190例急性口服中毒的洗胃及护理体会

口服中毒是急诊科常见疾病,中毒物种类很多,尽快彻底地清除毒物,最大限度的减少毒物吸收,是最关键的抢救措施之一。口服毒物多潴留在胃里,因此洗胃是否及时、彻底是抢救成功的基础。熟练掌握洗胃技术,及时、正确处理洗胃中出现的问题,才能使洗胃顺利进行,是抢救工作成功的保证。洗胃后患者仍需要耐心细致的护理,密切观察其生命体征的改变,及时处理,促使患者早日康复。现将本科室2001年5月至2004年8月190例口服中毒病人洗胃及相关护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组190例均为2001年5月至2004年8月来本科室就诊的中毒病人,男85例,女105例;年龄17~59岁,平均29.9岁。酒精中毒54例,K粉(氯胺酮)中毒39例,摇头丸(亚甲基双氧甲基苯丙胺)中毒28例,对硫磷中毒22例,甲胺磷中毒15例,敌敌畏中毒14例,乐果中毒12例,毒鼠强中毒6例。1.2方法1.2.1洗胃时机患者口服毒物到洗胃的时间最短15分钟,最迟10小时,平均4.8小时。1.2.2洗胃溶液及温度的选择溶液温度25℃~38℃[1]。在不能确定毒物的种类时,先用生理盐水或温清水洗胃。待化验结果或确定毒物后用相对应的溶液洗胃。常用的洗胃溶液及...     

血透灌流抢救急性毒物、药物中毒34例护理体会

血液灌流是清除血循环内毒物的最好方法之一 ,该技术在急性毒物、药物中毒救治中越来越受到重视 ,我院自 1 993年 8月～ 2 0 0 1年 4月 ,利用血液灌流救治各类毒物、药物中毒 3 4例 ,现报告如下。1　资料和方法　　 3 4例重度中毒患者 ,男 1 3例 ,女 2 1例 ;年龄 1 8～ 64岁 ,平均 41岁 ;全部病例均系服毒自杀。中毒种类 :安眠、镇静药中毒 2 3例 ,有机磷中毒 8例 ,有机氮中毒 1例。深度昏迷 1 0例 ,中毒昏迷 2 4例 ;其中呼吸停止 4例。服药后至血液灌流时间为 6～ 3 6小时 ,平均 1 3小时。　　所有患者均予洗胃及内科对症处理 ,其中安眠、…     

洗胃致呼吸停止2例的抢救与护理

洗胃是清除胃内毒物以减少吸收的有效方法之一。确诊患者服毒后应尽快洗胃，洗胃彻底与否与预后及临床治疗效果密切相关，是抢救成功的关键。我院最近收治了2例口服有机磷中毒的患者，由于洗胃时体位不正确，患者不配合，呕吐时胃内容物吸入气管引起窒息，导致呼吸心跳停止，经积极抢救治愈。     

剖腹洗胃救治有机磷农药中毒1例报告

洗胃法是救治口服有机磷中毒患者的首要措施，彻底洗胃清除胃内毒物，最大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键。因此洗胃法的正确与否在抢救有机磷中毒的患者中起到了至关重要的作用。近年来洗胃法有了不断改进。其中剖腹洗胃为洗胃方法之一，现将我院2007年10月10日手术剖腹洗胃救治有机磷农药中毒成功的1例报告于下：     

血液灌流抢救急性毒物、药物中毒32例体会

目的 :介绍血液灌流抢救急性毒物、药物中毒的体会资料 :32例重度中毒患者 ,男 1 1例 ,女 2 1例 ;年龄 1 8～ 6 4岁 ,平均 41岁 ,全部病例均系服毒自杀。中毒种类 :安眠、镇静药中毒 2 3例 ,有机磷中毒 8例 ,有机氮中毒 1例 ;深度昏迷 1 0例 ,中度昏迷 2 2例 ;呼吸停止 4例 ,服药后至血液灌流时间 6～ 36小时 ,平均 1 3小时。方法 :32例均予洗胃 ,其中安眠、镇静药中毒 2 3例 ,即刻进入血液净化治疗 ,有机磷中毒 9例经内科对症治疗 ,不能控制病情 ,再转入血液净化治疗。 4例因呼吸停止 ,呼吸机辅助呼吸 ,进行床边血液灌流 ,其余 2 8例均采用…     

