波依定对糖尿病合并高血压患者代谢的影响

对 50例 2型糖尿病合并高血压患者予波依定 1 0mg ,qd口服 ,疗程 1 2W ,测坐位血压 ,试验前后测定 :空腹血糖(FPG)、餐后 2h血糖 ( 2hPG)、糖化血红蛋白 (HbAlc)、空腹血清C肽 (FCp)、餐后 2h血清C肽 ( 2hCp) ,甘油三酯 (TG)、血清总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL ch)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL ch)、血清尿酸 (UA)。结果收缩压由 1 76± 9mmHg降至 1 38± 8mmHg ,P <0 .0 5,舒张压由 1 0 2± 4mmHg降至 84± 3mmHg ,P <0 .0 5;FPG、2hPG、HbAlc、FCp、2hCp、TG、TC、LDL ch、HDL ch无明显变化 ,P >0 .0 5;UA水平降低 ,P <0 .0 5。波依定降压效果肯定 ,对糖、脂代谢无影响     

综合健康管理对高血压合并糖尿病患者的干预效果

目的探讨综合健康管理对高血压合并糖尿病患者的干预效果。方法本研究选取我院2016年6月至2018年6月辖区内管理的老年高血压患者60例。分析干预前与干预6个月后患者的血压、血糖与血脂、健康知识认知、服药依从性以及健康行为的变化情况。结果经过综合健康管理干预6个月后,患者血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较干预前明显降低(P 0.05),血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]与血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]均较干预前明显降低,HDL-C较干预前明显上升(P 0.05),高盐饮食、高糖饮食、吸烟、饮酒以及缺乏运动均较干预前明显降低(P 0.05),高血压与糖尿病的健康知识知晓率以及用药依从性均较干预前明显升高(P 0.05)。结论综合健康管理可以明显降低老年高血压合并糖尿病患者的血压、血糖与血脂水平,提高健康知识认知、服药依从性,改善健康行为,效果明显。     

珍菊降压片联合缬沙坦治疗原发性高血压(肝阳上亢证)患者的疗效观察

目的:观察珍菊降压片联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)缬沙坦治疗高血压(肝阳上亢证)的疗效。方法:将原发性高血压(中医辨证为肝阳上亢证)患者60例随机分为治疗组(珍菊降压片+缬沙坦)32例与对照组(双氢克脲噻+缬沙坦)28例,经8周治疗后,观察两组治疗前后动态血压、血压变异性及中医症状评分的变化。结果:治疗后与对照组比较,治疗组平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)、白昼SBP(daytime mean SBP,d-SBP)、夜间SBP(nighttime mean SBP,n-SBP)均明显降低(P0.05),而两组平均舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、白昼DBP(daytime mean DBP,d-DBP)、夜间DBP(nighttime mean DBP,n-DBP)差异则无统计学意义(P0.05);治疗组白昼SBP变异性(d-SBPV)、夜间SBP变异性(n-SBPV)均明显降低(P0.01),而两组白昼DBP变异性(d-DBPV)、夜间DBP变异性(n-DBPV)差异则无统计学意义(P0.05);治疗组中医症状(眩晕、头痛、易怒)评分均明显降低(P0.05),而两组肢体麻木症状积分差异则无统计学意义(P0.05)。结论:珍菊降压片联合缬沙坦治疗原发性高血压(肝阳上亢证)患者不仅可有效降低血压,改善血压变异性,还能改善患者的临床症状。     

阿利沙坦酯治疗轻中度高血压合并高尿酸血症疗效观察

目的:比较血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂阿利沙坦酯和氯沙坦治疗轻中度高血压合并高尿酸血症的临床疗效。方法:选取2018年5月-2019年6月在广东省佛山市第五人民医院内科住院治疗的轻中度高血压合并高尿酸血症患者100例为研究对象,按照随机平分法均分为对照组和观察组,每组50例。对照组予阿利沙坦酯片口服,观察组予氯沙坦片口服,比较两组治疗前及治疗后1周、2周的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)和不良反应发生率。结果:治疗后SBP、DBP、血UA两组均较治疗前下降,但两组SBP、DBP无明显差异(P0.05),两组血UA比较,有明显差异(P0.05);两组不良反应率无明显差异(P0.05)。结论:阿利沙坦酯治疗高血压合并高尿酸血症不仅能有效降低血压,并能降低血尿酸水平,且降低血尿酸水平优于氯沙坦。     

