急性会厌炎不良预后的危险因素分析

目的：对比不同预后急性会厌炎患者的特异性症状及检查结果,以确定可能影响其预后的危险因素。方法回顾性分析本院门急诊系统中1995年至2014年的698例经间接喉镜或纤维喉镜确诊的急性会厌炎患者,将患者按预后分为两组：最终进行急诊气道干预者为重症组（n ＝115）,未进行气道干预为轻症组（n ＝583）。采用χ2检验及成组 t 检验对比两组患者既往史、一般情况、实验室检查结果;运用 Spearman 相关系数分析呼吸困难分级与会厌水肿程度的关系;并用 Logistic 回归确定可能影响预后的危险因素。结果男女比例为1.366∶1,重症患者易发生于冬春季节及夜间。重症组中有吸烟史者较轻症组多（χ2＝41.957,P ＜0.01）。患者呼吸困难严重程度与不良预后呈正相关（r ＝0.573,P ＜0.01）,但入院时会厌水肿程度分级与不良预后无关（r ＝－0.024,P ＝0.525）。Logistic 回归分析发现男性（OR ＝1.84,95％CI：1.41～3.22,P ＝0.001）、夜间发病（OR ＝2.61,95％CI：1.98～3.16,P ＝0.07）、有吸烟史（OR ＝1.63,95％CI：1.05～3.39,P ＝0.04）及 PaO2降低（OR ＝2.97,95％CI：1.58～4.49,P ＝0.02）为急性会厌炎不良预后的危险因素。结论男性、夜间发病、吸烟史及 PaO2降低是急性会厌炎预后不良的独立危险因素。对于入院时会厌水肿不重,而有以上危险因素的患者,亦应密切监测病情变化。     

急性会厌炎致喉梗阻1例的护理

急性会厌炎是以会厌为主的声门上区的喉部急性炎症,是喉科的急危重症之一.它之所以发病急骤、迅速出现呼吸困难,与局部解剖有密切关系.会厌舌面、喉咽部与声门下区的黏膜下组织较疏松,炎症发生后极易迅速肿胀,将会厌向后推移,加上会厌舌面黏膜紧贴软骨,充血严重肿胀显著时使会厌呈球形或马蹄形,致使喉腔入口显著缩小,引起不同程度的呼吸困难或喘呜[1].现报道1例急性会厌炎致喉梗阻成功救治的护理如下.     

过敏性鼻炎发病的危险因素与护理干预措施

目的探讨过敏性鼻炎发病的危险因素,并提出相应护理干预措施。方法选取2017年11月至2018年11月我院收治的79例过敏性鼻炎患者为病例组,同时选取同期门诊体检的82例健康者为对照组,采用logistic回归模型分析患者相关资料,总结患者发生过敏性鼻炎的危险因素。结果单因素分析显示,过敏史(药物、花粉等)、频繁呼吸道感染、大量使用抗生素、吸烟、家中近半年装修、家中饲养宠物、工作环境污染、家族鼻炎史是过敏性鼻炎发病的相关因素(P 0. 05);多因素logistic回归分析显示,频繁呼吸道感染、吸烟、过敏史(药物、花粉等)、家族鼻炎史是过敏性鼻炎发病的独立危险因素(P 0. 05)。结论过敏性鼻炎发病的独立危险因素为频繁呼吸道感染、吸烟、过敏史(药物、花粉等)、家族鼻炎史,护理人员应提高患者对过敏性鼻炎的认知度,挖掘预防和控制疾病发作的原动力。     

急性会厌炎78例临床分析

目的 探讨急性会厌炎发病原因、治疗方法及转归。方法 对1990年1月-2003年12月所收治的78例急性会厌炎患者进行回顾总结分析。结果 形成会厌脓肿7例，发生喉梗阻13例，行气管切开3例，并发心衰1例，死亡1例。结论 对急性会厌炎治疗关键是抗感染与保持呼吸道通畅及会厌脓肿切开排脓。     

急性脑梗死患者1年预后不良的相关危险因素分析

目的 探讨任丘地区急性脑梗死患者1年预后不良的相关危险因素。方法 收集2014年1月20日至2017年12月30日连续入院并符合入组标准的急性脑梗死患者3 252例,按患者发病1年随访时临床结局改良Rankin量表评分(modified Rankin scale, mRs)进行分组,预后良好组（mRs评分≤2分）2 912例,预后不良组（mRs评分＞2分）340例,分析急性脑梗死患者1年预后不良的相关危险因素。结果 急性脑梗死预后不良组年龄、糖尿病史、高脂血症史、脑卒中史、心房颤动史、冠心病史、吸烟、饮酒、颈动脉斑块形成、抗血小板聚集药物使用、文化程度、收缩压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、肌酐、胱抑素C、凝血酶原时间、国际标准化比值、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、入院24 h内NIHSS评分与预后良好组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析,显示年龄、脑卒中史、收缩压、肌酐、纤维蛋白原、入院24 h内NIHSS评分为急性脑梗死患者1年预后不良的独立危险因素。结论 急性脑梗死患者发病时年龄、脑卒中史、收缩压、肌酐、纤维蛋白原、入院24 h内NIHSS评分是发病1年时预后不良的独立危险因素,早期识别及关注预后不良人群,采取积极预防,可降低不良预后的风险。     

