恶性胸腔积液局部治疗临床分析

恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤的常见并发症,目前临床上治疗MPE的方法较多,但总体疗效有限[1],现将胸腔内灌注给药治疗MPE的现状及进展报道如下。1单纯胸腔穿刺和置管引流1.1胸腔穿刺抽液单纯胸腔穿刺抽液操作简便、症状缓解快,可暂时缓解症状,但液体可迅速重聚,反复穿刺增加穿刺风     

心源性胸腔积液72例临床分析

胸腔积液（PE）是许多疾病的临床表现之一，其病因较多。本文总结由心源性所致的PE患者72例，现分析如下。[第一段]     

60例恶性胸腔积液的临床治疗观察

目的：探讨恶性胸腔积液的治疗效果及不良反应,指导今后的临床工作。方法收集本院呼吸科2010年6月~2013年8月的60例恶性胸腔积液患者,随机分成两组,在全身化疗的同时,一组胸膜腔中灌注顺铂,另一组胸膜腔灌注白介素-2（IL-2）,对比观察两组患者临床症状改善情况、不良反应及胸腔积液控制有效率。结果胸膜腔灌注顺铂组患者较灌注白介素-2组患者临床症状改善明显,胸腔积液控制有效率高,有明显的统计学差异。胸膜腔灌注顺铂的主要不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应,胸腔内灌注IL-2的不良反应为寒战、发热等症状。结论恶性胸腔积液行胸膜腔内灌注顺铂较灌注IL-2疗效好,不良反应轻且易于控制。     

恶性胸腔积液的临床诊断

目的 及早明确恶性胸腔积液诊断。可延长患者生命。方法 分析48例恶性胸腔积液的检查过程。结果 48例确定为恶性胸腔积液。结论 对比相关检查指标可明确恶性胸腔积液诊断,有效地提高患者生存时间及生活质量。     

68例胸腔积液临床分析

胸腔积液是临床上的常见病，其病因诊断如结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别诊断，关系到治疗的正确与否．因此必须特别重视。我院自2000年-2005年共收治胸腔积液68例，现报道如下：     

恶性胸腔积液25例临床分析

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见的难处理的并发症，发展迅速，因胸水所致的呼吸困难，严重影响病人的生存质量，同时由于大量的胸腔积液及蛋白质的消耗，给患者带来极大的痛苦，甚至危及患者的生命。因此，控制胸水、缓解症状、提高生存质量是治疗晚期恶性肿瘤并发恶性胸水的主要目的。现将我院呼吸内科自2005年7月-2006年6月收住的25例恶性胸腔积液的治疗效果作一回顾性分析，报道如下。     

三氧化二砷治疗恶性胸腔积液15例

恶性胸腔积液是晚期肺癌一种常见并发症，是由于肿瘤的胸膜转移所致的胸腔积液，也称为癌性胸膜炎。临床上病人一出现胸腔积液就意味着病变局部或周身播散，常常因胸腔积液量增多，造成病人严重呼吸困难，短期内危及生命。为解决恶性胸腔积液这一难题，选自2005年6月～2006年11月对所收入院的15例病人，开展了三氧化二砷注射剂注入了胸腔治疗恶性胸腔积液的临床研究，取得了较好疗效，现报道如下。     

29例胸腔积液临床诊治分析

目的探讨胸腔积液患者诊治措施。方法对29例胸腔积液患者临床诊断与治疗资料进行分析。结果经治疗显效19例,有效6例,无效4例,总有效率为86.2%。结论解除肺及心、血管受压,改善呼吸,使肺功能免受损伤,有助于使被压迫的肺迅速复张。     

