银杏叶提取物的临床应用

近几年来 ,银杏叶提取物银杏总黄酮苷、银杏苦内脂的临床应用越来越广泛 ,现介绍如下 :1　急性脑梗塞10 8例患者随机分为 2组。治疗组 5 6例 ,口服银杏叶片 12 0mg,3次 /d;FDP10 g加入注射用水 10 0 ml静滴 ,2 0 min内滴完 ,1次 /d,10 d为 1个疗程 ,共两个疗程。对照组 5 2例 ,10 %葡萄糖5 0 ml,加入 ATP4 0 mg,辅酶 A10 0 U,Vit C3g和 10 %氯化钾 10ml,静滴 ,1次 /d,5 %葡萄糖 2 5 0 ml加胞二磷胆碱 0 .5 g静滴 ,1次 /d。疗程同治疗组。两组患者同时常规应用 5 %葡萄糖 5 0 0 ml加维脑路通注射液 2 0 0 mg,复方丹参注射液 2 0 ml静滴 ;…     

双黄连注射液致过敏2例报告

1资料1.1病例石某,女性,27岁,2003年1月5日就诊。症见头痛,恶寒,鼻塞,咽部疼痛,咳嗽。诊为上呼吸道感染。予双黄连注射液犤齐齐哈尔第二制药厂生产(国药准字23020553)批号:02111002犦40ml兑入5%葡萄糖氯化钠注射液250ml,林可霉素2.4g、地塞米松15mg兑入5%葡萄糖注射液500ml静滴。当双黄连注射液一组静滴至200ml时,患者诉心烦、气紧,头面部出现大面积风疹团。查体:P112次/min,R38次/min,Bp80/50mmHg。立即停止输液予肾上腺素1ml、扑尔敏100ml肌肉注射。葡萄糖酸钙2支加入10%葡萄糖注射液快速滴入。20min后查体:P110次/min,Bp96/70mmHg,R2…     

静脉滴注穿琥宁注射液出现剧烈头痛1例

1　病例女 ,3 1岁。因发热、鼻塞、咽部肿痛 ,在门诊诊断为上呼吸道感染 ,给予穿琥宁注射液 (哈尔滨制药三厂生产 ,批号 0 10 611)4 0 0 mg,加入 5 % GS2 5 0 ml中静滴 ,用药 5 min后患者出现双侧太阳穴处胀痛不适 ,且急剧加重 ,无恶心呕吐。查体 :T3 8.1℃ ,P9 0次 / min,BP14/ 10 k Pa,神志清 ,颈无抵抗感 ,球结膜无水肿 ,病理反射未引出。即刻停输穿琥宁注射液 ,改生理盐水观察 ,未做其它处理 ,5 min后 ,头痛症状逐渐缓解。 3 0 min后再次给予上述穿琥宁静滴。2 min后患者又出现上述症状 ,且头痛较前加剧。停输后 10 min,头痛症状再次…     

双黄连注射液致心动过速1例

患者,女,83岁,2d前因起居不慎致恶寒发热、呕吐、咳嗽、头痛身困,脘腹痞闷而住院治疗,一月前行胆囊切除术,否认高血压、冠心病史,无药物过敏史。查体:体温36．6℃,脉搏82次／min,呼吸22次／min,血压17．96／11．31kPa,两肺呼吸音清,未闻及明显罗音。心率82次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音(-)。血常规:WBC:5．86×109／L,N:0．382,L:0．50,M:0．04,E: 0．15,RBC:3．228×1012／L,Hb:96g／L,血糖:4．92mmol／L,大小便常规阴性,胸片示:肺纹理粗乱,诊断为上呼吸道感染,遵医嘱依次给予病毒唑0．5g加入5％葡萄糖液250ml静滴1次／d,胃复安10mg加入5％葡萄糖液250ml静滴1次／d,双黄连注射液300ml静滴1次／d,当换上第3组液体双黄连10min时,患者出现     

中药制剂输液反应三则

1．1双黄连注射液反应致高热昏睡高某，女性，53岁。因感冒，扁桃体肿大，予10％葡萄糖注射液150ml兑人双黄连注射液40ml（齐齐哈尔市第二制药厂，批号05062303）静滴，60滴／min。静滴未至2min患者即觉背部恶寒，继而寒颤，肌肉抽动，全身发抖，呼吸急促。立即停止输液，给予吸氧，异丙嗪50mg肌注，地塞米松10mg静推。约10min后患者出现发热，体温升高41℃，颜面潮红，脉象浮数，Bp130／90mmHg，进入昏睡状态。给予安痛定2ml／min，10％葡萄糖注射液250ml兑入清开灵注射液20ml，葡萄糖酸钙20ml、维生素C2瓢维生素B6 100mg加入10％葡萄糖注射液250ml静滴，针刺合谷、内关、人中及十宣放血。2h后患者汗出，体温降至38℃，神志清醒，尚头晕乏力，用中药调治后痊愈。     

