逆行交锁髓内钉手术在肱骨干骨折治疗中的应用

目的介绍交锁髓内钉手治疗肱骨干骨折。方法自2001年1月～2007年1月采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折14例。男8例,女6例：年龄19～59岁,平均39.45岁。均采用逆行插钉技术,远端交锁,术后第3天开始功能锻炼,不采用其它外固定。结果随访14例,随访时间18～38个月,平均28.13个月,所有病例骨折未出现延迟愈合及不愈合。平均愈合时间8周,术后肩肘关节功能恢复良好。结论交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折较好办法。     

肱骨分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

2000年5月以来，我院采用江苏金鹿集团提供的肱骨分叉交锁式髓内钉内固定治疗肱骨干骨折16例，现报道如下。     

交锁髓内钉治疗老年肱骨干骨折

目的观察交锁髓内钉治疗老年肱骨骨折的疗效。方法回顾分析2002年5月至2006年12月收治的老年肱骨骨折患者32例，所有患者均行交锁髓内钉固定，术后配合药物和功能锻炼。结果所有患者获得平均16个月（9～28月）随访，31例达到骨性愈合，其中1例发生骨不连，行2次手术更换髓内钉、植骨后达骨性愈合，1例痴呆患者跌倒致主钉断裂，一般情况差未再行手术治疗。所有患者均未发生感染。结论交锁髓内钉治疗老年肱骨干骨折损伤小、固定牢靠、疗效肯定，功能恢复快，是一种良好的治疗方法。     

逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的报告2003年5月-2008年7月利用逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法采用逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折38例。结果随访6~20个月,平均10个月,骨折全部愈合。无骨折不连病例发生,肩肘功能均恢复正常。结论逆行带锁髓内钉治疗肱骨骨折效果确切,是治疗肱骨干骨折首选方法。     

肱骨分叉交锁式髓内钉在肱骨干骨折中的应用

我科从1999年～2002年采用肱骨分叉交锁式髓内钉治疗肱骨干骨折12例 ,随访5个月～1年零2个月 ,骨折部愈合良好 ,无断钉拔钉等并发症 ,功能恢复良好 ,疗效满意 ,现总结如下。1临床资料1 1一般资料 :本组12例 ,男7例 ,女5例 ,右侧9例 ,左侧3例 ,年龄18岁～47岁 ,平均34岁。骨折均为肱骨中上段骨折 ,其中横行及斜行骨折5例 ,粉碎性骨折7例。1 2肱骨分叉交锁式髓内钉的特点 :肱骨分叉交锁式髓内钉为苏州大学附二院郑祖根教授、冯德宏发明 ,能适应鹰嘴窝上4cm至肱骨外科颈下3cm肱骨干骨折内固定的需要 ;有顺行、逆行两种结构 ,钉的远端为分叉动力…     

交锁髓内钉固定术在肱骨干骨折临床治疗中的应用研究

目的探讨分析交锁髓内钉固定术在肱骨干骨折治疗中的应用疗效。方法选取我院于2010年4月至2013年1月收治的48例肱骨干骨折的患者,将所有患者按随机数法分为实验组与对照组,两组均为24例。实验组接受交锁髓内钉固定术,对照组接受钢板内固定术;对比分析两组患者的恢复情况。结果实验组与对照组临床骨折愈合时间、放射学骨折线消失时间及肩关节功能评分的差异比较无统计学意义（P〉0．05）,实验组术后患肢肿胀时间明显短于对照组（P〈0．05）,且术后桡神经麻痹的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论交锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床疗效显著,患者术后恢复良好,且并发症发生率低,故值得推广。     

肱骨干骨折逆行带锁髓内钉治疗26例

<正>自2003年6月至2010年12月采用逆行带锁髓内钉治疗肱骨干骨折26例,疗效满意。报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组26例,男17例,女9例,年龄19~52岁,平均31岁;左侧10例,右侧15例,双侧1例。骨折AO分型:A型8例,B型6例,C型12例;开放性骨折2例,闭合性骨折24例。致伤原因:摔伤16例,交通     

交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折

目的探讨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法2004年2月-2007年3月采用肩入路顺行交锁髓内钉治疗34例肱骨干骨折患者,其中新鲜骨折31例,陈旧性骨折骨不连3例。术后根据肩、肘关节活动范围对其功能进行评价。结果34例患者术后获8～24个月(平均14个月)随访。骨折均愈合,骨折愈合时间为12～28周。肩关节活动按Neer功能评定法评价:优26例,良7例,差1例。优良率为97%,肘关节活动均正常。术后无继发性桡神经损伤、切口感染及骨不连发生。结论交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有固定牢靠、创伤小、并发症少等优点,骨折愈合率高,能最大限度地恢复患者肩、肘关节功能。     