老年糖尿病患者并发心脑血管疾病危险因素分析

目的研究老年糖尿病患者心血管疾病危险因素的分布情况以及血糖水平与危险因素之间的相关性。方法选取北京军区驻京干休所中的老年糖尿病患者262例作为观察组,分析糖尿病患者主要心血管疾病的患病情况,以及血糖与血脂、血压、血尿酸(UA)、体质量指数(BMI)的相关性;同时随机选取非糖尿病患者140例作为对照组。结果与对照组比较,观察组高血压、冠心病、脑卒中的患病率分别为66.8%、69.5%、19.8%,吸烟率为7.25%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血糖、三酰甘油(TG)、BMI水平明显升高(P<0.01);胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、舒张压(DBP)水平明显降低(P<0.05或P<0.01);UA、收缩压(SBP)差异无统计学意义(P>0.05)。经Person相关与多元逐步回归分析,空腹血糖(FPG)与TG呈正相关(r=0.191,P<0.01),餐后血糖(POST)与TG、SBP呈正相关(r值分别为0.218,0.276,P<0.01),TG对血糖的影响力大于SBP。结论老年糖尿病患者的大血管疾病患病率高,TG、SBP是糖尿病的独立危险因素。     

脑梗死合并高血压与糖尿病时胰岛素抵抗的临床观察

目的　观察老年人脑梗死合并高血压、糖尿病时胰岛素抵抗 (IR)的情况。方法　 4 1例单纯脑梗死患者 (组 1) ,2 1例脑梗死合并高血压患者 (组 2 )、19例脑梗死合并糖尿病患者 (组 3)及 2 6例正常对照组 ,分别测定收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、空腹血糖 (FBG)、空腹胰岛素 (FINS)、C肽、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、载脂蛋白 (Apo)A1及ApoB。 结果　 3组患者的SBP、DBP、FBG、FINS、TG、ApoB均明显高于对照组 ,胰岛素敏感性指数则明显下降(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。组 1、组 2的C肽显著高于对照组 ,组 2、组 3的TC及LDL C显著高于对照组 ,而HDL C、ApoA1仅在组 3与对照组比较差异明显 (P <0 .0 5 )。组 2与组 1比较 ,SBP、DBP、FINS及C肽有所升高 ,但仅SBP、DBP有统计学意义。组 3与组 1比较 ,TG、TC、LDL C差异显著。结论　老年脑梗死患者存在明显的IR ;合并高血压或糖尿病时 ,IR、代谢紊乱更为严重。     

2型糖尿病体重指数与血糖、血脂、血压的关系探讨及护理

[目的]探讨2型糖尿病病人体重指数与血糖、血脂、血压的关系.[方法]将130例2型糖尿病病人分为超重组75例[体重指数(BMI)≥24 kg/m2 ]和正常组55例(BMI<24 kg/m2).测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血压,分析体重指数对2型糖尿病病人血糖、血脂、血压的影响.[结果]不同BMI病人的FBG、2 hPG、TG、HDL、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)差异有统计学意义(P<0.05); BMI与FBG、2 hPG、TG、SBP、DBP呈正相关.[结论]BMI升高导致2型糖尿病病人代谢紊乱加重,护理工作中应加强健康教育和指导,对病人进行生活方式干预,使其降低体重,更好地控制病情.     

优质化护理结合针对性系统干预对高血压合并糖尿病患者血压、生活能力及并发症预防的效果

目的分析优质化护理结合针对性系统干预对高血压合并糖尿病患者血压、生活能力及并发症的预防效果。方法选择2018年1月至2022年1月烟台市烟台山医院收治的87例高血压合并糖尿病患者资料进行回顾性分析, 根据不同干预方法将其分为对照组(42例, 常规健康教育)和观察组(45例, 优质化护理结合针对性系统干预), 观察两组护理前、护理6个月后的血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕和血糖指标〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)〕;采用生存质量量表(SF-36)和日常生活能力评定量表(ADL)分别评估两组患者护理前、护理6个月后的生存质量和日常生活能力, 并对比两组并发症发生率。结果护理后, 观察组SBP、DBP、FPG、2hPG水平低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量和生活能力评分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为17.78%, 明显低于对照组的38.10%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质化护理结合针对性系统干预能改善高血压合并糖尿病患者的血糖、血压水平, 可以有效预防并发症的发生, ...     

