高血糖对老年糖尿病合并脑梗死的影响

探讨血糖水平(AGL)与糖尿病合并急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度、急性期预后的关系。对象和方法对象　1997年1月～2 0 0 1年12月在我院住院的急性脑梗死患者6 8例,分为两组,急性脑梗死合并糖尿病者33例为糖尿病组,男16例,女17例,年龄6 1～85岁,平均(6 6±7 2 )岁,合并高血压15例(4 5 5 % ) ,合并冠心病9例(2 7 3% )单纯急性脑梗死者35例为对照组,男17例,女18例,年龄6 2～86岁,平均(6 7±6 3)岁,合并高血压17例(4 8 6 % ) ,合并冠心病10例(39 5 % ) ,所有病例于发病后1周内行头颅CT检查证实急性脑梗死,并符合1986全国第二次脑血管病…     

胰岛素在急性脑梗死应用中的临床分析

我院对急性脑梗死患者应用正规胰岛素 (RI)治疗并进行了临床分析 ,现报道如下。1　资料1 1　病例资料 :1999年 1月至 2 0 0 1年 12月我院神经内科住院的急性脑梗死患者 ,均符合 1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,并经CT和 /或MR证实排除出血性脑梗死、脑出血及既往曾有脑卒中病史者。有糖尿病史经正规治疗或入院后给予RI5 0U/d ,而空腹血糖浓度仍大于 7 8mmol/L的也予除外。入选病例 116例 ,随机分为 (胰岛素 )治疗组和对照组。治疗组 5 9例 ,男 36例 ,女 2 3例 ,平均年龄 (5 5 4± 10 8)岁 ;对照组 5 7例 ,男 38例 ,…     

脑梗死并发高血糖20例分析

近年来 ,人们在临床工作中注意到脑梗死急性期常伴有不同程度的血糖升高 ,高血糖和糖尿病一样可加重脑组织损伤。我院近两年来收治脑梗死患者 2 0例 ,其血糖分析如下 :1　一般资料脑梗死患者 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,发病年龄 45～ 78岁 ,平均年龄 5 5岁 ,所有病人均于发病 1～ 3天内做头部ＣＴ证实“脑梗死”。2　方法与结果于发病后 2 4～ 48ｈ内常规抽血查空腹血糖。空腹血糖正常值 3 9～ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,大于 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ者为高血糖。根据空腹血糖水平和有无糖尿病史分为三组 :(1)无糖尿病高血糖组 :11例 ,空腹血糖 :8 0± 2 1ｍ…     

老年人脑血管病并发症与预后关系分析(附144例临床报告)

为探讨 65岁以上老年人脑血管病的发病情况 ,并发症及预后 ,现将我院 1 983年 2月～ 1 996年 1 0月共收治 1 4 4例 65岁以上脑血管病作如下分析。临床资料 :( 1 )一般资料。男 4 8例 ,女 96例。男女之比为 1 :2。年龄 65～ 80岁 ,平均年龄为 72 .5岁。 ( 2 )病因。脑出血 4 4例 ;脑梗死 66例 ;腔隙性脑梗死 1 5例 ;脑栓塞 2例 ;蛛网膜下腔出血 1 7例。均符合 1 995全国神经病科学术会议所订的脑血管病诊断标准。( 3 )并发症。消化道出血 1 8例占 1 2 .5% ;冠心病、心率失常 1 8例占 1 2 .5% ;血糖增高、糖尿病 63例占 4 3 .8% ;肺感染 66例…     

糖尿病性脑血管病的护理

自 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治糖尿病性脑血管病 2 7例 ,经治疗及护理均取得满意疗效 ,现将护理总结如下 :1　临床资料2 7例患者中年龄 43～ 72岁 ,平均 62 4岁。男 16例 ,女 11例。空腹血糖最低者 10 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,最高 2 3 6ｍｍｏｌ/Ｌ。糖尿病史<5年 5例 ,5～ 10年 8例 ,10年以上 14例。以脑血管病为首发症状者 8例 ,有高血压病史者 16例 ,死亡 1例。 2 7例患者全部经ＣＴ确诊。2　一般护理糖尿病性脑血管病 ,由于病人身患两病 ,且都具有病程长、治疗复杂、症状反复及治疗时间长的特点 ,病人往往会出现焦虑、忧郁等心理 ,因…     

