听神经瘤患者离体前庭毛细胞的分离及胞内钙离子活动

目的 进一步了解离体人前庭毛细胞的胞内钙离子（Ｃａ＾２＋）活动。方法 从３例经迷路听神经瘤切除术患者中采取半规管壶腹中的前庭毛细胞，用倒置显微镜观察分离出的离体前庭毛细胞形态，用Ｃａ＾２＋敏感的荧光染料Ｆｕｒａ－２和数字影像显微镜监测细胞内Ｃａ＾２＋浓度的变化。结果 分离的前庭毛细胞主要为Ｉ型毛细胞，可在体外存活２．５ｈ。用１５０ｍｍｏｌ／Ｌ Ｋ＾＋液灌流单离的前庭毛细胞引起胞内Ｃａ＾２＋的显著升     

三种神经活性物质对离体豚鼠耳蜗外毛细胞内游离钙浓度的影响

目的研究神经活性物质对耳蜗外毛细胞内游离钙离子浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）的影响。方法应用显微荧光测钙技术检测豚鼠耳蜗离体外毛细胞［Ｃａ２＋］ｉ在加入乙酰胆碱、ＡＴＰ、碳酰胆碱之后的变化。结果在含钙的细胞外液中，乙酰胆碱、ＡＴＰ和碳酰胆碱均可引起［Ｃａ２＋］ｉ升高，幅度分别为（０．７４±０．１２９）μｍｏｌ／Ｌ（乙酰胆碱），（０．６５±０．１１）μｍｏｌ／Ｌ（ＡＴＰ），（１．１６±０．２７）μｍｏｌ／Ｌ（碳酰胆碱）；而细胞外液中无钙时，ＡＴＰ仅可引起缓慢而小幅度（０．１８±０．０５）μｍｏｌ／Ｌ的［Ｃａ２＋］ｉ升高。结论同属胆碱能毒蕈碱受体激动剂的乙酰胆碱和碳酰胆碱可作用于受体，打开离子通道，使细胞外Ｃａ２＋进入细胞内，导致外毛细胞［Ｃａ２＋］ｉ升高；细胞外液有Ｃａ２＋时，ＡＴＰ引致的［Ｃａ２＋］ｉ升高，可能是因为引发了内向的Ｃａ２＋流，细胞外液无Ｃａ２＋时，［Ｃａ２＋］ｉ升高则可能源于细胞内钙库的释放。     

豚鼠壶腹嵴毛细胞内钙离子活动及ATP 的影响

目的　探讨离体前庭毛细胞（ｖｅｓｔｉｂｕｌａｒ ｈａｉｒｃｅｌｌｓ,ＶＨＣ）去极化时细胞内钙离子活动特征及内耳活性物质ＡＴＰ对离体ＶＨＣ内钙离子浓度的影响及其机制。方法　采用酶孵育后机械分离法分离豚鼠壶腹嵴ＶＨＣ,６ μｍｏｌ／Ｌ钙荧光探针Ｆｌｕｏ３ 染色,利用激光扫描共聚焦显微镜（ｌａｓｅｒ ｓｃａｎｎｉｎｇｃｏｎｆｏｃａｌ ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙ,ＬＳＣＭ） 记录静息状态下、加入高Ｋ＋ 液及不同浓度ＡＴＰ时代表ＶＨＣ内［Ｃａ２＋ ］ｉ 的荧光强度相对值的变化。结果　细胞外有Ｃａ２＋ 存在时,７５ ｍｍｏｌ／ＬＫ＋ 可引起所观察５ 个ＶＨＣ内［Ｃａ２＋］ｉ均升高,细胞体和皮板区的［Ｃａ２＋］ｉ 变化一致;在细胞外无Ｃａ２＋ 的情况下,所观察的５ 个ＶＨＣ 中,高Ｋ＋ 并不能引起细胞内［Ｃａ２ ＋］ｉ 升高。在细胞外存在Ｃａ２ ＋ 时,不同浓度（１ ．０ ｍｍｏｌ／Ｌ,０．１ ｍｍｏｌ／Ｌ）ＡＴＰ可引起绝大多数（１８／１９）ＶＨＣ 内［Ｃａ２＋ ］ｉ 迅速升高,达高峰后下降,恢复至静息时的水平;细胞外无Ｃａ２ ＋ 时,ＡＴＰ仅引起极少数（１／１０）ＶＨＣ内［Ｃａ２＋］ｉ 升高;而对照组加入与ＡＴＰ等体积的Ｈａｎｋ 液,不引起ＶＨＣ 内［Ｃａ     