高血压患者血清肝细胞生长因子水平及相关因素分析

目的 观察高血压患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平.方法 选取高血压患者30例,2型糖尿病合并高血压患者30例,正常对照者30例,分别测定血清HGF、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG以及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、腰围(W)等.结果 血清HGF在高血压组[(413.87±90.87)ng/L]及2型糖尿病合并高血压组[(413.72±98.72)ng/L]均高于正常对照组[(120.45±25.11)ng/L](P均＜0.05),高血压组与2型糖尿病合并高血压组差异无统计学意义(P＞0.05);血清HGF与FBG、SBP呈正相关(r值分别为2.273、5.353,P均＜0.05).结论 高血压患者及2型糖尿病合并高血压患者血清HGF水平均增高,其水平可能反映血管内皮功能不全的严重程度.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴血压升高患者血压、血糖及血脂控制情况

目的调查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)伴血压升高患者在不同状态下血压、血糖、血脂控制情况。方法对57例OSAS合并高血压或正常高值患者的血压、血糖、血脂控制水平进行调查和随访,并与患者住院时的血压、血糖、血脂数值进行比较分析。同时对行腭咽成形术治疗的高血压患者手术前后的血压控制情况进行分析。结果 (1)高血压组调查时收缩压(SBP),舒张压(DBP)与住院时SBP及DBP相比明显降低(P<0.05);空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)调查时与住院时相比无差异(P>0.05)。(2)正常高值组调查时SBP、DBP、FBG、TC均较住院时增高(P<0.05);调查时TG与住院时相比无差异(P>0.05)。(3)合并高血压且行OSAS手术治疗的患者手术后SBP、DBP与手术前SBP、DBP比较明显降低(P<0.05)。结论 OSAS合并高血压患者出院后血压得到控制,但血糖和血脂有增高趋势;血压正常高值患者出院后血压、血糖、血脂均有增高趋势;OSAS伴高血压患者手术后血压水平得到改善。     

氯沙坦临床应用的研究进展

氯沙坦(losanan)是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可选择性地与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻断血管紧张素Ⅱ引起的血管收缩，促进醛固酮分泌，从而降低血压。临床上用于高血压的治疗，近年来，研究发现在其他方面也具有一定的利用、研究价值，现综述如下。     

氯沙坦对2型糖尿病患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响

糖尿病的治疗目的除控制血糖外，更主要的是防止其并发症的发生，尤其是血管并发症的发生。我们观察了2型糖尿病患者，在常规降糖治疗的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦，对其血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响，报道如下。     

2型糖尿病体重指数与血糖、血脂、血压的关系探讨及护理

[目的]探讨2型糖尿病病人体重指数与血糖、血脂、血压的关系。[方法]将130例2型糖尿病痛人分为超重组75例[体重指数（BMI）≥24kg／m^2]和正常组55例（BMI〈24kg／m^2）。测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血压,分析体重指数对2型糖尿病病人血糖、血脂、血压的影响。[结果]不同BMI病人的FBG、2hPG、TG、HDL、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）差异有统计学意义（P〈0．05）;BMI与FBG、2hPG、TG、SBP、DBP呈正相关。[结论]BMI升高导致2型糖尿病病人代谢紊乱加重,护理工作中应加强健康教育和指导,对病人进行生活方式干预,使其降低体重,更好地控制病情。     

行为护理对房颤患者服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂依从性的影响

目的:研究行为护理对房颤患者服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物治疗依从性影响。方法:通过行为护理干预来观察房颤患者干预前后对血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物治疗的依从性以及疗效。结果:经护理干预和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂药物治疗后,房颤患者的左心房内径和M IF水平都有了很好的改善,较治疗前有很大差异(P<0.01),对血管紧张素Ⅱ受体药物治疗的依从性高于干预前(P<0.01)。结论:通过行为护理干预,提高了患者服药的依从性,也证明血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对房颤患者有很好的疗效。     

