中外急诊医学比较与中国急诊医学发展初探

急诊医学是适应日益发达的现代化社会需要和临床医学发展、医疗体制变革而发展起来的一门新兴的临床医学学科。国外从80年代急诊医学迅速发展，急诊救援体系迅速完善，已经形成完整的急诊医疗体系。我国急诊医学尚属于新兴学科，尽管近年发展较快，但至今没有在全国范围内普遍建立起相应的急救医疗体系，其发展进程明显迟于西方国家，限制了急诊医学在我国的发展。     

急诊医学进展

急诊医学是近20年来迅速发展的一门独立的边缘学科，是现代医学科学的重要组成部分。它以研究急性危重病的院前救治和输送、心肺脑复苏、危重病人的监护救治、灾害性医学和急性病的诊断治疗为主要任务，就其广泛的意义而论包括急救医学、灾害医学、危重病医学、急诊医疗体系管理学等方面。本文仅就近几年急诊医学领域的进展简要综述如下。     

我国急诊医学教育的现状及对策

我国急诊医学于1983年被卫生部和教育部正式承认为独立学科,并明确规定,在全国二级以上医院均要建立一个独立的急诊科。近10多年来,我国的急诊医学更是迅速发展,已形成了院前急诊-医院急诊科-各专科ICU组成的生命绿色通道和一支由临床、科研、教学相结合的急诊专业人员队伍。但我国急诊医学队伍的建设与发达国家相比,无论在科研、教学和临床抢救及院前急救方面都有很大的差距。全国现有专职急诊医师仅约5万人,其中80％～90％为其他专科医师[1],     

急诊医学现状及问题分析

1背景近年来,随着城市人口的迅速膨胀(如全球1000万人口以上城市上世纪70年代中为5个,现在则有20个)。世界各国对急诊医疗需求持续增加,对急诊科急性疾病的诊治水平期望也越来越高。一些急诊医学发展成熟的国家(如美国)已经实施急诊住     

整合医学发展应始于急诊和重症医学

时代需要整合医学。将急危重症医学进行整合改革,将相关领域最先进的理论和临床技能渗透及融合到疾病的急危重症阶段的新医学学科,必将有益于大量急危重症及多脏器病变患者的治疗。以患青为本,选择性学科整合,选择性学科细分,是科学发展和与时俱进的必然趋势。     

急诊医学和急诊科建设的探讨

急诊医学 (ＥｍｅｒｇｅｎｃｙＭｅｄｉｃｉｎｅ)是一门古老而新兴的边缘学科。急诊工作是医疗单位必不可少的。急诊工作是否及时、妥善 ,直接关系到病、伤员生命安全和预后。急诊工作的状况往往标志着一个国家、一个地区的医疗、预防水平[1] 。1　急诊医疗工作中存在的问题1 1　送到医院来的大部分危重伤、病员无规范的运输工具 ,现场无急救人员 ,目击者和护送人员缺乏急救知识 ,危重伤病人员从现场到医院未能得到有效的紧急救治。例 1 ,男 ,4岁。因李子阻塞气管 ,处于窒息状态。目击者未就近送医院 ,也不知呼叫1 2 0急救电话 ,更不知即刻…     

对急诊医学的再认识

急诊医学在1980年代初开始在我国问世，迄今已20余年，全国二级以上医院基本上均建立急诊科，院前急救逐步完善。尽管如此，有必要对急诊医学再认识。根据美国急诊医师协会(American College of Emergency Physician，ACEP)对急诊医学的定义，急诊医学是一个专业，其主要任务是评估、处理、治疗和预防不可预测的疾病与创伤。急诊医学包括的知识内容，编写在“急诊医学临床模式”一文中。临床急诊医学实践于急诊科、24h门诊部及其他场所。急诊医学的临床工作包括对任何人、在任何时间、对任何症状、任何事件及病人自己认为的疾患，进行初始评估、治疗和处置，或某人对他(她)的伤害，需要迅速给予内科、外科及精神科的关注。急诊医学对院外急救系统进行有效的临床与管理服务。     

国际急诊医学的现状及未来的任务

急诊医学是一门独立并具有特色的医学专业。目前在全球范围内存在着两种主要的急诊医护模式，各国的急诊医学已经形成了一个国际网络，通过多种形式进行专业交流，互相促进，对急诊医学在全世界范围内的发展起到了十分重要的作用。     

