肺炎支原体肺炎48例临床分析

肺炎支原体 (mycoplasmapneumonia ,MP)是呼吸系统的常见病原体。由该病原体引起的肺炎临床并不少见。由于其临床表现不典型 ,易误诊为其他类型肺炎。 2 0 0 0年 10月～2 0 0 2年 3月 ,我们收治 4 8例患儿 ,临床资料分析总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 8例均符合下列标准 :①有呼吸道症状 ,以咳嗽为主 ;②胸部示肺部有炎性病变 ;③聚合酶链反应检测MP阳性。其中男 2 6例 ,女 2 2例 ;年龄 10个月～ 13岁 ,平均5 .0 5岁。病程 2天～ 3个月 ,平均 17.3天。全部病例均有咳嗽。表现为刺激性干咳 ,继而加重 ,呈顽固性剧咳 2 4例 ,阵…     

小儿肺炎支原体肺炎56例分析

现将我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的小儿肺炎支原体肺炎5 6例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例均符合肺炎支原体肺炎 (MPP)诊断标准 [1 ] ,实验室检查肺炎支原体抗体 - Ig M(MP- Ig M)阳性的确诊病例。5 6例中 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 3月龄～ 12岁 ,其中0～ 1岁 5例 (9% ) ,～ 3岁 14例 (2 5 % ) ,～ 7岁 32例 (5 7% ) ,>7岁 5例 (9% )。发病季节 :冬季 2 5例 (4 6 % ) ,秋季 19例(34% ) ,春季 7例 (12 % ) ,夏季 5例 (8% )。1.2　临床表现　本组均有不同程度的咳嗽 ,病初为刺激性干咳 ,随后咳白色粘液性痰 …     

小儿肺炎支原体肺炎合并胸膜炎及肺不张20例分析

1996年5月～1997年5月作者共收治62例肺炎支原体肺炎患儿,其中20例合并胸膜炎肺不张,现报告如下。1临床资料本组20例中,男5例,女15例,＞6岁19例,8岁1例。均以发热、咳嗽入院。发热7～10d15例,＜7d4例,＞10dl例。体温38℃～40℃。阵发性剧咳18例,咳白色粘痰8例,喘憋1例,消化道症状6例,胸痛4例,头痛2例。体征：皮疹4例,咽峡炎11例。20例肺部均有呼吸音减低,有肺部罗音6例。实验室及辅助检查,血白细胞＞10。10’／L8例,＜10XIO’／L12例。P．P．D皮试均明性。6例胸水检查为浆液性渗出液,胸水MP－PCR阳性者2例。X线表现…     

儿童哮喘临床辨治２５例分析

1　临床资料自 1999年～ 2 0 0 0年本院咳喘专科曾收治误诊儿童哮喘 2 5例。其中男 14例 ,女 11例 ,<3岁 6例 ,3岁～ 7岁 8例 ,8岁～13岁 11例。本院误诊 6例 ,院外误诊 19例。1.1　临床特点1.1.1　肺炎性哮喘误诊为肺炎 8例 :1年龄多在 6岁以下 ,发作性或持续性咳嗽 ,咳甚则气喘达 2 wk以上 ,6例活动后有喘息。2晨起 30 min～ 1h咳嗽明显 ,声浊不爽 ,痰声漉漉可持续 1～ 2 h,昼夜则安然如常人。3病初有发热史 5例 ,经抗感染治疗数日后热退。均静脉使用各种抗生素 1wk以上无效。4曾患支原体肺炎 4例 ,呼吸道合胞病毒肺炎 2例 ,传染性单核细…     

儿童肺炎支原体感染25例误诊分析

近年来儿童肺炎支原体 (ＭＰ)感染的发病率逐年增加 ,占小儿肺炎的 4%～ 2 5% [1 ] 。我院1 994年 4月～ 1 998年 7月 ,有 2 5例儿童呼吸道感染早期诊为非支原体感染 ,后经聚合酶链反应(ＰＣＲ)检测患儿鼻咽部吸出物ＭＰ -ＤＮＡ ,确诊为ＭＰ感染 ,现作一回顾性分析。1　临床资料2 5例中 ,男 1 6例 ,女 9例 ;年龄 4～ 1 5岁。发热 2 3例 (92 % ) ,2 5例均有咳嗽 ,主要为阵咳或连声咳 ,痰少 ,多为白粘痰 ,不易咳出。咽部充血2 1例 ,肺部无阳性体征 1 4例 (56% ) ,呼吸音粗 6例 ,肺部湿罗音 2例 ,喘鸣音 2例 ,有肺外并发症6例 (1 5% ) ,消化道…     