帕罗西汀治疗2型糖尿病抑郁焦虑患者疗效分析

目的评价帕罗西汀对伴抑郁、焦虑情绪的2型糖尿病患者的治疗效果。方法 46例伴抑郁、焦虑情绪的2型糖尿病患者采用随机数字表法分为研究组及对照组各23例,研究组除糖尿病常规药物治疗外,辅以帕罗西汀20mg每天早餐后顿服,对照组仅进行糖尿病常规药物治疗,治疗前后行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,并分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(GHbA1 c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果两组治疗后SAS、SDS、FPG、2hPG、GHbA1 c均有所下降,但研究组较对照组下降更显著(P0.05);两组TG、TC、LDL改变无统计学意义(P0.05)。结论帕罗西汀可以改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑症状,有助于血糖的控制。     

不同程度有氧运动对代谢综合征的疗效

目的观察不同程度长期规律有氧运动对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的疗效。方法将106例平时缺乏运动的MS患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各53例。2组均进行规律的有氧运动训练,观察组每次持续运动46~60 min,对照组每次持续运动30~45 min。比较2组治疗前及治疗6个月后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、腰围(wc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)。结果治疗后6个月,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);对照组TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(均P<0.05),BMI、SBP、DBP、HDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组BMI、TC、wc、FPG及2 hPG均明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);2组间血压、TG、LDL-C比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论控制饮食、长期规律每次持续运动46~60 min比运动30~45 min的有氧运动可以更有效地降低MS患者的BMI、血压,调节血脂,减少wc,降低FPG及2 hPG等指标。     

波依定对糖尿病合并高血压患者代谢的影响祆

对50例2型糖尿病合并高血压患者予波依定10mg,qd口服,疗程12W,测坐位血压,试验前后测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血清C肽(FCp)、餐后2h血清C肽(2hCp),甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)、血清尿酸(UA).结果收缩压由176±9mmHg降至138±8mmHg,P《0.05,舒张压由102±4mmHg降至84±3mmHg,P《0.05;FPG、2hPG、HbAlc、FCp、2hCp、TG、TC、LDL-ch、HDL-ch无明显变化,P》0.05;UA水平降低,P《0.05.波依定降压效果肯定,对糖、脂代谢无影响.     

赋能健康教育对老年高血压合并糖尿病患者的影响

目的探讨赋能健康教育对老年高血压合并糖尿病患者自我管理行为、健康知识水平的影响。方法将2016年1月至2017年6月我院收治的81例老年高血压合并糖尿病患者随机分为观察组42例和对照组39例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上采用赋能健康教育。比较两组干预前、随访3月后血压及血糖情况即空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等;健康知识水平即糖尿病、高血压、高血脂知识量表(DHL)评分情况;生活质量即生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分情况;评估随访3个月时自我管理行为即高血压自我管理量表、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分情况。结果随访3个月后,两组FPG,2hPG,SBP,DBP指标水平均低于干预前(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05);两组DHL评分、GQOLI-74评分均高于干预前(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05);观察组高血压自我管理量表和SDSCA评分均高于对照组(P 0. 05)。结论赋能健康教育是改善老年高血压合并糖尿病患者自我管理行为的有效手段,有利于提高其健康知识水平、优化血压及血糖指标水平和生活质量。     

几种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物的研究进展

近年来血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物在临床抗高血压治疗中应用日益广泛.ARB类药物是血管紧张素受体Ⅱ（AngⅡ）拮抗剂,是继血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物后又一类作用于RAAS系统的抗高血压药物.此类药物主要通过阻断AngⅡ与受体结合达到抗高血压的作用.     

糖尿病肾脏疾病50例临床分析

目的探讨糖尿病肾脏疾病（DKD）的治疗方法。方法将我院糖尿病专科2003年1月至2008年10月DKD50例资料,于治疗前后进行对比。治疗前1 d及治疗6个月结束后1 d均测血压、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿蛋白、UAER、ALB/Cr进行对比分析。结果治疗后尿蛋白、血压、糖化血红蛋白、ALB/Cr有明显改善。结论严格控制血糖,选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）加利尿剂控制血压等综合治疗,能减少尿蛋白的排泄,有效延缓DKD的病情进展。