醒脑静对内毒素致大鼠全身炎症反应综合征的影响

 目的观察醒脑静对内毒素所致大鼠全身炎症反应综合征(SIRS)中的作用。方法静脉注射脂多糖(LPS)建立大鼠SIRS模型。雄性Wistar大鼠85只,随机分为假手术对照组(C组)、LPS模型组(LPS组)和醒脑静治疗组(XNJ组);XNJ组依据给药剂量不同(5,10,15 mL·kg^-1)又分为XNJ-5,XNJ-10,XNJ-15共3个亚组。LPS组和XMJ组按观察时间分为1,2,4,6 h 4个亚组。运用酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测单个核细胞中NF-κB活性、血清中TNF-α及IL-6水平,并观察肺脏和肝脏的病理学变化。结果LPS组单个核细胞中NF-κB活性及TNF-α浓度明显升高,2 h最明显,显著高于对照组;血清IL-6浓度随着时间的推移不断升高,显著高于对照组,病理结果显示,LPS组肺泡出血、水肿、大量炎症细胞浸润,肝脏毛细血管扩张、充血、水肿和炎症细胞浸润。XNJ组与LPS组比较,NF-κB活性、TNF-α及IL-6水平显著降低,肺脏和肝脏的病理损伤减轻。结论醒脑静可通过抑制NF-кB活性、TNF-α及IL-6水平,改善内毒素所致大鼠全身炎症反应综合征。     

醒脑静对兔全身炎症反应综合症IL-1、6、10、18、TNF-α、IFN-γ的影响

全身炎症反应综合症(systemic inflammatory response synclmme,SIRS)是机体严重炎症反应所共有的一种病理生理状态.从脓毒症发展至SIRS、感染性休克,再到多器官功能障碍综合症(MODS),反映了体内一系列病理生理改变及临床病情严重程度的动态过程,其实质是机体全身炎症反应的不断加剧、持续恶化.严重的后果并非单纯由病原体引起,还与靶细胞激活释放多种细胞因子及其网络有关.SIRS中的失控性炎症,实际上是一种介质病,主要由细胞因子链锁反应所致[1].     

醒脑静注射液对急性脑出血患者血清C反应蛋白水平的影响

目的：观察醒脑静注射液对急性脑出血患者血清C反应蛋白水平的影响,并分析其临床意义.方法：选择80例经颅脑CT确诊的急性脑出血患者,随机分成两组,两组均予常规治疗,治疗组加用醒脑静注射液20ml静脉滴注,分别在发病第1天和治疗后14天后测定两组患者的血清C反应蛋白的水平,并对比观察治疗前后两组的神经功能情况和临床疗效.结果：患者发病时血清C反应蛋白水平均增高,治疗组在治疗2周后,血清C反应蛋水平明显降低,与对照组相比有显著性差异（p〈0.05）,在神经功能缺损改善方面及临床疗效上均优于对照组（P〈0.01及P〈0.05）.结论：醒脑静注射液可降低脑出血患者血清C反应蛋白水平,改善神经功能缺损,提高临床疗效,对患者的病情变化、预后具有重要意义.     

醒脑静注射液对脑出血致脑心综合征大鼠的影响

目的：研究醒脑静注射液（XNJ）对脑出血致脑心综合征（CCS）大鼠的作用。方法：胶原酶加肝素联合注射尾状核手术法复制脑出血致CCS大鼠模型后，以正常、假手术及模型为对照，腹腔注射XNJ，动态观察手术前及术后96h内大鼠心电图（EcG）及心肌肌酸激酶同工酶MB（CK—MB）含量。结果：与模型组比较，醒脑静可显著降低术后12～72h内动物ECG异常率及CK—MB含量（P〈O．05）。结论：XNJ对脑出血所致脑心综合征引起的心电图改变压CK—MB升高有一定的干预作用。     

心肺复苏术后血清细胞因子的变化及乌司他丁治疗作用分析

目的探讨心肺复苏术后早期某些血清细胞因子的变化及乌司他丁（UTI）的治疗作用。方法2007年7月-2008年6月救治的心肺复苏术（CPR）后存活≥48h的32例患者,随机分为两组,治疗组和对照组于心肺复苏术后当日及72h抽取外周血,检测两组血清细胞因子及肝、肾功能指标;统计全身炎性反应综合征（SIRS）发生率。结果治疗组与对照组病人血清细胞因子水平均明显升高,治疗组经UTI治疗72h,血清细胞因子水平均出现下降,明显低于治疗前水平,对照组出现上升趋势;当日,治疗组与对照组病人肝、肾功能指标均在正常范围之内,心肺复苏术后72h,除TB升高具有统计学意义外,其他指标治疗前后变化均无临床意义;心肺复苏术后72h治疗组SIRS发生率为18．75％,对照组为68．75％,两组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论早期应用UTI,可以降低血清细胞因子水平,减轻心肺复苏术后机体炎症反应。     

