Exploration of improving the quality of high KV X-ray chest images in mental illness patients

目的 探讨精神疾病患者高千伏X线胸片影像质量的影响因素和改进办法.方法 收集整理我院2009年3月~2011年3月全部住院患者体检胸部CR 影像2320例,由高年资诊断医师和主管技师按照天津市放射质控中心的评定标准进行评定.结果 2320例胸片中甲级片1416张,甲级片率 61.0%;乙级片674张,乙级片率29.1%;丙级片188张,丙级片率8.1%;废片42张,废片率1.8%.结论 通过分析影像质量下降的成因,针对精神疾病患者的特点制定相应的措施,从而使影像质量得到保证.     

直接数字化摄影在胸片摄影中的应用

目的：探讨直接数字化投照技术在胸片摄影中的实际应用.方法：对822例胸部做DR摄影的患者进行影像分析.结果：共摄片1 053张,其中甲级片870张;乙级片183张,无丙级片和废片.甲级片率占82.62％;乙级片率占17.38％.结论：胸片数字化摄影实现了无废片记录,尤其是胸部各部位的细微结构,通过窗宽窗位的调整,放大缩小,黑白翻转等处理,为临床医生提供了更大应用价值.     

尘肺高千伏摄影图像质量若干因素探讨

目的:探讨尘肺高千伏摄影图像质量影响因素。方法:对2000张高千伏胸片按质量标准评价分析。重点分析丙级及废片产生的原因。结果:2000张胸片中甲级片占36%,乙级片占59%,丙级片占4.7%,废片占0.3%。丙级片缺陷依序为锐利度、对比度、吸气程度、肺野密度、位置及画面。结论:采用高千伏摄影,是提高胸片质量,检查尘肺及肺部疾病的重要手段。     

传统床旁胸片与DR数字成像应用的比较观察

目的:对比分析普放X线检查中传统床旁胸片与DR(直接数字化X射线摄影系统)摄片的临床效用情况。方法:选取2006年7月-2013年7月于接收的普放检查患者400例,均分2组,200例(研究组)采用DR摄片方式检查,200例(对照组)采用传统床旁胸片进行检查,对比两组摄片后甲级片、乙级片与废片所占比率。结果:研究组甲级片148张(74.0%);乙级片50张(25.0%);废片2张(占1.0%)。对照组甲级片100张(50.0%);乙级片80张(40.0%);废片20张(10.0%);研究组甲级片比率明显更高,且废片率明显要低(P0.05)。结论:在普放X线检查中,DR摄片与传统床旁胸片相比,影像质量更佳,且应用安全性更高,临床整体效用相对更高。     

计算机X线摄影与普通X线骨骼摄影的对比分析

目的　评价计算机X线摄影 (CR)在骨骼系统的应用。方法　抽取CR骨骼影像和普通骨骼片各 5 0 0 0例 ,对图片质量进行分析 ,分别统计甲乙丙级及废片率 ,同时对骨骼之间细微结构显示率进行评价。结果　①CR甲级片率 78.2 % ,乙级片率 1 6 .8% ,丙级片率 5 .0 % ,废片率 0 %。②普通X线骨骼片甲级片率 41 .1 % ,乙级片率 44 .3 % ,丙级片率 1 3 .3 % ,废片率 1 .5 %。结论　CR影像诊断图质量好于普通X线、成像快捷、有利于放射诊断     

计算机X线摄影与普通X线骨骼摄影的对比分析

目的对计算机X线摄影与普通X线摄影在骨骼系统中的应用情况进行比较分析。方法将CR骨骼影像与普通骨骼片各100例患者的图片质量实施分析比较,分别统计甲、乙、丙级及废片率,并将骨骼之间的细微结构显示率进行比较研究。结果 CR甲级片率为85.00%,乙级片率为10.00%,丙级片率为5.00%,没有废片率。普通X线骨骼片的甲级片率为40.00%,乙级片率为40.00%,丙级片率为15.00%,废片率为5%。结论应用CR影像诊断的图质量显著优于普通X线,并且具有成像快捷、便于放射诊断的优势,值得在临床推广应用。     