豚鼠壶腹嵴毛细胞内钙离子活动及ATP的影响

目的 探讨离体前庭毛细胞（ＶＨＣ）去极化时细胞内钙离子活动特征及内耳活性物质ＡＴＰ对离体ＶＨＣ内钙离子浓度的影响及其机制。方法 采用酶孵育后机械分离法分离豚鼠壶腹嵴ＶＨＣ,６μｍｏｌ／Ｌ钙荧光探针Ｆｌｕｏ－３染色,利用激光扫描共聚焦显微镜（ＬＳＣＭ）记录静息状态下、加入高Ｋ＾＋液及不同浓度ＡＴＰ时代表ＶＨＣ内［Ｃａ＾２＋ｉ的荧光强度相对值的变化。结果 细胞外有Ｃａ＾２＋存在时,７５ｎｍｏｌ／ＬＫ＾     

应用显微荧光测钙技术研究乙酰胆碱对豚鼠耳蜗对外毛细胞内 …

介绍了应用最显微荧光测钙技术研究豚鼠耳蜗外毛细胞（ＯＨＣ）内游离钙浓度的变化的方法。该技术以钙敏感染料Ｆｕｒａ－２作为胞内Ｃａ＾２＋的指示剂，装协进入细胞后，与胞内游离Ｃａ＾２＋结合，在特定波长光的激发下可发出荧光，由此可推算「Ｃａ＾２＋」ｉ的变化。结果发现乙酰胆碱在含钙的细胞上液中可引起「Ｃａ＾２＋」ｉ升高。对显微荧光测钙技术在研究耳蜗毛细胞中的应用以及ＡＣｈ引起「Ｃａ＾２＋」ｉ升高的机制进行讨     

巯基氧化剂硫汞撒对豚鼠耳蜗外毛细胞胞内钙离子流的影响

目的 观察外毛细胞内源性外钙离子的释放。方法 分离豚鼠耳蜗外毛细胞,用硫汞撒（ｔｈｉｍｅｒｏｓａｌ）为激动剂,用钙离子敏感染料ｆｕｒａ－２和数字荧光显微镜观察离体外毛细胞内钙离子浓度的波动。结果 硫汞撒可诱发离体耳蜗外毛细胞内钙离子的明显增加,其增加程度在一定范围内与硫汞撒的浓度呈正比。在清除了细胞外液中钙离子后,硫汞撒仍可诱发离体耳蜗外毛细胞胞内钙离子浓度的升高。在此钙离子浓度升高的基础上向胞外     

温度变化对豚鼠离体前庭毛细胞内钙离子浓度的影响

目的为探讨温度改变诱发前庭眼震的机理。方法酶孵育后机械分离成功豚鼠前庭毛细胞（ＶＨＣ）３４个，Ｆｌｕｏ－３荧光染色后，改变其外环境的温度，用激光扫描共聚焦显微镜（ＬＳＣＭ）记录静息状态下及温度改变时ＶＨＣ内钙离子浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）的变化。结果将分离的ＶＨＣ分为两型，ＬＳＣＭ下钙离子分布图像与相差显微镜下所见细胞外形相似，其钙离子分布在核区略高。１８／２２的Ⅰ型与７／１２的Ⅱ型ＶＨＣ其细胞内［Ｃａ２＋］ｉ随温度的升高而增加，随温度的降低而减少，呈规律性变化，但Ｉ型ＶＨＣ的变化幅度较大；对照试验观察到变温仅对少数（２／９）耳蜗外毛细胞（ＯＨＣ）内［Ｃａ２＋］ｉ有影响。本研究结果显示变温对ＶＨＣ有直接刺激作用，表现为ＶＨＣ内［Ｃａ２＋］ｉ变化。结论对冷热诱发眼震的解释，除Ｂａｒａｎｙ的热对流学说外，尚存在冷热对ＶＨＣ的直接作用。     

豚鼠耳蜗外毛细胞的共聚焦图像

建立了用激光扫描共聚焦显微镜豚鼠耳蜗外毛细胞生理变化及细胞形态的方法，以荧光染料Ｆｌｕｏ－３作胞内Ｃａ＾２＋指示剂，用共聚焦显微观察乙酰胆碱（Ａｃｈ），ＡＴＰ、高钾引起的外毛细胞（ＯＨＣ）胞内Ｃａ＾２＋浓度的变化，三种物质均引起Ｃａ＾２＋升高，但升高的幅度，进相及所在细胞部位不同，高钾还引起ＯＨＣ短缩，偏折，利用共聚焦显微镜“光学切片”的特性，对Ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ荧光素染色的活的ＯＨＣ形态及磺     