醒脑静注射液治疗急性脑梗死50例

目的：观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将100例患者随机分为观察组、对照组各50例,2组均给予对症支持处理,观察组同时给予醒脑静注射液40 mL静脉滴注,1次/d,2组均连续治疗7天,观察2组治疗不同时间点血清S-100β蛋白、TNF-α、IL-1和IL-6水平及NIHSS评分变化情况。结果：治疗后7天时,观察组TNF-α、IL-1和IL-6水平均显著低于对照组（P〈0.05）,从治疗后1天开始观察组血清S-100β蛋白即明显低于对照组（P〈0.05）,观察组治疗后7天及出院时NIHSS评分均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：脑静注射液可抑制急性脑梗死患者的炎症反应,改善神经功能。     

醒脑静注射液对脑出血致脑心综合征大鼠的影响

目的:研究醒脑静注射液(XNJ)对脑出血致脑心综合征(CCS)大鼠的作用。方法:胶原酶加肝素联合注射尾状核手术法复制脑出血致CCS大鼠模型后,以正常、假手术及模型为对照,腹腔注射XNJ,动态观察手术前及术后96 h内大鼠心电图(ECG)及心肌肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)含量。结果:与模型组比较,醒脑静可显著降低术后12~72h内动物ECG异常率及CK-MB含量(P<0.05)。结论:XNJ对脑出血所致脑心综合征引起的心电图改变及CK-MB升高有一定的干预作用。     

醒脑静注射液治疗急性脑出血患者临床疗效及对血清炎症因子、氧化应激的影响

目的:观察醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效,探讨其对患者血清炎症因子、氧化应激指标的影响。方法:选取本院2015年1月—2016年1月收治的108例急性脑出血患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组患者,每组54例。两组患者均给予常规治疗,观察组联合给予醒脑静注射液治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血清炎症因子、氧化应激指标水平变化情况。结果:治疗后,观察组总有效率为96.30%,较对照组(85.19%)明显上升(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分明显下降,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分明显升高(P0.05),观察组改善效果明显优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清白细胞介素-6(IL-6),高敏C反应蛋白(hsCRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显下降(P0.05),治疗后观察组血清IL-6,hs-CRP,TNF-α水平均明显低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清丙二醛(MDA)水平明显下降,超氧歧化酶(SOD)水平明显上升(P0.05),观察组改善更明显(P0.05)。治疗后,与治疗前比较,两组患者中医证候积分均明显改善(P0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。两组患者不良反应比较,差异无统计学意义。结论:醒脑静注射液治疗急性脑出血能有效缓解机体内炎症反应及氧化应激反应,减轻神经功能缺损,改善意识状态,疗效确切。     

参附注射液对创伤性SIRS患者前炎症细胞因子的影响

目的：探讨参附注射液对创伤性全身炎症反应综合症患者前炎症细胞因子的影响。方法：51例创伤性SIRS患者随机分为治疗组（参附注射液加西医治疗23例）与对照组（纯西医治疗28例），利用放射免疫学方法检测不同时间段其前炎症细胞因子。结果：治疗组前炎症细胞因子与对照组相比有明显降低（P〈0．01）。结论：参附注射液具有调节创伤性SIRS患者前炎症细胞因子的作用。     

醒脑静注射液对急性中风焦虑状态的影响

目的:探讨醒脑静注射液对急性中风后焦虑状态的影响。方法:将120例中风后伴发焦虑的患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组在常规治疗基础上静脉注射醒脑静注射液,对照组采用常规疗法,治疗3周进行对比分析。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%和71.67%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射液能明显改善急性中风患者的焦虑状态。     

