成人前牙散在间隙的矫治

前牙多间隙即前牙多数散在间隙，为常见成年人牙列措哈畸形，采用一般的修复方法难以达到理想的效果，我们采用整畸技术辅以修复的方法综合治疗，取得了较为满意的疗效。临床资料一、一般资料1992年6月到1995年12月共矫治前牙多间隙45例，其中男27例，女18例。年龄18～36岁。按原因分析：中切牙间多生牙拔除后末即时矫治18例，间隙在两侧中切牙和侧切牙之间。侧切牙先天缺失6例，间隙在两侧中切牙尖牙第一双尖牙之间。侧切牙过小4例，间隙在两侧中切牙侧切牙之间。牙位不正中切牙外翻、扭转，例切牙腰向异位，尖牙唇向外突等致前牙散在间隙…     

影响再植牙成功的因素分析

１一般情况 １９９８年１０月以前进行再植牙手术４２例，其中因外伤而脱落的牙齿３６例，男３０例，女６例，年龄６～５１岁，平均１０．１岁，牙齿为上中切牙１８例，上侧切牙９例，下中切牙３例，下侧切牙４例，下双尖牙２例．另有因很尖病治疗需要进行再植的牙４例，男女各２例，年龄为１８～２０岁，牙齿分别为上，下颌第六恒磨牙，口外期小于１／２ｈ，此外有利用再植术矫正扭转牙２例，性别女，年龄２６岁和１２岁，牙齿为左上侧切牙，口外期小于１／２ｈ，牙周情况良好．２方法 离体牙都有不同程度污染，再植前要先使用２．５％氯霉…     

片段弓技术矫治前牙局部错的应用体会

1 一般资料 患者24例，均为替牙期，中切牙间隙7例(两中切牙牙冠远移2例，中下切牙拔除多生牙剩余间隙1例)扭转6例(第II侧切牙顺时针90°，扭转1例，正中切牙顺时针100°，扭转1例)个别牙反牙合8例，前牙轻度拥挤3例。 2 矫治经过 2.1 关闭间隙 对于位置正常的中切牙，可用一般平直唇弓，用1/4胶圈闭隙，两天换一次胶圈，对于两中切牙牙冠远移，弯一带小圈曲的平直唇弓，胶圈牵引。 2.2 矫治扭转 小于45°的扭转，可用镍钛丝排齐，介于45°与90°采用力偶，根据其扭转方向，在相应唇、舌面近远中部位粘贴舌侧钮，或制作带环，在带…     

锥形束CT在上颌阻生尖牙诊断中的应用

目的:探讨上颌阻生尖牙在锥形束CT上的定位及其邻近切牙的根吸收情况.方法:对37例上颌阻生尖牙患者进行锥形束CT扫描,采用多平面重建(MPR)获得牙体表面的三维重建图像,观察阻生尖牙的位置.在序列纵断图像上观察阻生尖牙邻近切牙的根吸收数和吸收程度,比较侧切牙和中切牙的根吸收率、根吸收程度的构成比,分析阻生尖牙与邻近切牙有接触组和无接触组发生的切牙根吸收率,在轴位上测量阻生尖牙的滤泡大小,计算大小正常的滤泡占总滤泡数的比率.结果:14个尖牙(32.6%)近中唇侧阻生,14个尖牙(32.6%)近中腭侧阻生,其他阻生形式所占比例较小.邻近上颌阻生尖牙的侧切牙的根吸收率(52.4%)高于中切牙的根吸收率(20.9%).有接触组中侧切牙的根吸收率(47.62%)高于无接触组(4.76%),中切牙的根吸收率(18.60%)也高于无接触组(2.33%).阻生尖牙滤泡大小正常的占55.8%.结论:上颌阻生尖牙在锥形束CT上显示出多种不同的阻生位置,邻近上颌阻生尖牙的切牙极易发生根吸收.     

