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1.
患者女性,67岁。因右下腹隐痛5d就诊。查体:一般情况良好,心肺未见异常。右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。妇科检查:绝经后子宫,活动好,无压痛,左侧附件区未及异常,右侧附件区偏上方触及一囊性包块,质偏韧,略活动,边界清,明显触痛。临床初步诊断为右卵巢囊肿慢性蒂扭转。经阴道超声检查:子宫体前位,大小约2 .7cm×3 .1cm×2 .3cm ,肌壁回声均匀,外形平滑,内膜呈线状高回声,厚约1mm ,规则。左卵巢大小约1.8cm×0 .7cm ,右卵巢显示不清,右附件区未见包块回声。经腹部超声检查:右下腹部测及一大小约5 .9cm×5 .0cm×6.1cm无回声包…  相似文献   

2.
患者男 ,5 0岁。右下腹持续性疼痛4天。查体 :腹部平软 ,无肠形及蠕动波。右下腹压痛 ( ) ,反跳痛 ( ) ,触及包块约 8cm大小 ,活动度尚可。B超检查提示右下腹囊实性肿物。实验室血常规检查淋巴细胞略增高。CT平扫 :右下腹回盲部见一 4.8cm× 7.0cm大小的长卵圆形囊性肿物 ,密度均匀 ,CT值为 2 0Hu。边缘光滑清楚 ,前内壁见一点状钙化。肿物前缘与肠管相续 ,内侧缘和腰大肌相连 (图 1)。增强扫描见肿物呈环行均一强化 ,CT值为 10 1Hu。囊壁前缘厚 0 .6cm ,后缘 0 .2cm ,囊内无强化。右后腹膜增厚并与肿物的后缘相连 (图…  相似文献   

3.
阑尾黏液囊肿超声误诊1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者女 ,5 4岁。发现右下腹包块 5个月。彩超检查 :子宫前位 ,大小形态正常 ,实质回声均匀 ,宫内膜呈细线状 ,位置居中。于右附件区可探及一条索状囊性肿物 ,大小为 9.5 cm× 5 .0 cm× 3.5 cm(图 1) ,界限清楚 ,内部回声不均匀 ,可见片絮状回声 ,其内未见血流信号 ,周边可见血流信号。左附件区未见异常。超声诊断 :右侧输卵管囊肿。术后病理诊断 :阑尾黏液囊肿。讨论 阑尾黏液囊肿可由阑尾炎性病变造成阑尾腔近端闭塞 ,黏膜上皮分泌的黏液不能排出 ,阑尾腔因黏液潴留扩张而形成。术后分析误诊原因 :1.该病少见 ,缺乏对此病超声诊断的临床…  相似文献   

4.
患者男 ,6 8岁。发现右下腹囊性包块 6个月 ,右下腹持续性隐痛 3个月。查体 :腹平软 ,右下腹触及 10 0mm× 5 0mm包块 ,表面光滑 ,质地中等 ,活动性较差 ,局部轻度压痛 ,无反跳痛。超声检查 :膀胱、胆囊、右肾正常。右髂外动脉前上方见 10 9mm× 4 3mm× 5 2mm蜡肠状无回声团块 ,边界清晰 ,包膜完整 ,内透声性好 ,后方回声增强 (如图 )。CDFI显示团块内部无血流信号。变换体位及加压团块不移动、不变形。超声拟诊阑尾黏液囊肿。常规查肝功、凝血四项均无异常后 ,在超声引导下用 18G图 阑尾黏液囊肿纵断面 (左图 ) ,横断面 (右图 )穿刺针…  相似文献   

5.
6.
目的:探讨阑尾黏液性囊肿的超声显像特点.方法:回顾性分析11例经病理证实阑尾黏液性囊肿患者的超声声像资料.结果:超声表现为囊性包块4例,囊实性包块3例,以低回声为主包块2例,杂乱回声1例,仅局限性阑尾壁增厚1例.11例超声检查均显示异常征象,诊断符合1例.结论:阑尾黏液性囊肿超声显示率较高,诊断准确率较低.  相似文献   

7.
目的探讨阑尾黏液囊肿的诊断及外科治疗的方法。方法回顾2007年5月至2009年12月8例阑尾黏液囊肿的诊治情况。结果术前正确诊断率12.5%(1/8)。8例患者全部采用手术切除,均治愈出院。结论阑尾黏液囊肿术前诊断困难,超声检查右下腹囊实性肿物应高度怀疑;手术切除是有效的治疗方法。  相似文献   

