胆道手术后胆道大出血的临床分析

目的:分析探讨胆道手术后大出血的原因、临床表现及防治,总结临床经验。方法:选取因胆道术后大出血入院进行非手术与手术治疗患者共14例,对患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果:本组胆道术后胆道大出血患者中,其病因有胆道结石并发感染、胆道术后肝硬化门脉高压、外伤合并感染、胆道蛔虫症合并感染及其他,分别为7例、2例、3例、1例、1例;经非手术与手术治疗后,有10例治愈;其中非手术治疗有3例复发,手术治疗中1例死亡,死亡原因系晚期胆管癌。结论:胆道术后大胆道出血以感染与外伤性原因为主,严格掌握适应证,根据具体情况合理选择处理方式,及时合理的处理大出血,能减轻患者痛苦,有助于患者早日恢复健康。     

20例产后大出血临床观察及护理对策

目的：探讨分析产妇产后大出血的临床观察及护理对策。方法：选取我院2011年7月-2012年8月收治的20例产后大出血产妇为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果：20例产后大出血产妇经过积极治疗与优质护理,均康复出院,未出现死亡病例。患者出血量均在500ml以上,出血时间为1～12小时,平均出血时间为6．5±1．4小时。结论：对于临床上产后大出血症状,主要以预防为主,一旦出现应采取措施及时止血,查找出血原因及时诊断,根据患者实际病情制定相应的护理方案。     

62例产后大出血的临床观察与护理

目的 探讨产后大出血的产生的病因、抢救办法以及相关的护理方法.方法 通过选取自2010年4月～2012年4月份本院的发生产后大出血的62例产妇的临床资料,对其进行一个回顾性的分析.结果 62例病例全部都达到了有效地止血,都得到了成功的救活,有5例产妇出现手术之后的臀部疼痛,但是在给其对症治疗后,不适症状最终都消失.结论 对发生产后大出血的病因进行诊断并提供相应的护理,可以进一步地降低产妇的病死率,对产妇的生存质量的提高有着积极的意义.     

30例上消化道大出血病人的临床观察与护理体会

上消化道出血系指屈氏韧带以上的上消化道出血。包括食管、胃、十二指肠、胰、胆以及胃空肠病变所致的出血。出血量〉1000ml以上时，称为上消化道大出血，常伴有周围循环衰竭，是急诊内科常见的急诊病症之一，因失血量大、病情危急，如不及时诊治或处理不当，将造成严重后果，甚至危及病人生命。现将我科30例上消化道大出血病人的临床观察与护理体会报道如下。     

产后大出血的临床观察与护理

目的 总结对产后大出血的预防、监测及护理的对策.方法 对住院的62例产后大出血产妇临床资料进行观察分析.结果 子宫收缩乏力是引起产后出血的最常见原因,约占产后大出血总数的62.9%,其他如胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等也占一定比例.产后大出血是分娩期的严重并发症,也是导致孕产妇死亡的最重要原因.结论 做好产后大出血的预防、监测、急救、护理工作,能降低其发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率.     

50例上消化道大出血病人的临床观察与护理体会

上消化道大出血是消化系统疾病中常见而且严重的症候,具有起病急、病情复杂、变化快,涉及系统、器官多等特点。该种疾病常常由于病情凶险而危及患者的生命,所以高质量的护理不但可以为医生的抢救工作起到良好的辅助作用，还可以在一定程度上促进病情朝着良性方向发展，减少并发症的发生，从而提高抢救的成功率及改善病人的预后。现对50例上消化道大出血病人的护理体会作一总结。     

55例上消化道大出血临床分析

上消化道大出血是一种病变复杂又需紧急救治的内、外科常见病 ,尽管各种诊疗技术在不断进步 ,但上消化道大出血的病死率与病因误诊率目前仍然较高 ,分别在 10 %、2 0 % [1 ]。因此 ,对本病应给予高度重视和进一步探讨。现将我院外科1993年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的上消化道大出血病例总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组共 5 5例 ,男 4 0例 ,女 15例。年龄 17～ 5 5岁 2 0例 ,5 6～ 81岁 35例 ,平均年龄 5 6 .8岁 ,中老年占绝大多数。全组病例均符合北京 1978年座谈会提出的上消化道大出血诊断标准 ,即有呕血、大量黑便、脉搏、…     

16例前列腺开放手术后大出血治疗体会

前列腺增生(BPH)为老年男性排尿困难的常见病因,但术后大出血仍为开放性前列腺摘除术的严重并发症,处理有-定的难度.我院从1990年到2003年共行前列腺摘除手术883人,术后并发人出血16例,通过积极的处理,效果满意,现报告如下:     

