眼睑基底细胞癌切除联合游离中厚皮片移植术的围手术期护理

正基底细胞癌为我国最常见眼睑恶性肿瘤,约占眼睑恶性肿瘤的90%及眼睑肿瘤的29%[1]。病程进展缓慢,多为局部浸润生长,破坏眼睑、眼眶前部组织,甚至累及颜面部,极少发生转移。临床治疗方法主要采用手术切除肿瘤联合眼睑修复术,术后皮片的存活,眼睑功能的恢复及患者心理护理是护理重点内容。现将我院门诊1例眼睑基底细胞癌患者行肿瘤切除联合游离中厚皮片移植术的围手术期护理报道如下。     

复合皮移植术治疗瘢痕挛缩畸形患者的护理

总结报道异体脱细胞真皮与自体刃厚皮片复合移植治疗瘢痕挛缩畸形患的护理方法。对20例实施异体脱细胞真皮与自体刃厚皮片复合移植术的瘢痕挛缩畸形患术前进行心理护理，认真做好植皮区的皮肤准备、术后着重病房准备，肢体制动护理，密切观察病情．加强营养支持疗法，康复期护理等。本组18例移植皮片全部1次成活．2例大部分成活，小部分经第2次移植后成活，肢体活动功能恢复满意。     

瘢痕削除、刃厚皮片移植治疗增生性瘢痕的疗效观察

目的 探讨对大面积、非功能部位的增生性瘢痕的最佳手术治疗方法。方法 18例已处于成熟期的，面积为300—1500m^2的非功能部位的增生性瘢痕患者施行瘢痕削除、刃厚皮片移植手术。结果 18例患者移植的皮片成活良好，术后植皮区持续加压包扎4-6个月，随访1～2年，植皮区平整，质软，无瘢痕增生，皮片收缩不明显，颜色均匀，供皮区愈合后功能及外观恢复正常，患者满意。结论 对大面积、非功能部位的增生性瘢痕，采用瘢痕削除，刃厚皮片移植进行治疗是一种有效的治疗方法。     

游离皮片移植术治疗陈旧性肛裂30例疗效观察

目的探讨游离皮片移植术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年6月广州中医药大学第一附属医院收治的陈旧性肛裂患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组行肛裂切除术联合游离皮片移植术,对照组30例行单纯肛裂切除术。比较两组的手术时间、住院时间、愈合时间、手术疗效及术后疼痛、术后6个月内复发率及并发症发生率。结果观察组手术时间较对照组长,但住院时间、愈合时间较对照组缩短,观察组视觉模拟评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组手术总有效率差异无显著性(P>0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后6个月复发率差异无显著性(P>0.05)。结论肛裂切除术联合游离皮片移植术治疗肛裂可减轻术后疼痛、缩短住院时间及愈合时间,术后并发症发生率低。     

皮肤移植术的围麻醉期处理

皮肤移植术(skin grafting)是指将皮肤完全游离后种植在创伤区域,创面床的血管生长到皮肤下,使皮肤得以存活.主要包括皮片移植术和皮瓣移植术.皮肤移植术不仅适用于传统的创伤、烧伤后修复,随着医疗技术的不断提高和人们对生活质量的更高追求,还广泛应用于面部矫形,头皮再造,肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤修复,瘢痕或肿瘤切除后遗留创面的处理,大面积溃疡、褥疮的修复,白癜风的手术治疗等[1].对面积较大、周围无皮瓣供区者,或感染较重,无法彻底扩创,或一般状态欠佳,不能耐受皮瓣手术者,采用游离植皮术进行创面的修复能够取得较好的效果[2].接受皮肤移植的患者因病情复杂和手术部位的不同,其围手术期的麻醉处理也往往不同,麻醉医师应视患者情况制订不同的麻醉方案[3-4].     

腹部皮瓣移植术修复手部皮肤缺损的围手术期护理

总结了98例腹部皮瓣移植术治疗手部皮肤缺损的围手术期护理,包括术前护理和术后护理。认为对手部皮肤缺损行腹部皮瓣移植术患者给予精心的围手术期护理,可提高手术成功率,减少并发症发生,提高患者的生活质量。     

会阴部瘢痕切除术的围手术期护理

目的总结会阴部瘢痕切除术的围手术期护理经验。方法以2013年1月~2019年1月于我院行瘢痕切除术的73例会阴部瘢痕挛缩患者为研究对象,收集临床资料及护理方法。结果 73例患者均一次手术修复,5例患者移植后发生部分坏死,经再次手术后治愈。所有患者术后双下肢活动功能良好,会阴部形态接近正常。结论会阴部疲痕切除术的围手术期护理的目的在于术区良好愈合,术后制动、减少术区污染、加强皮瓣观察护理是此类缓和的必要护理措施,在护理过程中重视心理护理、增强舒适性护理有利于护理工作的顺利进行。     

臂丛神经损伤神经移植术的围手术期护理

臂丛神经损伤是周围神经损伤最严重的一种,常常造成患者上肢功能的部分或完全丧失,导致终生残瘫.通过对8例臂丛神经损伤患者的病情观察及术前、术后护理,认识到应重视心理护理,并根据患者患肢瘫痪、感觉丧失的特点,做好整个围手术期冻伤、烫伤、压伤、感染及疼痛的预防,以及术前、术后予功能锻炼等.     