混合牙列期上颌前部多生牙伴恒切牙严重扭转的早期治疗

目的分析混合牙列期儿童上颌前部多生牙伴恒切牙严重扭转的早期治疗时机、治疗方法和效果以及矫治的必要性。方法收集自2009年1月至2010年3月在锡盟医院口腔科门诊就诊的上颌前部多生牙伴恒切牙严重扭转的替牙期儿童12例,平均年龄7岁8个月。所有病例的多生牙予以拔除后转诊正畸治疗。采用"2×4"矫治技术或加上颌前部分裂簧扩弓辅助治疗。结果经过6⁸个月的正畸治疗和12个月的保持,12例均收到良好效果,随访3年效果稳定。恒切牙牙根发育正常,无牙根吸收。结论混合牙列时期是儿童牙列发展变化快速和重要的时期。恒切牙在这一时期最先进行替换,若出现异常,易被家长发现重视而前来就诊。首诊医师须全面检查分析有否存在埋伏多生牙和恒切牙的扭转,并酌情制定合理的诊疗方案,进行早期治疗,以达到事半功倍的效果。经过早期治疗的上颌前部多生牙伴恒切牙严重扭转的患儿,恒切牙被导向正常生长发育。其牙列美观显著改善。患儿自信心增强,精神面貌改善。     

上颌前牙区埋伏多生牙微创拔除术的护理配合

<正>多生牙最常发生的位置在上中切牙之间,上颌侧切牙区也经常出现,可单个或多个、单侧或双侧出现,形态多为锥形牙[1,2]。目前上颌前牙区埋伏多生牙在临床上越来越为多见,且牙齿的位置改变、形态变异较大,经常占据正常牙的位置而造成前牙拥挤或间隙过大、前牙萌出迟缓或阻生、邻牙错位萌出或异位萌出[1,2],患者大多在摄片后发现埋伏多生牙的存在。"微创"最早在1985年由Payne等[3]提出,是指凡能减少     

上中切牙间多生牙导致的错颌畸形的矫治

上中切牙间多生牙在临床上比较常见，由此而导致多种错颌畸形，严重的影响美观，且可造成前牙咬合紊乱。我科对近几年来门诊就诊的18例中切牙间多生牙造成的上前牙错颌畸形，采用标准方丝弓矫治器进行矫治，收到了令人满意的效果，现报告如下。     

上颌侧切牙腭侧移位小支架义齿遮盖修复

临床上颌侧切牙腭侧移位较常见,以往多采用正畸或固定义齿修复方法。笔者自1999年12月开始研究使用以腭侧移位的上侧切牙为基牙 ,进行小支架义齿遮盖修复[1]19例 ,收到较好效果 ,报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者为我院1999年12月—2002年8月门诊的19例病人 ,修复3至6个月后随访共15例 (78.9% ) ,男6例 (40 % ) ,女9例 (60% )。年龄24～51岁 ,平均25.4岁。入选标准为 :上侧切牙腭侧移位 ,因某种原因不能矫治的 ;要求上侧切牙稳固 ,无扭转 ;移位牙与邻牙接触关系不好的浅反牙合者。对深覆牙合、牙周病、牙齿松动及基牙缺损者 ,不适用此…     

上前牙一次性完成根管治疗的探讨

上前牙无论何种病因，引起牙髓病或根尖周病都应及时采取根管治疗，多次反复的根管治疗同时可以一次完成。我院自1995年以来对30例患者上前牙进行一次性根管治疗，收到良好效果。 1 临床资料 30例患者，男16例，女14例，年龄18~66岁，病程最长3年，最短为外伤后半小时急诊就诊。在这些病例中，外伤折断14例，占病例总数的46.67%，其中，中切牙7例，侧切牙6例，尖牙1例；死髓牙(无瘘型)7例，占病例总数的23.33%，其中，中切牙3例，侧切牙4例；慢性根尖炎(有瘘型)7型，占病例总数的23.33%。其中，中切牙1例，侧切牙3例，尖牙3例；根尖肉芽肿2…     

