社区老年高血压患者分层随访干预的效果评价

目的对适合在社区康复的老年高血压群体实施分层随访干预,旨在控制患者血压水平,探索社区慢性病综合防治模式的可行性。方法将205例患者随机分为对照组和试验组,对照组实施常规社区干预,试验组按患者近3月血压水平和心血管危险因素存在几率预测疾病的预后及危险性,制定分组干预指标,给予不同分组规律而连续的随访干预措施。结果两组患者干预后高血压相关知识知晓率、遵医率、心脑血管危险凶素发生频数和血压控制率变化显著（P〈0．01）,试验组患者在不同随访阶段的收缩压和舒张压湿著降低（P〈0．01）。结论规律而连续的分层随访干预模式可提高高血压患者血压控制率和知识知晓率,降低心血管危险因素发生率,有效改善老年高中工压患者的生活质量。     

合约式分层干预社区高血压患者的效果评价

目的分层干预社区高血压人群,提高患者遵医行为和血压控制水平,探索综合防治高血压管理模式的可行方案。方法将100例研究对象随机分为对照组和干预组,对照组给予常规社区干预,干预组签订保健合约。实施合约式入户分层干预措施。结果2组患者1年后高血压知识知晓率、血压控制率、健康行为模式的建立组内和组间比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论合约式分层干预可提高患者遵医行为,督促其定期复查,较常规社区干预更全面、系统,对提高患者高血压知识知晓率和血压控制率有显著成效。是管理社区高血压患者有效、可行的综合防治手段。     

社区规范化管理对高血压病防治效果的分析

目的：评价社区规范化管理对高血压病的防治效果。方法：选取山西大同同家梁社区内高血压患者260例作为干预对象，进行规范化管理，半年后总结干预效果。结果：经过干预，高血压患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）下降显著（P〈0．01），整体血压水平SBP下降了11．6mmHg，DBP下降幅度为2．4mmHg，基线血压异常者SBP下降了17．0mmHg，DBP下降幅度为4．0mmHg。血压控制率从41．15％上升到63．85％。高血压判断标准知晓率由干预前的21．5％上升到68．1％，显著高于干预前（P〈0．01）。其生活方式（遵医行为、体育锻炼、食盐量、戒烟戒酒）较好。结论：社区规范化管理可以显著控制高血压患者的血压，改善高血压患者的不良习惯。     

北濠社区高血压的社区护理干预体会

目的：通过对南通市北濠社区高血压患者进行为期1年的规范化管理与个体化健康行为指导，提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率，摸索出护理干预对社区高血压患者的降压效果。方法：以2005年至2006年北濠社区居民健康档案中筛选出的65名高血压患者进行了为期1年的护理干预，在干预前后分别调查干预对象高血压知识、态度、行为等方面情况并测量体重指数、血压、空腹血糖、血脂等。结果：经过护理干预，高血压患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）下降显著（P〈0．01），其生活方式（遵医行为、合理饮食、不饮酒或少饮酒、不吸烟，控制体重，适量运动）均有明显改进。结论：规范定期的社区护理干预可以显著控制高血压患者的血压，提高高血压患者对高血压相关知识的知晓率，改进高血压患者的不良习惯，是社区高血压病防治的一项重要措施。     

社区健康教育对高血压患者血压控制及遵医行为的影响

目的：探讨社区健康教育对高血压患者血压等指标及遵医行为的影响。方法：采用方便抽样的方法抽取100名原发性高血压患者且愿意合作者,对其进行社区健康教育。观察随访6个月。结果：对100例原发性高血压患者进行社区健康教育后,病人的血压、体重、甘油三酯、总胆固醇各指标与教育前相比,均有明显下降（P〈0．01）,遵医行为与教育前相比有显著提高（P〈0．01）。结论：对高血压患者实施社区健康教育后,使病人的血压、体重等指标明显下降,遵医行为显著改善。     

