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1.
目的总结分析对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者给予噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗的应用效果。方法选择2011年6月——2013年11月期间收治的90例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗(50μg/500μg),观察组给予噻托溴铵(50μg/500μg)联合沙美特罗替卡松联合吸入治疗,治疗周期封镜为60 d比较两组患者肺功能和生活质量改善情况。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后FEV1水平高于对照组,FVC水平、圣乔·治呼吸问卷(the St.George’s respiratory questionnaire,SGRQ)评分低于对照组[(1.5±0.5)、(1.3±0.4)、(2.6±0.4)、(2.3±0.3)L、(43.5±6.5)、(52.6±7.6)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。但两组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比差异均无统计学意义(均P0.05)。结论吸入噻托溴铵联合沙美特罗替卡松在稳定期COPD治疗中应用效果良好,能有效改善肺功能指标,提高生活质量,值得推广使用。  相似文献   

2.
目的 通过检测肺功能和慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分观察联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松对COPD稳定期中重度患者的疗效.方法 采用随机、双盲的方法将48例COPD患者分为联合治疗组和对照组,联合治疗组给予噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗.分别对两组患者治疗前后的CAT评分、肺功能的检测进行比较.结果 两组CAT评分治疗后均较治疗前明显下降,而联合治疗组下降较对照组更明显,差异有统计学意义(t=2.689,P<0.05);治疗后两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)]均有不同程度的改善,联合治疗组肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.894、4.366、3.156,P<0.05).2组患者治疗前后CAT评分与FEV1%呈明显负相关(Spearman 相关系数rs分别为-0.694、-0.631、-0.618、-0.745,P<0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD稳定期中重度患者不仅能够改善肺功能,而且能提高患者运动耐力和改善患者生活质量,具有较好的治疗效果.  相似文献   

3.
目的:探讨沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法:研究对象为2013年1月—2015年12月我中心收治的70例稳定期COPD患者,随机分为2组。观察组吸入沙美特罗氟替卡松及噻托溴铵,对照组仅吸入噻托溴铵,比较分析两组疗效。结果:观察组总有效率为94.2%,对照组为82.9%(P0.05)。结论:沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病的临床疗效显著。  相似文献   

4.
目的 联合使用噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床进程的影响.方法 45例稳定期COPD患者随机分为噻托溴铵组(15例)、沙美特罗,丙酸氟替卡松组(16例)和联合治疗组(14例).三组患者分别应用噻托溴铵、沙美特罗,丙酸氟替卡松以及联合应用两种药物,治疗2周,观察疗效.三组均于治疗前后测定肺功能及动脉血气等指标.结果 治疗前,三组肺功能及动脉血气差异均无统计学意义;治疗2周后,联合治疗组、噻托溴铵组和沙美特罗,丙酸氟替卡松组的动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)分别为(41±4)、(44±4)、(45±4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);动脉血氧分压(PaO_2)分别为(80±5)、(70±5)、(72±4)mm Hg;第1秒用力呼气容积(FEV_1)分别为(1.91±0.66)、(1.62±0.12)、(1.72±0.12)L.与其他两组比较,联合治疗组FEV_1显著提高,同时动脉血气指标改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用噻托溴铵和沙美特罗,丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或沙美特罗,丙酸氟替卡松对稳定期COPD患者肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用.  相似文献   

5.
目的 观察沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗矽肺的效果.方法 选择58例矽肺患者分为试验组和对照组,每组29例(Ⅱ期18例,Ⅲ期11例).两组均给予沙美特罗氟替卡松吸入治疗,试验组同时给予噻托溴铵吸入治疗,疗程为1年,比较两组治疗前后的效果.结果 试验组总有效率为89.7%( 26/29),对照组总有效率为65.5%(19/29),试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的气促指数[试验组:(0.83±1.12),对照组:( 1.77±2.24)]均较治疗前[试验组:(2.98±1.17),对照组:(3.06±1.41)]明显降低,且治疗后试验组气促指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).与治疗前比较,治疗后实验组及对照组患者肺功能第1秒用力呼气容积(FEV10)%及FEV1.0/用力肺活量(FVC)%均明显升高,差异有统计学意义( P<0.05,P<0.01);治疗后试验组FEV1.0及FEV1.0/FVC%均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵能有效改善矽肺患者症状及肺功能.  相似文献   

6.
目的 探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对COPD急性加重期(AECOPD)患者炎性反应及肺功能的影响。方法 86例AECOPD患者随机分为两组。在常规治疗基础上,对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组采用噻托溴铵粉雾剂吸入联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗。比较两组的炎性因子、肺功能以及不良反应。结果 治疗后,观察组的IL-8、 TNF-α及hs-CRP水平均低于对照组,FEV1、 PEF、 FVC均高于对照组(P <0.05)。两组治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗AECOPD可显著减轻患者的炎性反应,改善患者的肺功能,且安全性较高。  相似文献   