胆管手术后胆瘘7例原因分析及防治

目的探讨胆管手术后发生胆瘘的原因及其预防和治疗方法。方法对我院1989年4月—2007年11月间胆管手术后发生胆瘘的7例临床资料作回顾性分析。结果术后发生胆瘘的原因为肝床毛细胆管或细小副肝管未结扎2例,胆总管损伤2例,肝创面胆瘘1例,胰床胆瘘1例,肝总管穿刺针眼胆瘘1例。保守治疗5例,再手术2例,全部病例均恢复顺利,疗效满意。结论胆瘘多发生于胆囊切除术后,主要原因与肝外胆管先天性解剖变异、病理性解剖改变和医源性胆管损伤有关。术中正确处理解剖变异,及时发现和正确处理胆瘘,是预防术后胆瘘的有效措施。胆瘘发生后应根据胆瘘的原因、胆瘘量的多少、腹膜炎的轻重以及腹腔引流是否通畅等选择保守、介入或手术治疗。     

先天性胆管扩张症16例临床分析

目的探讨先天性胆管扩张症的手术方法。方法回顾性分析我院2002～2008年收治的16例手术病例。结果手术效果良好,术后生活质量好,无手术死亡。结论囊肿切除、胆总管空肠Roux-en-Y式吻合是治疗先天性胆管扩张症的理想术式。     

鼻窦炎手术后疼痛临床观察

目的：观察鼻窦炎手术后疼痛情况，指导术后镇痛。方法：187例慢性鼻窦炎伴或不伴鼻息肉手术患者，按麻醉方式分为全身麻醉组和局部麻醉组。记录患者年龄、性别、体重、手术名称；术后2h．8h、24h各点VAS评分，列表并进行统计学分析。结果：鼻窦炎手术后疼痛多为中度。结论：预防性镇痛能够在术后减少患者痛苦。     

急性上消化道大出血病人临床观察要点及护理12例

目的提高急性上消化道大出血病人的抢救成功率。方法通过观察要点，准确快速做出判断，正确估计出血量，积极有效地配合抢救。结果10例病人病情很快地得到了控制，2例病人明确了病因，抢救成功率为100％。结论急性上消化道大出血是急诊当中常见病、多发病，来势凶猛，只有正确估计出血量，准确判断病情，掌握科学的急救方法，采取果断措施，才能控制病情发展，从而挽回患者的生命。     

42例难治性妇产科大出血临床治疗观察

目的：探讨观察难治性妇产科大出血的治疗方法。方法：选取2012年6月～2013年6月期间在我院接受治疗的难治性大出血的42例患者的临床资料予以回顾研究,将其随机分成观察组与对照组两组,观察组给予动脉栓塞术对21例患者进行治疗,对照组给予髂内动脉结扎对21例患者进行治疗。对两组患者的出血量和平均手术时间等情况予以对比分析。结果：观察组患者的平均出血量、平均手术时间以及术后阴道平均出血的时间明显小于对照组,P＜0．05差异有统计学意义。观察组患者子宫切除率远远小于对照组,并且止血的有效率显著高于对照组,P＜0．05差异有统计学意义。结论：通过导管实施动脉栓塞术对难治性大出血进行治疗,可以迅速止血,并且安全有效,对患者的创伤较小,可以保留子宫,同时不会产生严重性的并发症,在临床工作应予以广泛应用和推广。     

42例难治性妇产科大出血临床治疗观察

目的:探讨观察难治性妇产科大出血的治疗方法。方法:选取2012年6月~2013年6月期间在我院接受治疗的难治性大出血的42例患者的临床资料予以回顾研究,将其随机分成观察组与对照组两组,观察组给予动脉栓塞术对21例患者进行治疗,对照组给予髂内动脉结扎对21例患者进行治疗。对两组患者的出血量和平均手术时间等情况予以对比分析。结果:观察组患者的平均出血量、平均手术时间以及术后阴道平均出血的时间明显小于对照组,P0.05差异有统计学意义。观察组患者子宫切除率远远小于对照组,并且止血的有效率显著高于对照组,P0.05差异有统计学意义。结论:通过导管实施动脉栓塞术对难治性大出血进行治疗,可以迅速止血,并且安全有效,对患者的创伤较小,可以保留子宫,同时不会产生严重性的并发症,在临床工作应予以广泛应用和推广。     

甲状腺功能亢进手术后危象预防与治疗(附16例临床观察)

我院2004-2008年收治甲状腺功能亢进230例行手术治疗，术后发生甲状腺危象16例，现对此类病人发生甲状腺危象的预防与治疗体会总结如下。     

82例胆管手术后T型管的观察与护理

目的 探讨在胆管术后T管引流护理的方法及经验.方法 回顾分析我院近2年82例胆管手术后T管引流患者护理资料.结果 经精心护理,本组患者术后均如期拔除引流管,无并发症发生,治愈出院.结论 规范丁型引流管护理及管理是预防、减少胆道术后并发症的有效措施.     

18例宫颈癌大出血临床分析

目的探讨宫颈癌并发大出血的临床监测方法和治疗。方法对18例宫颈癌大出血者采用纱条填塞阴道压迫止血,局部放射治疗。结果18例患者中除2例出血部位深侵蚀血管转其他科室治疗外,其余均治疗效果显著。结论宫颈癌并发大出血是由多种病因引起的一种急性症状,临床应用局部压迫和病灶放射可控制出血症状,医护人员诊疗操作时动作轻柔,避免触及瘤体,是预防大出血的有效措施。