CR系统在老年患者床旁胸部摄片中的价值

目的：研究CR系统在老年患者床旁胸部摄片中的价值。方法收集200例老年床旁胸片进行分析，将胶片分为甲、乙、丙、废片四个等级。结果甲级片170张，乙级片21张，丙级片7张，废片2张。结论 CR系统在老年患者床旁胸部摄片，能提供高质量影像资料，可以存储和远程传播。     

X线静脉肾盂造影术与CR静脉肾盂造影术的临床价值分析

目的:探究X线静脉肾盂造影术与CR静脉肾盂造影术的临床价值,并分析各自的优缺点。方法:选择采取CR术和普通X线摄影术进行静脉肾盂造影像的患者各60例,分为CR组和X线组,请2位经验丰富的影像专家采用双盲法进行读片,各自独立的做出判断,分别统计甲、乙、丙及废片率,同时对整个造影影像的结构显示率进行评价。结果:CR组甲级片率63.3%、乙级片率35.0%、丙级片率1.6%、废片率0%;X线组甲级片率40.0%、乙级片率36.7%、丙级片率21.6%、废片率1.6%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CR静脉肾盂造影术的影像级别显著高于X线静脉肾盂造影术。     

计算机X摄影在新生儿床旁胸片检查中的应用

目的 探讨计算机X摄影在新生儿床旁胸片检查中的价值。方法 抽取我院计算机X摄影和传统X线摄影新生儿床旁胸片各200份，由3位主管技师对照片进行分析，统计甲、乙、丙及废片率。结果 计算机X摄影照片甲级片率为52．5％，乙级片率35．0％，丙级片率12．0％，废片率0.5％；传统X线摄影照片甲级片率为41．0％，乙级片率42．5％，丙级片率15．0％，废片率1.5％。结论 计算机X摄影新生儿床旁胸片质量好于传统X摄影，值得广泛应用。     

小儿床头胸部摄片120例分析

目的提高影像质量,确保诊断效果。方法回顾性分析我科近几年来120例小儿床头胸片影像资料及技术操作规程,加以分析总结。结果 120张X线片中甲级片76张(64%),乙级片32张(26%),丙级片12张(10%)。结论床边拍片的质量是急危重患儿得到及时诊治的关键因素之一,加强质量控制可以提高照片质量,更好的为临床诊断服务。     

双源CT胸痛序列心胸血管一站式低剂量成像探讨

目的探讨双源CT胸痛序列心胸血管一站式成像低剂量技术在急性胸痛征的临床价值。方法 102例临床要求行胸部血管检查的患者,采用胸痛序列血管成像。应用心电脉冲剂量调控技术,对不同的心率选择不同的全剂量曝光时间窗。心率≤75次/min,分为常规辐射剂量(A)组28例、低辐射剂量(B)组25例;心率76～120次/min,分为常规辐射剂量(C)组24例、低辐射剂量(D)组25例。对各组患者的肺动脉、冠状动脉、主动脉图像质量进行盲法评分,计算每例患者辐射有效剂量,并进行A组与B组、C组与D组比较。结果各辐射剂量组均获得满意图像,A与B组、C与D组图像质量评分差异均无统计学意义。有效剂量A组(7.09±0.95)mSv较B组(5.01±0.34)mSv高,差异有统计学意义(P<0.05);C组(4.79±0.91)mSv较D组(2.48±0.43)mSv高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性胸痛的患者,在心率相对平稳的情况下,采用低剂量胸痛序列对冠状动脉、肺动脉、主动脉快速明确地诊断,为临床争取更多的治疗时间,具有重要的临床意义。     