7.
《临床医学工程》2016,(8):1053-1054
目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对矽肺并发哮喘的临床治疗效果。方法选取我院2013年7月至2015年4月收治的64例矽肺并发哮喘患者为研究对象,随机分为两组各32例,对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,比较两组患者的疗效及肺功能改善情况。结果观察组治疗后的总有效率为93.75%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的肺功能指标无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的肺功能指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗矽肺并发哮喘患者具有显著疗效,能快速缓解症状,促进肺功能恢复,值得临床进一步推广。  相似文献   

8.
目的探讨COPD患者治疗中噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松对肺功能及CRP的影响。方法采集78例2018年3月-2019年3月前来我院门诊就诊的慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,用信封抽签法分组,各39例,对照组行常规对照治疗,研究组在此基础上加用噻托溴铵18ug qd联合沙美特罗丙酸氟替卡松50/500ug bid治疗,对比两组患者肺功能指标及CPR变化。结果治疗后,研究组比对照组用力呼气肺活量、第1秒用力吸气容量、1秒率比对照组高,C反应蛋白低,差异均呈统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者在治疗中联合应用噻托溴铵和沙美特罗丙酸氟替卡松能提升治疗效果,减轻气道炎症反应,改善肺功能,值得普及应用。  相似文献   

9.
目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将86例符合条件的稳定期中重度COPD患者按随机数字表法分为四组,在平喘、解痉、祛痰等常规治疗基础上给予以下治疗:联合组23例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d,同时吸入布地奈德/福莫特罗160μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.噻托溴铵组21例,吸入噻托溴铵干粉剂18μg,1次/d.布地奈德/福莫特罗组22例,吸入布地奈德/福莫特罗160 μg/4.5μg/吸,1吸/次,2次/d.对照组未应用噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗吸入.连续使用12个月后分别观察第1秒用力呼气容积(FEV1)、清晨最大呼气峰流速值(PEF)变化,呼吸困难评分、COPD评估测试(CAT)评分及急性发作次数、住院次数和急性发作间隔时间.结果 联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后FEV1、清晨PEF比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后FEV1、清晨PEF优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组与对照组治疗后呼吸困难评分及CAT评分比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后呼吸困难评分及CAT评分优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组、噻托溴铵组、布地奈德/福莫特罗组患者治疗后住院次数、急性发作次数均低于对照组,急性发作间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后住院次数、急性发作次数、急性发作间隔时间优于布地奈德/福莫特罗组、噻托溴铵组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵联合布地奈德/福莫特罗吸入治疗稳定期中重度COPD,疗效优于单独使用其中一种药物.  相似文献   

10.
杨兆宇  崔瑾 《现代预防医学》2012,39(23):6360-6362
目的 探讨沙美特罗替卡松联合噻托澳铵对慢性阻塞性肺疾病患者及全身炎症反应的影响.方法 选自某院收入的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者共48例,患者按治疗方式不同分为两组,观察组给予沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,对照组给予沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵气雾剂治疗,对比两组患者治疗前后肺功能、MMRC、6MWT、IL-8、TNF-a、hs-CRP改变情况.结果 观察组、对照组治疗后PVC、PEV1、PEV1/PVC、MMRC评分、IL-8、TNF-a及hs-CRP均较治疗前显著改善,P<0.05.观察组治疗后的PVC、PEV1、PEV1/PVC、MMRC、6MWT、IL-8、TNF-a及hs-CRP与对照组对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 研究认为沙美特罗替卡松联合噻托澳铵能够明显改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、缓解其呼吸困难、提高患者的运动耐量及降低全身炎症反应的目的.  相似文献   

11.
目的观察吸入沙美特罗替卡松、口服复方丹参滴丸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法将明确诊断的81例COPD患者随机分为治疗组(39例)和对照组(42例),两组病人的基础治疗相同。在此基础上,治疗组给予吸入沙美特罗替卡松(50μg/250μg),每次1吸,每日2次,口服复方丹参滴丸10粒,每日3次;对照组给予荼碱缓释片0.1g,每日2次,疗程为6个月。评估肺功能(FEV1FEV1/FVC)。结果治疗组FEV1较治疗前明显改善(P〈0.05),且明显优于对照组(P〈0.01)。结果沙关特罗替卡松联合复方丹参滴丸能提高稳定期Ⅲ-Ⅳ级COPD患者的肺功能及生活质量,改善缺氧,且安全有效P〈0.01),明显优于对照组P〈0.01)。结论沙关特罗替卡松联合复方丹参滴丸能提高稳定期Ⅲ-Ⅳ级COPD患者的肺功能及生活质量,改善缺氧,且安全有效。  相似文献   

