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病人,男,35岁。第1天晚间饮白酒约500g,醉酒后休息时将左上肢压于身体下方,约12h后清醒时觉左上臂肿痛剧烈,因皮肤感觉麻木、患肢自主活动严重受限而就诊。查体:左胸壁下方红肿,范围与上臂宽窄一致,左上臂肿胀明显,皮肤变硬,张力增强,皮下广泛淤血,上臂内侧见数个散在大小不等的透亮水泡,患肢皮肤麻木,各方向自主活动严重受限,指端被动牵拉痛明显,桡动脉搏动尚存在。实验室检查:尿肌红蛋白试验阳性, 相似文献
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回顾性分析治疗1例因挤压伤致气管下段撕裂及右主支气管断裂病例。经积极救治,患者恢复良好,治愈出院。 相似文献
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1 病例报告患者男 ,36岁 ,因塌坊造成重度胸腹及下肢挤压伤 ,2 4h后转入我院。入院血压 8/ 4kPa,呼吸 48/min ,心率 1 60 /min。意识模糊 ,呼吸极度困难。血氧饱和度 50 %。初步诊断 :(1 )创伤失血性休克 ;(2 )急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) ;(3)闭合性胸外伤 (左 ) ;(4)闭合性腹部损伤 ;(5)肾挫裂伤、腹膜后血肿 ;(6)骨盆骨折 ;(7)全身软组织广泛挫伤及左大腿外侧皮肤撕裂伤。立即抢救 ,剖腹探查见膈肌破口约 1 5cm ,胃及横结肠疝入胸腔 ,胃扩张、前壁挫伤 ;脾上缘见 3cm裂口出血 ;左肾挫伤 ,腹膜后 30cm× 2 0cm× 1 … 相似文献
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总结儿童全身挤压伤致眼部损伤的救治经验,认为患者病情危重,无眼底出血者比有眼底出血者恢复要好、快;全身症状重者恢复较慢;综合救治是提高救治效果的关键。 相似文献
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佘肇芬 《中华航海医学与高气压医学杂志》2002,9(3):160-160
患者为潜水员 ,男 ,31岁。 2 0 0 1年 8月 9日。 0 7∶ 4 0时着轻潜水装具 6 9- 4型 ,在南海某海区在翻扣的船底上进行切割沉船作业 ,水深 32 m。工作约 90 min时 ,身体突然被切割口处喷出的气体冲击得上下浮动 ,并致昏厥。在水下恢复知觉后 ,发现呼吸器咬嘴脱落 ,即快速上浮 ,在重新咬住咬嘴过程中 ,曾喝海水。 0 9∶ 15时左右水面人员发现情况异常 ,紧急拉其出水 ,卸装后 ,见其口鼻流出红色泡沫样液体 ,颜面肿胀 ,双眼充血并向外突出。患者自觉呼吸困难 ,耳鸣 ,头、胸部及双肩关节处剧痛 ,全身肌肉关节酸胀痛 ,下肢麻木乏力。随后呕吐 1次… 相似文献
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袁书泽 《中华航海医学与高气压医学杂志》2021,(1):132-132
分析4例潜水全身挤压伤的发病原因和临床表现.3例中度全身挤压伤患者给予对症处理并密切观察肾功能变化,1例重度全身挤压伤患者在此基础上给予预防性加压治疗.4例潜水全身挤压伤病人全部治愈.为预防潜水全身挤压伤的发生,潜水员应严格遵守潜水作业规则,注重潜水装备的检查保养,提高应急处置能力. 相似文献
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挤压伤和挤压综合征的发病及救治 总被引:2,自引:0,他引:2
挤压综合征是挤压伤后严重的并发症,主要原因是肌肉丰富的部位受到挤压及缺血性损害后,解除挤压及恢复血供后,大量有害因子入血,出现以急性肾功能衰竭为主的症候群,死亡率较高,救治困难。挤压伤及挤压综合征提倡早期诊断及救治,救治措施主要包括现场急救、抗休克、预防感染、保护肾脏功能、维持水电解质平衡、人工肾脏替代,及营养支持等几方面措施。 相似文献
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患者,男,24岁。于1993年11月腹部、双大腿、会阴部被载有3~4 T热钢渣车(温度80℃)挤压致伤,约10min被救,脱离现场,在单位医院救治, 相似文献
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肢体离断是一种较严重的损伤。由于高能致伤因素增多。离断的肢体常有合并伤的发生,正确地判断和处理合并伤,是确保获得较好的再植后功能的关键。作者近年共行断臂再植16例,其中6例有合并伤、成活5例,并获得较好的疗效。 相似文献
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近年来,在频发地震、泥石流、矿难、爆炸恐怖袭击等灾难事故中,由于房屋建筑垮塌所引起的挤压伤较为多见,其损伤特点是局部损伤貌似轻微,全身继发性病理变化隐匿,常导致包括肾、心、肺、肝等远隔器官的严重损伤,直至发生创伤性多器官功能不全综合征,伤情危重,预后凶险.该文着重对近10年来挤压伤所致重要远隔脏器损伤的病理生理学特点与发病机制研究新进展进行简要综述. 相似文献
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手指严重挤压伤治疗体会 总被引:2,自引:0,他引:2
赵新山 《西北国防医学杂志》1999,20(2):156
手指严重挤压伤为常见外伤。10年来我院共收治46例、65指,均在清创中采用“两清”、“两对”、“一固定”方法,并在术后应用温盐水浸泡治疗,疗效满意,总结如下。1临床资料本组中,男性37例,女性9例;年龄19~48岁。左手指伤40指,右手指伤25指,共... 相似文献
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58例严重挤压伤临床诊治分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的研究严重挤压伤的临床诊治特点,为提高救治成功率提供依据。方法回顾我科自2004年10月~2008年8月收治的严重挤压伤58例,分析其临床诊治特点。结果本组58例均表现有局部肿胀、疼痛;45例伴有休克,30例出现肌红蛋白尿,15例出现挤压综合征。28例行手术减压,12例行截肢手术,6例行持续性。肾脏替代治疗(CRRT)。治愈55例(94.83%)。结论严重挤压伤是急诊科及创伤中心较为常见的一种损伤,其诊治重点是:全面动态观察病情,尽快明确诊断,进行切实有效的治疗,包括全身及伤肢局部处理,以最大限度保全患肢功能,预防挤压伤综合征的发生。 相似文献
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目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗挤压伤骨外露的效果.方法:患者右足背车轮挤压伤,足背拇长伸肌腱和趾跖关节外露,人院后即进行清创处理,剪除坏死组织,保留有生机的组织,创面外涂MEBO,厚2mm~3mm,每日换药2~3次,同时卧床抬高患肢,保证创面回流通畅.结果:用药2天创面红肿消退,4天~5天可见创缘肉芽组织生长,12天后骨质坏死带与正常生长带界限明显,15天后行坏死骨质咬除术和肉芽组织微粒皮种植术,术后7天可见微粒皮长出,15天皮片融合,创面封闭.结论:挤压伤应用MEBO再生疗法治疗,能改善创面微循环,祛腐生肌,促进创面再生修复,方法简便易行,效果好. 相似文献