胸腔内注射药物治疗恶性胸腔积液68例疗效分析

目的　探讨胸腔内注入顺铂 (DDP)内置联合长春地辛 (VDS)治疗恶性胸腔积液的疗效。方法　病理确诊的恶性胸腔积液 68例 ,经胸腔插管引流术排尽胸液后 ,按随机化原则分为 2组 ,治疗组( 3 6例 )在胸腔内注射DDP 5 0mg m2 ,VDS 4mg ,对照组 ( 3 2例 )在胸腔内注入DDP 5 0mg m2 ,7d后重复 1次 ,观察疗效 ,生活质量 ,生存率以及毒副反应。结果　治疗组总有效率 81%,病变进展率 3 %,较对照组 5 0 %、2 5 %差异有显著性 (P <0 .0 5 )。Karnofsky评分大于 70分治疗组较对照组有显著提高 (P <0 .0 5 )。治疗组 0 .5年、1年、1.5年、2年的生存率为 97%、5 8%、44 %、8%,分别高于对照组的 72 %、5 0 %、13 %、6%,其中 0 .5、1.5年的生存率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。治疗组白细胞下降较对照组明显。结论　胸腔内联合注入DDP和VDS治疗恶性胸腔积液是一种有效的 ,副反应小 ,可耐受的方法。     

胸腔内应用滑石粉治疗恶性胸腔积液35例

目的：探讨胸腔内应用滑石粉对恶性胸腔积液的治疗价值。方法：35例恶性胸腔积液，行胸腔闭式引流，放尽胸液后，经胸腔引流管注入滑石粉4—5g制成的混悬液，夹闭引流管，反复翻转体住，4h后开放引流管，当24h内胸液引流量小于150ml即可拔除引流管。结果：痊愈30例(85．7％)，有效4例(11．4％)，无效1例(2.9％)，总有效率97.7％。术后随访30、90和180d有效率分别为94．2％，91．4％和83．3％。并发症有胸痛12例(34．3％)，上腹痛或腹胀6例(17．1％)，发热23例(65．7％)，其中低热18例(78．3％)，中度发热4例(17.4％)，高热1例(4.3％)，未见呼吸窘迫发生，均可药物控制。结论：以滑石粉行胸膜粘连，治疗恶性胸腔积液，操作简单，安全有效，值得临床推广。     

胸腔注入精制滑石粉治疗恶性胸腔积液35例疗效分析

肿瘤病人尤其是肺癌病人,晚期常合并恶性胸腔积液,且胸水量多、生长快。多次胸腔穿刺不能解决根本问题,还增加了病人的痛苦。我院采用胸腔注入精制滑石粉治疗恶性胸腔积液35例,疗效满意,现报道如下。     

结核性与恶性胸腔积液鉴别分析

胸腔积液的病因比较复杂,由于缺乏特异性的诊断方法,临床上仍有20%左右的胸腔积液不能明确诊断[1]。现将笔者所在所2002-01￣2005-12收治并确诊的239例结核性和恶性胸腔积液患者临床资料回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料本组239例。男152例,女87例;年龄15￣72岁,平均47.5岁。其中结核性胸腔积液196例,均通过PPD试验、结核抗体、胸水生化检查及抗结核治疗观察疗效或胸膜活检确诊。恶性胸腔积液43例,行胸液查到癌细胞,后经CT、MRI或胸膜活检确诊。1.2统计学方法采用χ2检验。1.2临床资料特点分析1.2.1年龄分布结核性胸腔积液在中青年患…     

中医中药治疗恶性胸腔积液23例临床观察

目的探讨中医中药治疗恶性胸腔积液的效果。方法以扶正祛邪为主,佐以抗癌解毒中药治疗恶性胸腔积液患者23例对治疗效果进行评价。结果23例患者中,治愈15例,有效6例,无效2例,总有效率91.3%。结论中医中药治疗恶性胸腔积液疗效颇佳。     

顺铂治疗恶性胸腔积液36例临床观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤较常见的并发症，严重影响了患者的生存质量。目前治疗的方案很多，但各报道的结果不同。自1999年1月至今我院使用顺铂治疗恶性胸腔积液并与单用白细胞介索-2作对照，证实疗效显著，现报道如下。     