复方丹参注射液合黄芪注射液为主治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 观察复方丹参注射液合黄芪注射液为主治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将100例急性心肌梗死患者随随机分为两组各50例,对照组:口服肠溶阿斯匹林,第1天服用300 mg,后75 mg/次,1次/d,共10 d;尿激酶150万U加入100 ml的生理盐水中,30 min内滴完,共1次;硝酸甘油10 mg加入500 ml的5%葡萄糖或生理盐水中,10～20 μg/min持续静滴3 d后,改为静滴1次/d,治疗4d;皮下注射低分子肝素,7500U/次,2次,d,共3～5 d;静滴极化液(5%葡萄糖500 ml+氯化钾10 ml+胰岛素6 U),1次,d,共10 d.治疗组在对照组基础上静脉滴注复方丹参注射液20 ml、黄芪注射液10 ml,1次/d,10 d为1个疗程.结果 治疗后两组均可改善患者血液流遍学指标,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 丹参、黄芪注射液为主治疗急性心股梗死有效.     

静滴黄芪注射液致过敏反应1例

患者 ,女 ,18岁 ,因眼睑及双下肢浮肿 ,尿蛋白 ,诊断为肾病综合征入院。查体 :面部浮肿 ,双肺呼吸音清 ,心率 92次 /min,律整 ,未闻及病理性杂音 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,血压 18/12k Pa。入院后给予 5 %葡萄糖 2 5 0 ml,黄芪注射液 30 ml静滴。 10m in后 ,病人突然出现腹痛 ,腹泻 1次 ,无粘液脓血便 ,伴恶心呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,量约 5 0 0 m l,同时伴大汗淋漓 ,血压测不到 ,心率 130次 /m in,考虑黄芪所致 ,立即给予吸氧 ,生理盐水 10ml,氟美松 10 mg静推 ,肾上腺素 1mg静推 ,5 %葡萄糖 2 5 0 m l,多巴胺 6 0 m g,阿拉明 40 mg,静…     

中西医结合治疗脑血栓40例

笔者运用药物配合针灸治疗脑血栓收到满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者 4 0例 ,男 2 5例 ,女 15例 ;年龄最大 72岁 ,最小 2 8岁 ;病程最长 6个月 ,最短 3天。1.2　诊断标准 :根据中华医学会第二届全国神经精神病学术会制定的诊断标准制定。1.3　治疗方法1.3.1　药物方法 :血塞通 2 0 0 mg加入 10 %葡萄糖2 50 m L中静滴 ,速度为 4 0滴 / min或脉络宁注射液2 0 m L加入 10 %葡萄糖 2 50 m L中静滴 ,速度为 4 0滴 /min,15日为一疗程 ,停药 3～ 5天后可进行第 2疗程。1.3.2　针灸疗法 :取穴 ,上肢取肩骨禺、曲池、…     

中西医结合治疗新生儿硬肿症16例

<正> 治疗方法:对照组应用传统的综合疗法、采用复温、保暖、供给热卡、扩溶、纠酸、抗感染、激素、输血、各种维生素和给氧等对症处理。治疗组在传统的综合治疗的基础上,加用①脉络宁注射液2ml加入10%葡萄糖注射液20ml滴,每日1次;②参附注射液2ml加入10%葡萄糖注射液20ml静滴,每日1次;③654—2注射液:0.5～lmg/kg/次,加入10%葡萄糖注射液20ml静滴,每min5滴左右,每日1～3次。7～10d为1疗程。     

复方阿胶致严重过敏性皮疹1例

患者 ,女 ,5 8岁 ,因发热 ,头昏乏力 3 d于 2 0 0 0 -12 -0 2“发贫血待诊”收入院。体检 :贫血貌 ,神志清 ,精神不振 ,体温 3 7.1℃ ,脉搏84次 /min,呼吸 2 1次 /m in,血压为 15 /10 k Pa。听诊 :双肺呼吸音清 ,肝脾未触及。血常规示 WBC 1.92× 10 9/L ,RBC 1.93× 10 1 2 /L ,Hb 5 6g/L ,尿常规示 EKY( )。遵医嘱给予 5 % GS 2 5 0 m l,参附 2 0 ml静滴 ,1次 /d,阿胶补浆 10 m l口服 ,3次 /d以刺激骨髓造血药物。第 2日 ,病人自觉皮肤瘙痒 ,继而全身皮肤出现粟粒样红色丘疹 ,高出皮肤 ,压之褪色 ,以四肢和躯干为著 ,考虑药物过敏…     