王一镗教授荣获美国“急诊医学个人杰出成就奖”

美国急诊医师学会国际急诊医学委员会于2005年9月26日，在华盛顿举行的年会上郑重宣布：我国王一镗教授、罗马尼亚Read Arafat医师和土耳其Oktay Eray医师被授予“为国际急诊医学发展作出杰出贡献的个人成就奖”。以确认他们个人在推动世界各国急诊医疗体系的发展中作出的巨大贡献。此为我国急诊医学界首次获此殊荣。     

急诊医学

急诊医疗体系(EMSS)建设是我国急诊医学发展的重要标志之一,把急救医疗迅速送到伤病员现场,实施有效的现场急救,是发展EMSS的根本宗旨,这对传统观念的等病人上门“求救”确实是一次重大的变革,这是急诊医学这一新兴学科受到世人关注,并得以迅速发展的重要原因之一.过去一年中不但大城市重视研讨如何改善EMSS,合理组织急救网络,加强通讯,改善救护车装备及人员培训,而且EMSS也已成为许多中等城市,毗邻大城市的郊县农村,大型厂矿企业,建筑系统,航空及铁路系统等各行各业共同关心的课题,例如探讨大型企业与三级医院之间组织急救联网;院前现场急救与医院急诊科心电遥测联络,开展急救咨询;农村建立以县医院为中心的急救中心,乡镇卫生院为分中心,村卫生室为基层急救单位的三级急救网模式研讨;发展现代化城市社区范围内的急救网络,将院前急救与社区服务相结合;以及在公路主干道沿线相隔5公里建立一个急救卫生室(站)等等.充分体现我国急诊医学工作者建设中国式的EMSS的巨大热情.     

中国急诊医学现状及发展趋势

国外发达国家自20世纪70年代末相继建立起急诊科以来,急诊医学作为一个完整独立的学科专业逐步建立完善。我国20世纪80年代以前还没有正式急诊专科,那时急诊医疗工作由急诊室承担,各科轮流派人在急诊室值班,无整体观念和统一的急诊抢救规范与操作流程。卫生部1984年6月11日以“（84）卫医司字第36号文”向全国发布了《医院急诊科（室）建设方案》和《急诊科制度、常规）二个重要文件后全国逐渐出现了急诊科的雏形。     

国际急诊医学的现状及未来的任务

急诊医学是一门独立 并具有特色的医学专业。目前在全球范围内存在着两种主要的急诊医护模式,各国的急诊医学己经形成了一个国际网络,通过多种形式进行专业交流,互相促进,对急诊医学在全世界范围内的发展起到了十分重要的作用。     

英国的急诊医学

英国急诊医学（accident and emergency）是由院前急救、医院急诊中心组成。这个体系经过近50年的运行和不断完善，现在已是一个病人称赞，医务人员认为可行，政府基本满意的急救体系。其宗旨是快速、高效。在2005年的伦敦系列爆炸案中。其急救体系发挥了重要作用。本人有幸到英国伦敦Kings College Hospital学习、工作和研究1年。也参加了7—22伦敦爆炸的抢救工作，身临其境，亲眼目睹，可以说对英国急救体系有了较全面而系统的了解．深刻体会其机制的人文性和先进性。现就英国医院急诊的体系、医师的培训与教育、院前急救三部分作一介绍。供同行参考。     

论急诊医学的临床思维

急诊医学是一门新兴医学学科，它包括在院前(社会上)及院内(急诊室)对急症及外伤患提供医疗健康服务。在国际上发展已有30a余的历史，我国起步较晚。就我院而言，自1994年先后成立急诊科和开设呼救电话120至今只有5a时间，许多问题还处于摸索阶段。现将急诊工作中所进行的观察和思考介绍如下。     

急诊医学

一、创伤创伤仍是目前我国急诊中最常见的严重问题。１９９６年我国发生交通事故２８７６８５起,死亡７３６５５人,伤２０余万人。１９９７年火灾１４万余起,死亡２７２２人,伤４９３０人。上海第二军医大学附属长海医院１９９７年急诊总数１４６２１６人次,外伤占１...     

急诊实践的特点

面对着社会对急诊医疗的巨大需求．近年来急诊科及急诊医学都得到了空前发展。急诊实践有什么特点,要遵循怎样的原则,是本文所要探讨的主要问题。