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目的探讨食管内翻拔脱术辅助电视胸腔镜手术治疗食管癌的临床效果。方法对18例食管癌患者在不开胸行食管内翻拔脱术的基础上,辅助胸腔镜切除食管肿瘤。其中10例用吻合器吻合,8例用手工吻合。结果全组手术过程顺利,无手术死亡,无吻合口狭窄或吻合口漏。1例术后出院1个月不明原因死亡,另1例出院8个月后出现颈部吻合口瘘,经保守治疗,治愈出院。16例随访3~9个月未见复发。结论食管内翻拔脱术联合胸腔镜食管癌切除术具有创伤小、并发症少,而且胸腔镜食管癌切除术能直视下分离病变和清扫周围淋巴结,避免单纯内翻拔脱术的盲目性。适用于Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者,还可以增加心肺功能不全食管癌患者的手术机会和提高手术安全性。 相似文献
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作者报道对30例不宜开胸手术的下咽癌、食管癌及贲门癌患者,采用非开胸食管内翻拔脱术进行手术切除。其肿瘤位于下咽者4例,食管颈段11例,上胸段8例,中、下段及贲门7例;病变最短1.5cm,最长4.5cm。术后出现颈部吻合口瘘 5例,喉返神经损伤4例。除术后 1例死亡外,均痊愈出院。实践表明:非开胸食管内翻拔脱切除术方法简便、效果较好,术后并发症少,尤适用于高位食管肿瘤及心肺功能不能耐受开胸手术的食管癌患者。作者并对手术技术及并发症进行了探讨。 相似文献
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目的 探讨食管内翻拔脱术辅助电视胸腔镜手术治疗食管癌的临床效果。方法 对 18例食管癌患者在不开胸行食管内翻拔脱术的基础上 ,辅助胸腔镜切除食管肿瘤。其中 10例用吻合器吻合 ,8例用手工吻合。结果 全组手术过程顺利 ,无手术死亡 ,无吻合口狭窄或吻合口漏。 1例术后出院 1个月不明原因死亡 ,另 1例出院 8个月后出现颈部吻合口瘘 ,经保守治疗 ,治愈出院。 16例随访 3~ 9个月未见复发。结论 食管内翻拔脱术联合胸腔镜食管癌切除术具有创伤小、并发症少 ,而且胸腔镜食管癌切除术能直视下分离病变和清扫周围淋巴结 ,避免单纯内翻拔脱术的盲目性。适用于Ⅱ、Ⅲ期食管癌患者 ,还可以增加心肺功能不全食管癌患者的手术机会和提高手术安全性。 相似文献
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报告中、晚期颈段食管癌11例,行颈淋巴结清扫后采用非开胸经纵隔食管内翻拔脱术,随访3个月~36个月均健在。文中介绍了手术方法和胃代食管的优点,讨论了非开胸食管内翻拔脱术在颈部食管癌手术中的应用,此术不但符合肿瘤根治要求,而且具有方法简单安全、手术时间短,术后负担小,恢复快的优点。提出术后并发症的防治措施。 相似文献
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食管内翻拔脱结肠代食管治疗颈段食管癌,既能切除全食管以保证手术的彻底性,又符合胃的正常生理功能,并且具有手术出血少、心肺并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点。但由于结肠的生理特性及移植结肠段吻合位置高等特点,术后发生吻合口出血、吻合口瘘及结肠坏死的儿率较高。我科自2000年2月以来为10例颈段食管癌患者行食管内翻拔脱结肠代食管术进行治疗。我们对本组病人采取了: 相似文献
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目的:探讨非开胸食管内翻剥脱术在治疗下咽、颈段食管及贲门癌中的应用。方法:18例中逆行食管内翻剥脱10例,顺行食管内翻剥脱8例;胃代食管15例,结肠代食管3例;咽、喉切除,气管永久性造瘘2例。结果:全部病例无手术死亡;术后吻合口瘘2例,喉返神经损伤2例,肺部感染3例,切口感染1例;术后随访15例,生存率1年以上者占77%,3年以上者占44%,5年以上者占22%。结论:该方法对心肺功能影响小,使高龄及合并心肺等重要脏器疾病的食管癌患者获得手术机会;下咽、颈段食管癌应积极手术治疗,可提高患者的生存率;胸段食管癌应尽量避免使用该方法。 相似文献
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目的:探讨非开胸食管内翻拔脱术治疗早期食管癌的临床意义.方法:选择早期食管癌患者36例行手术治疗:对不宜作开胸手术者18例进行非开胸食管内翻拔脱术,能耐受开胸手术者18例给予开胸手术治疗作为对照.对两种术式的手术操作时间、术中及术后总出血量、术后并发症、3年生存率、平均住院天数及费用等进行综合分析研究.结果:两组手术均顺利完成,病灶均获完整切除.研究组及对照组各1例于术后2年内死于心脑血管疾病.结论:非开胸食管内翻拔脱术治疗早期食管癌,疗效肯定,为心肺功能差及高龄(>70岁)患者创造了手术治疗的机会,拓宽了食管癌治疗的手术指征. 相似文献