香丹注射液致全身抽搐1例

患者陈新明,男,65岁,2年前患脑梗死,无过敏史、糖尿病史。查体:T36.5℃,BP 135/85mmHg,HR 76次/min。因头昏、头痛来我院就诊。给予患者香丹注射液(昆明兴中制药有限责任公司,批号:20100414)20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,约30min后患者     

双黄连针剂治疗呼吸道感染40例

<正> 治疗方法:治疗组:用双黄连60mg/kg器溶于5～10％葡萄糖或生理盐水中静脉滴注。静滴浓度不超过1.2～2％(g/ml)。静滴速度:20～60滴/min。对照组,常规使用丁胺卡那和红霉素。两组对体温超过39℃者,给予物理     

肌注正清风痛宁注射液出现过敏性休克1例

静滴刺五加注射液出现过敏反应1例李克枢(黑龙江省大庆市南区地区中心医院大庆163414)患者女,45岁。因头痛、失眠、多梦、乏力5年入院。入院时查体无明显阳性体征,否认患有其他疾病。诊断:植物神经功能紊乱。治疗予5%葡萄糖250ml加刺五加注射液40ml(乌苏里江药厂生产,批号19900416)静滴。滴速(40～60)滴/min。患者首次静滴该药约30min,即出现全身发热,面部潮红,呼吸困难,声音嘶哑。查体:T37.9℃,R30次/min,P100次/min。患者神志....     

双黄连注射液致过敏反应1例

患者,女,26岁,因咽痛、扁桃体红肿、轻咳,于2003年11月9日来院就诊。体格检查:T37.9℃,P84次/min,R20次/min,BP14.7/10.7kPa,咽充血明显,扁桃体Ⅱ°肿大,有脓点,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,诊断为:急性化脓性扁桃体炎。遵医嘱给予5%GS250ml+白霉素0.6g及5%GS250ml+双黄连注射液60ml,静脉滴注,患者在滴完白霉素液体后未出现任何不适症状,换上双黄连液体滴入约15min时患者出现嘴唇肿胀及麻木感,随即感胸闷、呼吸不畅。考虑为双黄连过敏反应,立即停止原有的输液,改用10%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴,给予氧气吸入,流量为4L/min,并加…     

静滴参麦注射液引起变态反应2例

1　病历介绍例 1:女 ,2 8岁 ,因病毒性心肌炎入院。给予参麦注射液 30mL加入 5 %葡萄糖液静滴 ,10min后 (滴入约 2 0mL)患者突感胸闷、憋气、喉痒 ,进行性呼吸困难 ,继而头晕眼花、面色苍白、皮肤湿冷。查P 130次 /min ,律齐 ,BP 6 0 / 4 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,呼之不应 ,考虑过敏性休克。立即停用 ,取去枕平卧位 ,头偏向一侧 ,吸氧 4L/min。予0 1%盐酸肾上腺素 1mg皮下注射 ,氟美松 5mg静推 ,可拉明 1.12 5 g、洛贝林 9mg及多巴胺 2 0mg入液静滴 ,滴速 30滴 /min。并给予热水袋保暖。15min后神志转清 ,BP 80 / 5 0mmHg ,P 12 0…     

鱼腥草注射液静滴致过敏性休克1例

1临床资料 患者,女性, 26例, 2004年 7月 10日因急性上呼吸道感染,给予 5%葡萄糖注射液 500ml加入鱼腥草注射液 (江西保利制药有限公司生产,批号 031142)40ml静滴.既往无药物、食物过敏史.用药 5min后患者突感全身瘙痒,烦躁不安,全身满布红色粟粒样丘疹,轻度憋气,唇舌、手足麻木,血压 110/65mmHg,心率 85次 /min,立即停药,改为 5%葡萄糖氯化钠注射液 500ml加入维生素 C 4.0g、葡萄糖酸钙 20ml静滴,并立即静脉注射地塞米松 10mg,肌注非那根 50mg,吸氧.但病情进一步加重,出现极度呼吸困难,冷汗出,脉搏细速,血压 60/40mmHg,心率 130次 /min,神志淡漠,面色苍白,四肢厥冷.考虑为鱼腥草注射液致过敏性休克,立即给予肾上腺素 1mg皮下注射,地塞米松 10mg静注,另开通一条静脉通路,予 5%葡萄糖氯化钠注射液 500ml加多巴胺 40mg静滴. 15min后患者神志渐清醒,面色红润,皮疹渐消退,测血压 120/80mmHg.患者仍头痛,全身乏力,皮肤有痒感,留住观察室,即给予 5%葡萄糖注射液 500ml加双黄连粉针 3g静滴,每日 1次. 5d后症状消失.     

