三维适形放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌伴门脉癌栓的临床观察

目的 观察三维适形放疗(3DCRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌合并门脉癌栓(PVTT)的疗效.方法 经过CT/MRI证实伴有门静脉癌栓的肝癌患者共145例,其中单纯手术64例(A组),接受TACE结合3DCRT治疗共81例(B组):大体肿瘤靶区(GTV)只包括癌栓,不包括原发灶,使90％等剂量曲线覆盖计划靶体积(PTV),照射总量45～60 cGy,单次照射剂量2 ～4 Gy.结果 A组1、2年生存率分别为40.3％、21.9％,平均生存期15.2个月,有效率[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]为40.6％(28/64);B组1、2年生存率分别为41.2％、22.5％,平均生存期15.8个月,总有效率为44.4％(36/81),P＞0.05.结论 TACE联合3DCRT与手术治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的肝癌的疗效相近.     

肝癌转移形成门静脉癌栓1例

患男,46岁,因不明原因黑便20d,每日一次,每次量约200g,于2002年4月16日入院。慢性病容,巩膜黄染,T 37.6℃,P 80次/分,R 200次/分,BP 19.1/13.3kPa。心肺阴性,腹部膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊有移动性浊音。肝脾扪诊不满意。B超检查:肝有叶斜径139mm,左叶长径80mm,厚径57mm。肝表面不光滑,凹凸不平,血管走向不清晰,有绕行、弯曲、受压现象。光点分布不均匀,其内可见多个回声增强的团块,最大约51mm×49mm,形态不规则,边界不清晰。门静脉内径15mm,     

原发性腮腺癌术后放疗效果分析

西文对122例原发性腮腺癌的疗效效果进行了回顾性分析,5年生存率为61.5%,其中单纯手术治疗的5年自下而上率为55.8%,而手术 放射治疗可以显著提高腮腺癌患者的生存率。     

癌痛放疗18例报告

据文献报道全世界约有30％～50％的癌症病人伴有痛或正在接受镇痛治疗,尽管按WHO所推荐的三级阶梯止痛法治疗,仍有部分病人的癌痛未能得到很好的控制。本组对癌痛用药无效者采用放疗止痛,现初步分析如下。     

肾细胞癌术后放疗的远期疗效观察

目的 评价术后放疗在肾细胞癌治疗中的作用。方法 １９８２～１９９３年手术治疗肾细胞癌７１例,其中辅以术后放疗３８例,单纯手术３３例,非随机分组比较２组疗效。结果 随访至１９９８年１２月,随访率９７．２％,术后放疗组５ａ生存率６３．１％,单纯手术组３９．４％,术后放疗组远期疗效优于单纯手术组（Ｐ〈０．０１）。结论 术后放疗可有效地提高肾细胞癌患者的５ａ生存率。     

骨转移性肿瘤29例姑息性放疗效果观察

对晚期肿瘤２９例７７处骨转移灶进行姑息性放射治疗，放疗剂量按病情而定，全身情况差，疼痛剧烈者以止痛为目的；全身情况尚了以控制病灶为目的，放疗选择不同的化疗方案并辅以免疫治疗。     

骨转移癌80例放疗止痛疗效评价

骨转移癌８０例放疗止痛疗效评价吴学辉，王炳平，陆秉勋（胜利石油管理局中心医院肿瘤科，东营市２５７０３４）关键词骨转移肿瘤；肿瘤；放射疗法；止痛统计学资料显示，３０％～７０％的死亡癌症病人中有骨转移。骨转移癌的特点是疼痛、病理性骨折、频发佐神经功能不全...     

