6项肝功能指标联合检测在肝病诊断中的应用价值分析

目的 探讨6项肝功能指标联合检测在肝病诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年10月—2016年10月期间的150例肝病患者为研究组,并选取同期来我院进行体检的150例健康体检者为对照组.检查2组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)以及胆碱酯酶(ChE)水平.分析6项指标联合检测对肝病诊断的临床意义.结果 研究组的36例急性肝炎患者中AST、ALT以及GGT水平显著高于对照组,ALB、PA水平显著低于对照组(P<0.05);33例慢性肝炎患者中,ALB、PA及ChE水平显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);40例重型肝炎者及41例肝硬化患者中,AST、ALT以及GGT水平显著高于对照组,ALB、PA及ChE水平显著低于对照组(P<0.05).结论 ALB、PA、ALT、GGT、AST以及ChE联合检测可明确诊断各类肝病,为治疗提供可靠依据,具有重要的临床应用价值.     

脂肪肝患者血清铁蛋白水平测定的意义

目的探讨脂肪肝患者血清铁蛋白水平测定的意义。方法选择经B超诊断为脂肪肝的139例男性患者作为实验组，同时选择96例体检健康者作为对照组，分别测定两组的SF、脚及GGT，分析并比较两组的SF、脚及GGT异常率。结果实验组与对照组SF水平有显著性差异（P〈0.01），SF与ALT、GGT的异常率比较亦有显著性差异（P〈0.01）。结论SF测定可以与ALT、GGT一起作为脂肪肝实验室检查的选择项目。建议把脂肪肝作为SF升高的临床疾病解释之一。     

胆碱酯酶在肝脏疾病检测中的应用价值分析

目的：探讨胆碱酯酶在肝脏疾病检测中的应用价值。方法选取该院2009年1月-2013年6月312例急慢性肝脏疾病患者,按照病情类型分为急性肝炎组、慢性肝炎组、重型肝炎组、肝硬化组;并选取45例健康者作为正常组对比,检测患者ChE、ALT并进行对比分析。结果急性肝炎组ChE活性（4233.2±783.5）U/L,慢性肝炎组（4528.8±839.6）U/L,重型肝炎组（3042.5±759.4）U/L,肝硬化组（2138.3±275.9）U/L,与正常组（6638.3±839.8）U/L比较差异有统计学意义（P〈0.05）,下降程度和肝细胞受损情况保持平行性,ChE活性和ALT值无明显关系。结论血清胆碱酯酶活力可以反映出肝脏合成功能,而且可由此准确得知肝脏病理受损程度,胆碱酯酶作为一种检测指标在肝病诊断治疗中具有重要作用。     

通冠胶囊在治疗高脂血症的临床观察

目的探讨通冠胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法将高脂血症患者94例随机分成2组,治疗组50例,采用通冠胶囊治疗,对照组44例,采用辛伐他汀治疗,观察TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA、ApoB和ALT、GGT及AST的水平变化。结果 2组治疗后TC、TG、LDC均明显下降（P〈0.05）,治疗组经通冠胶囊治疗后ApoA、HDL-C水平较前明显升高（P〈0.05）,ALT、GGT及AST水平明显下降（P〈0.05）。对照组经辛伐他汀治疗后ApoA、HDL-C、ALT、GGT及AST水平无明显变化。2组治疗后的ALT、GGT及AST水平相比较差异显著（P〈0.05）。结论通冠胶囊在治疗高脂血症过程中有一定的降低血脂作用,在降低血脂的同时对肝脏有一定的保护作用。     

血清Υ-谷氨酰转移酶与碱性磷酸酶在不同肝胆疾病中的临床研究

目的：探讨血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）在不同肝胆疾病中的变化及临床意义。方法：检测137例不同肝胆疾病病人的血清GGT、ALP的含量,并观察各组GGT、ALP的变化。结果：A组（肝外胆道梗阻、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝炎）GGT升高最明显,与其他各组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;血清GGT大于正常值8倍以上的以肝外胆道梗阻、酒精性肝炎占的比例最高;血清GGT升高同时伴有ALP升高以肝外胆道梗阻、酒精性肝炎为显著。血清GGT在B组（急性肝炎）与C组（肝硬化、慢性肝炎）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清GGT可以作为肝外胆道梗阻、肝癌、酒精性肝炎、自身免疫性肝病诊断的一项敏感性指标。GGT与ALP同步明显升高应首先考虑肝外胆道梗阻、酒精性肝炎,其次是自身免疫性肝病、肝癌。在临床上GGT含量的检测对于不同肝胆疾病的鉴别诊断有一定的指导意义。     