急性脑卒中患者并发消化道大出血的危险因素调查分析

目的调查分析急性脑卒中患者并发消化道大出血的独立危险因素。方法选取2017年1月至2019年1月于我院治疗的急性脑卒中患者70例为研究对象,其中并发消化道大出血38例,发生率54.29%。采用多因素logistic回归分析确定急性脑卒中患者并发消化道大出血的危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,有饮酒史、消化道疾病,脑卒中类型和病情严重程度是急性脑卒中患者并发消化道大出血的危险因素(P<0.05)。结论急性脑卒中并发消化道大出血往往能提示增高的死亡风险,应重视其发生的危险因素,并采取相应护理。     

成人会厌脓肿诊治分析

急性会厌炎是耳鼻咽喉-头颈外科急重症之一，其发病急骤，来势凶险，随时可发生急性喉阻塞，造成窒息，危及生命。急性会厌炎伴会厌脓肿，其病情更凶险。作者于2004年11月至2006年5月共收治成人会厌脓肿3例，均治愈，报告如下。     

急性冠脉综合征患者介入治疗预后状况及影响因素

目的分析急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗预后状况及影响因素。方法收集2018年1～12月94例在我院进行介入治疗ACS患者资料,依据治疗后预后状况将患者分为预后良好和不良组,对影响患者介入治疗预后因素进行单因素以及多因素分析。结果治疗后2个月预后不良组18例,预后良好组患者76例;两组患者在性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、心源性休克、心功能Killip分级和病变支数等方面差异有统计学意义(P 0. 05),而两组间在体重指数、饮酒、心肌梗死、胸痛种类、心肌梗死类型、病变部位比较,差异无统计学意义(P 0. 05);多因素COX回归分析结果显示,女性、高龄、高血压史、糖尿病史、心源性休克史、病变支数多是影响患者预后危险因素(P 0. 05)。结论 ACS患者介入治疗后应重点关注女性、高龄且并发心血管疾病患者,制定对症干预措施避免患者预后情况不佳。     

创伤性骨折后患者并发急性应激障碍的相关因素分析及防护

目的探讨创伤性骨折后患者并发急性应激障碍的相关因素并探讨预防护理措施。方法选择2018年6月至2019年6月68例创伤性骨折患者为研究对象,采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)调查患者急性应激障碍发生情况,采用多因素logistic回归分析创伤性骨折后并发急性应激障碍的相关因素。结果 68例创伤性骨折患者术后发生急性应激障碍21例,发生率30.88%。多因素logistic回归分析显示,伤后VAS评分 7分、重度创伤、既往创伤史、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分 14分是创伤性骨折后并发急性应激障碍的独立危险因素(P 0.05)。结论创伤性骨折患者易发生急性应激障碍,受到焦虑情绪、重度创伤、既往创伤史、伤后VAS评分等多种因素影响,需根据相关因素开展针对性护理措施,以降低急性应激障碍发生风险。     

基于Logistic回归模型分析急性类鼻疽脓毒症患者预后不良的危险因素

目的 基于Logistic回归模型分析急性类鼻疽脓毒症患者预后不良的危险因素。方法 前瞻性选取2020年11月至2021年11月海南医学院第一附属医院收治的急性类鼻疽脓毒症患者109例,均按照标准规程对患者进行抗生素治疗。分析急性类鼻疽脓毒症的临床特征,并根据预后将其分为预后良好组(n=51)和预后不良组(n=58)。比较两组患者一般资料,单因素及多因素Logistic回归模型分析急性类鼻疽脓毒症患者预后不良的危险因素,并根据分析结果构建预后预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析该预后预测模型的预测价值。结果 畏寒高热、咳嗽咳痰、感染指标升高为急性类鼻疽脓毒症主要临床特征。预后良好组与预后不良组年龄、职业、居住地、体重、饮酒史、长期使用糖皮质激素情况、免疫抑制剂使用情况、合并糖尿病、合并慢性乙型肝炎比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示,年龄、职业、体重、饮酒史、长期使用糖皮质激素情况、免疫抑制剂使用情况、合并糖尿病、合并慢性乙型肝炎结果与急性类鼻疽脓毒症预后不良相关(P<0.05)。根据危险因素构建预后预测模型,并进行ROC...