放疗对脊柱转移癌的止痛价值

目的：分析放疗对脊柱转移癌疼痛的疗效。方法：70例脊柱转移癌患者，根据患者生存期的长短不同，给予不同的放疗方式。对于单纯止痛为目的，预计生存期可能在半年以上，给予放疗30～40Gy／2～4周；以控制肿瘤为目的，预计生存1年以上者，给予剂量40～50Gy／4～5周。结果：放疗止痛的总有效率为81．4％。结论：放疗对脊柱转移癌止痛是有效可行的方法。     

放疗对脊柱转移癌的止痛价值

目的:分析放疗对脊柱转移癌疼痛的疗效。方法:70例脊柱转移癌患者,根据患者生存期的长短不同,给予不同的放疗方式。对于单纯止痛为目的,预计生存期可能在半年以上,给予放疗30～40Gy/2～4周;以控制肿瘤为目的,预计生存1年以上者,给予剂量40～50Gy/4～5周。结果:放疗止痛的总有效率为81.4%。结论:放疗对脊柱转移癌止痛是有效可行的方法。     

综合护理干预在泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张中的效果影响

目的观察综合护理干预在泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张中的效果。方法下肢静脉曲张手术患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组护理基础上给予综合护理干预,比较二组疗效。结果观察组下肢运动功能、日常生活活动能力均优于对照组,住院时间短于对照组,对护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预不仅可以巩固疗效,降低并发症发生率及复发率,还可减轻患者痛苦,促进身体康复。     

电凝法治疗下肢静脉曲张的效果

目的 评价电凝法治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法 下肢静脉曲张病人38例，随机分为两组：研究组20例，采用电凝法治疗；对照组18例，采用传统方法（高位结扎＋大隐静脉剥脱术）治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、住院时间。结果 研究组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间均小于对照组，差异有显著性（t=2．78-21，48，P〈0.01）。结论 电凝法治疗下肢静脉曲张效果优于传统疗法，值得推广。     

肝动脉化疗加内照射治疗肝癌效果观察

（１）目的 观察肝动脉化疗加内照射治疗肝癌的效果。（２）方法 随机选择１００例原发性肝病病人，其中５０例采用肝动脉化疗加＾３２Ｐ内照射治疗，另５０例采用单纯介入治疗。比较两种方法的治疗效果。（３）结果 肝动脉化疗加内照射组病人１，２，３年累积生存率分别为７６．５％，５５．７％，３６．１％，中位生存期为２．２５年。单纯介入组１，２，３年累积生存率分别为６５．３％，３０．５％，１１．８％，中位生存期为     

放置滤器行下肢深静脉血栓的介入治疗

目的　探讨下肢深静脉血栓导管溶栓的方法和治疗前放置下腔静脉滤器的临床应用价值。方法　 2 0例下肢深静脉血栓患者行导管溶栓前先经右侧股静脉 ( 1 7例 )和右颈内静脉 ( 3例 )置入下腔静脉滤器 ,后用尿激酶 1 0 0 - 1 5 0万u进行溶栓介入治疗。结果滤器置入全部成功 ,经右侧股静脉溶栓的 1 7例成功率达 4 7% ,右颈静脉溶栓 3例 ,均成功达 1 0 0 %。全部病例无一例肺栓塞并发症。结论下肢深静脉血栓的导管溶栓是有效的治疗方法 ,治疗前放置下腔静脉滤器是溶栓治疗的根本保证 ,对防止肺栓塞有肯定的临床价值。     

THE FORMATION OF ''''SUBSTITUTE VALVE'''' AT THE POPLITEAL VEIN IN THE TREATMENT OF PRIMARY VALVULAR INCOMPETENCE OF THE DEEP VEINS IN LOWER EXTREMITY

Forty-five patients (47 limbs) with primary valvular incompetence of deep veins in the lower extremity treated by "substitute valve" operation have been followed for a mean period of 35.54 months with satisfactory results. This procedure is the operation of choice in the treatment of this newly recognized venous disease of the leg. A small percentage of post-thrombotic legs in which the deep vein is completely recanalized constitutes also an indication for this operation. Five patients (5 limbs) of this type operated upon have been followed for over one year with good results. The mechanism of the "substitute valve" in relieving symptoms in the diseased limbs lies in the vigorous massage at the popliteal vein to accelerate venous return rather than acting merely as a barrier to prevent the reflux of blood in the deep venous system. The authors advocate that this operation be recommended for the treatment of venous disease of the lower extremity with typical hemodynamic changes of blood reflux in the deep venous system.     