逆行髓内钉固定治疗肱骨干骨折

目的探讨逆行髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法通过对78例肱骨干骨折逆行髓内钉固定治疗效果进行随访,时间4-36个月。平均12个月。结果骨折均愈合,愈合时间3—12个月,无医源性血管神经损伤。结论逆行髓内钉治疗肱骨干骨折具有手术创伤小,方法简便,固定可靠,病人可早期功能锻炼,并发症少等优点,选择适当病例应用效果良好。     

逆行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折21例

我院自2001年2月至2002年12月采用逆行自锁髓内钉治疗肱骨干骨折21例,经随访疗效满意,现报告如下。     

交锁髓内钉内固定治疗肱骨干多段骨折

目的 探讨交锁髓内钉技术在肱骨干多段骨折治疗中的效果。方法自2000年9月至2006年9月使用交锁髓内针的方法治疗肱骨干多段骨折18例。顺行固定13例,逆行固定5例。方法随访全部病例,随访时间6～34个月,全部骨性愈合,术后肩肘功能恢复良好。关节功能评分优6例,良10例,可2例。结论交锁髓内钉治疗肱骨干多段骨折具有创伤小,并发症少,骨折易愈合,肩肘功能恢复快等优点。     

交锁髓内钉与锁定钢板治疗肱骨干骨折的临床对比研究

目的 比较分析交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效差异.方法 选取2008年2月至2011年7月我院收入治疗的肱骨干骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组40例患者采用交锁髓内钉内固定方式治疗,观察组40例患者采用锁定钢板内固定方式治疗,分析比较两组患者的功能恢复及不良反应情况差异.结果 对照组患者功能恢复优良率为92.5％,;观察组患者功能恢复优良率为85.0％,而且对照组不良反应发生情况也明显优于观察组(P＜0.05).结论 交锁髓内钉内固定不仅有利于患者的功能恢复,而且安全性高,是一种较为理想的肱骨干骨折内固定治疗方式.     

非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床疗效观察

目的:探讨非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效.方法:2006～2008年,我们对36例(38肢)股骨干骨折患者采用非扩髓交锁髓内钉治疗,其中男24例(25肢),女12例(13肢),平均年龄49岁.术前和术后均行X线片检查,术后通过临床和放射学随访,平均24个月,观察骨折愈合情况.结果:36例(38肢)患者骨折均愈合,闭合性骨折愈合时间10～16周,平均13周,开放性骨折愈合时间14～28周,平均21周.有3例患者股骨远端交锁钉发生断裂,2例患者轻度外翻成角畸形.所有患肢术后功能良好,二次手术取出髓内钉后无再次骨折发生.结论:非扩髓交锁髓内钉治疗股骨干骨折有手术创伤小,手术时间短,对骨内膜血运破坏少,骨折愈合不利影响小等优点.但易发生断钉,在使用非扩髓交锁髓内钉时,需综合考虑多方面因素,扬长避短.     

逆行交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的疗效比较

目的 研究逆行交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法 选取29例肱骨干骨折患者,采用逆行交锁髓内钉固定15例,锁定钢板系统内固定14例,临床疗效评价包括手术时间、出血量、骨折愈合情况、桡神经麻痹、放射线骨折线消失时间、延迟愈合和发生率.结果 平均随访1.5年,逆行交锁髓内钉在手术时间、出血量、临床骨骼愈合时间、桡神经麻痹、放射线骨折线消失时间及骨骼延迟愈合率等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论对于新鲜闭合性骨折,逆行交锁髓内钉在减少手术时间,手术出血量、缩短骨折愈合时间及减少并发症的发生等方面,均较锁定钢板更具优势,值得临床应用和推广.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效。方法对使用交锁髓内钉治疗49例（55肢）股骨干骨折的疗效进行回顾性分析。结果49例患者平均随访14.5个月,48例于术后12～24周（平均17.7周）骨性愈合,下肢髋膝踝关节功能恢复良好。1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月断裂,无其他并发症的发生。结论使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。     