醒脑静注射液对蛛网膜下腔出血术后神经功能及炎性因子的影响分析

目的:分析在蛛网膜下腔出血术后治疗中,醒脑静注射液对神经功能及炎性因子的影响,探讨醒脑静注射液在蛛网膜下腔出血治疗中的应用价值。方法:将80例接受手术治疗的蛛网膜下腔出血患者作为观察对象,以随机数字表法随机分为两组,每组40例。以术后常规治疗中未包括醒脑静注射液者为对照组,以术后常规治疗中包括醒脑静注射液者为观察组。对比两组临床临床治疗效果。结果:两组间术后在院期间死亡率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。两组术后当日GCS及NIHSS评分比较,差异未见统计学意义(P0.05);而在而在治疗2周时,观察组GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。两组术后当日Hpa、VEGF及hs-CRP含量比较,差异未见统计学意义(P0.05);而在而在治疗2周时,观察组Hpa、VEGF及hs-CRP含量均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液可显著的改善蛛网膜下腔出血术后患者的神经功能及炎性因子。     

醒脑静注射液辅助治疗阿替普酶静脉溶栓后脑梗死患者的恢复效果研究

目的:研究醒脑静注射液辅助治疗阿替普酶静脉溶栓后脑梗死患者的恢复效果。方法:研究纳入92例脑梗死患者,均由医院2016年6月—2018年2月收治,患者自愿参与研究,并根据随机数字表法将其分为两组,对照组患者(46例)阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组患者(46例)在对照组患者治疗基础上另予以醒脑静注射液治疗,比较两组患者治疗后有效率、治疗前后NIHSS评分及ADL评分、血清CRP、HCT及FIB水平、不良反应情况及满意度。结果:观察组患者治疗总有效率(95.65%)高于对照组(82.61%),P0.05;观察组患者治疗后NIHSS评分低于对照组(P0.05);ADL评分高于对照组(P0.05);治疗前两组患者血清C反应蛋白(CRP)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)比较无统计学差异(P0.05),与对照组相比,治疗后观察组患者血清CRP、HCT、FIB水平显著降低(P0.05);观察组患者不良反应率为4.35%,对照组不良反应率为6.52%,两组不良反应率差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗满意率(95.65%)显著高于对照组(80.43%),具有统计学差异(P0.05)。结论:醒脑静注射液辅助治疗阿替普酶静脉溶栓后脑梗死临床疗效显著,可显著提升患者治疗有效率,改善患者神经缺损情况、提高患者日常生活能力,不良反应率低,且患者治疗满意度高,值得临床推广及应用。     

醒脑静注射液治疗脑出血昏迷52例

[目的]观察醒脑静注射液治疗脑出血昏迷疗效。[方法]将97例患者随机分为两组。对照组45例给予西医常规止血、降颅压、营养神经、预防感染等治疗。治疗组52例在常规治疗的基础上,予以醒脑静(麝香、栀子、郁金、冰片等中药)20mL加入5%葡萄糖液或生理盐水250mL静滴,1~2次/d。[结果]清醒率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]醒脑静注射液治疗脑出血昏迷有效。     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9变化及醒脑静注射液的干预作用

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与急性脑梗死的关系,观察醒脑静注射液对MMP-9的干预作用。方法选择急性脑梗死患者46例,随机分为常规组与治疗组。常规组单纯采用西药常规治疗,治疗组在常规组基础上加用醒脑静注射液静滴,并在第1天、第3天、第8天、第14天时清晨空腹抽取肘静脉血,对比MMP-9变化。结果治疗组治疗后第14天MMP-9浓度降至正常,MMP-9浓度下降程度明显高于常规组,特别在大面积梗死亚组。结论MMP-9血清浓度与急性脑梗死面积大小成正比。经药物治疗后,MMP-9血清浓度无高峰出现,呈缓慢下降曲线,醒脑静注射液干预治疗组下降更明显。     

醒脑静脂肪乳注射液处方工艺研究

目的:对醒脑静脂肪乳注射液的处方工艺进行了筛选研究,以确定稳定的处方工艺。方法:按照脂肪乳注射液的研制要求并结合各味药物的成分特点对处方工艺进行研究。结果:确定用5%大豆油作为油相并将冰片及药物中提取的挥发油成分溶于油相,2.25%甘油水溶液作为水相并将药物中提取的水溶性成分溶于水相,1.2%蛋黄卵磷脂作为乳化剂制备该乳剂,并对大豆油用量、乳化剂用量及pH、灭菌工艺等进行了筛选,确定了各辅料最佳用量及工艺,经影响因素试验,证明按照拟定的处方工艺制备的样品在凉暗处稳定良好。     