ADA与ALT、AST、GGT联合检测在肝脏疾病诊断中的意义

目的探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）与ALT、AST、GGT联合检测在各类肝脏疾病诊断中的临床价值。方法采用日立7600全自动生化分析仪分别对160例肝病患者和60例正常对照组血清ADA、ALT、AST和GGT进行联合检测。结果各种肝病患者ADA、ALT、AST和GGT与正常对照组相比均明显升高：ADA的阳性检出率在肝癌,肝硬化,急性肝炎和慢性肝炎分别为76.7%,94.7%,83.3%和55.0%。ALT和GGT在各种肝病患者中均有不同程度的升高（P均〈0.01）。AST在肝癌有明显升高（P〈0.05）,在肝硬化,急性肝炎和慢性肝炎中有显著升高（P均〈0.01）,其阳性检出率均在80%以上。急性肝炎时,ALT和AST阳性检出率达到100%。结论血清ADA与ALT、AST、GGT联合检测是协助诊断肝脏疾病的良好指标。     

血清γ-谷氨酰转移酶在肝胆疾病中的临床意义

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）在不同肝胆疾病中的变化及临床意义。方法检测513例不同肝胆疾病病人的血清GGT含量，并观察各组GGT的变化。结果A组（肝外胆道梗阻、肝癌、酒精性肝炎）升高最明显，与其它各组比较差异均显著（P〈0．05）。血清GGT〉正常参考值10倍以上的以肝外胆道梗阻，肝癌占的比例最高，且这二种疾病血清GGT的阳性率为100％，与ALP的敏感度相当。血清GGT含量在B组（肝硬化活动期、非酒精性脂肪肝、重度慢性乙型肝炎、中度慢性乙型肝炎）与C组（轻度慢性乙型肝炎、急性肝炎）之间比较差异亦显著（P〈0．05）。血清GGT含量在慢性乙型肝炎轻度、中度至重度依次上升，且各组之间比较差异均显著（P〈0．05）。结论GGT可以作为肝外胆道梗阻、肝癌诊断的一项敏感性指标。GGT含量能较好地反映慢性乙型肝炎的炎症活动。临床上GGT含量检测对于不同肝胆疾病的鉴别及结合其它肝功能指标对肝炎临床类型的诊断有一定的指导意义。     

血清GGT,GGT/ALP及CA19-9检测在恶性梗阻性黄疸诊断中的价值

目的：探讨血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）、γ-谷氨酰转移酶/碱性磷酸酶（GGT/ALP）及糖类相关抗原199（CA19-9）对恶性梗阻性黄疸的临床诊断价值.方法：回顾性分析我院2002-07/2007-07收治的366例梗阻性黄疸患者的临床资料,根据临床诊断分成恶性梗阻性黄疸组、结石伴炎性梗阻性黄疸组及结石不伴炎性梗阻性黄疸组3组; 同时选择健康志愿者40例作为正常对照组.术前采用放射免疫法检测血清中CA19-9水平,采用全自动生化仪检测血清GGT和ALP水平.结果：梗阻性黄疸各组各指标均显著高于正常对照组（P〈0.05）; 在梗阻性黄疸病例中,恶性梗阻性黄疸组GGT,CA19-9水平显著高于结石性梗阻性黄疸组（P〈0.05）,恶性梗阻性黄疸组GGT/ALP比值显著低于结石性梗阻性黄疸组（P〈0.05）; 结石伴炎性梗阻性黄疸组GGT水平显著高于结石不伴炎性梗阻性黄疸组（P〈0.05）,两组间CA19-9水平及GGT/ALP比值无统计学差异（P〉0.05）; GGT和CA19-9单独检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率分别为81.56%和72.63%,GGT联合CA19-9检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率为92.74%,GGT联合CA19-9检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率显著高于GGT及CA19-9单独检测（P〈0.05）.结论：血清GGT,GGT/ALP及CA19-9检测可辅助良、恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断,GGT联合CA19-9检测能够提高恶性梗阻性黄疸的诊断率.     