恶性胸腔积液75例临床治疗分析

目的 探讨香菇多糖联合顺铂加蒸馏水治疗恶性胸腔积液的临床效果及不良反应.方法 选择2012年9月至2015年9月青岛市肿瘤医院治疗的75例恶性胸腔积液患者,随机分为观察组38例和对照组37例,两组患者均引流胸腔积液,之后观察组予以蒸馏水500mL胸腔灌注2～4h,引流结束后胸腔注入香菇多糖及顺铂;对照组单用胸腔注入香菇多糖及顺铂.每周1次,共4次,4周期后评价疗效及毒副反应.结果 观察组控制恶性胸腔积液有效率(CR+PR)为78.95％,对照组有效率为56.76％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗相关毒副反应发热、恶心呕吐、白细胞下降、胸痛、乏力差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蒸馏水胸腔灌注联合香菇多糖及顺铂胸腔注入,可有效控制恶性胸腔积液,毒副反应小,患者生活质量改善,值得临床进一步研究推广.     

顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液33例临床观察

目的观察顺铂（DDP）胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法恶性胸腔积液33例均选用中心静脉导管闭式引流,排尽胸水后胸腔灌注顺铂（DDP）治疗,每1周重复1次,连用2～3周,4周后评效。结果完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）16例,无效（SD＋PD）11例,有效率66.66%。结论胸腔内灌注DDP治疗恶性胸腔积液效果好,毒副作用少,耐受性好,值得临床推广。     

恶性胸腔积液

恶性胸腔积液(malignantpleuraleffusion,MPE)是恶性肿瘤胸腔转移或原发性胸腔恶性肿瘤所致,是晚期癌症患者的一种临床表现。约占全部胸腔积液的18.7%～35.2%[1],引起MPE常见的恶性肿瘤是肺癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、胸膜间皮瘤等。MPE一经产生,即进行性增多,可对肺部产生机械性压迫从而使肺容量减少致肺不张及/或肺部感染,产生呼吸困难、咳嗽、胸痛、胸闷等症状。若不予以治疗,必然影响患者的生活质量,威胁及缩短其生命;反之,如能尽早建立准确的诊断并予以适当的治疗,则可改善生存质量,延长生存期。1　MPE病理生理学及发生机制1.1…     

榄香烯治疗恶性胸腔积液29例临床观察

目的统计应用榄香烯治疗恶性胸腔积液29例患者的近期疗效观察及毒副作用分析,探讨治疗恶性胸腔积液一种有效的方法。方法本组病例中有肺癌15例,胸膜间皮瘤2例,乳腺癌9例,食管癌2例。抽尽胸水后,用榄香烯注射液400mg加生理盐水100mL加2%利多卡因10mL注入胸腔。必要时间隔5天到1周后再次抽液注射。结果本组27例中完全缓解(CR)7例,占24.1%;部分缓解(PR)17例,占58.6%;无效(NC):5例,占17.3%。总有效率(CR+PR)24例,占82.7%。毒副作用少。结论采用榄香烯控制恶性胸腔积液可达82.7%的总有效率,疗效确切可靠,毒副作用少,值得推广与应用。     

肺癌恶性胸腔积液160例临床分析

肺癌恶性胸腔积液１６０例临床分析泉州市结核病防治所成玉妹泉州市第一医院邱庆南胸腔积液的病因达一百余种，国内报告恶性胸腔积液占胸腔积液的２５．０～３５．２％［１］。为提高良恶性胸腔积液的鉴别诊断水平，探讨尽快确诊恶性胸腔积液的方法，本文就我院１９８８～...     

32例胸腔恶性积液临床诊治探讨

目的观察胸腔内注入高聚金葡素和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法32例患者均经病理确诊为恶性胸腔积液,经穿刺或胸腔置管排液后注入高聚金葡素4000—6000u、顺铂60～90mg。结果cR11例,PR16例,Nc5例,有效缓解率84．4％。毒副反应：自细胞下降2例,恶心呕吐6例,发热5例。结论胸腔内注入高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效,毒副反应小,可耐受的方法。