双侧股深动脉及旋股外侧动脉变异一例

笔者在解剖1具中年男性尸体标本时,发现其双侧股深动脉及旋股外侧动脉均有变异,较为罕见,现报道如下,供解剖学和临床参考. 右侧股动脉(外径为0.90 cm)在腹股沟韧带下方4.1 cm处的后壁发出股深动脉,起始部外径为0.52 cm.同时,在此处由股动脉外侧壁发出1条旋股外侧动脉,起始部外径为0.55 cm,旋股外侧动脉发出后行向外下方2.85 cm后,随即发出5条终支,即1条升支(外径为0.36 cm)、2条横支(外径均为0.40 cm)和2条降支(外径分别为0.20 cm和0.40 cm).股深动脉主干下行4.30 cm处发出旋股内侧动脉,起始部外径为0.30 cm.在此行程中均有静脉伴行.     

旋股外侧动脉旋髂浅动脉和旋髂深动脉起始变异1例

笔者在解剖一具成年男性尸体时,发现其右侧旋股外侧动脉、旋髂浅动脉和旋髂深动脉的起始变异,为积累资料和为临床提供参考,现报道如下：1.右旋股外侧动脉起于股动脉,起始处外径3.8 mm,距股深动脉起始处2.42cm发出,发出后行向外侧0.85 cm后继而行向下,分支分布于缝匠肌、股直肌、股外侧肌。2.右旋髂浅动脉起于旋股外侧动脉,距股动脉0.85 cm发出,起始处外径1.8mm,发出后行向外上,分布于缝匠肌、阔筋膜张肌。3.正常情况下：旋髂深动脉在距髂前上棘附近分为髂嵴支和腹壁肌支(升之),前者分布至髂嵴及附近肌及皮肤,后者分布至肌。本例右旋髂深动脉起于股动脉,起始处外径为3.0 mm,距腹股沟韧带1.22 cm,以短干发出后分为上、下两支,起始处外径分别为2.4 mm、2.2 mm。上支向上穿腹股沟韧带后行向外上,分布于髂肌和腹横肌的下份内面,上支起始段还发出两较大分支,分布于耻骨肌;下支行向外上于腹股沟深面入腹内斜肌和腹横肌之间,分布于此二肌的下份。     

旋髂浅动脉与旋股外侧动脉降支共干起于股动脉1例

正旋髂浅动脉多发自腹股沟韧带下方1.0～4.0 cm,其他可发自旋髂深动脉、旋股外侧动脉、股深动脉或旋股内侧动脉,单干或者共干。旋髂浅动脉与旋股外侧动脉降支共干起源于股动脉的情况临床尚未见报道。笔者在解剖1具青年男尸时发现其右侧存在此类变异(图1),现报道如下:本例标本右侧旋髂浅动脉与旋股外侧动脉降支于腹股沟韧带下方2.5 cm处共干,起始处外径3.5 mm,起于股动脉外侧壁,共干长1.5 cm,随即分出旋髂浅动脉与旋股外侧动脉降支。(1)旋髂浅动脉,起始处外径1.5 mm,向外侧横向走行1.0 cm分出1横支分布于股骨大转子附近,主干向髂前上棘方向走行于深筋膜层,分布于附近的皮肤及筋膜。     

右侧股动脉分支变异一例

正笔者在解剖1具中年男性尸体时,发现右侧股动脉分支变异,为丰富国人解剖学数据资料,现报道如下。右侧股动脉(外径11.1 mm)在腹股沟韧带中点深面接续髂外动脉,在起始处立即向外上方发出1条变异升支(外径3.2mm);股动脉主干继续下行,在腹股沟韧带下方8.1 mm处,向外下方发出旋股外侧动脉(外径3.4 mm)。旋股外侧动脉向外下方行走7.2 mm处,向外侧发出1横支,继续下行21.1 mm     

股深动脉变异二例

笔者在解剖2具标本时,发现股深动脉变异,查阅文献,该变异较少见,为积累国人体质调查资料,现报道如下. 变异1:40～50岁女性标本.右侧股深动脉缺如.股动脉起始处外径为8.14mm,旋股内侧、外侧动脉平腹股沟韧带高度直接发自股动脉.旋股外侧动脉起始处外径为5.00mm,在缝匠肌和股直肌的深面分为升、横和降支;旋股内侧动脉起始处外径为5.36mm,经髂腰肌与耻骨肌间向后走行.右侧穿动脉直接发自于股动脉后壁.对侧同名结构无任何异常.变异2:30～45岁男性标本.     