血糖与老年脑梗死

影响老年脑梗死患者预后的因素很多 ,临床观察发现血糖水平与老年脑梗死预后密切相关。糖尿病合并脑卒中 ,不仅临床表现重 ,而且预后也差 ,其死亡率明显高于非糖尿病合并脑卒中者。现将 136例老年脑梗死患者血糖水平分组对照研究结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 136例系我科自 1995年 3月～ 1998年 12月收住院的脑梗死患者 ,均符合全国第四次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经 CT证实 ,根据既往是否有糖尿病分为两组。 (1)糖尿病组 :6 6例 ,均按 1980年 WHO标准确诊为 型糖尿病 ,男 40例 ,女 2 6例 ,年龄 6 0～ 77岁…     

巴曲酶注射液治疗急性脑梗死100例疗效观察

我院神经内科 2 0 0 1～ 2 0 0 2年应用巴曲酶 (北京托毕西药业有限公司研制 )治疗急性脑梗死 10 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 10 0例患者随机分为两组。治疗组 10 0例 ,对照组 10 0例。全部急性脑梗死患者均为首次发病 ,起病 72h内 ,均符合全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准及经CT证实。治疗组男 6 1例 ,女 39例 ,年龄 46～ 78岁 ,平均 6 2 1岁 ;合并高血压 73例 ,糖尿病 9例。对照组男 5 9例 ,女 41例 ,年龄45～ 76岁 ,平均 6 3 2岁 ;合并高血压 70例 ,糖尿病 8例。病情分级 :两组均有偏瘫 ,…     

糖尿病伴泌汗异常21例

临床资料 男性10例,女性11例;年龄58～75岁,平均65．7岁。其中糖尿病患者19例,病程为2～15年,平均7．5年。2例患者无糖尿病史。21例患者泌汗异常时间为0．5～9年,平均3．7年。糖尿病控制情况：满意者14例（空腹血糖在6．1mmol／L以下）,不良者5例（空腹血糖在7．Ommol／L以上）。     

精制刺五加注射液治疗缺血性脑血管病的疗效观察

自 1996年 1月 ,我们应用纯中药制剂刺五加注射液治疗缺血性脑血管病效果显著 ,报告如下 :1　材料与方法1 1　病例选择　根据全国第二届脑血管病学术会议规定的脑梗死的诊断标准 ,全部病例经ＣＴ扫描证实诊断 ,收集 5年来住院患者 2 40例 ,并随机分为治疗组 (刺五加 )、对照组 (低分子右旋糖酐加维脑路通 )各 12 0例。男 62例 ,女 5 8例 ;年龄 66～ 78岁 ,平均 5 9 8岁。病例中短暂性脑缺血发作 10例 ,缺血性脑损伤 8例 ,腔隙性脑梗死 2 8例 ,脑梗死 66例 ,多发性脑梗死 8例。1 2　方法1 2 1　治疗组 :精制刺五加注射液 40～ 60ｍｌ ,加入…     

高血糖对急性缺血性中风预后的影响

1992年12月至1995年12月共收治缺血性中风患者128例，分析了血糖与其预后的关系，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料缺血性中风128例，男性70例，女性58例，发病年龄39至88岁，平均62．45岁，诊断符合1986年全国第二次脑血管病学术会议修订的标准，所有病人在起病24～48小时内常规静脉抽血查空腹血糖，并于发病1－3天做头颅门扫描证实。1．2方法采用真糖法测空腹血糖，正常值为3．9－6．2mmol／L，大于6．2mmol/L者为高血糖。根据急性中风后首次空腹血糖水平和既往是否有糖尿病史，将病人分为三组：①非糖尿病高血糖组44例，占34．375％…     