12.
BACKGROUND: Hyperinflation is widely accepted as an abnormal state affecting clinical symptoms, activities of daily living and exercise tolerance in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Reducing hyperinflation is an essential theme in COPD treatment. In this study, we let patients with COPD hyperventilate to evoke hyperinflation, and evaluated the effects of tiotropium alone or in combination with salmeterol on hyperventilation-evoked hyperinflation. METHODS: Thirty-eight patients with COPD received pulmonary function tests including hyperventilation-evoked hyperinflation testing and the St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) before treatment, after tiotropium administration for 8 weeks, and after combined therapy with salmeterol for 8 weeks. RESULTS: Before treatment, inspiratory capacity (IC) after hyperventilation decreased significantly in a breathing frequency-dependent manner. After tiotropium administration, forced expiratory volume in one second (FEV1) increased significantly. IC after hyperventilation decreased significantly in a breathing frequency-dependent manner; however, IC was significantly greater than that before treatment (at rest, p=0.001; after hyperventilation at twice the resting respiratory rate, p=0.0009; and after hyperventilation at three times the resting respiratory rate, p<0.0001). The SGRQ score also improved significantly. After combined therapy with salmeterol, FEV1 increased significantly compared with after tiotropium alone. However, there was no significant difference between the IC after tiotropium alone and that after combined therapy, at each stage. However, after combined therapy the SGRQ score significantly improved compared with that after tiotropium alone. CONCLUSIONS: Tiotropium improved airflow obstruction and hyperventilation-evoked hyperinflation. In combination with salmeterol, the improvement in airflow obstruction was greater, but hyperventilation-evoked hyperinflation was not further improved.  相似文献   

13.
目的 观察联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),对减少COPD急性发作、改善患者肺功能和健康状况的效果.方法 86例COPD患者按照随机数字表法分为三组,联合治疗组29例:吸入布地奈德/福莫特罗粉吸入剂160 μg/4.5μg,每日2次,并且吸入噻托溴铵干粉胶囊18 μg,每日1次;布地奈德/福莫特罗组29例(160 μg/4.5μg,每日2次);噻托溴铵组28例(18 μg,每日1次),疗程为3个月.结果 三组患者试验后肺功能、临床症状和健康状况均有显著改善,联合治疗组第1秒用力呼气容积为(1.24±0.18)L,较试验前提高了11.7%,且明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组使用缓解药次数及急性发作次数较其他两组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组St.George呼吸疾病问卷(SGRQ)评分为(35.6±13.9)分,明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01).三组间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合吸入噻托溴铵和布地奈德/福莫特罗治疗COPD,可以控制患者的临床症状并改善肺功能,疗效优于单药治疗,不良反应未增加.  相似文献   

14.
目的 观察沙美特罗丙酸氟替卡松吸入对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢及骨密度有无不良影响.方法 将31例老年COPD合并T2DM患者按随机数字表法分为两组,对照组14例,给予常规治疗,试验组17例,另外加用沙美特罗替卡松50/500μg每日2次,每次1吸,连续用药3个月,观察两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血浆皮质醇及骨密度水平的改变.结果 试验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、骨密度水平分别由治疗前的(5.25±0.21) mmol/L、(7.14±0.33) mmol/L、(5.58±0.26)%、(1.96±0.11)g/cm2变为治疗后的(5.31±0.27) mmol/L、( 7.22±0.29) mmol/L、(5.67±0.23)%、(2.03±0.15)g/cm2,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的相应指标分别由治疗前的(5.33±0.35) mmol/L、(7.26±0.29) mmol/L、(5.62±0.19)%、(1.88±0.20) g/cm2变为治疗后的(5.36±0.31) mmol/L、(7.30±0.35)mmol/L、(5.69±0.26)%、(1.98±0.17) g/cm2,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前后血浆皮质醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 沙美特罗替卡松吸入对老年COPD合并T2DM患者的糖代谢和骨密度无不良影响.  相似文献   

15.
BACKGROUND: Previous studies on inhaled steroid and long-acting beta2-agonist combination products may not be representative for the asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients in family practice. OBJECTIVES: To compare in a group of doctor-diagnosed patients with asthma or COPD, the effects of a lower dose of fluticasone in a combination product with salmeterol with conventional treatment (i.e. a higher dose of fluticasone), both supplemented with as-needed use of a short-acting bronchodilator. METHODS: The study was a 12-week multicentre, randomized controlled, double-blind trial. In all, 41 family practices recruited 137 patients diagnosed with asthma and 40 patients diagnosed with COPD. Primary outcome was the forced expiratory volume in 1 second (FEV1) as percentage of predicted. Morning peak expiratory flow (PEF), symptom-free days, health status [Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) and St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)], exacerbations, use of short-acting bronchodilators and adverse events were secondary outcomes. RESULTS: FEV1% predicted increased 2.6% (SD 8.3) in fluticasone/salmeterol- and 0.01% (SD 6.6) in fluticasone-treated patients (overall: P=0.036, asthma: P=0.025 and COPD: P=0.700). PEF increased in favour of fluticasone/salmeterol in asthma patients only (P=0.016). Fluticasone/salmeterol-treated asthma patients had 1.1 more symptom-free days per week (P=0.044); no such effect was observed for COPD (P=0.769). There were no differences in total AQLQ and SGRQ scores, exacerbations, use of reliever puffs or adverse effects. CONCLUSIONS: In family practice patients diagnosed with asthma, several treatment goals were better achieved with a lower dose of fluticasone and salmeterol in a combination product than with a higher dose of fluticasone. We found no differences between the two approaches for patients with COPD.  相似文献   