清开灵注射液致迟发性严重过敏反应1例

1资料患儿男,4岁,15kg,因发热咽痛3d入院,查体:T39.5℃,P120次/min,R30次/min;急性热病容,神志清,反应欠佳,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大、表面无脓点,心、肺、腹及神经系统无异常;血常规:Hb120g/L,WBC13.2×109/L,N0.53,L0.47。诊断:急性上呼吸道感染。按1ml/kg·d给予清开灵注射液(山西太行药业肌份有限公司生产,批号020104-14)15ml加入10%葡萄糖液150ml静滴,速度为25滴/min。静滴2d后,患儿热退,查咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹及神经系统似无异常。治疗有效,继用清开灵注射液静滴至第5d,滴入约5min,患儿面部及躯干部皮肤出现大小…     

静脉滴注穿琥宁致过敏反应1例

病历简介　患者 ,男 ,2 7岁 ,战士 ,因咽痛 2天 ,发热 5h入院检查 ,T :3 9 1℃ ,P :12 5次 /min ,Bp :12 0 /80mmHg ,血常规 :白细胞 12 9× 10 9,其中淋巴细胞 :0 2 0 ,单核细胞 :0 0 2 5 ,粒细胞 :0 773。入院诊断 :上呼吸道感染。入院后给予生理盐水2 5 0ml加注射用先锋Ⅴ号 (石家庄华药集团 ,批号 :0 2 0 80 7) 6 0 g静脉滴注 ,1次 /日 ;5 %葡萄糖注射液 5 0 0ml加穿琥宁针 (哈尔滨三联药业有限公司生产 ,批号 :0 2 10 0 3 ,临用前加灭菌注射用水适量使其溶解 ) 0 16g静脉滴注 ,1次 /日。当第 1组生理盐水 2 5 0ml加先锋Ⅴ号 6 0…     

静滴硝普钠对心衰患者血压的影响

目的　探讨静滴硝普钠治疗慢性心衰患者时血压下降幅度与滴速的关系。方法选择应用同样浓度、剂量硝普钠静滴治疗的慢性心衰患者 41例 ,在静滴过程中 ,每 1 5min由专人为患者测血压 1次 ,据血压下降幅度和患者症状随时调整滴速 ,保持血压平均下降 (1 .1 5±0 .0 2 )kPa。结果　患者对该药的耐受力有明显个体差异 ,持续静滴时间和患者体位的变化对滴速有影响。41例中 ,需要滴速 5滴 /min以下的 2例、6～ 1 0滴 /min的 2 9例、1 1～ 1 5滴 /min的7例、1 6滴 /min以上的 3例。结论　在静滴硝普钠治疗慢性心衰患者的过程中 ,应严密观察血压 ,及时调整滴速 ,才能确保持续用药的安全性和有效性     

鱼腥草致过敏性哮喘1例

1　病历介绍患者 ,男 ,6岁。因烫伤后发热、咳嗽有痰 3d入院。查体 :体温 3 8.5℃ ,脉搏 110次 /min ,呼吸 2 4次 /min。双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性音。心腹部未见异常。右下肢浅Ⅱ度烫伤 ,面积约 3 %。白细胞 17× 10 9L- 1,N 81% ,L 19%。胸片 :双肺纹理紊乱 ,增重。诊断为 :右下肢浅Ⅱ度烫伤(3 % ) ;肺部感染。给予外涂京万红软膏及鱼腥草 2 0mL加入5%葡萄糖液 10 0mL静滴 ,大约静滴鱼腥草 10min后患者突然出现胸闷 ,气喘 ,呼吸困难 ,口唇指端紫绀 ,双肺散在哮鸣音 ,无湿性音。立即停用鱼腥草 ,给予静推地塞米松、葡萄糖酸钙 ,吸…