顺行自锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的比较研究

目的比较顺行自锁髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法选择我院2011年5月到2012年9月期间收治的肱骨干骨折患者150例,根据手术方法分为两组：顺行自锁髓内钉组（A组）和锁定加压钢板组（B组）。比较两组患者骨折愈合情况（放射线骨折线消失时间、临床骨骼愈合时间和骨延迟愈合率）、两组患者术后肩关节功能（Neer评分）、两组术后并发症（术后桡神经麻痹、术后感染和患肢肿胀）发生率。结果①顺行自锁髓内钉组患者放射线骨折线消失时间和放射线骨折线消失时间、骨延迟愈合率、术后桡神经麻痹、患肢肿胀发生率均少于或低于锁定加压钢板组（P〈0．05）。②两组术后Neer肩关节评分和术后感染发生率无明显差异（P〉0．05）。结论顺行自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折与锁定加压钢板相比具有缩短骨折愈合时间、并发症少等优点,值得临床应用和推广。     

交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折的效果分析

目的 探讨交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折的效果.方法 选择本院35例股骨干多段骨折患者,给予交锁髓内钉复位内固定,并将扩髓产生的骨屑植于骨折断端间或周围,术后视病情进行功能锻炼.结果 本组35例患者术后平均随防15.6个月,31例骨性愈合,3例延迟愈合,1例骨不连,整体效果满意.结论 交锁髓内钉结合骨屑植骨治疗股骨干多段骨折,符合人体生物力学特点,固定可靠,并发症少,效果较好.     

闭合复位弹性髓内钉内固定治疗青少年肱骨干骨折的临床研究

目的 探讨闭合复位弹性髓内钉内固定治疗青少年肱骨干骨折的临床研究.方法 选取本院2010年5月至2011年5月收治的78例青少年肱骨干骨折患者为研究对象,采用抽签方式,随机分为观察组与对照组,每组39例.观察组给予闭合复位弹性髓内钉内固定治疗,对照组给予普通钢板螺钉固定治疗,记录两组术中出血量、手术切口长度、术后骨折愈合时间、手术时间及住院时间,并比较术后肩关节功能疼痛程度及骨折愈合优良率.结果 观察组术中出血量(53.69±18.53) ml、手术切口长度(2.51±0.53) cm、术后骨折愈合时间(6.10±1.52)周、手术时间(60.36±11.59)d及住院时间(8.31±2.64)d均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后肩关节中重度疼痛发生率(2.56％)低于对照组(20.51％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组骨折愈合优良率(94.87％)高于对照组(76.92％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 闭合复位弹性髓内钉内固定治疗青少年肱骨干骨折创伤小,术后肩关节疼痛程度低,可缩短术后骨折愈合时间、手术时间及住院时间,提高骨折愈合优良率,临床应用可行.     

加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折205例疗效比较

目的 比较加压钢板与交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的疗效.方法 手术治疗205例胫骨干骨折,将其分成加压钢板组141例,交锁髓内钉组64例,加压钢板组中有30例为开放性骨折,其他病例均为闭合性骨折,治疗后对2组的疗效及并发症进行比较.结果 对205例患者平均随访18个月,加压钢板组出现钢板断裂5例,感染6例,骨不连3例,踝关节及膝关节僵硬20例,较多患者出现肌肉萎缩及骨质疏松,而交锁髓内钉组无上述并发症.结论 与钢板内固定手术治疗相比,交锁髓内钉内固定手术治疗胫骨干骨折的愈合率高,并发症少.     

锁定加压钢板及顺行交锁髓内钉术式对肱骨干骨折患者的疗效及安全性的影响比较

目的 研究锁定加压钢板以及顺行交锁髓内钉术式对肱骨干骨折患者的疗效以及安全性.方法 选择本院自2014年8月至2016年8月收治的86例肱骨干骨折患者作为研究对象,根据骨折治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组43例;其中对照组进行锁定加压钢板治疗,观察组患者则进行顺行交锁髓内定术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者放射骨折线的消失时间、临床骨骼愈合时间以及骨延迟愈合率均小于对照组(均P＜ 0.05);观察组患者的肩关节疼痛程度、功能使用情况、活动范围、解剖位置等评分均显著高于对照组,观察组综合评分为(77.67±14.34)分,显著高于对照组的(52.34±11.58)分(P＜0.05);观察组患者术后并发症的发生率为9.30％,对照组患者术后并发症的发生率为32.56％,前者显著低于后者(P＜0.05).结论 顺行交锁髓内钉术治疗肱骨干骨折患者的效果显著,可更好地促进患者骨折愈合,改善患者的肩关节功能,降低术后并发症的发生率,安全性强,值得在临床上广泛推荐应用.