社区护理干预对80例高血压患者的影响

目的探讨社区护理对高血压患者的影响。方法选取我院80例高血压患者,将其随机分为护理组（40例）和对照组（40例）。对照组给予常规治疗,护理组在对照组的治疗基础上给予社区护理干预措施。对两组患者治疗后的高血压治疗知识知晓率、遵医行为、血压变化、并发症等情况进行对比和分析。结果护理组的各项高血压知识知晓率均高于对照组（P〈0．05）;护理组的遵医行为、血压变化以及并发症情况均好于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05、P〈0．01）。结论对高血压患者实施有效的社区护理干预,可以提高高血压患者的依从性,提高高血压的预防和治疗效果,值得临床推广应用。     

高血压防治知识健康教育在社区人群高血压的控制和达标中的作用研究

目的：分析高血压防治知识健康教育对社区人群预防和有效治疗高血压的作用,为更好的控制高血压的发病率和控制率提供有效途径。方法：在双桥区范围内随机选取两个社区,对三十岁以上人群通过问卷调查,健康教育,体检,建档,回访,再问卷调查,比较干预前后高血压病的知晓率控制率,总结健康教育在高血压的防治中的作用。结果：高血压相关知识知晓率干预前24．0％,干预后为92．6％,差异有统计学意义（P〈0．01）;高血压控制率明显提高,相关危险因素也得到控制,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：在社区进行高血压防治知识的健康教育是控制高血压发病率,提高知晓率和有效控制高血压及相关危险因素,预防心脑血管疾病的有效措施。     

健康教育对门诊高血压患者健康相关知识与行为的影响

目的：通过对参加门诊健康教育的高血压患者问卷调查，分析健康教育对高血压患者相关知识知晓率和健康行为的影响。方法：对门诊高血压病患者56例健康教育前后问卷调查分析。结果：健康教育后，患者高血压知识知晓率较教育前明显提高（t=5．24，P〈0．01），其中对血压正常值和检测血压注意事项知晓率增加更为显著；高血压健康相关行为明显改善（t=3．43，P〈0．05），其中遵医服药、低盐低脂饮食、自测血压等促进健康行为增多更为明显。结论：健康教育增加了患者对高血压病相关知识的了解，促进其自觉采取健康行为。     

饮食的健康教育对高血压影响的效果评价

目的评价使用健康教育的社区干预方式对社区老年高血压患者的效果。方法对东风社区内364例老年高血压患者设置实验组及对照组进行健康教育,2年后比较总结干预效果。结果经过健康教育,实验组人群高血压相关知识知晓率由干预前45.6%～58.8%上升到近92%,与干预前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。血压控制率从54.2%上升到74.7%。同时,高血压患者致残致死率也与干预前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用社区健康教育方式进行干预,可以显著提高社区老年高血压患者对高血压相关知识的知晓率,改善高血压患者的血压控制率并降低致残致死率,大大提高社区居民的生活质量。     

社区综合防治对高血压患者的疗效分析

目的：探讨社区综合防治对社区高血压患者的降压效果。方法：对108例本社区高血压患者采取健康知识教育和社区综合防治（非药物干预,运动干预、饮食干预、心理干预、联合药物治疗）1年。结果：社区综合干预高血压患者收缩压和舒张压的下降有显著的统计学意义（P〈0．05）;患者对高血压知晓率、服药率、血压达标均有较大幅度的提高,分别为100％、84．3％、81．5％。结论：对高血压患者的社区综合防治,能改善患者对高血压的知晓率,服药依从性以及降压的疗效。     

社区高血压患者的随访干预效果评价

目的：对社区高血压患者的随访干预效果进行评价。方法：选取本社区范围内149例确诊的高血压患者作为调查研究对象,对所有患者进行为期1年的随访干预,比较干预前后患者的血压、血糖、血脂的控制情况以及高血压知识知晓情况、规范服药率、控制率。结果：本组149例高血压患者经社区随访干预后血压、血糖及血脂水平均较干预前有显著改善,差异有统计学意义（P＜0．05）。社区随访干预后患者的各项高血压知识知晓率均显著高于干预前,差异有统计学意义（ P＜0．05）。干预后患者的规范服药率和血压控制率分别为95．3％和63．1％,均显著高于干预前的46．3％和37．6％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对社区高血压患者的随访干预效果较好,在我国高血压防治工作中具有重要的意义。     

