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目的探讨4种岛状皮瓣修复拇指指端缺损的应用和临床疗效。方法 2009年6月至2011年10月科应用中、环指相对缘侧方岛状皮瓣修复拇指指端缺损7例,示指近节背侧岛状皮瓣修复拇指指端缺损12例,拇指桡背侧岛状皮瓣修复拇指指端缺损9例,拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指指端缺损13例,共41例。观察各种岛状皮瓣修复的疗效。结果 41例岛状皮瓣除2例部分坏死外,其余39例皮瓣全部一期成活,随访6~18个月,平均12个月,皮瓣颜色及弹性好,指端外形及感觉满意;7例中环指相对缘岛状皮瓣带有神经蒂,无需吻合,其余3种岛状皮瓣吻合神经后2点辨别觉可达到6~9mm。结论采用以上4种岛状皮瓣修复拇指指端缺损,手术操作相对简单,皮瓣血供可靠,并能重建感觉,可取得良好的临床效果。4种皮瓣各有应用指征及优缺点,在临床工作中可根据实际情况合理选用。 相似文献
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应用示指背侧岛状皮瓣,一期修复拇指掌背侧皮肤缺损13例,10例全部成活,3例远端部分坏死。皮瓣切取最大面积5cm×4cm。本皮瓣含有第一掌背动脉及指背静脉和由桡神经浅支发出的两条指背神经。修复后拇指外形饱满,感觉存在。 相似文献
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拇指指端缺损是手外科常见的损伤 ,为了尽可能保持拇指的长度 ,最大限度地恢复其功能 ,多采用皮瓣来修复。2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 1年 12月我们应用示指背侧皮瓣修复拇指指端缺损 19例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 19例中 ,男 12例 ,女 7例 ;年龄 8~ 5 5岁 ,平均 32岁。损伤原因 :切割伤 8例 ,绞轧伤 7例 ,热压伤2例 ,电灼伤 2例。病程 1~ 6h。皮瓣面积 :2cm× 2cm~3.5cm× 2 .5cm。1.2 手术方法1.2 .1 皮瓣设计 根据受区创面大小设计皮瓣。皮瓣的轴心点为拇长伸肌腱与第二掌骨桡侧缘在鼻烟窝的交叉处… 相似文献
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拇指末节软组织缺损在临床上较为多见,往往伴有肌腱骨组织的外露,修复方法较多,各有其相应的指征及优缺点。对于手部损伤,Bertelll等(1991年)、Masquclet等(1992年)提出了皮神经岛状皮瓣的概念,使手部皮肤缺损有了很多修复方法。我院2004年1月-2007年3月采用第一掌背逆行岛状筋膜瓣修复拇指末节软组织缺损伴骨外露8例,术后皮瓣成活好,疗效满意。报告如下。 相似文献
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我院自1988年10月~1997年8月应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指指端软组织缺损21例,均获得良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料21例中男17例,女4例,年龄17~49岁,平均39岁,21个拇指,左手6个,右手15个。缺损面积最大2.8c... 相似文献
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目的:探讨第一掌骨背侧岛状皮瓣修复拇指缺损的效果。方法:将90例拇指皮肤组织缺损患者作为研究对象,按照手术方案将90例患者分为研究组(行第一掌骨背侧岛状皮瓣修复治疗)45例与对照组(行示指背侧岛状皮瓣修复治疗)45例。观察2组患者术后皮瓣成活率、高出皮面情况及拇指腹质地的恢复情况。结果:2组患者术后皮瓣均成活,成活率均为100%。研究组中有拇指皮瓣高出皮肤平面5mm的发生率为4.44%,显著低于对照组的20.00%,2组对比差异具有统计学意义( P<0.05)。研究组拇指腹质地的恢复的优良率为88.89%,显著高于对照组的71.11%,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:第一掌骨背侧岛状皮瓣修复拇指缺损疗效确切,皮瓣外观及拇指腹感觉功能恢复良好,保障了患者的就医质量。 相似文献