青地合剂食管癌放疗中的减毒增效作用

目的评价中药青地合剂在食管癌放疗中的减毒增效作用。方法食管癌病人76例,随机分为两组,各38例,均采用三维适形放疗,3野或4野,DT 60～64Gy/(6.0～6.2)周(30～32次)。治疗组从放疗开始给予青地合剂125mL,每日2次;对照组给予思密达3g+维生素B121mg,每日3次。观察两组病人放射性食管炎发生的时间、反应程度、持续时间及放疗的近期效果。结果治疗组和对照组2级以上放射性食管炎的发生率分别为39.5%和68.4%(χ2=6.408,P<0.05),食管炎平均持续时间分别为7d和13d(t=3.754,P<0.05),放疗有效率分别为94.7%和81.6%(uc=5.653,P<0.05)。结论青地合剂具有良好的防治放射性食管炎的作用,还可能增加放射敏感性,提高食管癌的放射治疗效果。     

下肢动脉性疾病MSCTA的研究进展

下肢动脉性疾病诊断＂金标准＂DSA因其自身的局限性,限制了其临床广泛应用。随着64排螺旋CT的问世及其技术的日臻成熟,正确应用后处理技术并仔细观察,能够保证多层螺旋CT血管成像（Multi-slicespiral CT angiography,MSCTA）诊断的准确性,MSCTA已经成为下肢动脉性疾病诊断和治疗后随访的首选及常规的检查方法。     

EFFECT OF POSTOPERATIVE RADIOTHERAPY ON THE RESULTS OF RADICAL MASTECTOMY FOR STAGE II BREAST CANCER

From April 1964 to December 1978, 1,684 pa- tients with primary breast cancer were admitted to our hospital. 260 0f them had unilateral breast cancer of Stage n according to p-TNM classifica tion of UICC. The size of the primary tumors was equal to or less than 5 cm in diameter. The axillary lymph nodes were involved pathologically in all patients. The 260 patients had a radical mastectomy with or without adjuvant radiotherapy. Their results were reviewed retrospectively. The survival rates, incidence of local recurrence and distant metastases were compared between the patients with and those without postoperative radiotherapy. The 3-, 5-, and 10-year survival rates were 67.9To, 52.8% and 40.5T。 in the group with radiotherapy, and 61.0'/o, 49.6t7。 and 28.9To in the group without radiotherapy respec tively (p>0.05). The incidence of local recurrence and regional metastases was 22.6To in the first group and 32.1To in the second group; the recurrence rate of the ipsilateral supraclavicular lymph nodes was 1.4Vo and 15.2To respectively (p<0.005). The rates of distant metastasis of the groups were nearly the same. The results suggest that radiotherapy after opera. tion may reduce the rate of local recurrence, par ticularly that of ipsilateral supraclavicular lymph nodes, and increase the 10-year survival rate of radical mastectomy.     

子宫颈癌患者180例术后放疗的临床观察

目的 观察子宫颈癌术后放疗的疗效及预后.方法 1983年8月-2003年5月收治子宫颈癌术后患者180例,术前临床分期Ⅰ期128例,Ⅱa期52例.根据病情将患者分为2组,一组为术后及时放疗组,共131例,因宫颈癌术后有盆腔淋巴结转移、残端或宫旁残留癌、深肌层受侵,病理分化差、脉管有瘤栓高危因素而在术后1个月内追加放疗;...     

化学性腰交感神经切除术治疗下肢缺血性疾病

目的：减少腰交感神经切除术的并发症和降低死亡率。方法：用腰椎拍片定位法行化学性腰交感神经切除术治疗１８例下肢缺血性疾病。结果：显效８例（４４．４％）；改善７例（３８．９％），获得满意效果，特别是止痛效果更明显，对雷诺病患者可收到立杆见影的效果。结论：对于下肢动脉闭塞性疾病而又没有良好的流出道可供血管重建或血管重建术后效果不佳，特别是雷诺病，均可考虑施行化学性腰交感神经切除术。