自体牙移植9例

作者自１９９５年开始共移植自体牙９例 ,取得较满意效果 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :９例中男６例 ,女３例 ,年龄在２５～３５岁。受植牙位 :７例 ,１例 ,１例。供体牙位 :６例下颌第３磨牙 ,１例唇向错位萌出切牙 ,１例颊向阻生尖牙。１ ２适应证 :(１)全身一般情况可 ,心肺正常 ,年龄在１４～４０岁 ;(２)Ｘ线片示 :移植牙牙冠之宽度等于或略小于受植区牙槽窝的宽度 ;(３)牙胚移植 ;(４)受植区无急性根尖周炎、牙周炎。１ ３供牙 :健康有活力而需要拔除的阻生牙、多生牙、错位牙、埋伏牙 ,因正畸而拔除的牙均适于作为供牙。…     

外固定等综合治疗重度松动牙效果观察

1 资料与方法 自1987年10月～1993年11月随机从门诊病人中选择中切牙、侧切牙松动在Ⅱ～Ⅲ°的患者28例,共132颗牙,其中上颌中切牙、侧切牙松动者12例,下颌中切牙、侧切牙松动者11例,上下均松动者5例。被固定牙到无缺牙,排列基本整齐,不拥挤,无反(牙合),无锁(牙合),基牙健康不松动。所选择的基牙均为尖牙。28例中男17例,女11例;年龄39～63岁,平均47岁;病史2～12年。全部松动牙均为牙周病所致。     

上中切牙间隙烤瓷美学修复的体会

目的总结上中切牙间间隙美学修复的临床效果。方法对7例上中切牙间隙采用烤瓷全冠修复。结果 7例上中切牙间间隙病例中,唇系带附着过低2例,中切牙间多生牙2例,不明原因前牙散在间隙3例,按照优先考虑中线对称,双侧同名牙形态略有出入的美学原则进行烤瓷全冠修复,修复后美学效果好。结论对上中切牙间间隙,可先去除造成间隙的原因后,按照美学原则进行修复。     

一段式锥状螺旋种植体修复上前牙缺失的疗效观察

利用种植体对单个或多个前牙缺失的修复是有实用价值的临床治疗方法之一,我院1994年4月至1995年4月间采用一段式锥状螺旋种植体修复前牙缺失患者51例,植入一段式锥状螺旋种植体66颗,并进行同期牙冠修复,经过10年的临床观察,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男32例,女19例,年龄25~50岁。其中单个中切牙缺失31例,单个侧切缺失5例,双侧中切牙缺失6例,一侧中切牙伴侧切牙缺失7例,一侧中切牙伴对侧侧切牙缺失1例,双侧侧切牙缺失1例。1.2方法1.2.1材料本组患者均采用卫生部口腔种植中心研究的一段式锥状螺旋种植体及配套工具。1.2.…     

帽冠桩核在前牙金属烤瓷全冠修复中的应用

临床上对于牙齿大面积缺损的患者，需进行常规的根管治疗后进行义齿修复．核桩冠是前牙烤瓷义齿修复的常用方法．目前临床制作桩核的方法很多，但前牙烤瓷修复中牙体组织磨除较多，修复后出现剩余牙冠折断或牙根折裂，造成义齿修复的失败，近几年作者采用帽冠桩核制作金属烤瓷修复体收到满意的临床效果．现将经验介绍如下：１临床资料 １１例患者，其中女 ８例，男 ３例，年龄 ２０～４０岁，上中切牙 ６个，上侧切牙２个，上失牙３个．２操作方法２．１患牙预备 ①根管预备：参照Ｘ线根尖片，用长裂钻沿牙体长轴钻除根长２／３根管内充填物…     