天普洛欣治疗急性脑梗死50例临床观察

我院内科 1998～ 1999年应用天普洛欣 (广东天普生物化学制药有限公司生产的高纯度尿激酶 )治疗急性脑梗死 5 0例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 10 0例患者随机分为两组 ,治疗组 5 0例 ,对照组 5 0例。全部急性脑梗死患者均为首次发病 ,起病 72小时内 ,均符合全国第二届脑血管病学术会议通过的诊断标准及经 CT证实。治疗组男 31例 ,女 19例 ,年龄 45～ 75岁 ,平均 6 1.6岁 ,合并高血压 10例 ,糖尿病 2例。对照组男 34例 ,女16例 ,年龄 42～ 72岁 ,平均 6 2 .1岁 ,合并高血压 8例 ,糖尿病3例。病情分级 :两…     

正康脑明治疗急性脑梗死的疗效观察

我院运用正康脑明治疗急性脑梗死 45例 ,取得较好疗效。现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 2 0 0 0 0 8～ 2 0 0 1 0 8间治疗急性脑梗死 90例 ,全部患者诊断符合全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准〔1〕,并经头颅ＣＴ证实 ,将其随机分为两组 :治疗组 45例 ,男 3 6例 ,女 9例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 66 2 2岁。病程 4～ 48ｈ。依全国第四届脑血管病会议通过的卒中患者 ,临床神经功能缺损程度评分标准 :轻度 (0 15分 ) 3 2例 ,中度 (16 3 0分 ) 11例 ,重度 (3 1 45分 ) 12例。对照组 45例 ,男 3 5例 ,女 10例 ,年龄 3 9～ 75岁 ,…     

赛莱乐治疗糖尿病并脑梗死36例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年我们应用赛莱乐治疗糖尿病脑梗死患者 3 6例 ,同时应用复方丹参注射液静滴治疗糖尿病脑梗塞死 40例作对照 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例入选病人按ＷＴＯ诊断标准均为 2型糖尿病患者 ,首次发生脑梗死 ,且发病时间均在 1周内 ,临床诊断符合 1986年全国第二次脑血管病会议通过标准〔1〕,并经颅脑ＣＴ证实。治疗组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 5 2～ 73岁 ,平均 63± 6岁 ,其中多发脑梗死 18例 ,基底节区梗死 12例 ,脑叶梗死 2例 ,脑干梗死 2例 ,小脑梗死 2例 ,伴有高血压者 2 4例 ,伴有高…     

赛莱乐与血塞通治疗急性脑梗死的疗效分析

我科自 2 0 0 0 0 2～ 2 0 0 2 0 2收治的 16 3例急性脑梗死患者 ,分别采用了赛莱乐与血塞通治疗对照分析 ,结果赛莱乐组疗效满意 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 16 3例入选病人均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准〔1〕,并经头颅CT或磁共振证实为动脉血栓性脑梗死 ,无活动出血及严重肝肾功能障碍 ,其中基底节梗死 10 6例 ,脑叶梗死 39例 ,多发梗死 11例 ,小脑梗死 7例。男 94例 ,女 6 7例 ,年龄 39～ 84岁 ,中位年龄6 2岁 ,病程 1h～ 72h ,伴发高血压 10 6例 ,糖尿病 2 8例 ,高血…     

15例糖尿病性脑血管病临床分析

对我院近3年来收治的糖尿病并发脑血管病15例患者作一分析。1临床资料本组15例患者，男性8例，女性7例，年龄48－76岁，平均62岁。Ⅰ型糖尿病5例，Ⅱ型糖尿病10例。糖尿病病程2－5年2例，5－10年6例，10年以上5例，患脑血管病后查出有糖尿病2例。伴高血压者7人，伴高血脂症者9人。10名患者治疗过糖尿病，其中7人治疗不正规。脑血管病的临床表现，4名伴昏迷，不同程度偏瘫，大小便失禁；中度和轻度患者11人。有不同程度偏瘫、失语。15名患者CT检查结果脑出血6例，脑梗死9例，其中多发性脑梗死5例。治疗上根据病情用胰岛素积极控制血糖，尽可…     

灯盏细辛注射液对脑梗死患者血液流变学的影响

我院于 2 0 0 2年 5月～ 9月期间采用灯盏细辛注射液治疗脑梗死患者 4 4例 ,观察其对血液流变学的影响。现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组 4 4例 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准 ,并经颅脑CT证实。随机分成两组。灯盏细辛组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 5 9～ 85岁 ,平均 (6 8 5±8 7)岁 ;合并高血压 14例 ,糖尿病 4例 ,冠心病 10例。复方丹参组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ;年龄 5 5～ 86岁 ,平均 (6 7 3± 8 7)岁 ;合并高血压 12例 ,糖尿病 7例 ,冠心病 11例。1 2　方法1 2 1　治疗方法　灯盏细辛组 :…     