8.
患者,女,28岁,病人于8年前突然感到腹痛,始于脐周,为陈发性。1d后开始出现发热,持续3d后停止,腹痛则固定于右下腹,为隐痛。当时因疼痛不影响工作和生活,故未做任何治疗。一天偶然在右下腹触到一核桃大包块,可活动  相似文献   

9.
1 病史摘要 患者,男性,56岁,因右下腹间隙性疼痛5年加重48 h 急 诊入院。体检:急性痛苦面容,T38. 8℃,P 84次/min,BP 135/75 mmHg。心脏正常,腹式呼吸减弱,全腹压痛伴肌紧 张,反跳痛,以右下腹最明显,肠鸣音较弱。实验室检查:Hb 11. 6g/L,WBC 20. 0×10~9/L,N 87%,L 13%;腹部 B 超:右下 腹液性包块暗区。入院诊断:腹膜炎,阑尾穿孔可能。急诊 在连硬外麻醉下行剖腹探查术,术中腹腔内有脓性渗液和大  相似文献   

10.
目的总结阑尾黏液囊肿的超声图像特征,提高对该病的认识和诊断水平。方法以手术后病理诊断为金标准,回顾性分析20例阑尾黏液囊肿患者的超声图像表现,总结其超声图像特征。结果 20例阑尾黏液囊肿,18例超声检查发现肿块,2例漏诊。仅1例诊断提示黏液囊肿。超声图像表现为右下腹体积较大的圆形或椭圆形囊性肿块,边界清晰,囊壁或厚或薄,囊壁钙化2例,囊腔内为混合回声9例、无回声5例、低回声4例,肿块后方回声增强,彩色多普勒血流显像提示囊内及囊壁未见血流信号。结论阑尾黏液囊肿临床少见,缺乏症状和体征,但超声常有典型的图像异常,因此,总结超声图像特征有助于提高诊断水平。  相似文献   

11.
患者男,67岁.自述2个月前无明显诱因出现右下腹疼痛,呈持续性,无黏液便及血便,曾有腹泻1次,经对症治疗后未见好转,曾于外院诊断为"阑尾周围脓肿"抗炎治疗半月,症状未见明显减轻,而入我院.查体:右下腹触及一约8 cm×4 cm大小肿物,质地中等,表面光滑,活动一般,轻微触痛.肠镜检查:盲肠末端未见阑尾开口,可见巨大球形隆起,质地囊性感,肠镜诊断:右下腹盲肠隆起性病变性质待查,CT诊断:右侧髂窝囊性肿物.  相似文献   

12.
目的 探讨提高阑尾黏液囊肿的术前诊断及掌握正确的处理方法.方法 20例患者中,12例行常规阑尾切除术,5例行盲肠部分切除术,3例行升结肠、回盲部、部分回肠切除,结肠回肠吻合术.结果 所有患者均手术成功,无手术并发症.经随访,均无复发.结论 本病是一种少见病,但以右下腹疼痛及包块为主诉的患者应警惕本病.B型超声检查是较为简便经济的有效的诊断方法.避免外渗出是手术成功的关键.  相似文献   

13.
患者男 ,2 7岁。因左上腹胀痛 2月 ,加重 3天就诊 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐。超声检查 :肝、胆、胰、脾、双肾均未见异常声像 ,于右下腹膀胱上方探及一大小约 7.0 cm×6 .5 cm类圆形囊袋样结构 ,壁厚薄不均匀 ,最厚处约 0 .5 cm,右侧壁连续性中断 ,见宽约 0 .9cm的回声失落部份 ,与一管状结构相通 ,探头加压囊内液体流入该管道。囊内透声性差 ,囊后壁回声增强。底部见细点状物沉积 ,沉积物的多少与体位及检查时间相关 ,第二天复查见沉积物明显增多且探头加压、改变体位后见部份沉积物漂浮。周围未见肿大的淋巴结 ,其与膀胱未见交通口 ,…  相似文献   

14.
阑尾黏液囊肿超声显像误诊8例分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
阑尾黏液囊肿临床比较少见,术前诊断常较困难。对我院1996-2004年经手术病理证实的阑尾黏液囊肿超声显像误诊8例分析如下。  相似文献   