计算机X线摄影与直接数字X线摄影在胸部摄影中的应用比较

目的目的比较计算机X线摄影（CR）与直接数字X线摄影（DR）两种成像方式在胸部摄影中的临床应用,以求对实际工作提供帮助。方法抽取胸部影像CR1000例,DR1000例。从应用范围、摄影方式、X线的剂量、成像时间、图像质量、图像的调节与处理等方面将两者进行比较。结果 DR对于胸部影像的甲级片率为70.2%,摄影速度为60人/h;CR的甲级片率为57.4%,摄影速度为30人/h。结论 DR在成像质量、甲级片率等方面优于CR,但两者各有其优缺点。     

1∶1 DR胸片在全身放疗中的应用及质控研究#br#

［摘要］ 目的探讨1〖DK〗∶1 DR胸片在全身放疗中应用的准确性与质量控制。 方法选取符合纳入标准的47例患者行1〖DK〗∶1 DR胸片检查。按患者胸部的体厚（前后径）分为A、B、C 3组,A组17例（体厚H1≤20 cm）;B组15例（体厚H2＞20~24 cm）,C组15例（体厚H3＞24 cm）。根据1〖DK〗∶1 DR胸片肺野形状大小做一个肺挡铅,在全身放疗中对肺进行有效屏蔽。设患者胸部左右径为S1,其胸部图像两侧胸壁之间距离为S2。质控前照片打印比例为100%,质控后根据患者胸部厚度范围设置照片打印比例分别为93%、91%、89%。比较质控前后各患者的S1与S2,同时比较同一患者S2在不同呼吸状态下的变化。 结果质控前A、B、C 3组胸部图像两侧胸壁距离（S2）明显大于胸部左右径（S1）（P＜0.05）。质控后A、B、C 3组胸部左右径（S1）与胸部图像两侧胸壁距离（S2）差异无统计学意义（P＞0.05）。同一患者深吸气屏气状态S2明显大于平静呼吸屏气状态S2（P＜0.05）。 结论质控后根据患者胸部厚度大小,确定胸部图像打印比例分别为93%、91%、89%,能够得到DR胸片上的肺野与其肺大小一致的DR胸片,即1〖DK〗∶1 DR胸片,根据其制作的肺挡铅在全身放疗中能够对肺部进行准确屏蔽,值得推广应用。     

膈下动脉CT成像中碘总量固定不同碘流率对成像的影响

目的 比较碘总量固定情况下不同碘流率(IDR)对膈下动脉(IPA) CT成像的影响.方法 选取行腹部CT血管成像(CTA)患者60例,碘总量为 350 mgI/kg,随机分为A、B、C 组,每组20例.A组:碘浓度300 mgI/mL,注射流率5 mL/s, IDR 1 500 mgI/s;B组:碘浓度350 mgI/mL,注射流率4.3 mL/s,IDR 1 505 mgI/s;C组:碘浓度370 mgI/mL,注射流率4.3 mL/s,IDR 1 591 mgI/s.记录各组IPA各级血管的显示情况及图像质量,测量各组RIPA一级血管及二级血管的CT值.结果 A组和B组IPA各级血管的显示、图像质量、RIPA一级和二级血管的CT值差异无统计学意义(P>0.05);C组IPA三级血管及其以上分支的显示及图像质量高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组RIPA一级和二级血管的CT值高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘总量固定情况下,IDR增加使得IPA强化程度增高,图像质量提高,有助于IPA三级及其以上分支能更好地显示.     

准高KV技术床边胸部CR摄影的应用体会——附120例胸片分析

目的 探讨准高KV摄影技术对床边胸部CR摄影的一临床应用价值。方法 采用西门子250mA床边X线机，Kodak Oirectview CR system 900型和配套14＋17英寸IP板，对120例准高KV摄影床边胸部CR影像质量及病变显示特点进行分析。另取120例普通KV床边胸片对照分析，统计分析采用配对样本秩和检验方法。结果 120例准高KV床边胸片甲级片102例（占85．0％），乙级片11例（占9．2％），丙级片7例（5．8％），无厦片。与普通KV组差异有统计学意义（Z=-3．939，P=0．00069）。结论 准高KV摄影技术能明显提高床边胸部cR影像甲片率，减低病人的辐射量，提高床边X线机的使用范围，为疾病诊断提供更多的影像信息。     