上颌埋伏中切牙对同侧切牙和尖牙方向及位置影响的探讨

目的探讨上颌埋伏中切牙对同侧侧切牙和尖牙位置及萌出是否存在影响。方法选择单侧上颌中切牙埋伏患者46例,根据埋伏位置分为高位埋伏组及低位埋伏组,对治疗前曲面断层片中埋伏中切牙双侧的侧切牙牙轴与上腭平面的夹角、根尖与上颌中线的距离、近中边缘嵴与上颌中线的距离以及尖牙牙尖与上腭平面间距离进行测量,并进行统计学分析。结果埋伏上颌中切牙同侧侧切牙的牙轴与上腭平面夹角小于对侧,根尖与上颌中线距离大于对侧,尖牙牙尖距上腭平面距离小于对侧,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);双侧侧切牙近中边缘嵴距上颌中线距离差异无统计学意义(P>0.05);高位埋伏组埋伏牙同侧的侧切牙牙轴与上腭平面夹角小于低位埋伏组(P<0.05或<0.01),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论上颌埋伏中切牙可引起同侧侧切牙牙根远中倾斜,对同侧尖牙萌出产生不利影响。     

正畸治疗结合光固化美容修复前牙间隙过大

先天性上颌中切牙间隙过大属牙颌畸形的一种，其病因及临床表现有二种形式：①乳磨牙时期唇系带宽大且附丽低，中切牙间强大的纤维束阻挡了尖牙萌出时的近中向压力，使中切牙不能并拢而留有过大间隙，临床表现为前牙弓宽大，尖牙稍偏唇颊侧，少数患者还伴有前牙排列不齐犤１犦；②萌出的侧切牙短小，前牙列稀疏不协调。上中切牙间隙过大既影响美观，给患者造成较大的精神压力，同时又对口腔功能有一定影响，故患者求治要求较高。我科自１９９３年开始用正畸治疗结合光固化美容修复２１４例前牙间隙过大患者，近、远期观察效果满意。１临床资…     

儿童上颌多生牙76例临床分析

目的:探讨儿童上颌多生牙的临床特点及处理方法.方法:通过76例多生牙患儿的性别、年龄、多生牙的发生部位、数目、萌出、继发错(牙合)及并发症的回顾分析.结果:多生牙男性较女性好发,多发生于替牙期,可发生于颌骨任何部位,但以上切牙区为主.结论:早期发现,及时诊断并拔除多生牙可减轻或避免错(牙合)的发生和发展.     

上颌侧切牙畸形舌侧沟的治疗

上颌侧切牙畸形舌侧沟在临床上比较少见,所以往往被人们所忽视,在临床上有的患牙经过多次治疗而不愈被拔除,拔除后才被发现是畸形舌侧沟。我们自1987～1991年间治疗过9例,经过牙周牙髓的综合治疗,保留了患牙,效果良好,介绍如下: 材料与方法一、一般资料:本组共9例,男3例,女6例。年龄20～45岁。右上侧切牙6例,左上侧切牙3例,9例中均出现根尖周炎的症状,有的是急性根周炎,有的是慢性根尖周炎,患牙叩痛,伴有牙龈红肿,和程度不同的牙周的症状,其中有3例出现唇侧瘘管。在     

正畸治疗上颌尖牙异位萌出致前牙根吸收的病例

1临床资料 　　在正畸病例中,常见尖牙萌出位置不正引起侧切牙远中根面的快速吸收.当尖牙顺着侧切牙牙体长轴方向萌出时,则可产生广泛性的侧切牙牙根吸收,1例报告如下.……     

外科整畸术矫治上前牙错位56列疗效观察

我们于1981年用外科整畸术矫治上前牙错位共56例,64个牙,近期疗效较好,现报告如下。一、一般资料: 本组56例,64共个牙。男21例,女35例,最大年龄23岁,最小年龄15岁。扭转牙26个,其中正中切牙17个,侧切牙9个,反(牙合)牙38个,其中正中牙13个,侧切牙25个上前牙显著拥挤者3例。手术方法以单纯外科矫治扭转牙26个,以撬松法矫治反(牙合)牙9个,截骨法矫治反(牙合)29个,以截法矫治拥挤牙列3例。