中西医结合治疗暴发性嗜酸性粒细胞增多症50例

我市曾于 1999年 4～ 5月间发生暴发性嗜酸性粒细胞增多症流行 ,我科 1个月内收治 6 0余例 ,现将资料完整的 5 0例进行分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中男性 2 7例、女性 2 3例。年龄 17～ 4 0岁 ,其中 ,工人 2 5例、农民 5例、干部 2 0例。1.2　临床表现　 5 0例均有咳嗽 ,其中表现为阵发性咳嗽的 10例 ,占 2 0 % ;胸闷胸痛 19例 ,占 38% ;气喘2 3例 ,占 4 6 % ;咳白痰 4 3例 ,占 86 % ;咳黄痰 7例 ,占14 % ;发热 16例 ,占 32 % ;皮疹 12例 ,占 2 4 % ;查体肺部有干性啰音 13例 ,占 2 6 %。1.3　辅助检查　 5 0例均行X…     

肺结核误诊为支原体肺炎六例报告

目的 探讨肺结核误诊为支原体肺炎的原因及防范措施.方法 回顾性分析曾误诊为支原体肺炎的肺结核6例的临床资料.结果 6例均曾误诊为支原体肺炎,误诊时间9 d～2个月.临床表现为发热4例(咳黄白色黏痰2例,伴畏寒、咳嗽、痰中带血1例,干咳、咽痛1例),干咳、气短1例,咳嗽、咳痰伴头痛、头晕、胸闷1例.胸部CT检查示病变位于...     

军团菌肺炎11例误诊分析

军团菌肺炎是一种由革兰阴性杆菌引起的细菌性肺炎 ,其临床表现复杂 ,容易误诊。我院 1991年 12月～1999年 4月收治军团菌肺炎 11例均误诊。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 11例均为住院病人 ,男 9例 ,女 2例 ,男∶女为 4 .5∶ 1;年龄 2 9～ 85岁 ,平均 6 4 .7岁 ,6 0     

阿奇霉素对支原体肺炎的临床研究

支原体肺炎是由肺炎支原体 (MP)引起的急性呼吸道感染性疾病。近年来 ,肺炎支原体感染及其肺外并发症的报道日趋增多 ,因而MP早期诊断和治疗受到临床医师的高度重视。我院于 1999年 10月至 2 0 0 3年 3月对 6 2例支原体肺炎分别应用静脉滴注阿奇霉素和红霉素治疗。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者 6 2例 ,男 30例 ,女 32例 ,年龄 19～ 4 8岁 ,平均 36岁。1.2　临床表现 :以发热咳嗽为主要症状 ,发热 5 6例 ,热型多为弛张热 ,发热时间 3～ 10天 ,所有病例均有咳嗽 ,以干咳、阵咳、咳嗽迁延多见 ,偶有喘息。肺部听诊有不同程…     

肺炎性假瘤的误诊

肺炎性假瘤临床上并不少见,术前误诊者极多,作者等手术治疗6例,术前全部误诊肺癌,现报告如下。临床资料患者皆为男性,年龄46～56岁,平均年龄50.5岁。病程1月～1年,其中3月以上者4例。入院时咳嗽6例,胸痛6例,发热2例,咳脓痰3例。6例均经X线检查,瘤体均呈园形、卵园形,最大径均在3～5厘米之间,密度均匀4例,边缘锐利者3例,界限不清者3例,伴发肺不张2例。病灶位于右肺4例(上叶3例,下叶1例),左肺2例(上、下叶各     