大张游离皮片修复用窝部瘢痕挛缩及后期康复疗法

胭窝部瘢痕挛缩在临床上十分常见，轻度的条索状瘢痕可行“Z”成形术，瘢痕面积较小可行周围皮瓣转移术。大部分腘窝部瘢痕都需要采用切疤植皮的方法才能达到理想效果。后期康复锻炼同样十分重要。     

胰肾联合移植术围手术期的护理配合

我院 1999～ 2 0 0 0年 4月成功地为 6例糖尿病肾病患者进行了胰肾联合移植手术 ,手术过程顺利。患者恢复良好 ,有 5例存活至今 ,各项生命指标正常 ,现将手术护理配合报告如下。1　临床资料本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 2 6～ 4 9岁 ,平均年龄 4 1 5岁。 6例糖尿病肾病患者中 ,合并尿毒症 3例 ,低蛋白血症 1例 ,胰岛素依赖型糖尿病4例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 2例。2　术前准备2 1　术前访视。手术室护士详细了解病情 ,参加术前手术讨论 ,并到患者床前 ,安慰患者 ,嘱患者精神放松 ,避免紧张 ,注意保暖。2 2　特殊物品准备。 (1)手术床上…     

腹部全厚皮片移植修复颈部瘢痕的护理

总结21例腹部全厚皮片移植修复颈部烧伤后瘢痕的护理。认为护理重点是术前对患者做好心理支持及各项准备,术后做好一般护理及营养支持,加强颈部受区和腹部供区的局部护理,密切观察并发症,重视康复锻炼及出院指导。21例患者颈部移植皮片均存活,腹部供皮区甲级愈合。     

子宫瘢痕妊娠患者介入治疗的围手术期护理

目的探讨子宫瘢痕妊娠患者介入治疗的围手术期护理要点。方法对30例介入治疗成功的患者于术后72h内B超下清官的临床护理资料进行总结分析。结果30例患者术后生命体征平稳,未出现相关并发症,取得了较好的效果。结论子宫瘢痕妊娠实施介入治疗可避免手术之苦,保留了完整的子宫,创伤小、恢复决,术前加强健康教育和心理护理,术中、术后严密监测,加强穿刺部位护理是巩固手术疗效的保证。     

颈部扩张皮瓣修复下面部瘢痕的围手术期护理

<正>下面部的瘢痕大多会引起严重的面部畸形,甚至造成严重的功能障碍。传统的修复方法包括:切除瘢痕后皮肤移植或用游离皮瓣来敷盖创面,但因肤色或质地的差异较大其结果不令人满意。为争取最佳美容效果,我科对2007年1月—2011年12月100例患者经过预先扩张的颈部皮瓣转移修复下面部瘢痕,术后对患者采取正确的护理措施,患者皮瓣成活良好,而且颈、颌角、口的外观及功能良好。现报告如下。     

点阵2940nm铒激光治疗移植皮片边缘瘢痕35例疗效观察

目的:观察点阵2940 nm铒激光治疗移植皮片边缘瘢痕的疗效。方法:选择35例行手术植皮的患者,术后3～6个月待皮片边缘瘢痕稳定后,采用Profile超脉冲铒激光(美国Sction公司,波长2940 nm,最大功率45 W,脉宽100 ns,频率1～20 Hz),根据瘢痕的宽度选择光斑直径2 mm或4 mm单光斑手柄和点阵扫描手具,选择治疗深度10～100μm(能量密度5～10 J/cm2),联合使用"微剥脱磨削"模式和"微孔点阵剥脱"模式治疗移植皮片边缘瘢痕。结果:治疗结束随访3个月,35例中痊愈23例,显效6例,有效5例,无效1例,治疗有效率97%。结论:点阵2940 nm铒激光对移植皮片边缘瘢痕的硬度、色泽、凹凸不平有明显的改善作用,值得临床推广应用。     

子宫瘢痕妊娠介入治疗的围手术期护理

目的 探讨子宫瘢痕妊娠介入治疗的围手术期护理特点.方法 回顾性总结了50例子宫瘢痕妊娠患者介入治疗中的围手术期护理,术前护理重点是心理支持、人文关怀,术中仔细观察病情,密切医护配合,术后警惕并发症的发生.结果 50例患者均在子宫动脉栓塞后行清宫术,均见绒毛组织,均在术后3-4d出院,术后随访,血HCG均降至正常.结论 加强子宫瘢痕妊娠介入治疗的患者的围手术期护理,可提高介入治疗的成功率,降低救治风险,促进患者康复,提高患者生活质量.     

高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的围手术期护理

总结168例高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术的护理。术前做好卫生宣教及备选血管的护理,按医嘱正确用药积极治疗合并疾病;术后加强循环系统、呼吸系统及血糖监护,重视并发症的观察及护理,做好手术切口及患肢护理。168例高危冠心病患者行冠状动脉旁路移植术后,162例存活,手术存活率96.4%,死亡6例。