影响乳腺内血管发生钙化的各种因素

右主支气管内侧壁有时可被含气的肺或脂肪衬托出来,因之明智的作法是将此征仅限于左主支气管。     

外伤性支气管断裂的救治

目的探讨严重胸部损伤中支气管损伤的早期诊断和急诊手术治疗方法。方法回顾分析21例支气管损伤的临床特点、损伤部位、早期诊断和急诊手术治疗的方法,其中男性16例,女性5例;平均年龄37岁(18～69岁);主支气管损伤6例,叶支气管损伤15例;临床表现均有呼吸困难、皮下气肿、气胸;常规X线胸片检查,其中典型肺坠落征7例,CT三维重建明确支气管断裂4例。结果 21例均在24h内急诊行剖胸探查术,行支气管修补或吻合术17例(其中1例支气管严重挫裂伤支气管修补术后出现支气管狭窄再次手术切除肺叶),因支气管和肺组织严重挫伤行左上叶切除术3例、右上叶切除术1例。19例术后恢复良好,2例死于严重合并伤。结论伴有支气管损伤的严重胸部创伤患者通常需要急诊手术治疗,早期明确支气管损伤诊断和损伤部位是急诊手术治疗的重要依据。手术应最大限度保护肺功能,尽可能行支气管修补或吻合术,避免肺切除术;但是如果支气管严重挫裂伤、累及长度较长,或者肺组织严重不可逆性损伤、累及范围较广,应果断行肺叶切除术。     

小儿外伤性主支气管断裂的诊治特点

目的：探讨小儿主支气管断裂的诊治特点，提高患儿生存质量．方法：就８例小儿主支气管断裂的伤情、吻合方法及术后情况进行研究．结果：本组８例年龄６～１２岁．伤因均为交通事故，４例无合并伤．６例对端吻合愈合良好；１例主支气管修补术后狭窄，再手术切除瘢痕行对端吻合后治愈；１例感染致支气扩张和肺脓肿，行全肺切除．结论：应注意小儿主支气管断裂的临床特点，提高诊断水平，尽早行断端吻合术     

外伤性支气管断裂的影像学诊断价值

目的分析外伤性支气管断裂的X线平片和多层CT表现,探讨影像学表现在诊断中的价值。方法回顾性分析5例经手术证实的外伤性支气管断裂的X线平片和多层CT影像学表现。结果支气管断裂的主要影像学表现为:气管支气管气柱中断,肺不张,肺下垂征,气胸或液气胸,纵隔气肿。多层CT重组技术能直接清晰显示支气管管壁断裂、移位或成角畸形。结论外伤性支气管断裂有特征性的影像学表现,准确认识这些征象,有助于早期诊断。     

西宁地区支气管及肺动脉袖状成形在肺外科的临床应用

目的:探讨在海拔2 260m的西宁地区支气管、肺动脉袖状成形术在肺外科的临床应用。方法:2001年4月—2005年11月,对2例支气管断裂狭窄,1例主支气管纤维瘤行支气管袖状成形,1例支气管结核,9例肺癌患者施行支气管袖状成形肺叶切除术,2例侵及肺动脉的肺癌患者行支气管肺动脉双袖状成形肺叶切除术。结果:无手术死亡及手术并发症。15例患者有1例小细胞肺癌术后11个月死亡,其余病例均健在。结论:在低氧环境的高海拔地区行支气管袖状成形或支气管、肺动脉袖状成形肺叶切除术,由于最大限度清除了病灶和最大限度保留了健康肺组织,对提高术后生活质量和生存率更有意义,应推广此项技术。     

外伤性支气管断裂的影像诊断

目的 分析外伤性支气管断裂的X线平片及CT表现,评价影像学表现在早期诊断中的价值。资料与方法回顾性分析10例经手术病理证实的外伤性支气管断裂的影像学表现。结果 外伤性支气管断裂的主要X线表现：纵隔及皮下气肿,气胸或液气胸,肺不张,肺下垂征;CT检查可补充X线平片的不足,可显示气管支气管柱中断,气管移位或成角畸形。结论 外伤性支气管断裂有特征性的影像学表现,认识这些征象,有助于早期诊断。     

外伤性支气管断裂的诊断及治疗

严重胸部外伤导致支气管断裂常危及生命 ,对该病的早期诊断、早期治疗是减少死亡率的关键。笔者将我院 1985年 1月～ 2 0 0 1年 6月收治的 11例外伤性支气管断裂患者的诊治体会报告如下。临床资料　 (1)一般资料 :男 8例 ,女 3例 ;年龄 2 6～ 4 8岁 ,平均 34.6岁。伤后 4ｈ就诊 2例 ,伤后 2 4ｈ内就诊 7例 ,伤后 4 8ｈ内就诊 2例。左主支气管断裂 3例 ,右主支气管断裂 8例。合并多根多处肋骨骨折 9例 ,咯血 8例 ,皮下气肿 3例 ,锁骨骨折 3例 ,四肢骨折 4例 ,腹部损伤 1例。Ｘ线检查显示 :血气胸 11例 ,肺不张 9例 ,“肺坠落征”6例。11例患…     