268例荣复精神病患者胸部数字摄影与普通胸部平片的X线对比分析

目的:对胸部数字化摄影与普通胸部平片影像质量进行综合对比分析,探讨其成像质量在人胸部正常解剖结构及病理改变方面的显示区别。方法:选取268例荣复精神病住院患者的胸部影像资料,6个月内均有以上两种检查资料。对比分析视觉质量评价及统计胸部正常解剖结构和病理解剖结构的显示率。结果:数字化摄影甲级片率94%,无废片;普通胸部平片甲级片率48.6%,废片率2.2%。影像诊断质量方面,胸部数字摄影能清晰显示肺门、气管隆突、胸椎、胸壁软组织层次等胸部正常解剖级结构;肺内实质性病变、肺纹理细节追踪、胸膜病变、胸腔病变、肋骨病变、纵隔病变、钙化、胸壁软组织等病变均能较好显示;普通胸部平片在气管隆突、胸椎、胸壁软组织层次等胸部正常解剖级结构方面显示欠清晰;对心影遮盖的肺组织及膈、腹肌遮盖的肋骨显示不清晰。结论:胸部数字化摄影比普通胸部平片影像质量好且辐射量小,提高了工作效率,具有良好的发展前景。     

床旁胸部CR拍片在新生儿检查中的临床应用价值

目的分析计算机X线摄影（Computed radiography,CR）技术在新生儿床旁胸部检查中的应用价值。方法收集四川大学华西第二医院儿科病房和重症监护室2008年4月-2011年5月的1251例新生儿床旁胸部CR图像,其中男713例,女538例,年龄（10.7±0.7）天。由5名专业人员按照评级标准分析评价CR照片,统计出甲、乙、丙、丁及废片率,根据结果分析影响图片质量的主要因素。P〈0.05表示差异有统计学意义。结果本组胸部CR图像中,甲级片1033例（82.6%）,乙级片199例（15.9%）,丙级片17例（1.4%）,丁级片2例（0.1%）,废片为0（0%）。218例CR图像质量较差,其中曝射条件所致占61.0%（133例）,由于放射科工作人员标记失误占8.7%（19例）,照射野不完整占21.2%（42例）。χ2检验统计结果显示：新生儿床旁胸部CR胶片质量失误与患儿性别无关（χ2=1.41,P〉0.05）。结论新生儿床旁胸部CR摄像质量较高,放射科技师应具备高度责任心和熟练摄影技术,以减少辐射对患儿的危害。     

智能最佳管电压技术对胸部CT辐射剂量和图像质量的影响

目的：分析智能最佳管电压（CARE kV）技术在胸部 CT 平扫中降低辐射剂量和减少图像伪影的应用价值。方法将210例胸部 CT 平扫患者按扫描时间分为 A、B、C 组,每组70例。所有患者均开启智能毫安技术（CARE Dose 4D）模式,A 组采用120 kV、B 组采用100 kV、C 组采用 CARE kV 技术。使用 PACS 工作站进行图像质量主观评价,测量胸廓入口层面脊柱旁肌肉、肺动脉干层面及右下肺静脉层面的降主动脉 CT 值、噪声等,记录扫描参数等。对组间图像质量、辐射剂量等进行统计学分析。结果 C组扫描时自动选择管电压及管电流,其中包括13例100 kV、47例120 kV、10例140 kV。B 组与 A 组比较,有效毫安秒（the effective mAs）、CT 容积剂量指数（CTDIvol）、有效吸收剂量（ED）分别降低10.35%、46.69%、46.26%;C 组与 A 组比较,分别降低35.08%、35.34%、33.48%,组间的差异均有统计学意义（ P <0.05）。胸廓入口层面组间两两比较,C 组和 A 组间的噪声（ SD）、信噪比（SNR）、图像质量评分差异无统计学意义;C 组和 B 组比较,C 组的 SD 显著低于 B 组,而 SNR 和图像质量评分显著高于 B 组,差异均有统计学意义（P <0.05）。C 组的条状伪影及伪影严重程度明显少于（轻于）A 组和 B 组,图像质量显著优于低剂量 B 组。中下肺层面图像质量评分组间差异无统计学意义（P >0.05）。结论 CARE kV 技术能够根据患者体型和解剖部位自动地选择管电压和调整管电流,提高工作效率,在显著降低胸部 CT 平扫辐射剂量的同时,可以有效地降低胸廓入口层面的噪声,减少图像伪影,改善图像质量。     