16.
目的观察内科常规治疗基础上加用沙美特罗氟替卡松吸入型药剂联合双水平气道正压通气(Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP)呼吸机改善尘肺慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)肺功能的疗效。方法选择2009/2012广西工人医院住院治疗尘肺COPD患者,分为试验组和对照组各20例,2组均给予内科常规治疗,在此基础上,试验组加用沙美特罗替卡松吸入剂联合无创BiPAP呼吸机进行正压通气治疗。8周后比较试验组和对照组病例肺功能各项指标的改变,以评价该治疗方法的效果。治疗前后肺功能检查指标为:一秒钟用力呼气容积(FEV1)、一秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)、一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)。结果同组患者肺功能各指标治疗后比治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后试验组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入剂联合BiPAP呼吸机治疗尘肺COPD疗效优于单纯常规内科治疗,明显改善患者临床症状及肺功能。  相似文献   

17.
目的观察N-乙酰半胱氨酸治疗重度COPD的疗效。方法将80例重度COPD患者随机分成两组,对照组吸入沙美特罗/氟替卡松及噻托溴铵,治疗组在此基础上应用N-乙酰半胱氨酸,疗程1年,观察肺功能变化及急性加重次数。结果治疗组肺功能改善较明显,急性加重次数减少。结论 N-乙酰半胱氨酸可改善重度COPD患者的肺功能,减少急性加重次数。  相似文献   

18.
噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
郭银燕 《实用预防医学》2011,18(6):1082-1083
目的观察吸入噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的治疗效果。方法将60例稳定期COPD随机分成2组,治疗组给予噻托溴铵吸入,对照组给予常规治疗,比较两组治疗前后肺功能,6 min步行距离、急性加重次数和不良反应。结果治疗组肺功能明显好转,6 min步行距离明显改善(P〈0.05),急性加重次数减少,无严重不良反应。结论噻托溴铵对于COPD稳定期安全有效。  相似文献   

19.
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆内皮素(ET)-1含量与肺功能变化的关系.方法 选择健康体检者30例为A组,选择34例COPD急性发作期患者为B组,患者治疗后病情缓解期为C组,分别在治疗前后测定血浆ET-1含量,并行动脉血气及肺功能检查.结果 B、C组患者血浆ET-1含量显著高于A组,与PaO2:呈负相关,且与PaCO2呈正相关,P值均<0.01.B组患者肺功能参数(VC、FEV1/FVC、MVV、V50、V25)明显低于A组和C组[分别为(55.3±24.5)%、(54.8±19.3)%、(54.2± 416.2)%、(54.8±9.9)%、(58.7±14.5)%与(114.8±24.1)%、(84.9±21.6)%、(86.4 ±17、2)%、(78.5±14.8)%、(90、3.±15.4)%和(110.1±19.4)%、(85.8 ±15.5)%、(85.9 ±16.7)%、(74.5±13.4)%、(89.4±18.6)%],P值均<0.01.结论 血浆ET-1、缺氧、CO2:潴留共同参与COPD病理生理的调节作用,从而影响肺功能变化.  相似文献   

20.
目的评价吸入型糖皮质激素(ICS)和长效β2受体激动剂(LABA)联合吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法60例稳定期的中至重度COPD患者随机分为试验组和对照组。试验组给予ICS/LABA混合吸入剂(舒利迭)吸入,对照组给予LABA干粉吸入剂(施立稳)吸入,1吸/次,2次/d,疗程均为3个月。对比两组治疗前后临床症状积分和肺功能变化。结果53例患者完成本试验(试验组26例,对照组27例)。治疗后两组临床症状积分分别较治疗前明显降低,其差异有统计学意义(分别P〈0.05),两组FEV1/FVC和FEV1%预计值分别较治疗前明显升高,差异有统计学意义(分别P〈0.05);治疗后试验组FEV1/FVC和FEV1%预计值也分别高于对照组,差异有统计学意义(分别P〈0.05)。结论对于稳定期COPD患者来说,联合吸入ICS和LABA能明显改善肺功能,减轻症状,提高生活质量。  相似文献   

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