豚鼠耳蜗外毛细胞的共聚焦图像

建立了用激光扫描共聚焦显微镜观察豚鼠耳蜗外毛细胞生理变化及细胞形态的方法。以荧光染料Ｆｌｕｏ－３作胞内Ｃａ￣（２＋）指示剂，用共聚焦显微镜观察了乙酰胆碱（ＡＣｈ）、ＡＴＰ、高钾引起的外毛细胞（ＯＨＣ）胞内Ｃａ￣（２＋）浓度的变化。三种物质均引起Ｃａ￣（２＋）升高，但升高的幅度、时相及所在细胞部位不同。高钾还引起ＯＨＣ短缩、偏折。利用共聚焦显微镜“光学切片”的特性，对Ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎ荧光素染色的活的ＯＨＣ形态及碘化吡啶（ＰＩ）染色的细胞核形态进行了三维重建。讨论了共聚焦显微镜在ＯＨＣ生理及形态学研究中的应用前景。     

ATP对离体耳蜗外毛细胞内游离钙浓度的影响

为探讨三磷酸腺苷（ＡＴＰ）对耳蜗外毛细胞内游离钙（Ｃａ２＋）浓度的影响，利用荧光染色法，以５７０型粘附式细胞仪对ＡＴＰ引起的豚鼠耳蜗外毛细胞Ｃａ２＋浓度的变化进行动态观察。加入ＡＴＰ使Ｃａ２＋浓度明显升高，升高后迅速下降，高峰处无延迟，再次加入ＡＴＰ，出现类似反应。说明ＡＴＰ是以一种神经递质的作用影响外毛细胞的生理活动     

耳廓开放性外伤的治疗方法探析

目的 探讨耳廓开放性外伤的治疗方法。方法 23耳耳廓开放性外伤经彻底清创，肝素生理盐水冲洗伤口后，对位缝合。术后用抗生素抗感染、丹参扩张血管、罂粟碱改善微循环。结果 23耳中2耳失访，18耳完全成活，1耳部分成活，2耳完全坏死。结论 耳廓撕裂伤、断伤、带有皮蒂的耳廓离断伤，由于断端双侧血管丰富，经对位缝合后容易成活。但耳廓完全离断伤由于缺乏血供，经对位缝合后不易成活，可采用去皮血管植入包埋法，带肌蒂皮瓣移植法或尝试显微外科技术施行血管吻合，以提高耳廓完全离断伤的成活率。     

Effects of time of contact and concentration of caustic agent on generation of injuries

OBJECTIVES: Solid caustic soda (CS) ingestion levels continue high in Brazil. The aggressiveness of a caustic agent depends, among other factors, on its concentration and time of contact with mucosa. However, the interdependence of these factors in the production of caustic lesion in the esophageal mucosa is not known, especially regarding CS as the strongest corrosive agent. We analyze the effects of concentration and time of contact on the aggressiveness of CS to the esophagus of live animals. STUDY DESIGN/METHODS: One milliliter of CS at concentrations between 1.83% and 73.33% was applied to rats. The solution was kept in contact with the mucosa for 10 to 120 minutes. Internal and external organ aspects were analyzed and the epithelium, submucosa, muscle layer, and adventitia were analyzed microscopically RESULTS: Epithelial necrosis was observed at all concentrations. Among the necrotic layers, the submucosa was observed starting at the 7.33% concentration, and the muscular layer and adventitia were observed at 14.66% concentration. Damage to the pulmonary parenchyma and trachea occurred at 33.66% after 10 minutes, and perforation of the esophagus was observed only after 120 minutes. After 10 minutes, important corrosive lesions installed in the esophageal layers, expanding in depth and superficial extension. The use of heparin had no effect on the production of lesions. CONCLUSIONS: Ten minutes were sufficient to provoke necrosis, and longer contact increased the area of necrosis. Solution concentration levels were more important in damage production: 1.83% was sufficient for epithelial necrosis, 7.33% caused submucosal necrosis, and 14.66% muscle and adventitia necrosis; 33.66% solutions caused lung and trachea damage after 10 minutes and esophageal perforation after 120 minutes.     

急性化脓性耳廓软骨膜炎手术疗效分析

目的 探讨能够缩短化脓性耳廓软骨膜炎疗程,降低耳廓畸形发生率且具个体化的局部治疗方法.方法 回顾分析1 989年4月～2010年2月我科诊治的25例化脓性耳廓软骨膜炎的临床资料.除进行抗生素治疗外,局部治疗方法包括清创术后重新行耳甲腔成行术;脓腔穿刺置静脉留置针进行持续负压引流;清创后创腔置管引流.结果 自定义疗效评定...     

