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肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[J].PE的发病基础在于肺的微血管床具有极强的过滤作用,当一些大于10μm的物质(栓子)进入肺动脉循环系统,导致血流阻塞、肺实质损伤以及气体交换障碍等病理生理变化[2].PE根据栓子的性质分为肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)及非血栓性肺栓塞(Non-thrombotic pulmonary embolism,NTPE),后者包括脂肪栓塞、羊水栓塞、瘤栓栓塞、菌栓栓塞、空气栓塞、异物栓塞等[3].与PTE相比,虽然NTPE临床较为少见,但一些尸检的回顾性研究显示,NTPE的发病率比预估的要高得多[4].同时,由于NTPE的临床症状(呼吸困难、胸痛和心悸)和体征(血氧饱和度低、紫绀、呼吸加快和心率加快)缺乏特异性,临床容易误诊,延误治疗,甚至导致患者死亡.大多数情况下,患者的特殊病史和影像学表现为诊断NTPE提供思路,为患者的及时救治创造条件,改善预后.本文对不同类型NTPE病理生理学、典型临床和放射学表现及相关治疗原则进行综述. 相似文献
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脂肪栓塞综合征的病因和发病机制的研究及其进展 总被引:2,自引:0,他引:2
脂肪栓塞综合征导致的组织损伤,既可以是脂肪颗粒阻塞血管导致的直接损伤,以及游离脂肪酸毒性的破坏所引起,又可以是激活的血小板、凝结物和纤维蛋白级联反应的结果。近年来的临床和实验研究表明,脂肪栓塞综合征的发生亦与人体肺内血管紧张素转换酶的活性和全身炎性反应综合征有关。 相似文献
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肝癌血管栓塞有关问题探讨附院放射科(046000)王秋云,马国林,李海梅陵川县城关医院郭毅生随着影像诊断的发展,早期肝癌的诊断水平已明显提高,手术切除率也有所增加。但对于中晚期肝癌及原发性肝癌合并肝硬化者,手术切除机会很少,而单纯动脉灌注化疗尚不能取... 相似文献
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目的:探讨栓塞微粒球动脉栓塞治疗中晚期中央型肺癌的疗效。方法:对62例中晚期中央型肺癌患者行选择性供血动脉造影,确定为富血供肿瘤后行超选择性动脉灌注栓塞术,先行联合化疗药物灌注,再用栓塞微粒球经微导管超选择性栓塞病灶供血动脉。结果:62例患者中供血以支气管动脉为主者54例,以其它动脉为主者8例。治疗后临床症状改善率100%,无严重并发症,有效率为82.3%(51/62)。结论:栓塞微粒球超选择性动脉栓塞治疗中晚期中央型支气管肺癌具有较好的临床疗效,安全性高且并发症少,是一种安全、疗效显著的治疗方法。 相似文献
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大咯血支气管动脉栓塞治疗18例分析何贵林赵雷陈文生张伟树霍士会李亚杰(吉林化学工业公司第二医院介入放射科132000)自1974年有人采用支气管动脉栓塞治疗大咯血获得成功以后,该技术逐渐受到重视。我们应用该技术治疗因支气管扩张症、肺结核及肺癌等引起的... 相似文献
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目的 探讨应用介入性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法 26例子宫肌瘤患者均采用经皮股动脉穿刺,行腹主动脉、髂内动脉、子宫动脉造影并应用超液态碘化油、聚乙烯醇颗粒(PVA)355~500μm 5.0μm真丝线段、PVA355~500μm 500~710μm行子宫动脉栓塞,治疗子宫肌瘤。结果子宫肌瘤造影表现:小肌瘤无特异性表现;大肌瘤血供丰富,部分肌瘤双侧子宫动脉供血,部分肌瘤血供来自同侧子宫动脉;术后6个月随访,B超显示肌瘤萎缩明显、临床有效率达100%,无1例复发。结论 PVA并真丝线段栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤是一种疗效高、创伤小、安全而且经济的新方法,值得临床应用推广。 相似文献
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总结1988 ̄1994年收治的肢体动脉栓塞35例,共计39条肢体,治愈率60%,截肢率31.4%,病死率8.6%。治疗方法采用以动脉取栓为主的综合疗法。提出要加强对本病的认识,做到早期诊断与治疗。 相似文献
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喜树碱微球超选择性动脉栓塞治疗膀胱癌的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
通过喜树碱(CPT)微球栓塞实验动物家兔股动脉,用高效液相色谱法(*HPLC)检测抗癌药喜树碱浓度,发现栓塞部位组织中喜树碱浓度最高,是动脉灌注的8.906倍,而循环血中喜树中喜树碱无法测出,病理检查见栓塞部位组织重度变性、坏死、动脉壁破坏、管壁不完整。 相似文献
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对5例下肢动脉栓塞病人,应用了血管内注入尿激酶的方法进行治疗,结果,除1例并非适应证者未愈外,其余4例均获愈,随访数年未见复发,认为,血管内药物溶栓确为一种有效的治疗方法,随着介入放射学的发展,血管内治疗血栓的成功率将会不断提高。 相似文献
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栓塞甲状腺动脉治疗Graves病临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过比较不同栓塞剂栓塞甲状腺动脉治疗弥漫性甲状腺肿(Graves病)的应用,探讨其治疗反应与疗效。方法:按接受治疗时间的先后,将不同栓塞剂分为A、B、C三组,共35例,栓塞甲状腺动脉,观察栓塞过程中及术后反反与疗效。结果:一次性栓塞成功率100%,均无异位栓塞及严重并发症,B、C、组有效率高于A组,且不良反应少。结论:甲状腺动脉栓塞治疗Graves病是安全有效的新方法,栓塞剂以从AMG或PVA加弹簧圈为好。 相似文献
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目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效。方法:选择25例子宫肌瘤患,采用Seldinser技术经一侧股动脉穿刺,将导管超声选择性插入双侧子宫动脉远端,经导管注入PVA和明胶海绵微粒,阻断子宫肌瘤的血供。结果:血管造影显示子宫肌瘤血供丰富,均为双侧子宫动脉供血。栓塞后血管造影见子宫肌瘤血供完全阻断,技术成功率为100%。随访结果表明,患临床症状缓解消失,肌瘤和子宫体积明显缩小。术后有不同程度的盆腔疼痛、低热,经对症处理后症状逐渐消失。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显的微创治疗新方法。 相似文献
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颅内动脉瘤微弹簧圈栓塞治疗30例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤 ,是近十年神经介入放射治疗技术的重要进展。目前微弹簧圈种类主要有 2种 :一种是电解可脱性弹簧圈 (GDC) ,另一种是机械可脱性弹簧圈(MDS)。中山医科大学肿瘤防治中心分别采用GDC和MDS共栓塞治疗了 3 0例动脉瘤患者 ,3 1个动脉瘤 ,对其治疗结果进行了随访分析。一、对象与方法1 .对象 :3 0例动脉瘤患者中 ,男 1 9例 ,女 1 1例 ,平均年龄 4 5岁 ( 1 9~ 65岁 )。其中后交通动脉瘤 1 2个 ( 1例患者为双侧后交通动脉瘤 ) ,前交通动脉瘤 5个 ,颈内动脉海绵窦段动脉瘤 5个 ,颈内动脉C1 2段动脉瘤 6个 … 相似文献