15.
男性,34岁.于2001年1月7日因暴饮暴食后,突发上腹痛伴恶性呕吐6小时来就诊,化验血淀粉酶615u/L,尿淀粉酶8955u/L,诊断急性胰腺炎入院.体检:一般状态尚可,心肺未见异常,上腹部压痛(+),轻度肌紧张及反跳痛.1月7日超声:胰腺增大呈低回声,边缘膜糊,CT:胰腺增大,密度不均,周围脂肪间隙消失,结构不清,均诊断急性胰腺炎.在临床经胃肠减压,抑酸,抑胰酶分泌,补液及对症治疗好转.  相似文献   

16.
患者女,31岁。因右下腹持续疼痛10h来诊。既往史:半年前右下腹隐约可触及约鸭卵大小的条状包块,无压痛,活动度良好。查体:右下腹可触及约鸭卵大小的长圆形包块,压痛,反跳痛阳性,无肌紧张,体温37.9℃,血常规:WBC11.5×109/L。超声检查:右下腹可探及约7.0cm×2.0cm的阑尾回声,边界清、规则,壁厚约1.0cm,回声低而不均,阑尾腔内可见少量无回声,并可见多个呈条状排列的强回声团(图1)。阑尾后方可见前后径0.7cm的不规则无回声区。CDFI:阑尾壁可见“星点状”血流信号。RI:0.75。PI:1.25。超声提示:阑尾炎合并阑尾腔内粪石,阑尾周围少量积液。…  相似文献   

17.
患者男,30岁,因反复右下腹痛来我院就诊。超声检查:右下腹髂血管前方可见一大小约3.0 cm×0.7 cm"盲管样"回声,管壁水肿,横切呈"靶环"征,未见明显蠕动,CDFI示周边可见血流信号;其盲端可见一大小约2.2 cm×1.6 cm椭圆形肿块,有包膜,内透声尚可,后方回声增强,周边可探及点状血流信号(图1)。  相似文献   

18.
目的:分析阑尾黏液囊肿的CT影像诊断特点,提高该病诊断及鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的阑尾黏液囊肿患者12例,分析阑尾黏液囊肿的CT特点及注意事项进行分析。结果:CT扫描显示,5例患者右下腹可见低密度肿块,与盲肠关系密切;7例表现为位于右下腹的边缘光滑的囊性肿块,囊壁较薄,呈卵圆形或哑铃形,囊肿大小不一,直径2~10cm,平均直径(4.7±1.5)cm,囊内容物CT扫描值为8~18Hu;2例囊壁可见不同程度钙化;1例边缘不清,四周渗出,肠系膜脂肪间隙密度变高;5例进行增强扫描,2例无增强,3例囊壁轻度环形增强现象,囊内容物无明显增强现象。12例手术病理诊断为单纯黏液囊肿9例,阑尾黏液性囊腺瘤2例,黏液性囊腺癌1例。结论:阑尾黏液囊肿无特异性临床表现,其CT表现具有一定特征性,典型征象显示右下腹薄壁囊性肿块伴囊壁弧形钙化及盲肠受压,增强扫描显示囊壁呈轻度环行均一强化,囊内无强化,对术前诊断和良恶性的评估具有一定诊断价值。  相似文献   

19.
目的 分析阑尾黏液囊肿的诊断和治疗方法。方法  6例阑尾黏液囊肿患者 ,行单纯阑尾切除术 5例 :行回盲部切除 1例。结果 所有患者均手术成功 ,无明显手术并发症。经随访 ,均无复发。结论 本病临床不多见 ,以右下腹痛及包块为主诉的患者应警惕本病。B超是较为简便经济的诊断方法 ,综合分析钡灌肠回盲部X线征象及右髂窝区CT表现 ,常能提高本病的术前确诊率  相似文献   

20.
目的探讨阑尾黏液囊肿的诊治方法。方法结合资料回顾性分析三峡中心医院百安分院2001年1月至2011年1月收治的10例阑尾黏液囊肿患者的临床资料。结果阑尾黏液囊肿为少见病种,症状以右下腹痛及腹部包块为主,该10例患者均在术中发现,行手术切除治疗后均治愈。结论阑尾黏液囊肿发病率低,缺乏特异性临床特征,术前诊断困难,误诊率极高,以右下腹痛与包块为主诉的患者应警惕该病。彩超、消化道造影及CT有一定诊断价值,疑有该病时应认真探查腹腔。  相似文献   

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