胫后动脉发出异常支行于外踝后方1例

制作1成年男性右下肢血管神经标本时,发现胫后动脉发出异常支行于外踝后方(图1),此变异罕见[1,2],为积累国人解剖学资料及为临床提供参考,现报道如下: 该男尸右下肢的胫后动脉在小腿后区走行正常,其在胫骨内踝所在水平面以上0.48 cm处发出异常支,其起始处外径1.82 mm.异常支与胫后动脉呈44.5°在跟腱深面向外下方走行1.93 cm后分为2支:1支水平走行1.88 cm止于胫腓后韧带,其起始处外径1.94 mm;另1支向跟骨外侧走行1.64 cm发出第1分支,止于跟腱深面,再走行0.41 cm发出第2分支,止于跟骨,继续向跟骨外侧走行1.90 cm发出第3分支和第4分支,分别止于足背外侧缘和跟骨外侧,其起始处外径分别为0.80、1.81、1.54、1.90 mm.     

尺浅动脉变异1例

尺动脉是前臂前区的重要血管,在解剖1例女性标本时,见其右侧尺动脉的分支及走行变异。与以往见到的尺动脉变异不同[1,2],此例尺动脉走行变异较为罕见,报道如下。
　　本例标本于肱动脉(外径4.00 mm)在肘窝内发出桡动脉和尺动脉之前,约平肘窝上界处发出1条尺浅动脉(图1),起始处外径为1.20 mm。此动脉行经掌长肌腱下方并与之相交,大部分走行于前臂前群肌的浅面,经屈肌支持带的浅面及手腕中部到达手掌,在腕部尺浅动脉的外径为0.7 mm。尺浅动脉进入手掌后,斜行横过手掌与桡动脉的掌浅支吻合形成掌浅弓,掌浅弓分支正常。肱动脉还发出外径为3.74 mm的骨间总动脉,在距肱动脉末端5.39 cm处,骨间总动脉发出尺动脉深支,尺动脉深支与尺神经伴行止于豌豆骨上部。通过对掌深支的解剖发现,此标本掌深支为桡动脉穿第1骨间背侧肌进入手掌后,穿过拇收肌横、斜头之间到达骨间肌深面与营养小指短肌及小指对掌肌的血管吻合形成,随后分支成正常掌心动脉。     

介入治疗股骨头缺血性坏死的应用解剖

目的 介入治疗股骨头缺血性坏死提供解剖学基础.方法 选用经乳胶灌注防腐成人下肢标本20侧及新鲜成人下肢标本2侧,观察股深动脉的起点方位及分支类型,测量股深动脉及各分支长度和外径以及各分支起始部的角度.结果 股深动脉主要从股动脉后方(36.4％)和后外侧方(36.4％)发出,旋股内侧动脉从股深动脉发出(72.7％),从股动脉发出(27.3％).各主要血管的长度为:股深动脉(19.22±10.19) mm,其根部距腹股沟韧带的距离为(38±11.78)mm;旋股内侧动脉(12.56±6.17) mm;旋股外侧动脉(13.93±11.04) mm.各主要血管的外径为:股深动脉(5.20±1.57)mm,旋股内侧动脉(3.64±0.99) mm,其升支(2.66±0.99)mm;旋股外侧动脉(4.48±1.19) mm,其升支(2.12±0.59) mm.旋股内侧动脉升支以与主干成接近90°的夹角;旋股外侧动脉与其升支间约呈115.82°夹角.结论 熟悉股动脉应用解剖,有利于完善这种治疗方法.     

右肾动脉多分支及多肾副动脉变异1例

解剖一成年男性整尸发现其右肾动脉在肾外先发2干并由其发出8支二级分支,其中5支经肾门入肾,3支不经肾门直接入肾（即肾副动脉）(图1)。据中国人体质调查统计,肾副动脉3支型出现率为(1.92±0.71)%[1]。该变异极其罕见,为积累解剖资料,报道如下：
　　（1）入肾门的肾动脉分支5支右肾动脉（起始外径4.88 mm）自腹主动脉右侧壁发出,走行2.47 cm分为上下2干。上干（外径3.52 mm）走行2.83 cm向右下方发出1分支入肾门,其外径2.14 mm,长2.35 cm,上干继续走行1.35 cm分上下两支入肾门,上支外径1.90 mm,下支外径2.04 mm;下干（外径2.90 mm）行2.88 cm向右上方发出1分支入肾门,其外径0.88 mm,长1.35 cm,后干继续走行1.88 cm后入肾门。     