系统健康教育对中青年高血压患者遵医行为的效果观察

目的探讨系统健康教育对中青年高血压患者遵医行为的影响。方法将120例患者随机分为对照组和干预组，对照组由责任护士对患者实施常规健康教育，干预组由健康教育小组对患者和家属实施系统的健康教育，6个月后对两组结果进行对照分析。结果干预组患者对高血压病相关知识的认知程度明显高于对照组（P〈0．01），且遵医行为明显高于对照组（P〈0、01），血压控制效果明显好于对照组（P〈0．01），差异有显著性。结论系统有效的健康教育对提高中青年高血压患者的遵医行为具有积极意义，对控制血压具有促进作用，能帮助患者达到治疗的最佳目标，提高生活质量和健康水平。     

高血压病多因素社区干预效果分析

目的评价以社区为基础对高血压患者实行多因素干预的效果。方法 对2009至2010社区高血压患者采用建档管理、饮食指导、行为干预、随访及健康教育的措施对550例高血压患者实施干预,并比较干预前后高血压患者的管理率、治疗率、控制率,高血压病知识的知晓率、不良生活行为改变率进行干预前后的比较及效果评价。结果经社区干预后,高血压患者生活方式改善,提高了高血压患者的高血压相关知识知晓率、治疗率及控制率分别由干预前的46．8％、73．6％、47．2％上升为95．4％、86．8％、74．8％;高血压相关知识知晓率显著提高（P〈0．01）;干预后居民除饮酒外,其他不良生活行为明显改变,尤其在限盐饮食方面更为突出。结论对高血压病患者实行分级管理,综合个体化干预可作为社区高血压人群的防治措施及管理模式。     

北京市甘家口社区人群5年原发性高血压控制情况的对比研究

目的探讨北京市甘家口社区人群原发性高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率与社区干预之间的关系。方法以北京市甘家口社区15岁以上居民为研究对象,随机抽取,进行大样本的流行病学研究。于2001年进行第一次调查,采用问卷和体格检查相结合的方法获得数据,问卷调查内容包括人口学情况、健康状况、生活状况及是否接受社区医生的高血压健康教育、是否采用健康生活习惯等。以甘家口社区医院为中心,对社区居民进行高血压相关知识普及教育和健康生活方式指导,即社区医疗干预,希望提高社区居民高血压防治水平。2006年再次对该社区人群进行调查,以相同的工具复测血压并进行问卷调查,分析5年后的变化。结果在过去5年中,高血压患病率无显著性差异（P〉0．05）,高血压知晓率、治疗率、控制率和相关知识知晓率、生活方式改善情况均有显著性改变（P〈0．01）。结论在过去的5年中,高血压患病率无显著改变,高血压知晓率、治疗率和控制率有显著的提高,相关知识知晓情况得到显著改善,说明社区医院干预措施对于社区人群高血压防治有促进作用。     

老年高血压患者社区健康教育的效果观察

目的探讨社区健康教育对改善老年高血压患者认知水平、卫生行为和治疗效果的作用。方法对我社区60岁以上高血压患者有计划地实施系统的健康教育,随访比较健康教育干预前后患者认知水平、卫生行为和血压控制程度。结果教育前后调查对象各项知识知晓率均有不同程度的提高（P〈0．01）,教育后调查对象的行为有不同程度的改变,不良行为下降,健康行为比例提高（P〈0．01）。结论以社区为基础、以健康教育为主的干预模式是高血压综合防治的一个有效的、切实可行的途径。     