老年人肺炎53例临床分析

老年人肺炎由于临床表现不典型,客观依据不足,肺外表现较多而常被误诊,为提高诊治率,现对我院近5年来收治的53例临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 53例均为我院住院患者,男40例,女13例,年龄在60～78岁,平均65岁,右侧肺炎30例、左侧肺炎17例、双侧肺炎6例。平均住院日26天。 1.2 临床表现 53例均发生于寒冷的冬春季节,起病缓慢。咳嗽43例,其中干咳12例,咳白色泡沫痰20例、咳黄脓痰7例、血痰4例。高热6例、低热20例、体温正常27例。肺部干罗音14例,湿罗音18例、管型音2例、呼吸音减弱9例、呼吸音正常10例。其它症状有胸痛18例、胸闷气急19例、心悸17例、恶心呕吐31例、纳差乏力24例、精神淡漠9例、嗜睡7例、头痛头晕10例。     

小儿支原体肺炎263例治疗方法及其疗效分析

随着检测技术的提高,小儿支原体肺炎的发病率也逐年上升。我院从2 0 0 1年10月至2 0 0 2年12月共诊治支原体肺炎2 6 3例,采用不同方法,获得满意效果,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1)　对象:共2 6 3例,2月～3岁4 8例,6岁138例,12岁77例。其中男孩178例,女孩85例。2 )　临床表现:全部患儿均有咳嗽,其中干咳4 8例,咳痰6 3例,夜间咳为甚者2 16例,伴发热4 8例,胸痛10例,气喘2 5例。听诊肺部正常183例,肺部闻及罗音80例。3)　血象:白细胞<4×10 9/L32例,4～10×10 9/L2 0 6例,>10×10 9/L 2 5例。4 )　胸片:支气管炎改变4 2例,支气管肺炎改…     

小儿咳嗽变异性哮喘68例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (cough varient asthm a,CVA)是以咳嗽为唯一症状的非典型哮喘 ,近年来发病逐渐上升 [1 ]。 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月我院收治 CVA患儿 6 8例 ,用平喘药治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　男 4 1例 ,女 2 7例 ;年龄 1～ 3岁 1 6例 ,4～ 7岁 38例 ,8～ 1 2岁 1 4例。以学龄前儿童组最常见。病程 1个月 38例 ,2个月 1 3例 ,3个月 1 2例 ,5个月 5例。均符合我国儿科协作组 1 992年南京会议制定的诊断标准。1 .2　临床特点　阵咳 6 0例 ,频发刺激性干咳 8例 ,多为晨起和夜间发作 ,32例咳少量白色痰 ,36例…     

肺炎支原体肺炎患儿心脏损害12例分析

我院儿科近 3a来共收治肺炎支原体 (MP)肺炎 2 38例 ,其中 12例并发心脏损害 ,现报告如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 2～ 12岁 ,其中 2～ 5岁 2例 ,～ 7岁 6例 ,～ 12岁 4例 ;本文 MP肺炎的诊断均符合《实用儿科学》临床诊断标准 [1 ] ,合并下述表现中的一项者认为有心脏损害 :符合心肌炎诊断标准 ;不足心肌炎诊断标准 ,但心电图示心律失常或心肌酶谱增高者。本组除发热、咳嗽等 MP肺炎表现外 ,尚有心血管系统表现 ,其中胸闷或心前区不适 6例 ,心悸 2例 ,晕厥 1例 ,乏力 4例 ,头晕 2例 ,恶心、呕吐 2例 ,手足凉 1例 ,腹痛 2…     

小儿支原体肺炎30例临床分析

我们近3年收治30例小儿支原体肺炎,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男17例,女13例;年龄:2岁、3岁各1例;4～6岁6例;7～12岁22例;发病时间:11～2月20例,3～5月6例,9～10月4例。 1.2 主要症状及体征:症状:咳嗽30例;初为干咳,继之加重呈顽固性剧咳,甚至呈百日咳样咳嗽17例;阵咳10例;频繁单咳3例;伴咳痰15例;气急喘憋5例;发热28例;体温≥39℃16例;体温38～39℃10例;≤38℃2例;始终无发热2例。有头疼头晕10例;胸痛3例;呕吐8例;厌食15例;腹痛2     