血清丙氨酸转移酶、胆碱酯酶和前清蛋白联合测定诊断肝病的意义

目的 联合测定血清丙氨酸转移酶（ALT）、胆碱酯酶（ChE）和前清蛋白（PA）对临床诊断肝病的价值进行评价。方法 测定对照组、急性病毒性肝炎组、重症肝炎组、慢性乙型肝炎组、肝炎后肝硬化组的ALT、ChE和PA,比较不同临床类型肝病测定结果的水平及异常率。结果 对照组ALT、ChE、PA与各观察组比较,差异均有显著性（P〈0．001）。各观察组间比较,除ChE在重症肝炎和肝硬化组间差异无显著性（P〉0．05）外,其余各组间比较差异均有显著性（P〈0．005）。结论 联合测定ALT、ChE和PA可提高临床对肝病诊断的敏感性。     

非酒精性脂肪肝患者血清酶学和血脂及肝纤维化指标分析

目的探讨血液生化和肝纤维化指标在非酒精性脂肪肝患者临床诊断中的意义. 方法对符合B超诊断的286例非酒精性脂肪肝患者进行血液生化指标（TG、TC、HDL-c、ALT、AST、LDL-c、ALT、AST、GGT、ALP）和肝纤维化指标（PCⅢ、 HA、CⅣ、LN）检测,并以体检健康者作为对照. 结果非酒精性脂肪肝患者TG和TC水平均高于健康对照组（P〈0.01）,HDL-c和LDL-c与对照组相比分别呈下降和升高的趋势;重度非酒精性脂肪肝组ALT、AST和GGT明显升高（P〈0.01）, ALP升高不显著（P〉0.05）,PCⅢ、HA、CⅣ、LN均高于健康组（P〈0.05）,重度组与轻、中度组之间PCⅢ、HA,,CⅣ和LN差异均有显著性（P〈0.01）,中度脂肪肝与轻度脂肪肝之间PCⅢ、HA、CⅣ和LN差异无显著性（P＞0.05）. 结论非酒性脂肪肝患者多项血液生化指标异常,重度非酒性脂肪肝患者尚存在不同程度的肝纤维化趋向.多项血液生化指标的检测可作为非酒精性脂肪肝筛查的重要依据,而肝纤维化指标的检测可进一步作为非酒精性脂肪肝病情监控和疗效评估的重要依据.     

肝胆显像、肝功各酶及胆红素对婴儿黄疸的鉴别

目的研究放射性核素肝胆显像、肝功各酶及胆红素的测定对临床难以鉴别的婴儿肝炎综合征（IHS）和先天性胆道闭锁（EHBA）婴儿持续性黄疸的价值。方法采用速率生化分析法检测36例临床难以鉴别IHS和EHBA的婴儿持续性黄疸空腹血清谷草转氨酶（AST）,血清谷丙转氨酶（ALT）,血清乳酸脱氢酶（LDH）,血清谷氨酰转肽酶（GGT）,血清碱性磷酸酶（ALP）,血清总胆红素（TBILI）,血清直接胆红素（DBILI）及血清间接胆红素（IBILI）。并于当天对患儿行肝胆显像。结果肝胆显像诊断IHS灵敏度为85%（17/20）,特异度为100%（16/16） 诊断EHBA灵敏度为100%（16/16）,特异度为85%（17/20）。患儿血清AST、ALT、LDH、GGT、ALP、TBILI、DBILI及IBILI含量高于参考值范围 TBILI及DBILI的含量在EHBA组高于IHS组（P〈0.05）。AST、LDH、ALT、GGT、ALP及IBILI含量在IHS与EHBA组差别无统计学意义（P〉0.05）。结论婴儿持续性黄疸均有肝损害。肝胆显像、血清肝功各酶及胆红素测定能无创、安全、较准确地鉴别IHS与EHBA,提高IHS和EHBA患者的诊断,对于婴儿持续性黄疸治疗的选择有重要意义。     

血清胆碱酯酶等5项生化指标与脂肪肝的相关性分析

目的:探讨血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)的浓度和丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、胆碱酯酶(ChE)的活性与脂肪肝的关系.方法:检测52例脂肪肝患者及84例健康对照者血清TG、CHOL、ALT、GGT、ChE含量.结果:脂肪肝组5项生化指标结果均升高,其中TG和ChE与对照组比较有高度显著性差异(P<0.01),并且异常例数所占分析比例最高(TG升高30例,占57.7 %;ChE升高27例,占51.9 %);CHOL、ALT、GGT与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:血清ChE等5项生化指标的测定对脂肪肝的诊断有价值,其中血清ChE活性的测定对脂肪肝的早期诊断临床意义更为突出.     