诊治7例鼻腔嗅神经母细胞瘤的体会

目的：提高临床对鼻腔嗅神经母细胞瘤的认识及治疗效果。方法：７例患者按Ｋａｄｉｓｈ分期，Ｂ期２例，Ｃ期５例，单纯放疗３例，术前放疗４例，放射剂量为５０００￣７０００ｃＧｙ。均随访至１９９７年１２月，结果：存活５例，存活时间分别为２０，２２，２３，２９及７６个月；结论：放疗对该肿瘤有效；放疗与化疗结合的方法值得探讨，该瘤病理上可能存在不同的亚型。     

Scales of degree of facial paralysis: analysis of agreement

IntroductionIt has become common to use scales to measure the degree of involvement of facial paralysis in phonoaudiological clinics.ObjectiveTo analyze the inter- and intra-rater agreement of the scales of degree of facial paralysis and to elicit point of view of the appraisers regarding their use.MethodsCross-sectional observational clinical study of the Chevalier and House & Brackmann scales performed by five speech therapists with clinical experience, who analyzed the facial expression of 30 adult subjects with impaired facial movements two times, with a one week interval between evaluations. The kappa analysis was employed.ResultsThere was excellent inter-rater agreement for both scales (kappa > 0.80), and on the Chevalier scale a substantial intra-rater agreement in the first assessment (kappa = 0.792) and an excellent agreement in the second assessment (kappa = 0.928). The House & Brackmann scale showed excellent agreement at both assessments (kappa = 0.850 and 0.857). As for the appraisers’ point of view, one appraiser thought prior training is necessary for the Chevalier scale and, four appraisers felt that training is important for the House & Brackmann scale.ConclusionBoth scales have good inter- and intra-rater agreement and most of the appraisers agree on the ease and relevance of the application of these scales.     

CT对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤起源的探讨

目的 探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤起源的CT影像学特点。 方法 回顾性分析47例经鼻内镜手术及术后病理组织学确诊的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的CT影像学资料。对肿瘤病变在CT上的骨质变化进行分析,并与术中发现的肿瘤起源根蒂部位进行对比,分析CT影像中骨质改变与肿瘤起源之间的关系。 结果 47例患者中,39例有骨质增生影像表现,其中37例骨质增生部位与肿瘤起源的根蒂部位一致,一致性达78.7%,提示可根据骨质增生部位推测肿瘤起源位置。 结论 CT影像中的骨质增生与鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的根蒂起源部位有较高的一致性,有助于术前评估肿瘤起源和指导术前制定合理的手术方案。     

术前使用布地奈德对声带息肉手术疗效的影响

目的 研究术前使用布地奈德雾化吸入治疗对手术疗效的影响。方法 按病程将3个月以内和1年以上患者随机分为两组,一组术前给予布地奈德雾化治疗,一组没有,术后两周复诊。分别于初诊、手术前和复诊时使用嗓音测试仪对病人进行测试并记录参数。结果 病程3个月以内患者术前给予雾化治疗后,其术后声学参数明显改善。结论 病程3个月以内患者术前给予雾化治疗能缩短术后恢复时间。     

中耳癌20例报告

目的：提高临床对中耳癌的认识，做到及时诊断与治疗。方法：20例均先行手术治疗，其中14例采用扩大的乳突根治术，3例行侧颞骨切除术，3例行颞骨次全切除术；有颈淋巴结转移的3例同时行根治性颈淋巴结廓清术。术后均辅以放疗。结果：随访5～13年，3、5年生存率分别为55．0％(11／20)，45．0％(9／20)。结论：中耳癌手术治疗应根据其侵及中耳乳突的范围，以及有助于放射治疗发挥作用而选择不同的术式。     

10例耳部原发性横纹肌肉瘤的临床病理分析

目的分析耳部原发性横纹肌肉瘤的临床病理特征及其免疫组织化学特点，为该肿瘤的诊断提供依据。方法对10例耳部原发性横纹肌肉瘤采用光学显微镜和免疫组织化学染色方法观察。所用抗体有：波形蛋白（Vimentin），结蛋白（Desmin），平滑肌肌动蛋白（SMA），肌红蛋白（Myoglobin）。结果10例中男性8例，女性2例，平均年龄8．6岁，其中胚胎性横纹肌肉瘤9例，葡萄型横纹肌肉瘤1例；免疫组织化学：Vimentin及Myoglobin染色10例均呈阳性，Desmin染色7例阳性。SMA染色8例阳性。结论耳部原发性横纹肌肉瘤缺乏特异性临床表现。故诊断困难，对可疑病例及时做活检进行HE染色和免疫组织化学检查方可对该病作出诊断。     

Experimental Analysis of Behavior of Homing Pigeons as a Result of Functional Disorders of their Lagena

Behavioral experiments concerning the homing abilities of pigeons were done by sectioning their lagenal nerves or interfering with the function of the lagena using a magnet. Twenty-one birds were treated in this way and 30 birds from the same loft of racing pigeons were used as controls. The results of homing tests clearly revealed a magnetic influence on the function of the lagena in terms of the navigation ability of pigeons: the treated birds were either lost or significantly delayed while the controls returned within 30 min of release. The lagena of birds is a unique organ and it is concluded that it is a key element in the magnetic sensory system of birds.