迭代重建技术在儿童胸部低剂量CT扫描中的应用

目的：探讨低管电流联合iDose4迭代重建技术应用于儿童胸部低剂量CT扫描的可行性。方法：连续88例行胸部CT平扫患儿随机分为2组,分别采用常规剂量（50 mAs）和低剂量（25 mAs）扫描。常规剂量组行滤波反投影（FBP）重建,记为A组;低剂量组分别行FBP、iDose4-1、iDose4-3、iDose4-5迭代重建（IR）,依此记为B、C、D、E组。测量并计算每组图像的CT值、噪声、信噪比以评价图像客观质量;由2名副主任医师职称的放射诊断医师按5级评分法对图像进行主观质量评价;记录CT扫描仪剂量报告中提供的容积CT剂量指数（CTDIVOL）和剂量长度乘积（DLP）,并计算有效剂量（ED）。对图像主客观质量及辐射剂量进行统计学分析。结果：低剂量组ED较常规剂量组降低52%,25 mAs联合FBP重建组图像主客观质量较常规剂量组降低且为低剂量组中最低（P＜0.05）;25 mAs联合iDose4-1迭代重建组图像主客观质量不及常规剂量组（P＜0.05）;25 mAs联合iDose4-3迭代重建组图像主客观质量与常规剂量组间差异无统计学意义（P＞0.05）;25 mAs联合iDose4-5迭代重建组图像主客观质量优于常规剂量组（P＜0.05）。结论：儿童胸部低剂量CT扫描时,采用25 mAs联合iDose4-3迭代重建技术,可获得与常规剂量组相当的图像质量,同时使辐射剂量降低52%。     

双源 CT 大螺距扫描模式在儿童胸部低剂量成像中的应用价值

目的：探讨双源C T 大螺距扫描模式在儿童胸部成像中的辐射剂量及图像质量的应用价值。方法将80例行双源C T胸部检查的患儿随机分为A、B两组。其中A组40例,行大螺距模式扫描,螺距3.0;B组40例,行常规模式扫描,螺距1.2。对A、B两组图像质量、辐射剂量（CT容积剂量指数CTDIvol值、剂量长度乘积DLP值及有效剂量 E）及扫描时间进行对比分析。结果 A、B两组均获得了满足临床诊断的图像,图像质量差异无统计学意义（Z＝－1.75,P＝0.08）;A、B两组患儿的CTDIvol值分别平均为1.82 mGy、4.50 mGy ,差异具有统计学意义（t＝－32.50,P＝0．00）,A组患儿较B组患儿下降59.56％。A、B两组患儿的DLP值分别平均为38.41 mGy／cm、82.74 mGy／cm ,差异具有统计学意义（t＝－37.94,P＝0.00）, A组患儿的DLP值较B组患儿下降53.58％。A组患儿的平均扫描时间（0.27 s）明显短于B组患儿（2.60 s）,差异有统计学意义（t＝41.31,P＝0.00）,A组扫描时间仅为B组的10.38％。结论双源CT 大螺距扫描模式具有扫描速度快、辐射剂量低等优点,在儿童胸部低剂量扫描中具有重要价值。