脑血管病合并糖尿病的临床特点分析

我院自 1999～ 2 0 0 0年共收治脑血管病合并糖尿病人 85例 ,现将其临床特点报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　 85例脑血管病人 ,男 40例 ,女 45例 ,年龄 5 0～81岁 ,平均 65± 8岁 ,均有明确糖尿病史 ,病程半年～ 2 0年 ,经生化及临床检查 ,符合ＷＨＯ 1985年糖尿病诊断标准〔1〕,均为 2型糖尿病。1 2　脑血管病分类　 85例病人中 ,大面积脑梗死 3 5例 ,占41% ,其中基底节区梗死 2 4例 ,脑叶梗死 11例 ;腔隙性脑梗死44例 ,占 5 2 % ,其中单发性腔梗 6例 ,多发性腔梗 3 8例 ;脑出血6例 ,占 7% ,其中内囊区出血 4例 ,脑叶出血 2例。均经…     

ABCD2评分联合LDL在短暂性脑缺血发作转归中的临床研究

目的：探讨ABCD2评分法联合血清低密度脂蛋白（LDL ）水平测定在短暂性脑缺血发作（T IA ）后7 d及30 d内脑卒中发生风险的预测价值。方法用ABCD2评分对90例T IA患者进行评分,观察7 d及30 d内脑梗死的发生率,并根据LDL水平测定分为LDL≥3·1 mmol/L组和LDL＜3·1 mmol/L组。结果 ABCD2评分0～3分TIA 7 d内脑梗死发生率为5·4％,4～5分脑梗死发生率为21·4％,6～7分者为35·4％。30 d时分别为10·8％、28·6％、54·5％。LDL≥3·1 mmol/L组7 d内脑梗死发生率为23·8％,30 d内高达38·1％;LDL＜3·1 mmol/L组7 d内脑梗死发生率为6·3％,30 d内为10·4％,2组比较差异有统计学意义。结论 ABCD2评分联合LDL-C测定是预测T IA 7 d内及30 d内脑梗死发生风险的有效方法,值得临床推广应用。     

出血性脑梗死20例临床分析

出血性脑梗死是指脑梗死病人由于血管缺血 ,在梗死灶内有血液漏出现象而发生的出血。本文对我科近两年来收治的2 0例出血性脑梗死患者作一临床探讨。1　临床资料2 0例出血性脑梗死患者中男 14例 ,女 6例 ,年龄 41～ 80岁 ,平均 6 0 5岁。既往有高血压病者 8例 ,冠心病 6例 ,糖尿病者 3例 ,高血压病合并糖尿病者 2例 ;高脂血症者 1例。急性起病 8例 ,亚急性起病 10例 ,静态下起病 2例。头颅ＣＴ确诊前均有病情加重史 ,其发生时间 :梗死后 1日 1例 ;3～ 7日 4例 ;8～14日 5例 ;15～ 2 2日 6例 ;2 3～ 30日 2例 ;1月以上者 2例。其中 1例 1年…     

雌激素与缺血性脑血管病

本文对女性缺血性脑血管病 (ＩＣＶＤ)患者雌激素水平及脂蛋白含量进行测定 ,探讨其与ＩＣＶＤ之间的关系。1　对象与方法1 1　缺血性脑血管病组　 10 3例脑血管病患者均符合 1995年第四届脑血管疾病学术会议通过的诊断标准 ,所有病人均排除了心肌梗死、肝肾疾病、糖尿病及近期服用激素及脂蛋白代谢药物 ,绝经 2年以上。脑动脉硬化症 40例 ,平均年龄 6 0± 7.5岁。脑梗死 6 3例 ,其中急性期 31例 ,平均 6 1 8± 6 7岁 ,恢复期 32例 ,平均 6 3 5± 5 .8岁。正常对照组 36人 ,平均 5 8 8± 5 .6岁 ,均为健康体检职工 ,绝经 2年以上 ,无高血压…