双侧高位桡动脉变异一例

正笔者在解剖1具中年男性尸体时,发现其左侧股动脉分支变异,现报道如下。左侧股动脉距腹股沟韧带下方43.8 mm处向内下方发出股深动脉,股深动脉下行过程中向内侧发出2条分支,第1个分支为下行13.1mm处向内上方发出的旋股内侧动脉Ⅰ;第2个分支为下行53.0 mm处向内下方发出旋股内侧动脉Ⅱ。股深动脉于外侧同样也发出2个分支,分别为旋股外侧动脉(下行20.5 mm处向外下方发出)和1个降支动脉Ⅲ(下行34.3 mm处向外下方发出);旋股外侧动脉又发出4个     

少见的旋股外侧动脉分支异常一例

正笔者在解剖一具男性尸体下肢时,发现旋股外侧动脉发出的分支有异常,具体如下:股动脉在腹股沟韧带下方4 cm处分出股深动脉,股深动脉发出旋股内、外侧动脉和穿动脉,旋股外侧动脉发出3支分支,其中一支降支直接向下进入股直肌上段。股动脉再向下延伸4 cm处,发出另一支旋股外侧动脉降支(直径约3 mm),该动脉自股动脉后侧分出2个分支:一升支细小(直径约2 mm),斜向下进入股直肌;一降支较粗,继续下行6 cm     

旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支髂骨瓣的解剖学研究及临床意义

目的 :探讨带旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支髂骨瓣的解剖及应用要点。方法 :在 2 5侧经动脉灌注红色乳胶的成人下肢标本上 ,重点观测旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支的走行、分支、发出点和外径等。结果 :旋股外侧动脉升支的阔筋膜张肌支上行支发出点距髂前上棘平面 7.1± 2 .3cm ,外径 1.2± 0 .8mm ,该支又分出 2～ 3支外径在 0 .3mm～ 0 .5mm的小分支从阔筋膜张肌后份进入肌质 ,上行至肌起始处达髂骨 ;其下行支发出点距髂前上棘平面 7.9± 1.8cm ,外径 1.3± 0 .8mm。结论 :旋股外侧动脉升支阔筋膜张肌支髂骨瓣具有手术可行性和实际应用价值     

腋动脉分支变异1例

我们在解剖一具老年男性标本时,发现其左侧腋动脉分支变异(图1),现报道如下:左侧腋动脉长8.90 cm,起始口径为6.85 mm,经正中神经内侧根的前面下行,于大圆肌腱下缘延续为肱动脉(中段外径3.74mm).该侧腋动脉在第二段外下缘发出一变异动脉干(长4.41cm,起始外径5.30 mm).该动脉干从正中神经内、外侧根之间穿过后行向外下,分为内、外2个分支:(1)内侧支为变异肩胛下动脉,长2.03 cm,起始外径为4.11mm.该动脉沿肩胛下肌下缘行向内下方,除了发出正常行程的旋肩胛动脉和胸背动脉外,还在距起点0.64 cm处发出肌支至肩胛下肌(起始外径为1.05 mm).     

腋动脉及臂丛分支变异一例

笔者在对1具中年女性尸体的解剖过程中,发现其左侧腋动脉部有较少见的变异,右侧未见变异,现报道如下. 左侧腋动脉于第2段中1/3处发出一较粗变异动脉干,起始处外径为5mm,该动脉干自腋动脉发出后行向外下方,被臂丛的内侧、外侧和后束围绕,其分支有:(1)肱二头肌支,于起始1.5 cm处发出分支,行向外下,营养肱二头肌;(2)肩胛下肌支,于肩胛下动脉近侧0.3cm处发出分支,行向内下,营养肩胛下肌;(3)肩胛下动脉,自起始处3 cm发出,向内下行1 cm分出胸背动脉和旋肩胛动脉,旋肩胛动脉又分出1支旋肱后动脉;(4)旋肱前动脉,向外穿肱二头肌短头,绕肱骨外科颈至三角肌深面;(5)变异干终末支为另一支旋肱后动脉,与腋神经和由旋肩胛动脉分出的旋肱后动脉伴行,向后穿四边孔至三角肌深面与旋肱前动脉吻合.     