血清ALT、AST、GGT检测在肝脏疾病诊断中应用研究

目的：探究血清ALT、AST、GGT检测在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法：以2015年2月至2016年3月我院收治的确诊为肝脏疾病的患者50例及行超声检查无肝脏疾病者和HBsAg阴性的体检合格者50例作为研究对象。将肝脏疾病患者纳入观察组,体检合格者纳入对照组,对所有受检者行血清ALT、AST、GGT检测,并对比两组受检者的血清ALT、AST、GGT值。结果：肝脏疾病患者的血清ALT、AST及GGT等各项生化指标数值均高于体检合格者,差异显著（P＜0．05）。结论：对患者的血清ALT、AST及GGT进行联合检测是判断肝脏疾病的重要酶学指标,可以用于鉴别和判断肝病的发展方向,建议将其应用于临床上诊断肝脏疾病中。     

血清腺苷脱氨酶检测在急性淋巴细胞白血病中的临床意义

目的：探讨血清腺苷脱氨酶（ ADA）在急性淋巴细胞性白血病（ ALL）中的临床意义。方法98例ALL患者（ ALL组）和86例健康体检者（对照组）,检测两组血清 ADA、谷草转氨酶（ AST ）、丙氨酸转氨酶（ ALT ）、谷氨酰转肽酶（ GGT）、白细胞（ WBC）、淋巴细胞百分比（ Lymph％）和淋巴细胞绝对值（ Lymph＃）,并分析ALL组患者ADA水平与其他指标的相关性。结果 ALL组患者ADA、AST、ALT水平、GGT、WBC、Lymph％及 Lymph＃均高于对照组（P ＜0．05）。 ALL组ADA水平与WBC、Lymph％、Lymph＃呈正相关（P＜0．05）,与 AST、ALT、GGT无相关性（P＞0．05）。结论 ALL患者血清ADA水平高于正常健康者,且随外周血淋巴细胞绝对值和百分比升高而升高,联合检测ADA和血常规可对ALL患者进行初步诊断及评估病情。     

2型糖尿病患者血糖指标与血清GGT、hs-CRP的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者血糖指标与血清谷氨酰转肽酶（GGT）、超敏C-反应蛋白（hsCRP）之间的相关性。方法按照相关标准纳入200例2型糖尿病患者,分为血糖控制良好组（Ⅱ组,100例）、血糖控制较差组（Ⅲ组,100例）;100例同期健康体检者作为对照组（Ⅰ组）。比较三组血清GGT、hsCRP以及空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（PP2BS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质指数（BMI）、血脂水平等方面的差异。结果Ⅲ组血清ALT、AST明显高于Ⅰ组、Ⅱ组（P〈0.01）。与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组血清GGT、hs-CRP明显升高;与Ⅱ组比较,Ⅲ组血清GGT、hs-CRP显著升高（P〈0.05,P〈0.01）。Pearson相关性分析显示血清GGT、hs-CRP与FBS、PP2BS、HbA1c有显著正相关（P均〈0.01）。结论血清GGT、hs-CRP水平与血糖水平密切相关,对2型糖尿病的诊断与评价具有重要临床意义。     