血液净化治疗药物、毒物中毒11例报告

急性药物、毒物中毒经洗胃、导泻、利尿及应用特殊解毒剂等治疗手段,部分患者可以痊愈出院,但对于一些中毒剂量较大的患者,在药物、毒物排泄出机体之前已并发了一些重要脏器的功能衰竭,或药物毒物与蛋白结合率较高,机体清除较慢的患者,死亡率仍居高不下。我科2002年10月~2005年10月应用血液净化疗法共救治危重药物、毒物中毒患者11例,报告如下:临床资料1一般资料:11例中毒患者中,男性7例,女性4例,年龄最大者43岁,年龄最小者16岁,有机磷中毒9例,抗癫痫药物中毒1例,酒精中毒1例,深昏迷患者7例,并发肺水肿患者3例,低血压1例。2结果:我们根据患…     

剖腹洗胃救治有机磷农药中毒1例报告

洗胃法是救治口服有机磷中毒患者的首要措施,彻底洗胃清除胃内毒物,最大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.因此洗胃法的正确与否在抢救有机磷中毒的患者中起到了至关重要的作用.近年来洗胃法有了不断改进. 　　……     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒20例临床观察

1临床资料 我院于2005年3月至2006年10月收治急性有机磷农药中毒患者40例,因盐酸戊乙奎醚治疗20例（下称治疗组）,用阿托品治疗20例（下称对照组）,治疗组20例中男9例,女11例,年龄16～75岁,平均34．9岁,口服15例,经皮肤及呼吸道吸收5例,据《实用内科学》第10版诊断标准分轻度中毒4例,中度6例,重度10例;对照组20例,其中轻、中、重度中毒分别为5、6、9例,口服17例,皮肤及呼吸道3例,两组病例均在首次用解毒药后立即彻底洗胃,洗胃时不断更换体位,以完全清除胃内毒物,     

持续胃内引流并多次洗胃在有机磷农药中毒中的应用

目的探讨持续胃内引流并多次洗胃在有机磷农药中毒中的疗效。方法对2005年1月至2008年6月在楚雄州广通医院救治的27例急性重度口服有机磷农药中毒患者,在传统治疗的基础上,均采用保留胃管进行持续胃内引流并多次洗胃的方法进行抢救。结果27例急性重度口服有机磷农药中毒患者均抢救成功,无一例死亡。结论持续胃内引流并多次洗胃在有机磷农药中毒中的疗效肯定,而且方法简单,可减少阿托品、氯磷定的用量。     

37例急性2,4-滴丁酯中毒救护体会

目的:探讨37例急性2,4-滴丁酯中毒的救护措施.方法:34例患者急行洗胃、导泻、血液灌流及对症治疗.结果:34例患者痊愈出院,3例患者放弃治疗自动出院后死亡.结论:在最短时间内迅速清除体内毒物,促进毒物的排泄,减少毒物的再吸收,保护重要脏器功能对成功救护急性2,4-滴丁酯中毒具有重要意义.     

急性阿维菌素中毒2例救治体会

目的探讨急性阿维菌素中毒的救治。方法根据2例急性阿维菌素中毒患者临床表现,采取洗胃、血液灌流及综合治疗等措施救治患者。结果2例患者经洗胃、血液灌流及机械通气、保护重要脏器功能等综合治疗后抢救成功,康复出院。结论及时采取措施终止毒物的吸收、加强生命体征监测、采取综合治疗是救治急性阿维菌素中毒的关键。     

急性药物中毒洗胃的护理体会

我科自1990～1992共急诊抢救经口限各种药物急性中毒性病人134例，均经抢救治疗治愈。现将洗胃的护理体会总结如下。1一般资料本组134例患者中，男性33例，女性101例。年龄：17岁～56岁。其中，来苏儿中毒4例，鼠药中毒16例，镇静安眠药中毒71例，乐果中毒8例，酒精中毒2例，敌敌畏中毒26例，其它药物中毒7例。中毒到人院时间：最短10min，最长6h。2护理体会ZI洗胃时间：洗胃主要目的是清除胃内毒物，避免吸收，从而减少或消除毒物对机体的危害。因此，洗胃应尽早进行。2．2下冒管应注意的几个问题：洗胃的用物要经常检查备齐，定位存放，…     

经口插胃管洗胃156例体会

洗胃是中毒患者的首要急救措施,为达到尽快清除胃内毒物的目的,自2004年1月以来,我们在洗胃方法上进行改进,选用型号F18号的粗胃管经口插管,胃管插入深度55~70 cm[1],洗液用1%氯化钠,术中不断改变体位,重复洗胃2~3次,效果满意。现报告如下。资料与方法1.一般资料2004年1月至2005年12月,我院急诊科洗胃的成人患者156例,其中清醒患者48例,昏迷患者108例;有机磷中毒患者106例,安定中毒患者18例,毒鼠强中毒患者32例。年龄17~65岁,均为口服中毒患者。2.方法(1)材料1%氯化钠溶液20~30 L,一次性负压袋一个,一次性咬口一个,江苏南通市奥华医用品有…     