双侧旋股外侧动脉变异一例

<正>笔者在解剖1具中年男性尸体标本过程中,发现其双侧旋股外侧动脉均有变异,较为罕见,现报道如下。右侧股动脉(外径9.6mm)距腹股沟韧带下方29.0 mm处于其内下方发出股深动脉(外径5.5 mm),股深动脉下行15.5 mm处于其内下方发出旋股内侧动脉(外径3.1 mm),股深动脉继续下行42.0 mm处于其内下方发出穿动脉。在股动脉距腹股沟韧带下方6.0 mm处于其外下方发出旋股外侧动脉(外径4.5mm),旋股外侧动脉斜向外下方走行51.0 mm处于其外侧发出旋股外     

肝动脉变异伴副胆囊管1例

在解剖一具成年男尸过程中见其营养肝的动脉变异伴副胆囊管异常,查相关文献未见报道,为积累国人资料,现报道如下: 该男尸年龄不详,身长174 cm.打开腹腔后,见其腹主动脉于第12胸椎体水平发出腹腔干.走行1.73 cm后分为肝总动脉和脾动脉2支.胃左动脉在腹腔干上方0.57 cm处由腹主动脉发出.肝总动脉外径为5.76mm,向右走行2.47 cm后,发出肝左动脉、肝中动脉、胃右动脉及胃十二指肠动脉4个分支.肝左动脉起始处外径为3.42mm,向右上走行3.74 cm经肝门入肝左叶,沿途无分支,其与肝中动脉夹角为32.5°.     

变异拇主要动脉吻合掌浅弓一例

在制作1成年男性右上肢血管神经标本时,发现变异拇主要动脉吻合掌浅弓1例.为积累国人解剖学资料,现报道如下.该标本中桡动脉在腕掌侧桡腕关节处未发出掌浅支,而是以单干斜向内下走行,在距桡骨茎突0.97 cm处入鼻烟窝并走行2.87 cm穿出,然后继续走行0.83 cm,至第1骨间背侧肌两头之间,穿人手掌参与构成掌深弓.其在穿人手掌前发出1分支称为变异支即拇主要动脉,其外径为1.56 mm,分支前后桡动脉外径分别为2.14 mm和1.90 mm.变异支在第1骨间背侧肌浅面走行5.02 cm至第1掌指关节内侧、第1骨间背侧肌下缘,发出示指桡侧固有动脉,其外径为0.94 mm,分支前后变异支外径分别为1.44 mm和1.40 mm.变异支绕向手掌走行0.86 cm至第1掌指关节手掌侧,发出拇指尺侧固有动脉,其外径为1.24 mm,分支前后变异支外径分别为1.30 mm和1.26 mm.     

右侧股动脉分支变异一例*

正笔者在解剖1具中年男性尸体时,发现其右侧股深动脉、旋股外侧动脉分支存在变异,为丰富国人解剖学数据资料,现报道如下。右侧股动脉距腹股沟韧带下方10.1 mm处,向内下方发出股深动脉,股深动脉下行5.5 mm处向内上方发出1条旋股内侧动脉(命名为旋股内侧动脉Ⅰ);股深动脉继续下行24.6mm处向内下方再发出1条旋股内侧动脉(命名为旋股内侧动脉Ⅱ);股深动脉继续下行19.9 mm处向内侧又发出2条旋股内侧动脉(分别命名为旋股内侧动脉Ⅲ和Ⅳ)。在股动脉距腹股沟韧带15.9 mm处向外下方发出旋股外侧动脉,旋股外侧动脉斜向外下方走行20.8 mm处,向下方发出     

迷走肝总动脉伴胃小弯侧动脉变异一例

笔者在解剖1具老年女性尸体中发现,肝总动脉走行和分支变异伴胃小弯侧动脉来源和分支变异,现报道如下. 肝总动脉自发出后,主干向右上方走行于肝下缘,并沿途发出分支.肝总动脉在胃小弯右侧上行2.62 cm后,向左分出一支胃动脉,外径为0.34 cm.胃动脉走行1.16 cm后向贲门部发出1个分支,主干继续向左走行1.98 cm后分成2支.1支为胃动脉左前支,经再分支后于胃小弯左侧半进入胃前壁.另1支沿胃小弯向幽门部走行3.35 cm后分为胃动脉右前支和胃动脉后支.     

股深动脉起点变异1例

股深动脉是股动脉的最大分支。一般在腹股沟韧带下方约 2～ 3ｃｍ处 ,由股动脉后方发出。我们在解剖一具老年男尸时 ,发现其右侧股深动脉从股动脉内侧发出 ,且股静脉藏匿于股动脉后方 ,大隐静脉从股动脉与股深动脉之间穿入 ,汇入股静脉。上述变异未见文献报道。现报道如下 :右侧股深动脉在腹股沟韧带下方 2 .2 3ｃｍ处 ,隐静脉裂孔上沿 ,由股动脉内侧发出 ,起始处外径 1.1ｃｍ ,比股动脉外径 (1.2ｃｍ)略小。该动脉绕过大隐静脉入股静脉端 ,与股动脉平行下行 ,下行 4 .4 5ｃｍ后 ,转入股动脉和股静脉后方 ,其后在长收肌和大收肌之间下行 10 …