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颈胸骨部分劈开径路治疗上胸段食管癌的几个问题探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:总结颈胸骨劈开径切除上胸段食管癌的经验,并探讨上段食管癌手术切口选择,淋巴结清扫及术后并发症的防治等问题。方法:左胸锁孔突肌前缘及部分胸骨劈开切口,显露食管并游离肿瘤,经腹游离胃,胸段食管内翻拔脱,胃经食管床送至颈部与食管吻合。结果:76例切除69例(90.7%),并发颈部吻合口瘘12例,声嘶5例,切口感染2例,全组无术后死亡。结论;颈胸骨劈开径路对上胸段食管癌切除显露好,切除率高,术后并发症少,可作为上段食管癌手术径路的选择。 相似文献
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目的探讨经颈、胸骨上段劈开径路手术治疗胸上段食管癌的临床应用价值。方法回顾分析了本科手术治疗胸上段食管癌21例患者,应用纵劈上胸骨径路的方法,暴露并予以切除病变的食管,中、下段食管内翻拔脱,胃经食管床提至颈部与食管残端吻合。结果 21例均顺利完成手术,无手术死亡病例。术后发生吻合口瘘1例,肺部感染1例,喉返神经损伤2例。结论颈胸骨劈开径路手术治疗食管上段癌效果满意。该术式具有避免开胸、创伤小,对患者心肺功能影响较小,显露满意,操作方便的优点,值得推广应用。 相似文献
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采用不开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌25例,其中颈段15例,胸上段1例,胸下段9例,无1例手术死亡,术后并发症2例,术后1年生存率进行讨论,分析。结果此手术由于创伤小,恢复快,故并发症少1年,3年生存率高。对扩大食管癌手术的适应证,弥补开胸手术创伤大及并发症多的缺点,提出了一种新的治疗禽管癌的途径。 相似文献
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21例胸段食管癌采用开胸食管内翻拨脱术治疗,取颈左侧切口,上下会师钝性剥离食管及病变,全部胃代食管,颈部吻合,手术成功率达100%,治疗结果,生存1年以上14例,占66.7%,3年以上4例,占19%,术后吻合瘘2例,幽门梗阻1例,死于心脏病突发1例,我们认为。本术式作为一种姑息性手术,可应用于不宜开胸的中期晚期胸段食管患者,术后积极配合放疗,化疗等综合治疗,可取得良好效果。 相似文献
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目的探讨非开胸食管内翻剥脱术在治疗下咽、颈段食管及贲门癌中的应用。方法18例中送行食管内翻剥脱10 例,顺行食管内翻剥脱8例;胃代食管15例,结肠代食管3例;咽、喉切除,气管永久性造瘘2例。结果全部病例无手 术死亡;术后吻合口瘘2例,喉返神经损伤2例,肺部感染3例,切口感染1例;术后随访15例,生存率1年以上者占 77%, 3年以上者占44.5%, 5年以上者占22%。结论该方法对心肺功能影响小,使高龄及合并心肺等重要脏器疾病的食 管癌患者获得手术机会;下咽、颈段食管癌应积极手术治疗,可提高患者的生存率;胸段食管癌应尽量避免使用该方 法。 相似文献
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非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌、贲门癌各1例于海防,梁广和莱芜钢铁总厂医院胸外科(271126)关键词食管/外科手术;食管肿瘤;胃肿瘤1991年10月至1993年1月作者采用非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段食管癌及贲门癌各1例,疗效满意,现将手术方法及体... 相似文献
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目的 探讨用非开胸术式治疗食管胸上段癌。方法 总结了16例食管胸上段癌经非开胸术式治疗结果,其中男性10例,女性6例,病灶长度为4-5cm,肿瘤下缘均在主动脉弓上缘以上。结果 术后单纯吻合口瘘3例,吻合口瘘伴声音嘶哑1例,声音嘶哑伴误咽2例,无手术死亡。结论 此术式扩大了手术适应证,原心肺功能较差不能开胸的患者可行手术方式。 相似文献
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食管癌经胸手术切除仍是目前主要治疗方法之一。近年来,国外报道有用非开胸食管内翻拔脱术治疗食管、贲门癌者。国内只见有吴听齐等1979年报告使用本术式治疗贲门癌10例。我们于1978年6月至1979年5月使用本术式治疗胸颈段食管癌二例:一例女性(64 相似文献