社区健康教育对高血压患者的影响效果

目的：分析社区健康教育对高血压患者的干预效果,为制定社区高血压患者的干预措施提供依据。方法：选择百色市右江区内常住居民为调查对象,采用分层随机抽样法,以问卷调查方式进行调查,比较社区健康教育前、后高血压患者对高血压知识知晓率、治疗率、控制率及行为改变情况。结果：基线调查5130人,其中高血压患者占19.9％;终期调查调查3968人,其中高血压患者占19．0％。健康教育前、后高血压患者的高血压知识知晓率、治疗率、控制率、定期复查率明显高于健康教育前（P＜0．05）。健康教育后高血压患者的平均血压水平比基线调查低,但无统计学意义（P＞0．05）。健康教育后高血压患者的知识、态度、行为得分明显高于健康教育前（P＜0．05）。健康教育后高血压患者的吸烟率、饮酒率、不规则锻炼率明显低于健康教育前（P＜0．05）。结论：社区健康教育对高血压患者的影响是积极的,可提高患者的生活质量,对预防其他心脑血管疾病及肾衰竭亦可产生积极的作用。     

糖尿病合并高血压患者行社区医疗干预的效果研究

目的探讨糖尿病合并高血压患者社区医疗干预的效果。方法本次研究选择的对象共258例,均为2012年6—12月深圳市福田区所辖十个社区收治的糖尿病合并高血压患者。按常规组（n：120）与社区干预组（X^2=138）划分,现对临床资料行回顾分析。结果两组空腹血糖、收缩压、舒张压、生存质量评分在治疗前无差异（P〉0．05）,治疗后均有改善,但干预组改善幅度显著优于常规组（P〈0．05）;干预组患者疾病知晓率、依从性显著高于常规组,抑郁率及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论加强糖尿病合并高血压患者的社区医疗干预,可显著提高患者的遵医依从性、控制血压和血糖水平,降低并发症发生率,改善生存质量,具有非常重要的应用价值。     

社区糖尿病防治模式的建立与实施的研究

目的：在社区构建糖尿病健康网络教育平台和糖尿病防治监控系统,探索社区糖尿病防治新模式。方法：利用社区糖尿病健康网络教育平台和糖尿病防治监控系统对糖尿病患者200例（血糖控制不佳组100例、血糖控制良好组100例）及糖尿病前期组患者100例进行干预随访,评估3组患者教育前糖尿病知识的知晓率、治疗控制的达标率及干预后2年糖尿病知识的知晓率、治疗控制的达标率以及糖尿病前期患者糖尿病的发生率。结果：实施干预后患者对糖尿病的知识知晓率明显提高（P〈0．01）,患者治疗控制达标率显著提高（P〈0．01）。结论：社区糖尿病健康网络教育平台和糖尿病防治监控系统可作为社区糖尿病防治的新模式,使社区糖尿病防治系统化和规范化,提高糖尿病的防治水平,改善糖尿病患者对糖尿病知识的知晓率和治疗控制达标率,减少糖尿病前期患者糖尿病的发生率。     

社区护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响

目的：探讨社区护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响。方法：选取银川市某社区内高血压患者50例,随机分成实验组和对照组各25例,实验组进行社区护理干预措施,对照组则采取常规治疗护理,比较两组患者的遵医行为。结果：治疗结束后发现两组患者按时吃药（X2＝4．15, P＜0．05）、合理饮食（X2＝3．27,P＜0．05）、适量运动（X2＝3．13,P＜0．05）、血压监测（X2＝2．58,P＜0．05）、忌烟酒（X2＝2．16,P＜0．05）,差异均显著。结论：对于高血压患者,对其进行社区护理干预可以改善其遵医行为,保证患者的健康。     

高血压人群社区干预的效果评价

目的：评价高血压人群社区干预的效果。方法：对本辖区两个社区35岁以上人群进行健康普查。检出的627例高血压病人作为研究对象。在其中一个社区有组织、有计划地按照《深圳市高血压社区综合防治项目工作手册》进行健康教育和干预。结果：经过社区卫生服务平台综合干预后，患者危险因素知晓率明显升高（P〈0．01），生活方式、行为及防治的依从性显著升高（P〈0．01），心脑血管意外事件发生率降低（P〈0．05），患者用于高血压病药物治疗的年平均费用降低（P〈0．01）。结论：通过社区卫生服务平台综合干预能显著提高高血压病的防治效果，在社区中具有一定的推广价值。