空气支气管征在CT诊断外周型肺弧立结节中的价值

目的评价空气支气管征鉴别诊断外周型肺孤立结节(直径≤3em)的价值。方法作者回顾分析了经手术或/和纤支镜或/和肺穿刺活检病理证实的190例外周型肺结节的空气支气管征的薄层CT影像。结果100例肺癌CT显示空气支气管征52例(52％),其中腺癌71.9％(22/31)、鳞癌34.1％(14/41)、腺鳞癌4/5、小细胞癌7/14、低分化癌5/9。50例炎性假瘤CT显示空气支气管征29例(58％)。32例结核球、5例错构瘤及3例肺囊肿均无肺空气支气管征。结论空气支气管征可见于多种结节性肺病变,它似乎不是外周型小肺癌尤其腺癌的特征。也不能帮助鉴别良恶性肺结节。     

“肺野静止征”──早期支气管透光异物的主要X线间接征象

“肺野静止征”早期支气管透光异物的主要Ｘ线间接征象刘学章“肺野静止征”，即由于早期支气管异物完全阻塞或不完全阻塞造成通气障碍所致肺野大小、透光度在呼吸时无明显变化或变化较小的Ｘ线征象。临床疑有支气管异的物的病人，在透视下观察两肺野，若肺野大小及透光度...     

主支气管壁显影征:纵隔积气的一种放射学新征象

作者报告一种新的纵隔积气征象——主支气管壁显影征,在1例有典型纵隔积气的15岁男孩的后前位胸片的启发下,作者随机分析了19例成人和青少年纵隔积气病例(男15例,女4例)的正位胸片。20例病例中8例见到主支气管壁(40％),以左侧更明显。其中5例只能见到左主支气管壁,另3例左右主支气管壁均可见到,任何一例中都未单独见到右主支气管壁。作者称这种征象为“主支气管壁显影征”。有2例的主支气管壁显影征是纵隔积气最显著的征象,其他6例中此征为附加征象。正常情况下主支气管壁的厚度是无法显示的,但当     

支气管充气征在肺透明膜病中的临床价值

目的:探讨支气管充气征在新生儿肺透明膜病诊断中的临床价值.方法:回顾分析250例新生儿肺透明膜病的床旁及DR影像表现.结果:肺内支气管充气征197例(占78.8%),肺野透亮度降低240例,肺野内细颗粒状或网格状影133例,肺野磨破璃密度影89例,肺野致密呈"白肺"60例(占24.0%),其中DR片中91.4%(32/35)的"白肺"有支气管充气征,高于床旁片的28.0%(7/25),两者差异有统计学意义(χ2=25.79,P＜0.01).结论:支气管充气征是诊断新生儿肺透明膜病最可靠的征象."白肺"内支气管充气征是重度新生儿肺透明膜病的特征.     

肺发育不全一例报告

肺不发育和肺发育不全,都因胚胎期肺的发育障碍所致,是一种罕见的先天性肺发育畸形。男女发病率无明显差别,从病理上可分为3型: 1.一侧或两侧的支气管、肺泡组织及其血管完全缺如,但只有仅一侧缺如时才能生存; 2.从气管分出一支发育不全的呈袋状盲端的主支气管,但无肺组织;     

肺黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的CT表现分析

目的 探讨肺黏膜相关淋巴组织型(MALT)淋巴瘤的CT表现,提高对该病的认识及诊断水平.方法 回顾性分析13例经手术及病理证实的肺MALT淋巴瘤CT表现.结果 (1)单发病灶4例,多发病灶9例,其中多发实变5例,多发肿块结节合并间质性改变3例,多发磨玻璃影1例;(2)实变影11个病灶,均见扩张“空气支气管征”,3例跨叶分布;结节共41枚,其中分叶34枚,边缘模糊31枚,胸膜下分布27枚,沿支气管血管束分布11枚,“细支气管征”或“空泡征”28枚;肿块9枚,均为分叶状,边缘模糊7枚,“空气支气管征”7枚.结论 肺MALT淋巴瘤常表现为两肺多发实变、结节和肿块,扩张“空气支气管征”对诊断有提示意义;多发分叶状肿块和跨叶分布的实变,多发的胸膜下或沿支气管血管束分布的伴“细支气管征”或“空泡征”的分叶状结节,应考虑MALT淋巴瘤的可能.     