乙型肝炎患者氨基酸代谢与同型半胱氨酸浓度变化分析

目的探讨氨基酸代谢及同型半胱氨酸浓度变化与乙型肝炎患者的关系,有助于临床医师根据疾病的特性制定合理的治疗方案.方法 96例临床确诊乙型肝炎患者,根据临床诊断分为无症状乙型肝炎携带者（ASC）、急性乙型肝炎（AHB）、慢性乙型肝炎（CHB）、肝硬化（LC）、肝细胞癌（HCC）5个疾病组为研究对象,30例体检健康组作为对照,通过自动生化仪、氨基酸检测仪和荧光定量PCR仪进行同型半胱氨酸（HCY）、血清谷丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、氨基酸、乙型肝炎DNA载量（HBV DNA）等测定.结果 （1）乙型肝炎患者中支链氨基酸测定值明显低于体检健康组,而芳香族氨基酸测定值高于体检健康组,支链氨基酸与芳香族氨基酸比值降低（P〈0.05）;（2）乙型肝炎组与体检健康对照组TBIL、ALT、ABL、HCY、HBV DNA含量差异有统计学意义（P〈0.05）.（3）乙型肝炎患者不同组别HCY水平和氨基酸谱改变与TBIL、ALT、ABL、以及HBV DNA阳性检出率（%）相关.结论同型半胱氨酸水平及氨基酸的测定与疾病轻重有临床诊断价值,当联合TIBL、ALT、ABL和HBV DNA等相互补充更具临床诊断意义.     

血清总胆汁酸测定在肝胆疾病中的检验分析

目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）水平测定检验在肝胆疾病中的应用价值与意义。方法：采用酶学比色法测定血清总胆汁酸,以速率法测定谷丙转氨酶（ALT）、AST等,同时与传统肝功能指标ALT、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素做对比检测与分析。结果：肝胆疾病患者血清总胆汁酸浓度明显增高,尤其以急性肝炎、肝癌、慢性肝炎活动期的血清总胆汁酸升高显著（P〈0．01）。结论：在肝胆疾病患者中,血清总胆汁酸水平测定,较传统的谷丙转氨酶敏感,且具有较高的诊断价值,可作为敏感指标用于肝胆疾病的检测。     

53例晚期肝硬化患者部分生化项目检测结果分析

目的探讨晚期肝硬化患者血清胆固醇（CHOL）、胆碱脂酶（ChE）、白蛋白/球蛋白比值（A/G）、前白蛋白（PA）、总胆汁酸（TBA）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、单胺氧化酶（MAO）的含量变化及意义。方法采用全自动生化分析仪对53例晚期肝硬化患者及75例正常人部分生化项目进行对比分析。结果晚期肝硬化病人的CHOL、ChE、A/G、PA与正常对照组比较明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。而ALT、AST、TBA、MAO则明显升高（P〈0.05或P〈0.01）。结论晚期肝硬化病人的CHOL、ChE、A/G、PA、ALT、AST、TBA、MAO的测定结果可发生明显异常,其中以MAO、PA、TBA为极显著异常。     

肝胆疾病血清酶谱与总胆汁酸检测的意义

目的：探讨血清肝酶谱与总胆汁酸联合检测对常见肝胆疾病的诊断价值。方法：用日立7170S生化分析仪对425例肝胆患者血清进行检测分析。结果：各种肝胆疾病中血清酶(ALT、AST、ALP、GGT)与总肝胆汁酸(TBA)均有不同程度的升高与变化。结论：TBA测定是肝胆疾病的一个敏感指标。对肝胆疾患的患者同时检测血清酶ALT、AST、ALP、GGT和TBA，有利于临床诊断与治疗。     

血清肝酶与2型糖尿病及空腹血糖受损的相关性研究

目的：探讨血清肝酶与2型糖尿病及空腹血糖受损的相关性。方法选取初诊2型糖尿病患者（T2DM组）及空腹血糖受损患者（IFG组）各300例,检测血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（ LDL-C）水平。结果 T2DM 组 ALT、AST、GGT、FBG、TG、LDL-C 水平明显高于 IFG 组（P＜0.05）;AST、ALT、GGT三分位分为高水平、中水平、低水平组,高水平组年龄、舒张压、FBG、TG、LDL-C水平与低水平组比较,差异有显著性（P＜0.05）,Pearson相关分析AST、ALT、GGT均与FBG、TG、LDL-C间具有正相关性（P＜0.05）;多元线性逐步回归分析 FBG、TG、LDL-C 水平与 ALT 水平呈正相关（P＜0.05）。结论血清肝酶AST、ALT、GGT升高与T2DM、IFG关系密切,FBG、TG、LDL-C水平与ALT水平间呈正相关,提示ALT升高与T2DM、IFG关系最为密切。