支气管内膜结核23例临床误诊为急性支气管炎

我院 1994年～ 1999年 2月 ,共行纤维支气管镜(纤支镜 )检查 35 44例次 ,经纤支镜活检组织学检查及刷检涂片确诊支气管内膜结核 2 3例 ,占 0 6 5 %。此类结核发病率相对较低 ,早期易误诊 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例中男 11例 ,女 12例 ;年龄最大6 2岁 ,最小 2 7岁 ,30岁以下 5例 ,31～ 4 0岁 4例 ,4 1～5 0岁 3例 ,5 1～ 6 0岁 8例 ,6 1岁以上 3例 ,平均 4 5岁。1 2　临床表现　 2 3例均有咳嗽 ,咳白色粘痰及带血丝脓痰各 8例 ,咳灰色脓痰 7例 ;胸部不适 13例 ,气短、胸痛 6例。双肺听诊未闻及异常 13例 ,呼吸音低…     

成人支原体肺炎影像学误诊原因分析

支原体肺炎是以间质性改变为主的肺部炎症 ,占所有肺炎的 15 % 2 0 % [1] 。因其临床、X线表现及一般实验室检查缺乏特异性改变 ,常易误诊。我院放射科1996 2 0 0 1年X线诊断的 15 8例成人支原体肺炎中 ,16例曾误诊 ,误诊率 10 1% ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 6例 ;年龄最小 2 4岁 ,最大 6 9岁 ,平均 4 3岁。病程 12 2 6天。既往患有大叶性肺炎 3例 ,肺结核 2例 ,肺脓肿 1例。1 2　临床表现及实验室检查　咳嗽、乏力及全身不适11例 ,低热 3例 ,高热 2例 ,胸闷 5例 ,咳少量白色痰 3例 ,胸痛、头痛、咽痛 2例 ,…     

支原体肺炎误诊10例分析

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎 ,临床复杂多变 ,病程长。现将 1995 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 2我们遇到的支原体肺炎 10例误诊分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6例 ,女 4例。发病年龄～ 3岁 2例 ,～6岁 4例 ,～ 12岁 4例。一年四季均有。1.2　临床表现　本组以持续发热、咳嗽症状为主 ,其中高热 4例。住院时间最长 32 d,最短 6 d。咳白色泡沫痰 4例 ,消化道症状 10例 ,胸闷、胸痛 3例 ,头痛、头晕 2例 ,喘憋 1例 ,而肌痛及皮疹 4例。查体有咽峡炎 6例 ,肺呼吸音增粗 8例 ,降低 2例 ,干或湿性罗音 3例。1.3　辅助检查　 WBC10 .0…     

老年军团菌肺炎并发多器官损伤15例分析

对我科2000～2004年收治的老年军团菌肺炎并发多器官损伤15例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男10例,女5例,年龄50～68岁.其中6例合并慢支、肺气肿,5例并冠心病,糖尿病2例,无基础疾病4例.本组均有畏寒、发热、乏力等表现(100%),T 37.6～40.1℃,≥39 C 8例(53.3%),38～39℃5例(33.3%),37.6～37.9℃2例(13.3%),发热时间1～10(平均4.9)d.咳嗽10例,咳痰7例,咳白痰、咳血痰2例.恶心、呕吐、腹泻5例,嗜睡、头痛、神经改变4例,胸痛2例,肌肉关节酸痛2例,相对脉缓5例.2例出现心律失常,频发室早、上消化道出血1例.双肺闻及干湿罗音10例,双肺呼吸音粗糙4例,肺实变体征1例.     

老年人肺炎112例分析

随着我国社会日趋老龄化 ,老年人肺炎已成为威胁其生命的疾病之一 ,成为老年人疾病中的常见病。为探讨老年人肺炎的临床特点 ,现将我院近十年来收住的 6 0岁以上老年人的肺炎 112例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 93例 ,女 19例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 9 7岁。右侧肺炎 72例 ,左侧肺炎 31例 ,双侧肺炎 9例。平均住院日 34ｄ。发病诱因以受凉或上呼吸道感染多见 ,多发生于天气变化剧烈的冬春季节。1 2　症状与体征　 112例中发热 6 3例 ,其中高热11例 ,咳嗽 97例 ,其中干咳 18例 ,咳白色泡沫痰 37例 ,咳黄脓痰 2 4例 ,痰血 18例 …