52例中毒病人洗胃护理的体会

我科自 1996年 7月～ 2 0 0 0年 3月共收治口服急性中毒患者 5 2例 ,现将洗胃护理体会报道如下。1　临床资料本组男性 2 0例 ,女性 32例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,就诊时间 6小时内 5 0例 ;6～ 10小时 2例。进食毒物依次为安眠药32例 ,酒精 16例 ,有机磷 4例。 5 2例患者经过积极彻底的洗胃 ,迅速清除胃内毒物 ,减少毒物吸收 ,为实施其它救治措施赢得时间 ,患者洗胃后 ,经综合支持治疗均康复。2　护理体会2 1　洗胃液的准备及选择 :根据中毒物类别配制相应的洗胃液。毒物不明 ,可用温开水、生理盐水。安眠药类中毒选用 1∶5 0 0 0高锰酸钾溶液 ,…     

亚硝酸盐集体中毒的急救与护理

目的：总结突发性群体亚硝酸盐中毒的急诊救护体会。方法：对本院收治的31例亚硝酸盐中毒患者迅速进行催吐、洗胃、导泻清除胃肠道内毒物，全部患者应用亚甲蓝及维生素C治疗，以及对症处理。结果：31例中毒患者，经抢救在12～24h内出院。成功率为为100％。结论：及时正确诊断、迅速清除胃肠道内尚未吸收的毒物、正确应用亚甲蓝是成功救治急性亚硝酸盐中毒的关键。     

气管导管在抢救急性有机磷中毒病人中的作用及护理

目的探讨气管导管在抢救急性有机磷农药中毒导致呼吸衰竭中的两种作用。方法对我院收治的86例重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者采用经口明视插管，一条气管导管插入气管开放呼吸道，改善通气功能；另一条气管导管插入食管，然后从气管导管中插入胃管洗胃。结果由于呼吸道保持通畅并机械辅助通气，同时得以及时彻底地清除胃内毒物，82例病人得到成功抢救，使急危重病人的抢救成功率达95％。结论对急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者同时实施紧急气管插管与在气管导管导引下插胃管洗胃，可达到尽快改善通气与清除胃内毒物的作用，并可避免吸入性肺炎、急性肺损伤以及切开洗胃造成的创伤，极大地提高了中毒患者的抢救成功率。     

急性药物中毒63例循证护理体会

目的: 探讨急性药物中毒患者实施循证护理效果。方法: 对63例急性药物中毒的患者实施循证护理,提出护理问题,找出理论依据及循证支持,对中毒患者通过催吐、洗胃、导泻、利尿,以减少毒物的吸收,加速毒物的排泄,实施有效地护理干预。结果: 63例患者中除1例极重症死亡外,余基本康复出院。结论: 对急性药物中毒患者实施循证护理,可提高抢救成功率,减少并发症,缩短住院天数。     

切开洗胃及十二指肠引流抢救重度有机磷中毒6例报告

有机磷中毒经过常规洗胃及解毒药物的合理应用大部分可以抢救成功,但对一些服毒量大、深度昏迷,尤其是饱餐后服毒的患者往往较难抢救成功。我院自1990年～1998年经切开洗胃加十二指肠引流成功救治了6例重度有机磷中毒患者,报道如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料　本组男性1例,女性5例;年龄20～54岁。1例口服乐果约40ｍｌ,其余5例口服甲胺磷约50～150ｍｌ。服毒至急诊抢救时间为20ｍｉｎ～4ｈ。6例均深度昏迷、心跳缓慢,1例入院时呼吸停止,3例在抢救3～15ｍｉｎ后呼吸停止。根据部颁标准分级此6例均属重度有机磷中毒。服毒至胃切开清洗时…     

洗胃并发症原因分析及护理体会

<正> 胃管洗胃是口服药物中毒最直接有效的治疗方法。我院自1988年到1995年收治药物中毒洗胃者158例,本文分析21例并发症的发生原因及护理体会。 1 临床资料 1.1本组21例发生洗胃并发症,男9例,女12例,年龄6—70岁,平均42岁。其中有机磷农药中毒17例,安眠药中毒2例,其他药物中毒2例。人工洗胃5例,自动洗胃机洗胃16例。 1.2根据毒物性质种类及眼药后的时间等判定21例均为胃管洗胃的适应症,并根据症状、体征确定该组患者近期内均无急性腹痛、上消化道出血及呼吸道感染病史。     

急性杀虫剂中毒心肺复苏后造瘘洗胃1例的护理

我院急诊科于2005年6月25日接诊严重急性杀虫剂中毒患者1例，经心肺复苏后用呼吸机维持呼吸，胃造瘘进行洗胃，抢救成功，下面就有关护理的体会报告如下。