前段支气管征—肺门异常的一个新征象

作者复习了一百例后前位常规胸部X 光片,指出肺上叶前段支气管出现率右侧为45%,左侧为50%,表现为边缘锐利的圆环形影。其中,10%正常病人的胸片其支气管旁组织影厚3～5mm,显然这是血管影。如果前支气管旁影厚度大于5mm,则为“前段支气管征”阳性。两例前段支气管征阳性的肺癌病人放射治疗后,可见肿块缩小,同时     

“CT血管成像征”的影像学研究

本综述了近期关于“ＣＴ血管成像征”的影像表现与疾病的报道，此征主要见于大叶型细支气管肺泡癌、原发型肺淋巴瘤、阻塞性肺炎及感染性肺炎等疾病所致的肺组织突变，并描述了此类病变产生“ＣＴ血管成像征”的病理基础。     

支气管结石病

支气管结石病又称“咯石症”,1744年被荷兰医师Boerhaave所描述。广义的支气管结石病是泛指支气管腔内或与支气管相通的肺腔内存在着钙化物质。肺结石、支气管钙化、支气管肺结石等均是描述的本症。 病因、病理及发病机理 本病的发病机制有以下几个方面:(1)纵隔及肺门淋巴结钙化压迫并侵入支气管。(2)吸入性异物及炎定坏死组织在支气管腔内形成核心,钙盐进一步沉积而成。(3)由于年龄增长而发生支气管壁钙化。(4)继发于矽肺,比较少见。一般认为绝大多数支气管结石是炎症造成肺门及纵隔淋巴结钙化的并发症。钙化的淋巴结侵入或压迫邻近支气管,使其萎     

肺内球形灶血管支气管平行CT征与病理对照研究

目的：探讨肺内球形灶血管支气管平行CT征的病理基础及诊断价值。方法：选择12例肺内球形灶血管支气管平行CT征进行病理对照研究。所有病灶大小为3．0－6．0cm。机型为Elscient CT Twin和GE　Prospeed CT机，12例均经肝静脉注射对比剂后，从肺尖至肺底扫描，层厚10．0mm，依病灶大小，加扫薄层3．0－5．0mm，手术标本按Heitzman法制标本。根据CT横断面扫描特点，将桂标本病灶部分进行横断，作0．5－1．0cm厚组织切片，然后，对“兴趣区”取材作石腊切片，HE染色，光镜观察，进行病理对照。结果：在12例肺球形灶血管支气管平行CT征中，除1例肺炎性假瘤外，其余均为肺恶性肿瘤。结论：肺内球形灶血管支气管平行CT征对肺恶性肿瘤有诊断价值。     

浅谈肺癌

<正>肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮,且右肺多于左肺、下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌,位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。癌肿在成长过程中一方面自支气管壁延伸扩展,并穿越支气管壁,侵入邻近肺组织,形成肿块,同时突入支气管内,造成管腔狭窄或阻塞。癌肿如果进一步发展播散,则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器官     

支气管内膜结核的高分辨率CT诊断

目的分析支气管内膜结核的高分辨率CT（HRCT）表现,提高对该病的影像诊断水平。方法回顾分析我院25例经支气管镜检和病理组织学证实的支气管内膜结核患者的临床及高分辨率CT资料。结果 HRCT显示左侧支气管受累者14例,其中左主支气管受累者6例,上叶支气管受累者3例,同时受累者5例。右侧支气管受累者9例,其中右主支气管及上叶支气管同时受累者6例,右中叶支气管受累者3例。双侧主支气管同时受累者2例。管腔狭窄远端肺组织肺不张15例,肺组织炎性实变2例,支气管播散11例,伴发肺内继发性肺结核13例。结论高分辨率CT能清晰显示支气管内膜结核的部位、直接征象及间接征象,因此能明显提高对其诊断的准确率。     

能谱CT成像参数在非实性肺结节空气支气管征中的价值北大核心CSCD

目的:探究能谱CT成像定量参数在非实性肺结节空气支气管征中的价值。方法:回顾性分析我院2019年7月—2021年3月收治的264例经手术切除并被证实为肺腺癌的非实性肺结节(270个)患者,其中82个病灶出现空气支气管征,再根据其支气管走行进行分类。最后分别记录其结节最大径、浸润程度、动静脉期的能谱参数,并进行统计学分析。采用ROC曲线分析各参数预测空气支气管征分型的诊断效能。结果:82个出现空气支气管征的病灶中,27个病灶内支气管管腔走行正常(正常型),55个支气管管腔扩张、走行扭曲或闭塞(异常型)。肺腺癌的浸润程度在正常型与异常型空气支气管征之间存在显著差异(P<0.05)。动脉期碘含量(IC)值、动脉期及静脉期标准化碘含量(NIC)值、结节最大径在2组空气支气管征分型中出现显著差异(P<0.05)。动脉期IC值、动脉期及静脉期NIC值在2组空气支气管征中均具有良好的诊断效能,ROC曲线下面积分别为0.735、0.728和0.679。结论:能谱CT成像参数在不同空气支气管征分型结节中具有显著差异性;异常空气支气管征还可以提示病灶的浸润性,更有助于诊断非实性肺结节。