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目的:探讨吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的疗效。方法:对21例拇指指端指腹缺损,行吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复治疗,术后辅以感觉再训练。结果:术后皮瓣全部成活。平均随访10个月,感觉恢复S5为12指,S4为5指,S3为4指;皮瓣两点辨别觉正常为15指,减退为6指。结论:应用吻合掌背皮神经的拇指背尺侧逆行岛状皮瓣修复指腹缺损,术后积级进行感觉再训练,是促进皮瓣感觉功能恢复的有效方法。 相似文献
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目的观察大鱼际筋膜蒂皮瓣修复拇指掌侧皮肤软组织缺损的护理效果。方法对22例患者采用大鱼际筋膜蒂皮瓣进行修复拇指掌侧皮肤软组织缺损进行护理观察和指导功能锻炼。结果通过护理,22例皮瓣全部成活,移植皮瓣血运、质地、弹性均良好,外形美观。结论正确的护理方法和功能锻炼是大鱼际皮瓣存活和拇指功能恢复的关键。 相似文献
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用带指神经血管蒂的三角形岛状皮瓣修复指端损伤,皮瓣推进范围广,仅需一次手术,供区不需要植皮,外形好,保留伤指的长度。修复的指端具有良好的两点辨别觉,伤指掌皮肤两点辨别觉在3~6月恢复正常。临床应用39指,随访28指,效果良好。 相似文献
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刘明建 《白求恩军医学院学报》2009,7(4):210-211
目的探讨足底内侧岛状皮瓣修复足跟皮肤缺损的效果。方法对13例皮瓣移植修复足跟软组织缺损效果进行分析。结果足跟软组织缺损13例皮瓣修复术后创面I期愈合。结论足底内侧岛状皮瓣有感觉,耐磨及稳定性能好,易于解剖操作,成活率高,是较理想的修复足跟软组织缺损的方法。 相似文献
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目的:探讨带神经双叶指动脉岛状皮瓣修复拇指掌侧大面积软组织缺损的效果。方法:根据14例拇指掌侧大面积软组织缺损创面的大小,在中指尺侧、环指桡侧设计带神经双叶指动脉岛状皮瓣转移修复患处,供区创面植皮修复。结果:14例皮瓣全部存活。随访1~38个月手指外形满意,感觉、功能良好。结论:应用中指尺侧环指桡侧带神经双叶指动脉岛状皮瓣修复拇指掌侧大面积软组织缺损创面,克服了常见皮瓣的缺点,且具有设计合理、切取转移方便、供受区邻近组织结构合理、修复后外形满意等优点。 相似文献
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《中国现代医生》2017,55(26):14-19
目的探讨手指掌侧推进皮瓣修复拇指末端软组织缺损与尺动脉腕上穿支皮瓣修复拇指末端软组织缺损两种手术方法的效果。方法选取2013年12月~2016年12月我院收治的拇指末端缺损患者106例作为临床研究对象。将行手指掌侧推进皮瓣修复拇指末端软组织缺损的病例作为对照组,共53例;将行尺动脉腕上穿支皮瓣修复拇指末端软组织缺损的病例作为实验组,共53例。观察两组患者的伸屈功能分级、感觉分级和皮瓣血运。结果实验组伸屈功能分级、感觉分级均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组动脉危象、静脉危象发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论尺动脉腕上穿支皮瓣修复拇指末端软组织缺损对于术后手指功能恢复和感觉恢复具有较好的效果。 相似文献
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目的 探讨股前外侧穿支皮瓣(amterolateral thigh perforating flag,ALTPF)移植修复手部软组织缺损的临床效果.方法 选取大峰医院手足外科84例手部软组织缺损患者分为观察组和对照组,观察组给予股前外侧穿支皮瓣移植修复,对照组给予腹部带蒂皮瓣修复,比较两组手部皮瓣晚期效果评价、感觉功能... 相似文献