醒脑静注射液治疗颅脑外伤昏迷24例

目的:观察醒脑静注射液治疗颅脑外伤昏迷的临床疗效。方法:选取颅脑外伤昏迷患者48例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组24例。两组患者均给予西医常规对症治疗,治疗组另给予醒脑静注射液治疗。结果:对照组有效率58.33%,治疗组有效率83.33%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组苏醒时间、苏醒率均优于对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射液对颅脑外伤昏迷患者具有良好的促醒作用,且能够缩短患者苏醒时间。     

醒脑注射液在中风昏迷急诊患者中的应用及护理

目的:探讨醒脑静注射液在中风昏迷急诊患者的临床效果及相应的护理干预措施。方法:选择本院收治的80例中风昏迷急诊患者作为研究对象,其中,对照组40例患者采用常规西医进行治疗,而观察组40例患者在对照组患者治疗的基础上加用醒脑静注射液进行治疗,并对两组患者进行相应的护理干预,比较两组患者的临床疗效和清醒时间。结果:治疗后,观察组患者的总有效率达到100.00%,明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义(P<0.05),同时,观察组患者的神志转清时间明显短于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用醒脑静注射液治疗中风昏迷患者具有十分显著的效果,同时在治疗过程中加强患者的护理干预,可以有效减少患者并发症和死亡率,值得临床广泛推广和应用。     

醒脑静注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的保护作用

目的：探讨醒脑静注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的影响.方法：将新生7日龄SD大鼠108只随机分为假手术组、缺氧缺血组、醒脑静干预组.观察醒脑静注射液对缺氧缺血72小时后脑组织含水量以及24小时、48小时和72小时后实验侧脑组织匀浆MDA和SOD含量的影响.结果：与假手术组比较.缺氧缺血组大鼠脑组织含水量、脑组织MDA含量明显增高,SOD含量显著降低.与缺氧缺血组比较,醒脑静干预组大鼠脑组织含水量、脑组织MDA含量明显降低,SOD含量显著增高.结论：醒脑静注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤有保护作用,可以减轻脑水肿,抑制自由基的生成.     

醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择AECOPD呼吸衰竭患者56例,随机分为治疗组和对照组。所有病例均予以常规治疗（抗感染、祛痰、平喘、低流量吸氧、纠正水电解质紊乱、营养支持对证处理）的基础上进行无创正压通气（NIPPV）,治疗组在常规治疗基础上予生理盐水250 mL加入醒脑静注射液30 mL静脉滴注,疗程14 d。观察两组治疗前后临床症状、生命体征、动脉血气（PH、PaO2、PaCO2）、肺功能指标（FEV1、FVC）、通气时间、平均住院天数等的变化。结果：治疗组肺功能FEV1、FVC较对照组明显改善（P﹤0.05）;治疗组各时段PaO2、PaCO2较对照组有显著差异（P﹤0.01）,治疗组NIPPV时间及平均住院天数均明显短于对照组（P﹤0.05）。治疗组临床疗效有效率为96.4%;对照组为78.5%。结论：醒脑静注射液在NIPPV治疗AECOPD呼吸衰竭中具有极高的临床应用价值。     

醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效及对血清hs-CRP和NSE的影响

目的： 评价醒脑静注射液治疗急性脑出血的有效性及安全性,探讨其可能的药理作用分子机制。 方法： 将110例成年急性脑出血患者按随机数字法分为醒脑静治疗组和常规治疗组,每组55例。常规治疗组给予脱水降颅压、神经营养及辅助康复等处理;醒脑静治疗组在常规治疗基础上,辅助给予醒脑静注射液30 mL静脉滴注,每天1次,连续7 d。于治疗前及治疗第1,3,7天采用格拉斯哥昏迷评分（glasgow coma score, GCS）及美国国立卫生研究院卒中量表（national institutes of health stroke scale,NIHSS） 评定两组神经缺失功能状况,抽取静脉血检测血清神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase, NSE）和血清超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）水平,治疗过程中监测患者的血、尿常规及肝、肾功能。 结果： 与常规治疗组比较,醒脑静治疗组治疗第7天时GCS评分和NIHSS评分明显改善（P<0.05）;治疗第3天和第7天时,醒脑静治疗组血清hs-CRP含量较常规治疗组明显降低（P<0.05）;治疗第7天时,醒脑静治疗组血清NSE浓度显著低于对照组（P<0.01）。治疗过程中,两组患者肝肾功能指标无明显变化,且未发现药物相关的不良反应。 结论： 醒脑静注射液可有效抑制脑出血后炎症反应,减轻神经损害,对急性脑出血患者可发挥积极治疗作用,且安全性好。